检索结果-内蒙古大学图书馆

医学教育研究与实践 2025年第1期33卷 156-160页

作者：霍军丽张秀文杜园园董秋峰张艳群空军军医大学第一附属医院神经外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院急诊手术室陕西西安710032

目的探讨基于动态数据驱动仿真模型在神经外科护理学员颅脑创伤护理教学中的作用和效果。方法选取2021—2024年进入西京医院神经外科实习的共计240名护理学员为研究对象,随机分为传统教学组(对照组)和动态数据驱动仿真模型教学组(实验... 详细信息

目的探讨基于动态数据驱动仿真模型在神经外科护理学员颅脑创伤护理教学中的作用和效果。方法选取2021—2024年进入西京医院神经外科实习的共计240名护理学员为研究对象,随机分为传统教学组(对照组)和动态数据驱动仿真模型教学组(实验组),每组120名学员。通过构建动态数据驱动颅脑创伤虚拟仿真模型,利用虚实结合的仿真模型开展颅脑创伤护理教学实践。教学结束后,对比两组学生的理论知识掌握程度、实践能力和教学内容的满意度调查结果,综合评价教学效果。结果实验组学生的理论成绩和实践能力考核成绩分别为(92.50±12.37)(88.40±9.12)均高于传统教学组(86.92±7.43)(79.08±8.36)(P<0.05),理论成绩中主要是脑脊液漏护理、术后伤口护理知识掌握程度显著高于对照组(P<0.05),对教学模式及教学内容满意度调查显示,实验组对教学的总体满意率显著高于传帮带的传统教学方法组(P<0.05)。结论动态数据驱动仿真模型教学实现了颅脑损伤护理真实模拟操作教学,显著提高了教学效果,加强了护理学员的实践技能和学习兴趣,为培养合格的神经外科护理人员提供了良好的技术平台。

关键词：动态数据驱动仿真模型颅脑损伤护理学实践教学神经外科

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基于CT三维重建与肌骨超声的多发性肋骨骨折手术定位研究

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影像科学与光化学 2025年第03期 43-48+72页

作者：黄太元罗恒日照心脏病医院手术室空军军医大学第一附属医院麻醉与围术期医学科

目的：探讨CT三维重建与肌骨超声联合定位在多发性肋骨骨折手术中的应用效果及其重要性。方法：采用回顾性分析，选取110例多发肋骨骨折患者，通过随机数表法分为两组，各55例。对照组采用CT三维重建定位，观察组采用联合定位。比较两... 详细信息

目的：探讨CT三维重建与肌骨超声联合定位在多发性肋骨骨折手术中的应用效果及其重要性。方法：采用回顾性分析，选取110例多发肋骨骨折患者，通过随机数表法分为两组，各55例。对照组采用CT三维重建定位，观察组采用联合定位。比较两组围手术期指标、体表定位准确率与术后疼痛程度。结果：观察组在围手术期指标（如术中出血量、手术切口大小等）上均低于对照组（P<0.05），且在术后第2天和第3天的疼痛评分也低于对照组。观察组体表定位准确率为90.91%，显著高于对照组（χ2=8.800,P<0.05）。结论：CT三维重建与肌骨超声联合定位能显著提高多发性肋骨骨折手术的体表定位准确率，减少并发症及术后疼痛，具有更优的临床效果。

关键词： CT三维重建肌骨超声多发性肋骨骨折手术定位

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军队医院开展品管圈活动预防深静脉血栓的临床应用价值

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海军医学杂志 2025年第2期46卷 150-155页

作者：魏希乐胡雪慧宋汉歌张美霞程光罗恒王德盛空军军医大学第一附属医院综合外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院护理处陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院神经外科一病区陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710032

目的探讨品管圈(QCC)活动对预防军队医院住院患者术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选取2021年1-12月在空军军医大学第一附属医院诊治的患者318例和医护人员40例,2021年1-6月实施常规治护模式(患者158例);2021年7-12月实施QCC活动治... 详细信息

目的探讨品管圈(QCC)活动对预防军队医院住院患者术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选取2021年1-12月在空军军医大学第一附属医院诊治的患者318例和医护人员40例,2021年1-6月实施常规治护模式(患者158例);2021年7-12月实施QCC活动治护模式(患者160例)。比较QCC活动前后医护人员、患者(或)家属的DVT预防认知情况、医护人员预防患者下肢DVT措施实施情况以及DVT发生情况。结果与QCC活动前比较,QCC活动后医护人员的DVT发病原因、临床表现、护理措施、预防措施评分升高(P<0.05)。QCC活动后患者DVT预防措施总落实率为94.14%,与QCC活动前(46.20%)比较升高(P<0.05)。QCC活动后DVT发生率为0.62%,与QCC活动前(5.06%)比较降低(P<0.05)。结论实施QCC活动可以提高军队医护人员、患者(或)家属的DVT预防认知能力,提高医护人员预防DVT措施的落实率,降低患者DVT发生率。

