检索结果-内蒙古大学图书馆

中华物理医学与康复杂志 2023年第4期45卷 302-306页

作者：孙妙巧徐沐兰吴相波梁英郗宵禄熠行成贵卿王虹李宁赵晨光孙晓龙袁华空军军医大学第一附属医院(西京医院)康复医学科西安710032 空军军医大学预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的探讨脊髓损伤患者并发下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年9月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的276例脊髓损伤患者的临床资料,按入院后是否合并下肢DVT,将其分为DVT组(63例)和非DVT组(213例... 详细信息

目的探讨脊髓损伤患者并发下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年9月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的276例脊髓损伤患者的临床资料,按入院后是否合并下肢DVT,将其分为DVT组(63例)和非DVT组(213例)。比较两组患者的性别、年龄、血型、吸烟史、手术史、入院距离脊髓损伤的时间、脊髓损伤原因、骨折情况、脊髓损伤节段、美国脊髓损伤协会(AISA)分级、合并症等相关指标,采用二分类Logistics回归分析筛选脊髓损伤患者合并下肢DVT的危险因素。结果276例脊髓损伤患者中,有63例(22.83%)出现下肢DVT,其中84.13%为小腿肌间静脉血栓(CMVT)。二分类Logistic回归分析结果显示,脊髓损伤患者合并下肢DVT,与贫血[OR=2.753,95%CI(1.233,6.146),P=0.013]、低钠血症[OR=5.349,95%CI(1.970,14.525),P=0.001]、入院距离脊髓损伤的时间[74~195 d,OR=0.231,95%CI(0.084,0.636),P=0.005;≥195 d,OR=0.124,95%CI(0.034,0.451),P=0.002]有关。结论脊髓损伤患者发生下肢DVT的风险较高,贫血、低钠血症是其独立危险因素。

关键词：脊髓损伤深静脉血栓危险因素

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外科手术中自体血回输与异体血输注治疗费用的调查

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国际输血及血液学杂志 2022年第6期45卷 531-537页

作者：杨敏利罗恒张若涵空军军医大学第一附属医院整形手术室西安710032 空军军医大学第一附属医院外科手术室西安710032 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科西安710032

目的探讨自体血回输在外科手术输血治疗中的价格优势。方法选择2019年1月至6月于空军军医大学第一、二附属医院和西安交通大学第一附属医院行外科手术时,接受输血治疗的185例患者为研究对象。患者年龄为(46.6±4.3)岁,男、女性患者... 详细信息

目的探讨自体血回输在外科手术输血治疗中的价格优势。方法选择2019年1月至6月于空军军医大学第一、二附属医院和西安交通大学第一附属医院行外科手术时,接受输血治疗的185例患者为研究对象。患者年龄为(46.6±4.3)岁,男、女性患者分别为97和88例,接受肝移植、脾切除术和肝破裂修补术者分别为46、55和84例。根据患者的术中输血情况,将其分为自体血回输组(n=60),洗涤红细胞(WRBC)异体血输注组(n=61),去白细胞悬浮红细胞(LPRBC)异体血输注组(n=64)。根据《陕西省城市公立医院医疗服务项目价格(2017年版)》和陕西省中心血站供应血液价格收费标准相关规定,计算3组患者的输血治疗费用。采用回顾性研究方法,收集所有患者的一般人口学资料和输血相关临床资料,并且分析3组患者的手术输血治疗费用。患者输血治疗费用与输血量之间的线性关系分析,采用直线回归分析。3组患者的输血治疗费用的总体比较,采用单因素方差分析;组间两两比较,采用LSD-t检验。3组患者年龄,性别和手术类型构成比分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①自体血回输组、WRBC异体血输注组和LPRBC异体血输注组患者的输血量分别为300~1800、244~1440和240~1440 mL,治疗费用分别为1325~1430、629~3659和609~3539元,3组患者的输血量与治疗费用均呈良好的线性关系(r=0.992、0.999、0.999,P<0.001);当患者的WRBC和LPRBC异体血输注量分别超过514和531 mL时,其输血治疗费用超过自体血回输。②3组患者中,接受600~720、720~960、960~1200、1200~1440 mL输血量治疗者的输血治疗费用分别比较,差异均有统计学意义(F=105.460、101.122、110.925、121.041,P<0.001);自体血回输组的治疗费用分别为(1356±87)元、(1301±105)元、(1387±132)元、(1335±187)元,均分别低于LPRBC异体血输注组的(1841±94)元、(2447±138)元、(3053±178)元、(3669±234)元和WRBC异体血输注组的(1781±103)元、(2367±56)元、(2953±217)元、(3539±256)元,并且差异均有统计学意义(自体血回输组比LPRBC异体血输注组:t=314.76、749.20、877.43、1024.96,P<0.001;自体血回输组比WRBC异体血输注组:t=278.39、693.48、849.37、976.26,P<0.001)。结论相较于异体血输注,自体血回输在外科手术输血治疗中具有一定价格优势。特别是输血量较大时,价格优势更明显。

