检索结果-内蒙古大学图书馆

基于Caprini评估量表的多学科协作分层护理在预防游离皮瓣修复术患者静脉血栓中的应用

海南医学 2023年第11期34卷 1642-1646页

作者：张芸袁亚翠李靖郑婉君康文雯赵卓伟孔瑞红空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038

目的探究基于Caprini评估量表的多学科协作(MDT)分层护理预防游离皮瓣修复术患者静脉血栓的效果。方法选取2018年1月至2021年12月在空军军医大学第二附属医院行游离皮瓣修复术的患者92例,按随机数表法分为观察组和对照组各46例,对照组... 详细信息

目的探究基于Caprini评估量表的多学科协作(MDT)分层护理预防游离皮瓣修复术患者静脉血栓的效果。方法选取2018年1月至2021年12月在空军军医大学第二附属医院行游离皮瓣修复术的患者92例,按随机数表法分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予常规护理,观察组患者行基于Caprini评估量表的MDT分层护理,护理周期均为两周。比较两组患者护理后的静脉血栓、血管危象发生情况和局部皮瓣血运情况,以及患者对护理的满意度。结果护理后,观察组患者的静脉血栓、血管危象发生率分别为0、4.35%,明显低于对照组的8.70%、17.39%,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的毛细血管充盈时间评分及局部皮瓣弹性评分分别为(2.55±0.47)分、(2.68±0.57)分,明显高于对照组的(2.04±0.82)分、(2.09±0.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的护理满意度评分为环境护理(93.76±5.27)分、基础护理(93.68±5.35)分、并发症护理(92.27±5.22)分、心理护理(93.87±5.76)分,明显高于对照组的(89.28±5.86)分、(89.71±5.73)分、(88.45±5.42)分、(88.58±5.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caprini评估量表的MDT分层护理可改善患者的局部皮瓣血运情况,减少静脉血栓及血管危象发生,提高患者对护士护理满意度。

关键词： Caprini血栓风险评估量表多学科协作游离皮瓣修复术营养状态静脉血栓实践价值

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肝细胞癌患者TACE术后感染的危险因素分析及预测模型构建

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医学新知 2024年第12期34卷 1345-1356页

作者：杜姣答秀维张庆延琰刘丹高楠高敏张洪新王苗苗空军军医大学第二附属医院介入疼痛科西安710038 空军军医大学第二附属医院烧伤整形科西安710038 空军军医大学第二附属医院教研保障中心信息技术室西安710038

目的探究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后感染病原菌的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2020年1月1日至2023年12月31日在空军军医大学第二附属医院介入科接受TACE治疗的HCC患者的临床资料。根据TACE术后30 d内是否发生感染,分为感染组和非感染组。根据患者就诊时间分为训练队列和验证队列。使用多因素Logistic回归分析确定独立危险因素,并构建预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)、校准曲线分析(CCA)、决策曲线分析(DCA)评估模型效能。结果共纳入592例行TACE的HCC患者,TACE术后感染率为10.30%,以革兰氏阴性菌(55.41%)最为常见。合并糖尿病[OR=12.694,95%CI(4.415,36.497)]、最大病灶直径>5 cm[OR=7.620,95%CI(1.994,29.111)]、腹腔积液[OR=5.106,95%CI(2.226,11.711)]、术中出血量≥500 mL[OR=20.588,95%CI(7.269,58.311)]和手术时间≥120 min[OR=1.284,95%CI(1.093,1.872)]是TACE术后感染的独立危险因素。TCAE术后感染预测模型的AUC值在训练集和验证集中分别为0.907和0.931。CCA显示预测模型“预测概率”和“实际概率”的一致性较好,Brier评分在训练集和验证集分别为0.084和0.075。DCA提示预测模型具备较好的临床净获益。结论合并糖尿病、最大病灶直径>5 cm、腹腔积液、术中出血量≥500 mL和手术时间≥120 min是TACE术后感染发生的独立危险因素。TACE术后感染预测模型能较好的识别HCC患者TACE感染的发生情况,是一种早期识别TACE术后感染的有效工具。

关键词：肝细胞癌经导管动脉化疗栓塞病原菌感染预测模型

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超声引导下乳房聚丙烯酰胺水凝胶类注射物取出术临床经验总结

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中国美容整形外科杂志 2024年第10期35卷 612-615页

作者：杨琴李学拥李靖李跃军刘佳慧袁亚翠马富鑫李望舟空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038

