检索结果-内蒙古大学图书馆

中药药理与临床 2025年第1期41卷 58-63页

作者：张娟利赵佳鑫黄少杰张迪王婧雯史明文爱东空军军医大学第一附属医院药剂科西安710032 空军军医大学第一附属医院神经内科西安710032

目的:定性分析冠心舒通胶囊在脑损伤大鼠血浆、脑组织中的移行成分。方法:采用线栓法复制大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血模型(MCAO/R)。造模成功大鼠随机分为:模型对照组、冠心舒通胶囊4 g/kg组,另取正常大鼠设为假手术对照组、假手术+冠... 详细信息

目的:定性分析冠心舒通胶囊在脑损伤大鼠血浆、脑组织中的移行成分。方法:采用线栓法复制大脑中动脉栓塞局灶性脑缺血模型(MCAO/R)。造模成功大鼠随机分为:模型对照组、冠心舒通胶囊4 g/kg组,另取正常大鼠设为假手术对照组、假手术+冠心舒通胶囊4 g/kg组。模型对照组、假手术对照组灌胃给予生理盐水,药物组给予等体积的冠心舒通药液,均为2次/d。连续灌胃5 d后采集全血并分离脑皮质,采用超高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间-串联质谱技术(UPLC/Q-TOF MS)和气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)法检测大鼠血浆、脑组织中的化学成分。结果:与假手术对照组相比,模型对照组神经功能评分、脑梗死体积及脑含水率均显著升高(P<0.01),提示造模成功;与模型对照组相比,冠心舒通4 g/kg组可明显降低MCAO/R大鼠神经功能缺损程度、脑梗死体积以及脑含水率(P<0.05或P<0.01)。两组冠心舒通治疗组中,大鼠血浆均可检测到冠心舒通10种主要的药效物质;其中,鞣花酸、丹酚酸B、丁香酚和龙脑还可在脑组织中被检测到;与假手术+冠心舒通4 g/kg组相比,冠心舒通4 g/kg组血浆成分色谱峰面积均降低,而脑组织成分色谱峰面积相当或轻度升高。结论:靶向入脑成分鞣花酸、丹酚酸B、丁香酚和龙脑可能是冠心舒通抗脑缺血损伤的关键药效物质。

关键词：冠心舒通胶囊超高效液相色谱-电喷雾-四极杆-飞行时间-串联质谱技术气相色谱-质谱联用技术缺血性脑损伤血浆脑组织鞣花酸丹酚酸B 丁香酚龙脑

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原发性胆汁性胆管炎的诊疗进展

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中华内科杂志 2025年第3期64卷 270-276页

作者：刘雁声门欣怡尚玉龙韩英空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032

原发性胆汁性胆管炎(PBC)发病机制至今尚未完全清楚。随着全球肝脏疾病谱的改变,PBC发病率呈逐年增高趋势,我国PBC的疾病流行率位居亚太地区前列。本文总结了PBC诊断和药物治疗进展,在此基础上结合最新研究进展,系统梳理了PBC诊疗的新... 详细信息

原发性胆汁性胆管炎(PBC)发病机制至今尚未完全清楚。随着全球肝脏疾病谱的改变,PBC发病率呈逐年增高趋势,我国PBC的疾病流行率位居亚太地区前列。本文总结了PBC诊断和药物治疗进展,在此基础上结合最新研究进展,系统梳理了PBC诊疗的新观点。特别是围绕新的治疗理念、新的评估方法、新的药物选择展开了深入讨论。聚焦PBC研究领域的重要进展并开展自主创新研究工作,对我国慢性肝病整体防治水平的提升具有重要意义。

关键词：原发性胆汁性胆管炎诊断药物治疗

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2024年自身免疫性肝病研究进展

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中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 10-12页

作者：郑林华韩英空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032

自身免疫性肝病(AILD)是一组由自身免疫紊乱介导的慢性炎症损伤性肝病。早期诊断和规范化治疗是控制AILD发展的关键,机制明确及探索新的治疗方案一直是重要的研究方向。现对2024年度AILD领域的研究进展进行重点回顾。