关键词：输血输血,自体外科手术费用,医疗输血,异体血输注

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脊髓损伤患者入院合并泌尿系感染危险因素的回顾性研究

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中华物理医学与康复杂志 2023年第5期45卷 423-428页

作者：禄熠行孙妙巧吴相波徐沐兰戴春秋成贵卿王薇梁英惠琳娜袁华孙晓龙空军军医大学第一附属医院(西京医院)康复医学科西安710032 空军军医大学基础医学院学员六大队西安710032 空军军医大学预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的探讨脊髓损伤(SCI)患者入院合并泌尿系感染(UTI)的危险因素。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院康复医学科2017年8月至2022年6月收入院的403例SCI患者资料。按入院时是否合并UTI分为UTI组和非UTI组。分别比较两组患者的性别... 详细信息

目的探讨脊髓损伤(SCI)患者入院合并泌尿系感染(UTI)的危险因素。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院康复医学科2017年8月至2022年6月收入院的403例SCI患者资料。按入院时是否合并UTI分为UTI组和非UTI组。分别比较两组患者的性别、年龄、损伤原因、损伤节段、肛门自主收缩情况、发病至入院时间、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、入院体温、合并症(糖尿病、高血压、骨盆骨折、压疮、贫血)、实验室检查结果(血白细胞、尿细菌定量)等相关指标。采用二元Logistic回归分析筛选SCI患者入院时合并UTI的危险因素。结果在最终纳入的354例患者中,有62例患者(17.51%)入院时合并UTI。二元Logistic回归分析结果显示,SCI患者入院时合并UTI与肛门自主收缩消失[OR=3.305,95%CI(1.472,7.421),P=0.004]、发热[OR=5.027,95%CI(1.606,15.738),P=0.006]、贫血[OR=2.522,95%CI(1.309,4.856),P=0.006]、血白细胞升高[OR=3.367,95%CI(1.641,6.910),P<0.001]、高尿细菌定量[OR=5.970,95%CI(2.753,12.945),P<0.001]有关。结论肛门自主收缩消失、发热、贫血、血白细胞升高、高尿细菌定量是SCI患者入院时合并UTI的独立危险因素,其中发热(腋温≥37.3℃)和高尿细菌定量(尿细菌定量≥1266.9个/μl)是风险较高的两个因素。

关键词：脊髓损伤泌尿系感染危险因素

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浅谈提高骨科手术配合满意度的方法

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饮食保健 2018年第1期5卷 112-113页

作者：杨晨房槟王倩空军军医大学第一附属医院西京医院骨科手术室陕西西安 710032

目的:分析影响骨科手术配合满意度的因素,探讨提高满意度的途径,并观察其效果.方法:通过设计问卷,调查获取手术医生对于手术的满意度,并分析影响满意度的因素.科内及科外共同探讨,以期找到解决影响满意度各种的因素解决方案.通过临床实... 详细信息

目的:分析影响骨科手术配合满意度的因素,探讨提高满意度的途径,并观察其效果.方法:通过设计问卷,调查获取手术医生对于手术的满意度,并分析影响满意度的因素.科内及科外共同探讨,以期找到解决影响满意度各种的因素解决方案.通过临床实践,证实该方案的实际应用效果.结果:通过问卷调查,发现影响骨科手术配合满意度的因素主要包括:制度不完善、技术不过关、工作不积极、观念不更新.发现这些因素后,积极组织科室内部座谈、讨论,并到其他单位调研学习、认真总结,得出以下方案:不断学习规章制度并完善考核制度,对护理人员进行规范化培训,加强护士工作积极性和责任感,更新观念、加强沟通、实行人性化护理.通过以上举措,大为提高了我科手术的配合的满意度,连续两季度季度手术配合满意度分析由原来的89.3%提高至96.5%、97.2%.结论:只有认真发现问题、分析问题,针对性找到解决方案,严格落实才能在真正意义上提高骨科手术配合满意度.

