目的:探讨全程护理干预在中重度斑块型银屑病紫外线照射治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2020年3月-2023年3月于笔者医院就诊并接受紫外线照射治疗的中重度斑块型银屑病患者的临床资料,根据患者护理干预方式的不同,分为常规组和全程护理组各44例。常规组给予常规护理干预,全程护理组给予全程护理干预。比较两组患者干预前、干预后银屑病面积与严重指数(Psoriasis area and severity index,PASI)评分、瘙痒程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)]及护理满意度。结果:干预后,两组PASI、瘙痒程度评分均较干预前降低(P<0.05),两组PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但全程护理组瘙痒程度评分低于常规组(P<0.05)。干预后,全程护理组HAMA、HAMD及DLQI各评分均低于常规组(P<0.05)。全程护理组护理满意度为95.45%,高于常规组的81.82%(P<0.05)。全程护理组期望偏差发生率低于常规组(P<0.05)。结论:全程护理干预配合紫外线照射应用于中重度斑块型银屑病患者可改善疾病瘙痒症状,缓解患者负性情绪,进一步提高其生活质量和护理满意度,具有一定的临床应用价值。
目的:探讨胰腺超声弹性参数与2型糖尿病患者胰岛功能的相关性。方法:选取2022年3月—9月空军军医大学第二附属医院收治的2型糖尿病患者153例为研究组,选取同期健康体检人群153名为对照组。纳入对象均行超声剪切波弹性成像检查,比较两组胰体和胰头弹性定量参数。比较两组胰岛功能相关实验室指标,包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、胃泌素、胰高血糖素、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平。观察胰腺超声剪切波弹性参数与2型糖尿病患者胰岛功能的相关性。结果:研究组的胰体和胰头剪切波速度(SWV)均高于对照组,研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖含量、胃泌素、胰高血糖素均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胰头的SWV值与空腹C肽呈负相关(r=-0.369,P<0.05),胰体的SWV值与空腹C肽呈负相关(r=-0.458,P<0.05)。结论:对胰腺进行超声剪切波弹性成像检查,有助于对2型糖尿病患者胰岛功能进行实时观察,有一定的临床应用价值。
目的研究病案思维导图联合构思-设计-实施-运作(CDIO)教学模式在老年医学临床医师规范化培训中的应用效果,为持续性改进老年医学规范化培训质量探寻更有效的教学方法。方法选择2023年1月1日—2023年12月31日期间在某院老年医学科接受规范化培训的80例临床医师。采用SPSS 25.0软件进行简单排序随机化分为2组各40例。对照组接受传统教学模式培训,观察组接受病案思维导图联合CDIO教学模式进行培训。采用t检验和χ^(2)检验对比2组教学培训效果,并评价教学满意度。结果观察组理论考核成绩(91.65±3.22 vs 84.46±3.57)分、实践考核成绩(95.32±3.38 vs 87.61±3.50)分、病案分析能力(85.2±8.3 vs 79.4±7.6)分、自我效能评价(36.64±3.21 vs 30.57±3.47)分及自主学习能力(132.15±9.03 vs 127.43±9.15)分和评判性思维能力(294.37±11.64 vs 283.48±10.76)分,均高于对照组(t=-10.022分~-2.322,均P<0.05)。观察组的教学能力(23.14±1.22 vs 19.39±1.17)分、教学质量(24.47±0.63 vs 20.62±1.25)分、教学效果(28.16±1.42 vs 24.40±1.31)分的满意度高于对照组(t=-17.395~-1.787,P<0.05)。结论病案思维导图联合CDIO教学模式不仅能够提高老年医学临床医师的综合能力,还能提高教学满意度,应用效果良好,值得推广应用。
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