关键词：品管圈深静脉血栓围手术期军队医院

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冷缺血时间对肝移植术后早期移植物功能的影响及其相关危险因素分析

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肝胆外科杂志 2025年第1期33卷 18-23页

作者：高倩杨龙边冬梅中国人民解放军空军军医大学第一附属医院外科手术室西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院肝胆外科西安71003

目的探讨冷缺血时间(CIT)对肝移植术后早期移植物功能的影响,并分析术后早期移植物功能障碍(EAD)的相关危险因素。方法去选取2019年1月至2024年6月于空军军医大学第一附属医院移植中心完成肝移植术受者387例,根据供肝CIT将受者分为短CIT... 详细信息

目的探讨冷缺血时间(CIT)对肝移植术后早期移植物功能的影响,并分析术后早期移植物功能障碍(EAD)的相关危险因素。方法去选取2019年1月至2024年6月于空军军医大学第一附属医院移植中心完成肝移植术受者387例,根据供肝CIT将受者分为短CIT组(CIT≤6h,162例)、中CIT组(6h10h,79例),对比3组术后1d、术后7d、术后14d的肝功能指标。同时根据肝移植术后EAD情况将所有受体划分为EAD组(n=62)与非EAD组(n=325),对比两组受体术前一般临床资料、供体一般临床资料及受体术中相关变量,采用Logistic回归模型分析影响肝移植术后EAD的相关危险因素,绘制ROC曲线分析相关危险因素对肝移植术后EAD的预测价值。结果术后7d、术后14d与术后1d比较,3组血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均降低,有显著差异(P<0.05);中CIT组、长CIT组与短CIT组比较,各时间点TBiL、ALT、AST水平均升高,有显著差异(P<0.05);长CIT组与中CIT组比较,各时间点TBiL、ALT、AST水平均升高,有显著差异(P<0.05)。Logistic回归模型多因素分析显示:受体MELD评分、供体年龄、CIT、术中失血量均是肝移植术后EAD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示:受体MELD评分、供体年龄、CIT、术中失血量及联合预测对于预测肝移植术后EAD均具有统计学意义(P<0.05),其中联合预测的AUC=0.946,95%CI为0.913~0.978,灵敏度为0.903,特异度为0.929,预测价值较高。结论CIT延长会加重肝移植患者术后EAD,且受体MELD评分、供体年龄、CIT、术中失血量是肝移植术后EAD的独立危险因素。因此在肝移植术中医护人员需综合管控上述因素,以提升手术配合及手术成功率,加速患者术后康复.

关键词：冷缺血时间肝移植移植物功能影响危险因素围术期手术配合

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全髋关节置换术后患者疼痛灾难化现况及其影响因素

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现代临床护理 2025年第1期24卷 9-15页

作者：王菲杨洁贺静中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科手术室陕西西安710032 西安市红会医院骨创伤综合病区陕西西安710054

目的探讨全髋关节置换术后患者疼痛灾难化现况及其影响因素,为制定疼痛管理策略提供依据。方法采用便利抽样法,选择2023年1月至12月本院骨科收治的162例拟行全髋关节置换术患者为研究对象,采用患者一般资料调查表、视觉模拟疼痛评分... 详细信息

目的探讨全髋关节置换术后患者疼痛灾难化现况及其影响因素,为制定疼痛管理策略提供依据。方法采用便利抽样法,选择2023年1月至12月本院骨科收治的162例拟行全髋关节置换术患者为研究对象,采用患者一般资料调查表、视觉模拟疼痛评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)、疼痛自我效能感量表(pain self-efficacy questionnaire,PSEQ)、社会支持量表(social support rating scale,SSRS)、疼痛灾难化量表(pain catastrophizing scale,PCS)进行调查并分析其影响因素。结果共154例患者完成研究。全髋关节置换术后患者的疼痛灾难化得分为(26.40±6.45)分,总体处于中等水平。多重线性回归分析显示,年龄、术前疼痛评分、术前焦虑评分、术前髋关节功能评分、自我效能感是全髋关节置换术患者疼痛灾难化的影响因素(均P<0.05),共同解释其52.50%的变异。结论年龄较大、术前疼痛评分、术前焦虑评分和术前髋关节评分高、自我效能感低的全髋关节置换术后患者感知的疼痛灾难化较严重,需在临床实践中充分评估以上因素,并采取针对性的疼痛管理策略来减轻患者疼痛灾难化的感知,以改善患者的生活质量。