关键词：骨科手术配合满意度

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改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术护理中的应用

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延安大学学报（医学科学版） 2019年第3期17卷 92-94页

作者：张燕群赵新娟吴宇佼江兴勇王宇空军军医大学第一附属医院急诊手术室

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月期间空军军医大学第一附属医院收治的乳腺包块切除术患者244例参与本次研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组122例,接... 详细信息

目的探讨改良早期预警(MEWS)评分在乳腺包块切除术患者护理中的应用效果。方法选择2018年1月至2018年6月期间空军军医大学第一附属医院收治的乳腺包块切除术患者244例参与本次研究,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组122例,接受常规护理干预,观察组122例,在对照组基础上加用改良早期预警评分系统,对两组患者护理效果进行对比分析。结果观察组患者出血量少于对照组,手术持续时间少于对照组,观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组护理满意度(91.80%)显著高于对照组护理满意度(79.51%),经统计学检验,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论在乳腺包块切除术患者护理过程中,采用改良早期预警评分开展干预,能够更为精确掌握患者病情,提升护理效果,提升护理满意度。

关键词：改良早期预警评分乳腺包块切除术护理效果

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护理干预对改善骨折患者术后疼痛的效果观察

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饮食保健 2018年第2期5卷 167-168页

作者：宁旭严妹王倩空军军医大学第一附属医院西京医院骨科手术室陕西西安 710032

目的:观察护理干预对改善骨折患者术后疼痛的治疗效果.方法:选取我院2016年2月～2017年5月收治的82例骨折术后疼痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规基础上进行优质护理干预,... 详细信息

目的:观察护理干预对改善骨折患者术后疼痛的治疗效果.方法:选取我院2016年2月～2017年5月收治的82例骨折术后疼痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规基础上进行优质护理干预,比较两组患者术后疼痛的情况.结果:两组患者手术后都承受着不同程度的疼痛,但是观察组患者疼痛程度明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:给予骨折术后疼痛患者在常规护理的基础上进行优质护理干预,能够有效的减轻患者的疼痛程度.

关键词：术后疼痛骨折护理干预常规护理

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成人原发性子宫横纹肌肉瘤9例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2019年第10期35卷 1223-1225页

作者：侯川杨守京西安医学院第一附属医院病理科西安710077 空军军医大学病理教研室西安710032 空军军医大学西京医院病理科西安710032

目的探讨成人原发性子宫横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcomain,RMS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例成人原发性子宫RMS的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果患者年龄16~71岁,9例分别位于子宫腔、黏膜下和子宫... 详细信息

目的探讨成人原发性子宫横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcomain,RMS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析9例成人原发性子宫RMS的临床病理学特征及免疫表型,并复习相关文献。结果患者年龄16~71岁,9例分别位于子宫腔、黏膜下和子宫颈,肿瘤直径1.9~16.0 cm。眼观:肿瘤呈均质鱼肉样,常见出血及坏死。镜检:肿瘤由梭形和(或)多形性细胞组成,组织学亚型为多形性RMS和胚胎性RMS。免疫表型:desmin、MyoD1及Myogenin均阳性,CK、SMA、H-caldesmon、S-100、ER、PR、CD10、actin、ALK均阴性,Ki-67增殖指数为25%~90%。9例患者中7例获得随访,2例失访,随访时间5~84个月,7例术后均行常规化疗,患者均存活无复发。结论成人原发性子宫RMS临床罕见,易误诊,依赖于临床病理学特征及免疫表型进行确诊。

关键词：横纹肌肉瘤子宫鉴别诊断免疫组织化学

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军队医院合同护士工作满意度在个人-组织契合度与主观幸福感间的中介作用

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职业与健康 2023年第9期39卷 1210-1214页

作者：史艳茹孙雯曾辉闫沛空军军医大学第一附属医院(西京医院)心身科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院(西京医院)肝胆外科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院(西京医院)中医科陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院(西京医院)手术室陕西西安710032

目的探讨军队医院合同护士个人-组织契合度与主观幸福感间关系,及工作满意度在其中发挥的作用,为提高护士主观幸福感提供参考。方法 2021年11—12月,采用方便抽样法抽取西安市三所军队医院445名合同护士,通过护士个人-组织契合量表、... 详细信息

目的探讨军队医院合同护士个人-组织契合度与主观幸福感间关系,及工作满意度在其中发挥的作用,为提高护士主观幸福感提供参考。方法 2021年11—12月,采用方便抽样法抽取西安市三所军队医院445名合同护士,通过护士个人-组织契合量表、护士工作满意度评定量表和总体幸福感量表对其进行问卷调查,并对数据进行分析。结果军队医院合同护士主观幸福感得分为(78.49±14.41)分。主观幸福感与个人-组织契合度、工作满意度均呈正相关(r=0.312、0.492,均P<0.01),工作满意度与个人-组织契合度呈正相关(r=0.430,P<0.01)。工作满意度在护士个人-组织契合度与主观幸福感间起部分中介作用。结论护士个人-组织契合度对主观幸福感间有正向预测作用,同时工作满意度在护士个人-组织契合度与主观幸福感中起中介作用。提高护士个人-组织契合度和工作满意度水平有助于提升护士主观幸福感。

