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目的探讨腹横肌平面阻滞（TAPB）联合全身麻醉对结直肠癌根治术患者苏醒质量、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的影响。方法选取2022年1月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的136例结直肠癌根治术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（全身麻醉）和TAPB组（全身麻醉+TAPB），各68例。比较2组围手术期指标、苏醒质量、镇痛效果、外周血指标[中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LYM）、NLR]水平及不良反应发生情况。结果 TAPB组舒芬太尼用量、丙泊酚用量小于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。TAPB组自主呼吸时间、呼之睁眼时间、气管拔管时间、完全苏醒时间小于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。2组术后疼痛数字评分法（NRS）评分均升高，但TAPB组术后2、6、12、24 h的NRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗后外周血NE、NLR先升高后降低，且TAPB组术后1 d、术后3 d这两项指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组治疗后外周血LYM先降低后升高，且TAPB组术后1 d、术后3 d LYM水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。TAPB组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 TAPB联合全身麻醉可以减少结直肠癌根治术患者术中麻醉药物的消耗，提高苏醒质量和镇痛效果，降低外周血NLR水平，且安全性好。

关键词：结直肠癌根治术腹横肌平面阻滞全身麻醉苏醒质量中性粒细胞与淋巴细胞比值

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基于FLAIR影像组学模型鉴别H3K27改变弥漫中线胶质瘤与胶质母细胞瘤

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 27-32页

作者：梁寿衡韩宇王敏阳马宇卉空军军医大学第二附属医院放射科陕西省功能与分子影像重点实验室西安710038

目的探讨基于液体衰减反转恢复(FLAIR)序列影像组学模型鉴别H3K27改变弥漫中线胶质瘤(a-DMG)与胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法回顾分析经病理证实的45例a-DMG和63例GBM患者资料,按7∶3随机分为训练集和测试集。两名神经影像专业放... 详细信息

目的探讨基于液体衰减反转恢复(FLAIR)序列影像组学模型鉴别H3K27改变弥漫中线胶质瘤(a-DMG)与胶质母细胞瘤(GBM)的应用价值。方法回顾分析经病理证实的45例a-DMG和63例GBM患者资料,按7∶3随机分为训练集和测试集。两名神经影像专业放射科医师勾画三维容积感兴趣区(VOI),利用3D-Slicer软件提取FLAIR序列影像组学特征。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征选择,根据特征回归系数计算Rad评分。通过受试者操作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC)评价Rad评分的诊断效能。结果a-DMG和GBM患者的平均年龄、肿瘤位置和在Rad评分两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。a-DMG和GBM基于FLAIR序列的11个组学特征Rad评分分别为0.898±0.229和0.558±0.189。Rad评分在训练集和测试集中的AUC值分别为0.896和0.829,敏感度分别为84.4%和78.6%,特异度分别为74.2%和83.3%,阳性预测值分别为82.6%和78.6%,阴性预测值分别为76.7%和83.3%,诊断准确率分别为80.3%和81.3%。结论基于FLAIR序列影像组学模型可以用于鉴别a-DMG和GBM,并有望在中线区高级胶质瘤中预测H3K27突变状态。

关键词： H3K27 弥漫中线胶质瘤胶质母细胞瘤影像组学

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情景式结合PRECEDE-PROCEED模式健康教育应用于女性尖锐湿疣患者的干预效果

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中国性科学 2025年第3期34卷 149-156页

作者：王蕊王永利马建颖王倩杨春香空军军医大学第二附属医院皮肤科西安710038

目的探讨情景式结合PRECEDE-PROCEED模式健康教育应用于女性尖锐湿疣患者的干预效果。方法选取2021年4月至2024年4月空军军医大学第二附属医院收治的106例女性尖锐湿疣患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组53例... 详细信息

目的探讨情景式结合PRECEDE-PROCEED模式健康教育应用于女性尖锐湿疣患者的干预效果。方法选取2021年4月至2024年4月空军军医大学第二附属医院收治的106例女性尖锐湿疣患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和研究组,每组53例。对照组给予传统健康教育,研究组给予情景式结合PRECEDE-PROCEED模式健康教育,两组均干预30 d。比较两组痊愈率、复发率、并发症发生率、干预前后健康知识调查问卷、心理痛苦温度计(DT)、问题列表(PL)、疾病不确定感量表、医学应对问卷(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)、尖锐湿疣患者生活质量问卷(CECA10)评分。结果研究组痊愈率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组疾病知识、自我保健知识评分、总分均高于干预前,且研究组均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组DT、生理、情绪、家庭、实际问题评分均低于干预前,且研究组DT、生理、情绪、家庭评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组不明确感、信息缺乏、不可预测性、复杂性评分均低于干预前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组面对评分升高,回避和屈服评分降低,且研究组面对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组(P<0.05)。干预后,两组GSES评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组CECA10评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论情景式结合PRECEDE-PROCEED模式健康教育可提升女性尖锐湿疣患者治疗效果,减少复发和并发症发生情况,提高疾病认知,缓解心理痛苦,增强自我效能,改善生活质量。