关键词：全髋关节置换术疼痛灾难化影响因素护理对策横断面研究

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腹腔镜引导二级脾蒂离断切脾术在创伤性脾损伤患者中的临床效果和价值

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中华全科医学 2021年第1期19卷 35-37,58页

作者：杨燕茹王琳吴安琪空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710000 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科

目的探讨与研究腹腔镜引导二级脾蒂离断切脾术在创伤性脾损伤患者中的临床效果和价值,旨在为临床治疗此类疾病提供参考依据。方法研究对象为空军军医大学第一附属医院2016年5月—2019年5月期间收治的创伤性脾破裂患者共54例,依据患者手... 详细信息

目的探讨与研究腹腔镜引导二级脾蒂离断切脾术在创伤性脾损伤患者中的临床效果和价值,旨在为临床治疗此类疾病提供参考依据。方法研究对象为空军军医大学第一附属医院2016年5月—2019年5月期间收治的创伤性脾破裂患者共54例,依据患者手术方式不同分为观察组和对照组,每组27例。对照组应用常规开腹脾切除手术治疗,观察组应用腹腔镜引导下二级脾蒂离断切脾术治疗。记录并分析2组患者平均手术时间、引流管留置时间、术中出血量、术后排气时间、平均住院时间等围手术期指标,术后短期和随访一年并发症发生情况,出院前应用本科室现行的患者满意度调查表对治疗满意度进行调查分析。结果观察组手术时间略长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均出血量、引流管留置、术后排气及住院时间明显较对照组缩短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后短期和随访一年并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性脾损伤患者临床应用腹腔镜引导二级脾蒂离断切脾术治疗,与常规开腹手术治疗相比,具有较优的临床效果,不但能够大大降低术中出血量、引流时间、术后排气时间和住院时间等围手术期指标,还能减少术后短期和长期并发症发生,患者满意度高,值得在临床应用推广。

关键词：创伤性脾损伤腹腔镜二级脾蒂离断切脾术

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肝癌切除联合脾切除治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究

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中华全科医学 2021年第2期19卷 179-181,331页

作者：吴安琪王琳杨燕茹空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科

目的探讨肝癌合并脾功能亢进患者行肝癌联合脾切除手术的临床效果。方法选取空军军医大学第一附属医院2015年2月—2017年2月收治的原发性肝癌合并脾功能亢进的患者118例,根据手术方式分为肝脾联合切除术组(观察组,66例)和单纯肝切除术组... 详细信息

目的探讨肝癌合并脾功能亢进患者行肝癌联合脾切除手术的临床效果。方法选取空军军医大学第一附属医院2015年2月—2017年2月收治的原发性肝癌合并脾功能亢进的患者118例,根据手术方式分为肝脾联合切除术组(观察组,66例)和单纯肝切除术组(对照组,52例)。比较2组患者术中出血量和输血量、手术前后红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)及CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等T细胞亚型,对比2组患者术后并发症,对患者随访3年比较2组患者的生存情况。结果 2组患者术中出血量和输血量差异无统计学意义(均P>0.05);2组患者在手术前1周RBC、WBC、PLT、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等指标比较差异无统计学意义(均P>0.05),术后2周观察组WBC、PLT指标明显高于对照组(均P<0.01),术后2个月观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标明显高于对照组(均P<0.01);观察组患者肺部感染、胸腔积液、胆漏、消化道出血等并发症发生率为15.15%(10/66),对照组上述并发症发生率为11.54%(6/52),2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.324,P=0.569);术后随访3年,观察组无瘤生存率为40.91%(27/66),对照组为21.15%(11/52),观察组术后3年无瘤生存率明显高于对照组(χ^(2)=5.199,P=0.023)。结论肝癌切除联合脾切除治疗肝癌合并脾功能亢进患者能有效促进WBC和PLT升高、增强机体免疫功能,提高远期治疗效果,且安全性较高,值得在临床上推广和使用。

关键词：肝癌切除脾切除肝癌脾功能亢进临床效果

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改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术护理中的应用

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延安大学学报（医学科学版） 2019年第3期17卷 92-94页