目的探讨高频超声检测、引导取出乳房聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide gel,PAAG)类注射物的应用价值。方法选取自2018年1月至2021年8月,空军军医大学第二附属医院烧伤整形科就诊的30例乳房PAAG患者。术前采用超声评估分型、定位PAAG所... 详细信息

目的探讨高频超声检测、引导取出乳房聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide gel,PAAG)类注射物的应用价值。方法选取自2018年1月至2021年8月,空军军医大学第二附属医院烧伤整形科就诊的30例乳房PAAG患者。术前采用超声评估分型、定位PAAG所在层次、形态、大小、性状,术中在超声引导下行PAAG取出术,术后1个月随访,超声复查PAAG有无残留。结果30例患者均顺利的完成了手术,28例术中超声核查提示,PAAG已基本清除,2例因PAAG注射时间过长,引起周围组织变性,呈大小不等结节状、质硬、有钙化,剥离结节可见组织出血较多,只清除了集中分布的PAAG,对于一些散在分布的包裹、机化与正常组织混合在一起的PAAG,只能尽量清除,同时注意止血。结论超声引导下的PAAG取出术,比传统盲取更加安全、有效,能够在损伤最小的情况下尽可能的清除PAAG,值得推广应用。

关键词：聚丙烯酰胺水凝胶超声注射隆乳

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两种不同运动模式对下肢深静脉血栓形成的影响

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山西医药杂志 2023年第2期52卷 150-153页

作者：徐晓玲李曼马雯靖王向青李瑞娟空军军医大学第二附属医院(唐都医院)传染科西安710038

目的探讨常规运动方式和视频同步引导下新型运动方式对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在我院住院接受治疗的80例肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组40例和研究组40例。对照组选用常规运动方式,研究组... 详细信息

目的探讨常规运动方式和视频同步引导下新型运动方式对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2018年6月至2019年10月在我院住院接受治疗的80例肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组40例和研究组40例。对照组选用常规运动方式,研究组采用视频同步引导下新型运动方式,6 d后观察2组患者双下肢血栓形成和D-二聚体情况,进行统计学分析。结果研究组患者双下肢DVT形成和D-二聚体阳性率显著低于对照组(P<0.05)。结论 DVT高危人群每日进行视频同步引导新运动方式锻炼能更好的预防DVT发生。实时同步训练模式可保障康复指导的同质性,提高健康教育效果,提高医护人员的工作效率。

关键词：静脉血栓形成踝泵运动实时同步运动

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Body Tite黄金微针射频技术对轻度腋臭术后创面美学效果及并发症的影响

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川北医学院学报 2023年第11期38卷 1568-1571页

作者：赵卓伟赵远段策中袁亚翠空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038

目的:探究Body Tite黄金微针射频技术对轻度腋臭术后创面美学效果及并发症的影响。方法:选取94例轻度腋臭患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各47例。对照组采用超脉冲点阵CO_(2)激光进行治疗;观察组使用Body Tit... 详细信息

目的:探究Body Tite黄金微针射频技术对轻度腋臭术后创面美学效果及并发症的影响。方法:选取94例轻度腋臭患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各47例。对照组采用超脉冲点阵CO_(2)激光进行治疗;观察组使用Body Tite黄金微针射频技术进行治疗。对比两组患者术后疼痛情况[疼痛数字评价量表(NRS)、视觉模拟评分(VAS)]、创面恢复情况(创口结痂时间、红斑消退时间);比较两组术后3 d内并发症发生情况(包括血肿、神经损伤、感染等);术后3个月,比较两组治疗效果、美学效果[瘢痕基底深度、皮肤屏障功能(皮肤含水量、pH值)]。结果:术后观察组NRS、VAS、并发症发生率、创口结痂时间、红斑消退时间均低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组疗效优于对照组,瘢痕基底深度、皮肤pH值低于对照组,皮肤含水量高于对照组(P<0.05)。结论:Body Tite黄金微针射频技术与超脉冲点阵CO_(2)激光均能有效改善腋臭患者临床症状,而黄金微针射频技术治疗后并发症发生率更低,美学效果更好,适合临床推广。

关键词：黄金微针射频点阵CO_(2)激光美学效果并发症发生率

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医疗设备专科联合管理模式构建研究

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中国医学装备 2023年第11期20卷 147-151页