关键词：自身免疫性肝病原发性胆汁性胆管炎自身免疫性肝炎原发性硬化性胆管炎 IgG4相关硬化性胆管炎治疗

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自身免疫性消化系统疾病的新挑战和新机遇

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中华内科杂志 2025年第3期64卷 183-185页

作者：尚玉龙韩英空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032

自身免疫性消化系统疾病发病率呈逐年增高趋势。由于其发病机制不清,疾病种类繁多,临床表现多样,精准治疗极具挑战性。本文结合最新研究进展,简要总结了自身免疫性消化系统疾病的研究现状和临床诊治难题,展望了未来研究方向和前景。聚... 详细信息

自身免疫性消化系统疾病发病率呈逐年增高趋势。由于其发病机制不清,疾病种类繁多,临床表现多样,精准治疗极具挑战性。本文结合最新研究进展,简要总结了自身免疫性消化系统疾病的研究现状和临床诊治难题,展望了未来研究方向和前景。聚焦自身免疫性消化系统疾病领域并开展自主创新研究工作,对我国消化系统疾病整体防治水平的提升具有重要意义。

关键词：消化系统自身免疫性疾病诊断治疗

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药物相关的快速眼动睡眠行为障碍研究新进展

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中国全科医学 2025年

作者：王怡程金湘赵显超任佳封张丽萍董孟龙林志烽宿长军空军军医大学第二附属医院神经内科

快速眼动睡眠行为障碍（RBD）是一种异态睡眠，主要表现为REM期出现肌张力失迟缓和梦境演绎行为，常对患者及其床伴的生活质量造成严重影响。根据是否存在明确的RBD诱发因素，可将其分为特发性RBD和继发性RBD，后者常与发作性睡病、自... 详细信息

快速眼动睡眠行为障碍（RBD）是一种异态睡眠，主要表现为REM期出现肌张力失迟缓和梦境演绎行为，常对患者及其床伴的生活质量造成严重影响。根据是否存在明确的RBD诱发因素，可将其分为特发性RBD和继发性RBD，后者常与发作性睡病、自身免疫性和炎性疾病及药物使用有关。近年来已经陆续有病例报道抗抑郁药、抗精神病药及少数其他药物可诱发或加重药物相关的RBD。因此本文主要对药物相关的RBD进行系统回顾，并总结其病理机制及治疗方法。

关键词： REM睡眠行为障碍药物快速眼球运动睡眠综述

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以慢性肾功能不全急性加重起病的肾结节病1例

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中华内科杂志 2025年第5期64卷 436-440页

作者：田秀娟贾卿何丽洁王頔空军军医大学第一附属医院肾脏内科西安

报道1例临床表现为慢性肾功能不全急性加重的肾结节病患者的诊治经过。患者肾活检组织病理提示肉芽肿性间质性肾炎, 腹股沟淋巴结病理提示慢性肉芽肿性炎, 入院排除肾结核及其他疾病, 确诊为肾结节病, 予患者糖皮质激素治疗后肾功能明... 详细信息

报道1例临床表现为慢性肾功能不全急性加重的肾结节病患者的诊治经过。患者肾活检组织病理提示肉芽肿性间质性肾炎, 腹股沟淋巴结病理提示慢性肉芽肿性炎, 入院排除肾结核及其他疾病, 确诊为肾结节病, 予患者糖皮质激素治疗后肾功能明显改善。本文同时结合文献资料进行复习, 以期提高临床医生对肾结节病的诊断及治疗认识。

关键词：结节病间质性肾炎淋巴结肿大肉芽肿性间质性肾炎肺结节

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嗜酸细胞性胃肠炎的诊治进展

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中华内科杂志 2025年第5期64卷 457-461页

作者：陈敏时永全空军军医大学第一附属医院消化内科西安

嗜酸细胞性胃肠炎较为罕见, 病因尚不明确, 临床表现无特异性, 诊断较为困难、容易延误。最常用的治疗药物是糖皮质激素, 生物制剂的临床研究在逐步开展中, 当患者出现幽门梗阻或肠梗阻、且内科治疗无效时, 需进行手术治疗。绝大多数患... 详细信息

嗜酸细胞性胃肠炎较为罕见, 病因尚不明确, 临床表现无特异性, 诊断较为困难、容易延误。最常用的治疗药物是糖皮质激素, 生物制剂的临床研究在逐步开展中, 当患者出现幽门梗阻或肠梗阻、且内科治疗无效时, 需进行手术治疗。绝大多数患者预后良好。