关键词：尖锐湿疣女性情景式 PRECEDE-PROCEED模式健康教育

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过表达miR-101抑制JAK2/STAT3信号通路减缓急性心肌梗死模型大鼠心室重构

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基础医学与临床 2025年第3期45卷 281-289页

作者：武波郭昊钟曌刘军芳王琦郭继勃空军军医大学第二附属医院急诊科陕西西安710032 空军军医大学第二附属医院神经外科陕西西安710032 空军军医大学第二附属医院神经内科陕西西安710032

目的探究miR-101对急性心肌梗死(AMI)后大鼠心室重构的影响和分子作用机制。方法采用结扎冠脉左前降支法构建AMI大鼠模型。将AMI大鼠分为AMI组、agomir-NC组、miR-101 agomir组和coumermycin A1组,另设置假手术组,每组12只。TargetScan ... 详细信息

目的探究miR-101对急性心肌梗死(AMI)后大鼠心室重构的影响和分子作用机制。方法采用结扎冠脉左前降支法构建AMI大鼠模型。将AMI大鼠分为AMI组、agomir-NC组、miR-101 agomir组和coumermycin A1组,另设置假手术组,每组12只。TargetScan 8.0数据库和双荧光素酶报告基因实验分析miR-101与JAK2靶向关系。RT-qPCR检测心肌组织miR-101表达。超声检测大鼠LVESD、LVEDD、LVEF和LVFS。ELISA检测血清中IL-1β、IL-6和TNF-α含量。HE染色检测心肌组织病变,Masson染色检测心肌组织纤维化。免疫组织化学染色检测心肌组织中collagenⅠ和TGF-β表达。Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、vimentin、p-JAK2、JAK2、p-STAT3和STAT3蛋白表达。结果与AMI组和agomir-NC组比较,miR-101 agomir组大鼠心肌组织病变和相对纤维化面积均降低(P<0.05),LVESD、LVEDD、L-1β、IL-6、TNF-α、collagenⅠ、TGF-β、N-cadherin、vimentin、p-JAK2和p-STAT3水平均降低(P<0.05),miR-101、LVEF、LVFS和E-cadherin水平均升高(P<0.05)。相较于miR-101 agomir组,coumermycin A1组大鼠心肌组织相对纤维化面积和病变程度均升高(P<0.05),LVESD、LVEDD、L-1β、IL-6、TNF-α、collagenⅠ、TGF-β、N-cadherin、vimentin、p-JAK2和p-STAT3水平均升高(P<0.05),miR-101、LVEF、LVFS和E-cadherin水平均降低(P<0.05)。结论miR-101通过靶向JAK2/STAT3信号通路,抑制AMI后心肌组织炎性病变、心肌纤维化和上皮细胞-间充质转化(EMT)过程,进而缓解AMI后大鼠心室重构。

关键词： miR-101 JAK2/STAT3信号通路急性心肌梗死心室重构心肌纤维化

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HBeAg阳性慢乙肝患者血清HBeAg阴转的遗传易感性研究

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中国热带医学 2025年第3期25卷 264-269页

作者：武悦张志刚顾子杨黄长形王安辉陕西中医药大学公共卫生学院空军军医大学军事预防医学系流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室空军军医大学第二附属医院传染病科

目的分析宿主遗传易感性指标与HBeAg慢乙肝患者血清HBeAg阴转之间的关联性，筛选与血清HBeAg阴转关联遗传易感性指标，为HBeAg阳性慢性HBV感染者的临床转归、预后评估提供潜在的分子标志物。方法空军军医大学第二附属医院传染病科门... 详细信息

