检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2025年第4期27卷 422-425页

作者：张萌杨小林空军军医大学第二附属医院神经外科西安710038 空军军医大学第二附属医院急诊科西安710038

目的分析老年缺血性脑小血管病患者海马代谢水平及发生认知功能障碍的危险因素。方法选取2020年5月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的老年缺血性脑小血管病患者164例,根据认知功能情况分为认知功能障碍组52例和认知功能正常组... 详细信息

目的分析老年缺血性脑小血管病患者海马代谢水平及发生认知功能障碍的危险因素。方法选取2020年5月至2023年12月空军军医大学第二附属医院收治的老年缺血性脑小血管病患者164例,根据认知功能情况分为认知功能障碍组52例和认知功能正常组112例。比较2组肌醇(myo-inositol,MI)/肌酸(creatine,Cr)、MI/N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、胆碱/Cr、NAA/Cr水平;比较2组一般临床资料;采用多因素logistic回归分析影响老年缺血性脑小血管病患者认知功能障碍的危险因素。结果认知功能障碍组左侧、右侧海马MI/Cr、MI/NAA显著高于认知功能正常组,右侧海马NAA/Cr显著低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。认知功能障碍组年龄≥65岁、高血压、动脉粥样硬化、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平显著高于认知功能正常组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,左侧海马MI/Cr、右侧海马MI/Cr、左侧海马MI/NAA、右侧海马MI/NAA、右侧海马NAA/Cr、年龄≥65岁、高血压、动脉粥样硬化、低密度脂蛋白胆固醇是老年缺血性脑小血管病患者认知功能障碍的危险因素(OR=2.795,95%CI:1.532~5.102,P=0.000;OR=2.782,95%CI:1.616~4.787,P=0.000;OR=2.177,95%CI:1.355~3.498,P=0.000;OR=3.364,95%CI:1.846~6.127,P=0.000;OR=0.450,95%CI:0.259~0.784,P=0.000;OR=2.740,95%CI:1.024~7.330,P=0.012;OR=3.074,95%CI:1.554~6.080,P=0.000;OR=2.942,95%CI:1.338~6.468,P=0.000;OR=2.418,95%CI:1.496~3.909,P=0.000)。结论老年缺血性脑小血管病患者发生认知功能障碍的风险较高,可能与海马代谢水平、患者年龄、合并症、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸等因素密切相关,临床应重点筛查此类指标,并采取积极防治措施,以降低认知功能障碍的发生风险。

关键词：大脑小血管疾病认知功能障碍海马代谢

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丙泊酚麻醉维持与患者开颅手术后脑组织水肿的关系及对患者的脑保护作用

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中国医师杂志 2025年第1期27卷 33-37页

作者：汪鸿刘伟娜牛晶张芳芳空军军医大学第二附属医院麻醉科西安710038

目的探讨丙泊酚麻醉维持与患者开颅手术后脑组织水肿的关系及对患者的脑保护作用。方法选取2022年6月—2023年6月在空军军医大学第二附属医院接受开颅手术的98例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组气管插管后吸入... 详细信息

目的探讨丙泊酚麻醉维持与患者开颅手术后脑组织水肿的关系及对患者的脑保护作用。方法选取2022年6月—2023年6月在空军军医大学第二附属医院接受开颅手术的98例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组气管插管后吸入七氟醚维持麻醉,观察组气管插管后静脉泵注丙泊酚维持麻醉。比较两组患者脑组织水肿的动态变化、颅内压、脑损伤因子[S100钙化蛋白β(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、脑氧代谢指标[动静脉血氧含量差(AVDO_(2))、动静脉血乳酸差(AVDL)、脑氧代谢率(CMRO_(2))]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果两组患者术前脑组织水肿程度、颅内压、脑损伤因子、脑氧代谢指标、氧化应激指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后的脑组织水肿程度、颅内压、脑损伤因子、脑氧代谢指标、氧化应激指标与术前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后24 h和72 h的脑组织水肿程度均轻于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者颅骨切开后、颅骨复位前、手术结束后的颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者颅骨切开后、颅骨复位前、手术结束后的血清S100-β、NSE、GFAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者颅骨切开后、颅骨复位前、手术结束后的AVDO_(2)、AVDL、CMRO_(2)均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者颅骨切开后、颅骨复位前、手术结束后的MDA水平低于对照组,SOD和GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论丙泊酚麻醉维持可以减轻患者开颅手术后的脑组织水肿,降低颅内压,减少脑损伤因子的释放,改善脑氧代谢,增强抗氧化能力,对患者的脑保护作用明显。