关键词：嗜酸细胞性胃肠炎临床表现诊断治疗

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胃肠道错构瘤性内翻性增生性息肉10例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 142-148页

作者：孟琳郭勇赵芯陈玲贾旭春李增山张丽英空军军医大学第一附属医院病理科西安710032 陕西省宝鸡市中心医院病理科宝鸡721000 空军军医大学第一附属医院消化内科西安710032

目的探讨胃肠道错构瘤性内翻性增生性息肉(HIHP)的临床病理特征、诊断、不同组织学分型的基因改变及生物学行为。方法收集2013年1月至2024年3月空军军医大学第一附属医院诊断的10例HIHP的临床、超声、内镜及病理学资料,分析其临床病理... 详细信息

目的探讨胃肠道错构瘤性内翻性增生性息肉(HIHP)的临床病理特征、诊断、不同组织学分型的基因改变及生物学行为。方法收集2013年1月至2024年3月空军军医大学第一附属医院诊断的10例HIHP的临床、超声、内镜及病理学资料,分析其临床病理特征、组织学形态,并对组织学进一步分为3个亚型,分析不同组织学分型与预后的关系。结果10例患者男性5例、女性5例;发病年龄为45~68岁,中位年龄为60.5岁;发生部位分别为:2例胃底、6例胃体、1例胃窦、1例十二指肠;消化内镜下为黏膜隆起性病变,1例(病例10)表面可见浅凹陷,病变最大径范围0.5~2.5 cm;超声内镜可呈多房囊性低密度影,分隔强化表现(病例4);临床术前诊断为息肉、异位胰腺或胃肠道间质瘤。组织学亚型分型2例有1型形态(与黏膜相通,有清晰的平滑肌边界),病例10有明确开口形成花瓶样形态,而病例4与表面黏膜无明显开口;3例2型形态(不与黏膜相通,有清晰的平滑肌边界);5例3型形态(不与黏膜相通,无清晰的平滑肌边界或增生的平滑肌分隔增生的腺体呈小叶结构),其中包括1例十二指肠病变(病例9),病变区内均为胃型腺体增生、扩张。病变区内腺体包含胃小凹、胃底腺及幽门腺,不同程度排列组合,伴随平滑肌增生。病例10间质合并平滑肌细胞瘤样增生,病例2及4腺体结构及细胞形态有不典型性,但免疫组织化学p53呈野生型表达模式及Ki-67阳性指数<1%,提示为炎症刺激后反应性不典型性改变。对3例不同分型(1型病例4、2型病例2、3型病例9)的HIHP进行了二代测序,结果显示3例有不同的基因突变,并未得出一致性基因改变。随访共1~130个月均无病生存。结论HIHP呈良性经过,未检测到一致性基因改变。消化道息肉样病变种类复杂,尤其是HIHP的1型和3型有独特的大体外观及镜下特点,需结合内镜、正确取材方式,以期诊断时明确该息肉类型并作亚型分型。

关键词：胃肠疾病错构瘤息肉

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短暂性全面性遗忘症伴海马损伤的血管危险因素及神经心理因素特征分析

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中国卒中杂志 2025年第3期20卷 341-348页

作者：王为森杜冰滢李丙翰张馨元彭雯佳毕晓莹海军军医大学第一附属医院神经内科上海200433 海军军医大学第一附属医院放射诊断科

目的探究短暂性全面性遗忘症(transient global amnesia,TGA)伴海马损伤患者的临床、血管危险因素及神经心理因素特征。方法回顾性纳入2015年1月—2024年1月海军军医大学第一附属医院收治的TGA患者,统计TGA伴海马损伤的部位及发病至完... 详细信息