作者：张燕群赵新娟吴宇佼江兴勇王宇空军军医大学第一附属医院急诊手术室

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月期间空军军医大学第一附属医院收治的乳腺包块切除术患者244例参与本次研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组122例,接... 详细信息

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月期间空军军医大学第一附属医院收治的乳腺包块切除术患者244例参与本次研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组122例,接受常规护理干预,观察组122例,在对照组基础上加用改良早期预警评分系统,对两组患者护理效果进行对比分析。结果观察组患者出血量少于对照组,手术持续时间少于对照组,观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组护理满意度(91.80%)显著高于对照组护理满意度(79.51%),经统计学检验,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在乳腺包块切除术患者护理过程中,采用改良早期预警评分开展干预,能够更为精确掌握患者病情,提升护理效果,提升护理满意度。

关键词：改良早期预警评分乳腺包块切除术护理效果

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老年脑出血术后轻度认知功能障碍现状调查及转归

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中国临床研究 2022年第11期35卷 1614-1618页

作者：薛方方潘金凤叶玉勤空军军医大学第一附属医院神经外科手术室陕西西安723000

目的调查老年脑出血患者术后轻度认知功能障碍(MCI)现状及转归,为临床干预提供参考。方法选取2017年1月至2021年10月于空军军医大学第一附属医院脑出血术后MCI患者386例为研究对象。采用自行设计的流行病学调查表进行调查,每位患者均接... 详细信息

目的调查老年脑出血患者术后轻度认知功能障碍(MCI)现状及转归,为临床干预提供参考。方法选取2017年1月至2021年10月于空军军医大学第一附属医院脑出血术后MCI患者386例为研究对象。采用自行设计的流行病学调查表进行调查,每位患者均接受神经心理学测验,采用智力测试反映认知功能的变化趋势,以老年痴呆为随访结局,研究MCI患者转归流行病学。结果年龄越大、女性、文化程度越低、体力劳动者、单身、家庭月收入<500元的MCI患者MMSE评分更低(P<0.01)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.968,P=0.037)、性别(OR=1.863,P=0.044)、文化程度(OR=0.550,P=0.039)和月收入(OR=1.866,P=0.031)为脑出血术后发生MCI的独立影响因素。MCI患者认知减退率12.95%,认知恢复率5.51%,痴呆率3.03%。年龄越大、女性、文化程度越低、体力劳动者、单身、家庭月收入<500元的患者认知减退甚至进展为痴呆的比例更高(P<0.05)。结论对MCI患者进行现状调查和转归流行病学研究,有利于有效预警早期痴呆状态,便于及时干预。

关键词：脑出血轻度认知功能障碍痴呆康复护理认知减退

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信息自动化全胃肠外营养对胃肠道肿瘤患者围术期营养支持及感染的影响

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中华医院感染学杂志 2022年第13期32卷 2020-2023页

作者：南敏罗恒张若涵方诚空军军医大学第一附属医院肾脏内科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科陕西西安710032 海军军医大学第三附属医院肝外四科上海200438

目的分析信息自动化全胃肠外营养对胃肠道肿瘤患者围术期营养支持及感染的影响。方法选取2019年6月-2021年8月空军军医大学第一附属医院收治行胃肠道肿瘤根治术的126例患者为研究对象,应用随机数字表分组法将患者分为A组与B组,两组均63... 详细信息

目的分析信息自动化全胃肠外营养对胃肠道肿瘤患者围术期营养支持及感染的影响。方法选取2019年6月-2021年8月空军军医大学第一附属医院收治行胃肠道肿瘤根治术的126例患者为研究对象,应用随机数字表分组法将患者分为A组与B组,两组均63例。A组围手术期责任护士遵医嘱采用传统人工全胃肠外营养(TPN),B组采用信息自动化全胃肠外营养。比较分析两组患者营养支持治疗效果及术后并发症等指标。结果B组患者围手术期TPN处方中营养物质配比不合理比例低于A组(P<0.05);B组术后7 d白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、总蛋白(TP)等营养指标水平均高于A组(P<0.05);B组术后医院感染发生率为6.35%,低于A组(P<0.05);B组术后7 d的血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测水平均低于A组(P<0.05);B组手术前后体质量差值、住院时间、住院费用也均低于A组(P<0.05)。结论信息自动化全胃肠外营养应用于胃肠道肿瘤围手术期时,对改善患者术后营养和免疫状态,促进胃肠道功能恢复,降低术后感染发生率具有十分积极的意义。

关键词：胃肠道肿瘤围术期护理全胃肠外营养自动化处方术后感染护理

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