作者：韩琳田静张芸樊敏袁亚翠空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038

目的:构建医疗设备专科联合管理模式,提高整形烧伤科医疗设备管理质量。方法:医疗设备专科联合管理模式从专科能力和联合管理能力等方面制定管理能力指标,建立专科联合管理能力评价模型,制定专人专岗和分级分类管理措施。选取医院整形... 详细信息

目的:构建医疗设备专科联合管理模式,提高整形烧伤科医疗设备管理质量。方法:医疗设备专科联合管理模式从专科能力和联合管理能力等方面制定管理能力指标,建立专科联合管理能力评价模型,制定专人专岗和分级分类管理措施。选取医院整形烧伤科临床在用83台医疗设备,根据管理方法不同将其分为对照组(65台)和观察组(78台,包括对照组中60台和新增加的18台),对照组采用常规医疗设备管理模式,观察组采用医疗设备专科联合管理模式,两组随机选取使用该设备诊疗各120例患者,观察设备管理模式效果,对比两组医疗设备的诊疗服务质量、使用操作规范性和人员专科联合管理能力评价值。结果:观察组发生医疗设备相关患者感染、压力性损伤和使用故障的比率分别为2.5%(3/120)、9.17%(11/120)和0.83%(1/120),均低于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=8.649,x^(2)=5.653,x^(2)=5.657;P<0.05);观察组开展医疗设备使用规范性抽查的780例次中设备待机、使用、维护和维修阶段的工作规范性占比分别为98.08%(765/780)、99.1%(773/780)、96.67%(754/780)和98.46%(768/780),均高于对照组,其差异有统计学意义(x^(2)=14.375,x^(2)=13.058,x^(2)=15.785,x^(2)=20.520;P<0.05);烧伤整形科医生、护士和设备科工程师对观察组的设备管理能力评价值分别为(95.40±2.76)、(92.93±3.63)和(87.39±6.03),均高于对照组,其差异有统计学意义(t=2.820,t=2.592,t=3.413;P<0.05)。结论:医疗设备的专科联合管理模式能够保障临床诊疗活动的有效开展,减少医疗安全问题和工作中的差错率,提高设备使用管理过程的规范性和管理人员业务水平。

关键词：专科能力联合管理使用操作维护维修质量控制

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PD-1抑制剂治疗致眼睑下垂伴免疫相关性肌炎1例分析

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现代肿瘤医学 2022年第22期30卷 4170-4172页

作者：张双燕宋扬贺新邓林李红师弘尤向辉空军军医大学第二附属医院唐都医院肿瘤科陕西西安710038 西北大学附属西安市第三医院肿瘤科陕西西安710016

近年来,随着医学的发展和临床实践的积累,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为一种新型的抗肿瘤药物在晚期恶性肿瘤治疗中取得了一定的疗效。程序性死亡受体-1(programmed death protein-1,PD-1)抗体是免疫检查点... 详细信息

近年来,随着医学的发展和临床实践的积累,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为一种新型的抗肿瘤药物在晚期恶性肿瘤治疗中取得了一定的疗效。程序性死亡受体-1(programmed death protein-1,PD-1)抗体是免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)常见的代表性药物,因其能增强免疫细胞活性,抑制肿瘤细胞的免疫逃逸,在临床肿瘤治疗领域广泛应用[1-2]。

关键词：眼睑下垂免疫检查点抑制剂临床肿瘤治疗晚期恶性肿瘤肌炎 death 抗肿瘤药物临床实践

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人性化护理干预在试管婴儿技术助孕患者中的应用

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科学养生 2022年第20期25卷 229-231页

作者：刘超白如雪空军军医大学第二附属医院唐都医院生殖医学中心陕西西安 710038 空军军医大学第二附属医院唐都医院检验科陕西西安 710038

目的探究人性化护理干预在试管婴儿技术助孕患者中的应用情况.方法 2019年1月～2021年12月,选取在本院进行试管婴儿技术助孕的患者250例,按照选取顺序随机编号,抽签分为两组,各125例,对照组:常规护理,试验组:人性化护理,比较两组护理情... 详细信息

目的探究人性化护理干预在试管婴儿技术助孕患者中的应用情况.方法 2019年1月～2021年12月,选取在本院进行试管婴儿技术助孕的患者250例,按照选取顺序随机编号,抽签分为两组,各125例,对照组:常规护理,试验组:人性化护理,比较两组护理情况.结果试验组顺产率为80.80％,对照组为68.00％,试验组高于对照组;试验组终止妊娠率为1.60％,对照组为8.00％,试验组低于对照组;试验组早产率为3.20％,对照组为10.40％,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);试验组护理满意度为98.40％,对照组为89.60％,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);护理前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、知觉压力量表(CPSS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分组间对比,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);护理后,两组SAS、SDS、CPSS、PSQI评分均低于护理前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),护理后组间对比,试验组上述评分低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论在试管婴儿技术助孕患者护理中,人性化护理干预能够改善妊娠结局,改善患者负性情绪和睡眠质量,减轻其压力,患者更为满意.