目的探究短暂性全面性遗忘症(transient global amnesia,TGA)伴海马损伤患者的临床、血管危险因素及神经心理因素特征。方法回顾性纳入2015年1月—2024年1月海军军医大学第一附属医院收治的TGA患者,统计TGA伴海马损伤的部位及发病至完成头颅MRI的时间。根据是否伴有海马损伤将TGA患者分为TGA伴海马损伤组和TGA不伴海马损伤组,比较两组患者之间血管危险因素、小血管标志物、大血管狭窄程度、神经心理量表评估结果的差异。结果共纳入72例患者,平均年龄(63.7±11.7)岁,男性27例(37.5%),伴有海马损伤者21例(29.2%)。TGA伴海马损伤主要累及海马体部(57.1%),患者发病后3~<5 d完成头颅MRI的海马损伤检出率较高(42.9%)。与TGA不伴海马损伤组相比,TGA伴海马损伤组高血压(76.2%vs.49.0%,P=0.034)、发病1周内完成头颅MRI(95.2%vs.66.7%,P=0.025)、中重度白质高信号(38.1%vs.11.8%,P=0.025)以及脑室旁白质高信号3分(33.3%vs.9.8%,P=0.037)的比例均显著较高,而HAMA评分(3.0分vs.7.0分,P=0.008)和焦虑状态比例(4.8%vs.29.4%,P=0.048)显著更低。结论海马损伤是部分TGA患者的特征性影像学标志物,可能与高血压和小血管损伤有关。不伴海马损伤的TGA则可能与神经心理因素有关。

关键词：短暂性全面性遗忘症海马损伤血管危险因素白质高信号神经心理评估

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环状RNA circ-Olfm1通过FOXO3a调节阿尔茨海默病

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陆军军医大学学报 2025年第1期47卷 60-70页

作者：杨红岩廖旗荣侯明亮马琳秋李金平李小雄卢静刘雅婷周华东蚌埠医学院第一附属医院神经内科安徽蚌埠陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)神经内科重庆

目的探讨环状RNAs(circRNAs)在阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)中的作用及其潜在机制。方法选取6月龄APP/PS1转基因(AD)小鼠和C57BL/6野生型(WT)小鼠,采用随机数字表法将小鼠分为5组(n=3):WT组(野生型小鼠)、WT+敲除circ-Olfm1组(敲除circ-Olfm1的野生型小鼠)、AD组(APP/PS1转基因小鼠)、AD+敲除circ-Olfm1组(敲除circ-Olfm1的APP/PS1转基因小鼠)和AD+敲除FOXO3a组(敲除FOXO3a的APP/PS1转基因小鼠)。采用皮层和海马立体定向注射慢病毒敲除circ-Olfm1和FOXO3a基因。①提取小鼠脑RNA,检测AD小鼠和WT小鼠中circRNA和mRNA的差异表达,并进行基因本体(gene ontology,GO)分析。②RT‐qPCR检测前10位上调和下调的circRNA、circ-Olfm1和miR-330-5p的表达。③制备慢病毒载体并立体定向注射到WT和AD小鼠的皮层或海马,以敲除circ-Olfm1基因,水迷宫实验评估敲除circ-Olfm1基因对小鼠认知功能的影响,免疫荧光检测Aβ斑块沉积。④双荧光素酶基因分析验证circ-Olfm1和miR-330-5p之间的相互作用。⑤Western blot检测AMPK和FOXO3a蛋白表达水平。⑥透射电镜检查AD小鼠海马组织的线粒体。⑦ELISA检测炎性因子IL-6、IL-1β和TNF-α的水平。结果AD小鼠和WT小鼠中共鉴定出52个差异表达的circRNA,其中28个上调,24个下调(fold change>1.5,P<0.05)。这些差异表达基因主要涉及信号转导、学习和记忆等功能。circ-Olfm1是差异最大circRNA,在神经元中高表达,并在AD小鼠的大脑皮层和海马中上调(fold change>1.5,P<0.05)。敲除circ-Olfm1基因减少了AD小鼠大脑皮层和海马的β-淀粉样斑块(amyloidβ,Aβ)数量(P<0.01)。细胞实验中:通过starBase数据库观察到circ-Olfm1和miR-330-5p之间存在互补序列。Western Blot结果表明:加入Aβ42后,AMPK和FOXO3a蛋白在神经元细胞中表达明显增加(P<0.01)。沉默circ-Olfm1后,AMPK和FOXO3a蛋白在神经元细胞+Aβ42中表达降低(P<0.01)。ELISA检测提示:敲除FOXO3a后,炎性因子IL-6、IL-1β和TNF-α均显著增高(P<0.01)。透射电镜检查提示:敲除FOXO3a后线粒体损伤显著加重(P<0.01)。结论circ-Olfm1在AD小鼠脑组织和神经元细胞+Aβ42中表达上调,其导致AD小鼠认知损害的机制可能是通过调节FOXO3a蛋白的表达。

关键词：阿尔茨海默病环状RNA 叉头转录因子

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