关键词：颅骨切开术丙泊酚脑水肿颅内压

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以肝脾肿大为首发表现的POEMS综合征2例报告

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 127-132页

作者：张野王文清李璟白芡蓉李佳玉成艳房苗苗高娜娜黄长形空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科西安710038 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)血液内科西安710038 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)核医学科西安710038 西安市临潼区中医院肝病科西安710699 西安市中医医院肝病科西安710021

POEMS综合征是一种与浆细胞病有关、累及多系统的罕见病,临床表现多样。现报道2例以肝脾肿大为首发表现的POEMS综合征病例,病程中患者出现下肢无力、肝脾和淋巴结肿大、腹水、甲状腺功能减退、M蛋白阳性、皮肤色深,^(18)F-FDG PET-CT显... 详细信息

POEMS综合征是一种与浆细胞病有关、累及多系统的罕见病,临床表现多样。现报道2例以肝脾肿大为首发表现的POEMS综合征病例,病程中患者出现下肢无力、肝脾和淋巴结肿大、腹水、甲状腺功能减退、M蛋白阳性、皮肤色深,^(18)F-FDG PET-CT显像发现以溶骨性改变为主的骨病变,合并浆细胞瘤,血清血管内皮生长因子水平升高,最终诊断为POEMS综合征,经免疫调节治疗后症状缓解。

关键词： POEMS综合征肝肿大脾肿大诊断

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初产妇多部位腹直肌间距的超声评价及影响因素分析

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实用妇产科杂志 2025年第1期41卷 71-76页

作者：南娜王莉王璐王珍张莉空军军医大学第二附属医院超声科陕西西安710038 空军军医大学空军第九八六医院妇产科陕西西安710054

目的:通过超声检查测量初产妇产后6周不同部位的腹直肌间距(IRD),探讨影响初产妇IRD的因素。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日于空军军医大学第二附属医院行产后6周腹直肌超声检查的881例初产妇为研究对象,分别于脐上3 cm、脐部... 详细信息

目的:通过超声检查测量初产妇产后6周不同部位的腹直肌间距(IRD),探讨影响初产妇IRD的因素。方法:选择2020年1月1日至2022年12月31日于空军军医大学第二附属医院行产后6周腹直肌超声检查的881例初产妇为研究对象,分别于脐上3 cm、脐部、脐下3 cm处3个部位测量IRD,根据腹直肌分离(DRA)发病部位,分为单部位DRA、两部位DRA和全腹DRA。统计产后6周DRA的发生率,并采用多元线性回归分析3个部位IRD的影响因素。结果:①初产妇产后6周,脐上3 cm处IRD为24.02±9.22 mm,脐部IRD为25.08±9.27 mm,脐下3 cm处IRD为9.08±8.03 mm,脐部IRD最大,脐下3 cm处IRD最小。②发生DRA 819例(92.96%),其中全腹DRA 473例(53.69%)、单部位DRA 119例(13.51%)和两部位DRA 227例(25.77%)。③多元线性回归分析示,剖宫产分娩、产妇产前体质量指数(BMI)及新生儿出生BMI与3个部位的IRD呈显著正相关(β>0,P<0.05);产妇的分娩年龄与脐部及脐下3 cm处的IRD呈显著正相关(β>0,P<0.05),孕期增重与脐上3 cm处的IRD及脐部IRD呈显著正相关(β>0,P<0.05)。结论:初产妇全腹DRA的占比较高;初产妇产后6周的IRD与多种因素相关,其中剖宫产分娩、产前BMI、分娩年龄及新生儿出生BMI是IRD增加的高风险因素。

关键词：腹直肌间距腹直肌分离超声剖宫产体质量

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聚类分析视角下美学护理对颌面部创伤手术患者负性情绪及创面愈合的影响

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中国美容医学 2025年第3期34卷 64-68页

作者：肖汉妮赵丽郭政田静空军军医大学第二附属医院烧伤整形科陕西西安710038

目的:探究聚类分析视角下美学护理对颌面部创伤患者负性情绪及创面愈合的影响。方法:回顾性分析2020年6月-2023年9月于笔者医院行外科整形手术的206例颌面部创伤患者临床资料,按围术期护理方式的不同分为常规组(100例)和美学组(106例)... 详细信息