关键词：军队医院合同护士主观幸福感个人-组织契合度工作满意度中介效应

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自我效能干预联合心理护理对暴露部位烧伤整形患者不良情绪、应对方式及综合健康状况的影响

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国际护理学杂志 2021年第22期40卷 4148-4152页

作者：马娜边冬梅空军军医大学第一附属医院西京医院整形外科手术室西安710032

目的探讨自我效能干预联合心理护理对暴露部位烧伤整形患者不良情绪、应对方式及综合健康状况的影响。方法选取2017年6月至2019年6月空军军医大学第一附属医院西京医院烧伤整形外科收治的暴露部位烧伤整形患者88例为研究对象, 采用奇偶... 详细信息

目的探讨自我效能干预联合心理护理对暴露部位烧伤整形患者不良情绪、应对方式及综合健康状况的影响。方法选取2017年6月至2019年6月空军军医大学第一附属医院西京医院烧伤整形外科收治的暴露部位烧伤整形患者88例为研究对象, 采用奇偶数字排列法将其分为试验组和对照组各44例。对照组患者进行常规烧伤整形手段护理, 试验组在常规护理的基础上进行提升自我效能及心理护理干预。观察并比较两组患者干预前后的不良情绪、应付方式及综合健康状况。结果实施自我效能干预联合心理护理干预后, 试验组患者的焦虑、忧郁不良情绪评分均明显低于对照组;试验组患者的积极应对方式"面对"评分显著高于对照组, 试验组患者的消极应对"回避"和"逃避"评分明显低于对照组;试验组患者的综合健康状况评分均明显高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自我效能干预联合心理护理干预可显著改善和疏导患者的不良情绪, 有效改变患者的应对方式, 使患者积极面对疾病, 进一步提升患者的综合健康状况水平, 对患者获取良好预后及重新树立自信心都起着非常重要的作用, 临床效果显著。

关键词：自我效能心理护理烧伤整形不良情绪应对方式综合健康状况

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单孔与多孔腹腔镜子宫内膜癌手术的疗效分析

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腹腔镜外科杂志 2023年第9期28卷 695-700页

作者：石玉杰谭明华罗恒闫沛边冬梅空军军医大学第一附属医院外科手术室陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院妇产科

目的:比较单孔与多孔腹腔镜子宫内膜癌手术的治疗效果。方法:回顾分析2019年11月至2021年2月采用腹腔镜手术治疗的子宫内膜癌患者的临床资料,其中68例行单孔腹腔镜全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(观察组),83例行多孔腹腔镜全子宫双... 详细信息

目的:比较单孔与多孔腹腔镜子宫内膜癌手术的治疗效果。方法:回顾分析2019年11月至2021年2月采用腹腔镜手术治疗的子宫内膜癌患者的临床资料,其中68例行单孔腹腔镜全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(观察组),83例行多孔腹腔镜全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(对照组)。对比分析两组出血量、手术费用、手术时间、住院时间、术后引流管留置时间、术后尿管留置时间、术后24 h疼痛评分、术后患者满意度、术中并发症、术后切口并发症、2年内肿瘤复发率。结果:两组手术均顺利完成,无中转开腹或单孔中转多孔手术的病例,两组术中失血量、术后引流管留置时间、术后尿管留置时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术费用多于对照组[(7524.3±523.6)元vs.(5520.2±412.6)元],手术时间长于对照组[(144.14±47.63)min vs.(127.25±45.27)min],住院时间短于对照组[(2.55±0.63)d vs.(3.05±0.45)d],术后24 h疼痛评分低于对照组[(2.74±1.42)vs.(5.62±1.75)],术后患者满意度评分高于对照组[(17.70±1.72)vs.(14.95±1.96)],差异有统计学意义(P<0.05);两组术中并发症发生率(2.94%vs.2.41%)、术后切口并发症发生率(1.47%vs.3.61%)、2年肿瘤复发率(1.47%vs.1.20%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜治疗子宫内膜癌是安全、可行的,相较多孔腹腔镜手术,切口数量少、切口美观、术后疼痛轻、住院时间短,可提高患者满意度。

关键词：子宫内膜肿瘤腹腔镜检查单孔多孔

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