目的分析宿主遗传易感性指标与HBeAg慢乙肝患者血清HBeAg阴转之间的关联性，筛选与血清HBeAg阴转关联遗传易感性指标，为HBeAg阳性慢性HBV感染者的临床转归、预后评估提供潜在的分子标志物。方法空军军医大学第二附属医院传染病科门诊收集HBeAg阳性慢乙肝患者，建立观察随访队列，根据随访检测患者血清HBeAg是否发生阴转，将研究对象分为病例组（血清HBeAg阴转）和对照组（血清HBeAg未阴转）。采用MassARRAY SNP基因分型技术对研究对象全血提取的人基因组DNA进行SNPs检测。结果通过对遗传易感性标志SNPs与血清HBeAg阴转的关联分析，发现rs1012068位点在超显性模型下携带杂合子基因型GT的患者发生血清HBeAg阴转的可能性较高（OR=1.73,95%CI:1.15～2.59,P=0.008）;rs352140位点在隐性模型下，携带TT基因型患者发生血清HBeAg阴转的可能性较高（OR=1.77,95%CI:1.06～2.94,P=0.029）;rs1946518位点在超显性模型下携带杂合子基因型GT的患者发生血清HBeAg阴转的可能性较高（OR=1.73,95%CI:1.14～2.61,P=0.009）;rs2306494位点在显性模型下，携带A等位基因（GA+AA）是发生血清HBeAg阴转的不利因素（OR=0.65,95%CI:0.42～0.99,P=0.043）;rs20541位点在隐性模型下，携带AA基因型是发生血清HBeAg阴转的不利因素（OR=0.31,95%CI:0.10～0.92,P=0.019）;rs1057035位点在显性模型下携带C等位基因的患者（CT+CC）发生血清HBeAg阴转的可能性更高（OR=1.78,95%CI:1.05～3.03,P=0.034）。因此，DEPDC5基因rs1012068位点GT基因型、TLR9基因rs352140位点TT基因型、IL18基因rs1946518位点GT基因型和TERF1基因rs2306494位点GG基因型有利于血清HBeAg阴转；DICER1基因rs1057035位点TT基因型、IL-13基因rs20541位点AA基因型不利于血清HBeAg阴转。结论 HBeAg阳性慢乙肝患者宿主遗传基因的单核苷酸多态性位点与血清HBeAg阴转存在关联，这些SNPs位点参与血清HBeAg阴转的机制有待深入研究。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎e抗原阴转单核苷酸多态性

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自身免疫病患者外周血淋巴细胞亚群检测及临床意义

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国际免疫学杂志 2025年第1期48卷 24-28页

作者：张靖杨铭吴夏楠丁聪聪刘昕阳空军军医大学第二附属医院检验科西安

目的探讨不同类型的自身免疫病(autoimmune disease, AID)患者外周血淋巴细胞亚群数量及差异。方法纳入2023年1月至2023年8月就诊于空军军医大学第二附属医院147例AID患者作为AID组。根据病因将AID组分为血管炎组(19例), 干燥综合征组(1... 详细信息

目的探讨不同类型的自身免疫病(autoimmune disease, AID)患者外周血淋巴细胞亚群数量及差异。方法纳入2023年1月至2023年8月就诊于空军军医大学第二附属医院147例AID患者作为AID组。根据病因将AID组分为血管炎组(19例), 干燥综合征组(13例), 类风湿性关节炎组(20例), 强直性脊柱炎组(5例), 系统性红斑狼疮组(74例), 系统性硬化症组(8例)和抗磷脂综合征组(8例)。选取同期送检的42例健康志愿者标本作为对照组。采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群数量。结果与对照组相比, AID患者淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD16+CD56+均显著降低, 差异有统计学意义(Z=-7.00, -4.34, -2.62, -4.77, -6.51, P值均<0.05)。各亚组AID患者CD3+T、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T淋巴细胞绝对计数差异均有统计学意义(H=19.86, 28.66, 12.66, P值均<0.05)。其中, 与系统性红斑狼疮患者相比, 抗磷脂综合征患者CD3+T、CD3+CD4+T绝对计数均显著升高, 强制性脊柱炎患者CD3+CD4+T绝对计数显著升高, 差异有统计学意义(P= 0.012、0.002、0.038 )。各亚组AID患者CD3-CD19+B细胞、自然杀伤(natural killer, NK)细胞绝对计数差异均有统计学意义(H=20.77、55.58, P值均<0.05)。其中, 与血管炎患者相比, 抗磷脂综合征、强直性脊柱炎AID患者CD3-CD19+B细胞绝对计数显著升高(P= 0.004、0.022 );与系统性红斑狼疮患者相比, 血管炎、类风湿性关节炎、抗磷脂综合征患者CD3-CD16+CD56+NK细胞绝对计数显著升高(P=0.001、0.001、0.001 );与干燥综合征患者相比, 血管炎、抗磷脂综合征患者CD3-CD16+CD56+NK细胞绝对计数显著升高(P=0.028、0.001)。结论 AID患者淋巴细胞亚群绝对计数较健康对照组明显降低, 且淋巴细胞数量的具体增高或降低及变化的幅度因罹患AID的类型不同而有所差异。