目的:探究聚类分析视角下美学护理对颌面部创伤患者负性情绪及创面愈合的影响。方法:回顾性分析2020年6月-2023年9月于笔者医院行外科整形手术的206例颌面部创伤患者临床资料,按围术期护理方式的不同分为常规组(100例)和美学组(106例)。常规组予以常规护理干预,美学组予以聚类分析视角下美学护理干预。统计比较两组负性情绪、舒适度、依从性、创面愈合率、颌面部功能和护理满意度的差异。结果:干预后,两组负性情绪评分均低于同组干预前,Kolcaba舒适状况量表各维度评分均高于同组干预前,且美学组改善程度均优于常规组(P<0.05);美学组的依从率、护理满意度率高于常规组(P<0.05);随访1个月后,美学组的创面愈合率、颌面部各维度功能评分及总分均高于常规组(P<0.05)。结论:对颌面部创伤手术患者实施聚类分析视角下美学护理能显著缓解患者负面情绪,提高护理舒适度及依从性,进而缩短创面愈合时间,提高颌面部功能及护理满意度。

关键词：颌面部创伤美容整形手术聚类分析美学护理负性情绪创面愈合

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抗精子抗体联合抗苗勒管激素对卵巢低反应患者IVF-ET助孕结局的预测价值

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保健医学研究与实践 2025年第1期22卷 81-86页

作者：王悦刘瑾杨兰兰晁丽娟巩媛空军军医大学第二附属医院生殖医学中心西安710038 空军军医大学第二附属医院儿科西安710038 空军军医大学第二附属医院超声科西安710038

目的探讨抗精子抗体(AsAb)联合抗苗勒管激素(AMH)对卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月—2023年12月在空军军医大学第二附属医院生殖医学中心进行IVF-ET助孕的... 详细信息

目的探讨抗精子抗体(AsAb)联合抗苗勒管激素(AMH)对卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月—2023年12月在空军军医大学第二附属医院生殖医学中心进行IVF-ET助孕的124例POR患者作为本次研究对象。根据124例POR患者助孕结果,将未妊娠患者纳入结局不良组(n=45),将成功妊娠患者纳入结局良好组(n=79)。收集患者相关资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响POR患者IVF-ET助孕结局的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AsAb、AMH对POR患者IVF-ET助孕结局的预测价值。结果结局良好组患者AsAb水平低于结局不良组,AMH水平高于结局不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AsAb、AMH单独及联合检测以预测患者IVF-ET助孕结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.829(95%CI:0.779~0.874)、0.764(95%CI:0.714~0.809)及0.925(95%CI:0.875~0.970)。结局不良组患者的不孕年限长于结局良好组,窦卵泡数(AFC)、获卵数少于结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,As-Ab(OR=2.622,95%CI:1.700~4.044)、AMH(OR=2.912,95%CI:1.696~5.003)是POR患者IVF-ET助孕结局的影响因素(P<0.05)。结论AsAb在IVF-ET助孕结局不良POR患者中呈高表达,AMH在IVF-ET助孕结局不良POR患者中呈低表达,二者均可作为POR患者IVF-ET助孕结局预测指标,且联合检测预测效能更佳。

关键词：抗精子抗体抗苗勒管激素卵巢低反应体外受精-胚胎移植

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聚乙二醇干扰素α-2b治疗获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒感染者预后因素分析

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中国热带医学 2025年第3期25卷 297-303页

作者：常李军李怡君骆利敏张野山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科山西运城044000 空军军医大学第一附属医院(第四军医大学西京医院)外科学教研室陕西西安710032 南部战区空军医院感染病科广东广州510602 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科陕西西安710038

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年1... 详细信息

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年11月山西医科大学附属运城市中心医院接受PEG-IFN-α-2b治疗的慢性HBV感染者,初治患者单用PEG-IFN-α-2b治疗,核苷(酸)类似物[nucleoside(acid)analogs, NAs]经治患者在原治疗基础上加用使用PEG-IFN-α-2b治疗,研究终点为乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)转阴伴HBV DNA低于检测下限(疗程<48周)或疗程达到48周。收集基线和研究终点患者一般资料、病毒学指标、血常规、肝功能,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较,采用单因素和多因素logistic逐步回归模型分析影响临床治愈的因素。结果纳入61例慢性HBV感染者,男性39例,女性22例,年龄(39.13±7.53)岁,初治21例,NAs经治40例,基线HBV DNA阳性19例,基线HBsAg为211.30(50.93, 2 110.00)IU/mL。研究终点时,34例患者实现临床治愈,PEG-IFN-α-2b中位疗程为25.50周,27例患者未实现临床治愈,疗程均为48周。临床治愈组基线HBsAg水平低于非临床治愈组[78.66(19.54,204.60)IU/mL比2 078.00(442.20, 4 237.00)IU/mL,P<0.001]。研究终点时,白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞、血红蛋白水平均低于基线(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平均高于基线(P<0.05),但无论基线还是研究终点,2组在血常规、肝功能检查的差异均无统计学意义(P>0.05)。基线HBsAg水平是PEG-IFN-α-2b治疗的实现临床治愈的预后因素(OR=0.998;95%CI:0.998~0.999)。治疗过程中患者未发生严重不良事件。结论基于PEGIFN-α-2b治疗方案安全性良好,在基线HBsAg低水平的慢性HBV感染者中可获得较高的临床治愈率。