关键词：试管婴儿助孕人性化护理心理状态压力

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2012-2019年院内丙肝肝硬化失代偿期患者流行病学调查

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公共卫生与预防医学 2021年第2期32卷 55-58页

作者：马春燕于苏淮空军军医大学第二附属医院唐都医院感染科西安710038

目的分析2012—2019年院内丙肝肝硬化失代偿期患者流行病学特点。方法收集2012—2019年在医院住院部接受治疗的496例丙肝肝硬化失代偿期患者资料。分析患者年龄及性别分布、基本情况、随访期间首次并发症发生情况以及死亡原因。结果丙... 详细信息

目的分析2012—2019年院内丙肝肝硬化失代偿期患者流行病学特点。方法收集2012—2019年在医院住院部接受治疗的496例丙肝肝硬化失代偿期患者资料。分析患者年龄及性别分布、基本情况、随访期间首次并发症发生情况以及死亡原因。结果丙肝肝硬化失代偿期患者以男性和≥60岁为主;各年龄段,男性构成比显著高于女性(P<0.05);丙肝肝硬化失代偿期构成比在性别、年龄、地区、发现丙肝感染年限、肝病家族史、是否合并糖尿病、是否合并高血压、接受抗病毒治疗、肝功能Child-Pugh分级上,差异有统计学意义(P<0.05);丙肝肝硬化失代偿期患者首次并发症发生率从高到低依次为腹水、自发性腹膜炎、上消化道出血、食管胃底静脉曲张、肝性脑病;随访期间共有97例死亡,年死亡率为4.89%,死亡原因构成比从高到低依次为原发性肝癌、失血性休克、肝性脑病、肝肾综合征、多脏器功能衰竭、感染性休克。结论年龄、性别、地区、发现丙肝感染年限、肝病家族史、糖尿病、高血压、接受抗病毒治疗、肝功能为2012—2019年院内丙肝肝硬化失代偿期发生的重要影响因素,应加强健康教育力度,并制定相应干预措施,降低丙肝肝硬化失代偿期发生率。

关键词：丙肝肝硬化失代偿期流行病学

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前列地尔联合HFHD对慢性肾衰竭患者肾脏血流动力学、肾功能及氧化应激反应的影响

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贵州医科大学学报 2024年第10期49卷 1549-1554页

作者：栗维娟刘浩王瑞空军军医大学第二附属医院唐都医院感染科陕西西安710038

目的探究前列地尔联合高通量血液透析(HFHD)治疗对慢性肾衰竭患者肾血流动力学、肾功能及氧化应激指标的影响。方法慢性肾衰竭患者104例随机均分为透析组和观察组;透析组患者接受HFHD治疗,观察组使用前列地尔联合HFHD治疗;于入院时、治... 详细信息

目的探究前列地尔联合高通量血液透析(HFHD)治疗对慢性肾衰竭患者肾血流动力学、肾功能及氧化应激指标的影响。方法慢性肾衰竭患者104例随机均分为透析组和观察组;透析组患者接受HFHD治疗,观察组使用前列地尔联合HFHD治疗;于入院时、治疗结束1周后,采用彩色多普勒超声检测两组患者肾血流动力学状况,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)水平、血钙及血磷水平,化学发光法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD3^(+)及CD4^(+)水平,免疫透射比浊法检测晚期糖基化终产物(AGEs)和总抗氧化能力(TAOC)水平,酶联免疫吸附试验法检测淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞介素-13(IL-13)水平。结果治疗结束后1周时,观察组BUN、Cys-C水平、阻力指数、血磷水平、α-SMA、TGF-β1、AGEs、TAOC、SAA及IL-13水平均低于透析组,肾血流量、血钙水平、CD3^(+)与CD4^(+)比例及治疗有效率均高于透析组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合HFHD治疗慢性肾衰竭,可有效改善患者的肾功能、纤维化状况及血流动力学,其机制可能与联合治疗减轻氧化应激和炎症反应有关。

关键词：前列地尔高通量血液透析慢性肾衰竭血流动力学免疫功能

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