关键词：自身免疫病淋巴细胞亚群免疫调节

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大鼠胫骨骨缺损模型建立及影像学评价

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实验动物科学 2025年第1期42卷 7-11页

作者：安中伟袁佳妮刘瑾陈丹罗文张云飞空军军医大学第二附属医院骨科西安710038 空军军医大学第一附属医院超声科西安710032

目的建立采用克氏针骨皮质固定法制备大鼠胫骨骨缺损模型,并采用影像学评价。方法将30只SD大鼠分为假手术组、固定组和未固定组3组,每组10只,固定组和未固定组在胫骨中段用电锯造成骨缺损,缺损宽度约为2 mm,深度约为2 mm,固定组用克氏... 详细信息

目的建立采用克氏针骨皮质固定法制备大鼠胫骨骨缺损模型,并采用影像学评价。方法将30只SD大鼠分为假手术组、固定组和未固定组3组,每组10只,固定组和未固定组在胫骨中段用电锯造成骨缺损,缺损宽度约为2 mm,深度约为2 mm,固定组用克氏针在骨皮质固定(未固定组不用克氏针),假手术组仅暴露胫骨中段。计算机显微断层扫描(Micro-CT)、苏木精-伊红染色(HE染色)、马松染色(Masson’s trichrome staining)、番红固绿染色(Safranin O/Fast green staining)、甲苯胺蓝染色(Toluidine blue staining)评价骨缺损模型及愈合情况。结果术后3 d固定组造模成功率为100%,未固定组成功率为60%(P<0.05)。术后3 d Micro-CT测量骨缺损高度为(1.65±0.21)mm,宽度为(1.99±0.15)mm,14 d测量骨缺损宽度为(1.38±0.17)mm,高度为(1.77±0.16)mm,缺损范围逐渐缩小。Micro-CT结果和组织切片结果一致。结论成功利用克氏针骨皮质固定法制备缺损模型,Micro-CT可用于评价模型形态及愈合,为骨缺损诊疗基础研究提供动物模型建立及评价方法。

关键词：大鼠胫骨骨折动物模型骨折愈合 Micro-CT

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4E教学结合吉布斯反思循环法在烧伤整形科护生实习教学中的应用

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中华医学教育探索杂志 2025年第4期24卷 572-576页

作者：杨茗炜梁莹张哲空军军医大学第二附属医院烧伤整形科，西安　710038

目的观察4E[探索（explore）、表达（express）、解释（explain）、扩展（extend）]教学结合吉布斯（Gibbs）反思循环对烧伤整形科实习护生思维、学习能力的影响。方法将2022年6月1日至2023年9月1日烧伤整形科实习的96名护生为研究对象... 详细信息

目的观察4E[探索（explore）、表达（express）、解释（explain）、扩展（extend）]教学结合吉布斯（Gibbs）反思循环对烧伤整形科实习护生思维、学习能力的影响。方法将2022年6月1日至2023年9月1日烧伤整形科实习的96名护生为研究对象，根据时间段分为对照组（2022年6月至2023年1月，采用传统教学）、观察组（2023年2月至2023年9月期间，采用4E教学结合Gibbs反思循环法）。比较实习前后护生评判性思维能力、循证医学能力及对带教方法的认可程度。采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果教学后，两组护生评判性思维能力、循证医学能力均比带教前明显上升，其中观察组各项评判性思维能力及循证医学能力评分均高于对照组，差异有统计学意义；与对照组相比，观察组护生主动性（44/48）、查阅资料能力（45/48）、应急能力（47/48）、增进师生感情方面（46/48）的认可程度高于对照组（30/48、32/48、29/48、30/48），差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用4E教学结合Gibbs反思循环法在烧伤整形科护理实习教学中，可提高实习护生评判性思维能力、循证医学能力，实习护生对该教学认可度高。

关键词： 4E教学吉布斯反思循环法烧伤整形科实习护生

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肿瘤患者腹泻轻松护理有方

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健康向导 2025年第3期 47-48页

作者：桑楠空军军医大学第二附属医院唐都医院肿瘤科

在肿瘤的治疗过程中,腹泻是一种常见的并发症,它可能由多种原因引起,包括肿瘤本身、化疗、放射治疗、外科手术、感染以及精神压力等。腹泻不仅影响患者的生活质量,还可能引起水电解质失衡、脱水等严重问题。采取有效的护理措施,不仅能...

在肿瘤的治疗过程中,腹泻是一种常见的并发症,它可能由多种原因引起,包括肿瘤本身、化疗、放射治疗、外科手术、感染以及精神压力等。腹泻不仅影响患者的生活质量,还可能引起水电解质失衡、脱水等严重问题。采取有效的护理措施,不仅能够帮助肿瘤患者减轻腹泻的症状,还能显著提高其生活质量。

关键词：

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