关键词：乙型肝炎病毒慢性感染聚乙二醇干扰素临床治愈转归

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流体悬浮床对大面积烧伤手术患者创面愈合、感染情况及疼痛反应的影响

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中国美容医学 2025年第5期34卷 40-43页

作者：王浴萦闫红王维空军军医大学第二附属医院唐都医院烧伤整形科陕西西安710038

目的:探究流体悬浮床对大面积烧伤手术患者创面愈合、感染情况及疼痛反应的影响。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院就诊的大面积烧伤手术患者临床资料,将使用传统翻身床的55例患者纳入对照组,将使用流体悬浮床的55例患者... 详细信息

目的:探究流体悬浮床对大面积烧伤手术患者创面愈合、感染情况及疼痛反应的影响。方法:回顾性分析2020年6月-2022年12月在笔者医院就诊的大面积烧伤手术患者临床资料,将使用传统翻身床的55例患者纳入对照组,将使用流体悬浮床的55例患者纳入观察组。比较两组患者创面恢复情况、感染情况和翻身过程中的不良事件发生情况,并比较两组患者治疗前、治疗后1个月时的疼痛反应,以及治疗后6个月时的创面外观恢复程度和治疗前、治疗后6个月时的生活质量。结果:观察组的创面愈合时间、住院时间、感染率、感染期体温、住院期间抗生素使用时间均明显短(低)于对照组(均P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组瘢痕评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:使用流体悬浮床能够有效促进大面积烧伤手术患者创面愈合,减少术后感染和不良事件的发生,改善患者疼痛反应、创面外观和生活质量,值得临床推荐。

关键词：大面积烧伤流体悬浮床创面愈合感染疼痛护理

来源：评论

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呼吸机故障智能诊断系统研究与开发

引用

中国数字医学 2025年第5期20卷 66-70,109页

作者：宗华宇应涛褚代芳贺骁伟张柯徐翔空军军医大学第二附属医院信息科西安710038

目的:提升医院呼吸机的故障智能诊断能力,实现故障原因快速准确定位并恢复正常运行。方法:采用故障树分析法和贝叶斯网络构建呼吸机运行可靠性模型,基于Access数据库和Foxtable软件开发具有可靠性和误报警监测抑制功能的系统模块,构建... 详细信息

目的:提升医院呼吸机的故障智能诊断能力,实现故障原因快速准确定位并恢复正常运行。方法:采用故障树分析法和贝叶斯网络构建呼吸机运行可靠性模型,基于Access数据库和Foxtable软件开发具有可靠性和误报警监测抑制功能的系统模块,构建呼吸机故障智能诊断系统,实现运行参数实时监测、故障诊断与预测、误报警抑制等功能。结果:呼吸机故障智能诊断系统已上线运行1年多,故障报警结果与实际结果相符性达到87.2%。结论:该系统显著优化了呼吸机运维管理流程,有效提升了院内医疗设备的数字化与信息化管理水平。

关键词：呼吸机故障智能诊断系统设计

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负压创面疗法联合局部氧疗治疗慢性难愈性创面的研究进展

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中国美容整形外科杂志 2025年第4期36卷 224-227,I0019页

作者：杜金成张冬李靖空军军医大学第二附属医院烧伤整形外科陕西西安710038

慢性难愈性创面(chronic refractory wounds,CRW)的治疗一直是创面修复领域的难题。负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)已成为治疗CRW的主要手段,但负压会造成创面环境低氧,长期使用不利于血管、肉芽组织的生成和再上... 详细信息

慢性难愈性创面(chronic refractory wounds,CRW)的治疗一直是创面修复领域的难题。负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)已成为治疗CRW的主要手段,但负压会造成创面环境低氧,长期使用不利于血管、肉芽组织的生成和再上皮化,因而对缺血缺氧性创面的治疗效果有限。局部氧疗(topical oxygen therapy,TOT)是通过连续扩散或加压系统在损伤组织局部给予高浓度的氧气,从而增加创面的供氧,有利于改善缺氧。因此,将NPWT与TOT联合应用有望弥补单独使用NPWT所造成的创面低氧的不足,产生协同治疗效果。然而,目前二者联合使用的临床疗效尚未得到广泛认可,最优治疗参数及治疗机制均未明确。现对NPWT与TOT联合治疗CRW的临床应用和研究现状作一综述。

关键词：慢性难愈性创面负压创面疗法局部氧疗创面愈合

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