检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2012年第6期50卷 534-538页

作者：徐军王君李宝民李生曹向宇刘新峰解放军总医院神经外科北京100853

目的探讨颈动脉血管成形支架置入术（CAS）治疗高龄颅外段颈动脉狭窄的危险因素和安全性，总结其对高龄患者的适应证选择和对并发症的预防及处理。方法回顾性分析2001年6月到2010年12月入院接受CAS治疗并具备完整治疗和随访资料的60例... 详细信息

目的探讨颈动脉血管成形支架置入术（CAS）治疗高龄颅外段颈动脉狭窄的危险因素和安全性，总结其对高龄患者的适应证选择和对并发症的预防及处理。方法回顾性分析2001年6月到2010年12月入院接受CAS治疗并具备完整治疗和随访资料的60例高龄（t〉75岁）患者资料，其中男性57例，女性3例；年龄75～93岁，平均年龄78．8岁。病程1—6个月，平均2．5个月。按术后狭窄的纠正情况、NIHSS评分、术后早期不良事件的发生情况、术后30d终点事件以及随访状况对CAS预后情况进行总结。采用x2检验进行统计分析。结果狭窄程度由术前的平均81％±17％减小至术后的18％±9％；NIHSS评分由术前的（22±8）分，降至术后的（10±4）分；随访3个月至3年，平均随访1年，CAS无手术相关性死亡发生，发生手术侧卒中1例（1．7％），发生术后再狭窄（〉150％）2例（3．3％）。糖尿病（x2=23．96，P〈0．01）、心功能不全（x2=6．446，P〈0．05）等对术后早期并发症的发生有显著性影响。结论CAS治疗高龄患者颅外段颈动脉狭窄效果较好；糖尿病和心功能不全等危险因素更易增加术后发生不良事件的风险。

关键词：颈动脉狭窄支架血管成形术老年人危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

采用C1-2钉棒复位技术治疗难复性寰枢椎脱位及颅底陷入

引用

中华医学杂志 2014年第41期94卷 3248-3251页

作者：尹一恒余新光乔广宇佟怀宇周定标解放军总医院神经外科北京100853

目的介绍一种采用C1-2钉棒系统对难复性寰枢椎脱位和颅底陷入复位的技术.方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,在解放军总医院神经外科采用C1侧块C2椎弓根/峡部螺钉钛棒技术成功实现复位的26例难复性寰枢椎脱位及颅底陷入患者,其中男... 详细信息

目的介绍一种采用C1-2钉棒系统对难复性寰枢椎脱位和颅底陷入复位的技术.方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,在解放军总医院神经外科采用C1侧块C2椎弓根/峡部螺钉钛棒技术成功实现复位的26例难复性寰枢椎脱位及颅底陷入患者,其中男9例,女17例.最常见的临床症状是肢体力弱、颈部活动受限以及感觉异常.结果 26例均获得有效复位,其中18例完全复位,8例部分复位（复位程度＞60％）;术后寰齿间距均值为2.1 mm,较术前8.8 mm明显缩小（P＜0.01）.所有患者硬膜及延颈髓压迫解除,临床症状均有不同程度改善.术后2例出现并发症,包括肺部感染1例、切口延期愈合1例,经对症处理后均恢复.术后随访（平均22个月）植骨融合率达到100％.结论 C1-C2螺钉钛棒系统可以实现对难复性寰枢椎脱位及颅底陷入的有效复位及固定融合.对非寰枕融合患者该技术可保留寰枕关节,而对于寰枕融合患者该技术固定效果优于枕颈固定法.

关键词：难复性寰枢椎脱位颅底陷入颅颈交界区侧块螺钉复位术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术中磁共振及神经导航在脑深部微小病变手术中的应用

引用

中华医学杂志 2012年第1期92卷 25-27页

作者：宋志军陈晓雷许百男孙正辉孙国臣赵岩王飞王宇博周定标解放军总医院神经外科北京100853

目的评价术中磁共振（iMRI）及神经导航辅助切除脑深部微小病变的效果.方法解放军总医院从2009年2月至2011年1月应用（iMRI）及神经导航系统切除脑深部微小病变（病灶与皮层距离≥2 cm,病灶最大直径≤30 mm）切除术42例,当术中难以找... 详细信息

目的评价术中磁共振（iMRI）及神经导航辅助切除脑深部微小病变的效果.方法解放军总医院从2009年2月至2011年1月应用（iMRI）及神经导航系统切除脑深部微小病变（病灶与皮层距离≥2 cm,病灶最大直径≤30 mm）切除术42例,当术中难以找到病变时中止手术,放置骨蜡进行参照,进行（iMRI）,采用更新的术中影像进行导航,指导手术进一步切除病变.结果 42例病变均成功找到病灶,40例进行影像学意义上的全切,2例因病变过于靠近重要功能区行次全切,无死亡病例,术后早期3例患者出现低于术前的功能障碍,随访3个月,2例恢复至等于或高于术前水平.结论（ iMRl）能及时采用最新的影像发现残余病灶和纠正脑移位,神经导航定位精确度高,二者结合切除颅内深部微小病变效果佳.

关键词：磁共振成像神经导航神经外科脑

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

蝶窦入路切除垂体腺瘤后患者视力障碍恶化的原因及防治

引用

中华外科杂志 2002年第10期40卷 746-748页

作者：佟怀宇魏少波周定标朱儒远潘隆胜姜金利解放军总医院神经外科北京100853

目的　探讨经蝶窦入路切除垂体腺瘤后视力障碍恶化的原因和防治方法。　方法　对采用经蝶窦入路切除垂体腺瘤 ,术后出现视力障碍恶化的 14例患者的临床资料 (病史、临床表现、影像学结果及手术所见 )进行回顾分析。　结果　本组患者出... 详细信息

目的　探讨经蝶窦入路切除垂体腺瘤后视力障碍恶化的原因和防治方法。　方法　对采用经蝶窦入路切除垂体腺瘤 ,术后出现视力障碍恶化的 14例患者的临床资料 (病史、临床表现、影像学结果及手术所见 )进行回顾分析。　结果　本组患者出现视力障碍恶化的原因 ,5例为瘤床填放物过多、3例为残瘤卒中、2例可能为血管痉挛、2例为颅内压增高、1例为视神经管内视神经受损、1例原因不明。　结论　经蝶窦入路切除垂体腺瘤 ,术后患者视力障碍恶化是垂体腺瘤手术的严重并发症 ,及时发现和早期治疗可以显著改善患者视力。

关键词：蝶窦入路垂体腺瘤视力障碍原因预防发病机制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

双侧颈动脉粥样硬化性狭窄的处理策略

引用

中华外科杂志 2009年第6期47卷 404-406页

作者：周定标许百男余新光卜博马晓东朱儒远姜金利姜燕朱平解放军总医院神经外科北京100853

目的探讨双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者的手术适应证、时机和策略。方法1987年2月至2007年12月共收治74例双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者，其中34例患者症状限于一侧，均施行了一侧颈动脉内膜切除（CEA），其中8例对侧因狭窄〉70％或粥... 详细信息

目的探讨双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者的手术适应证、时机和策略。方法1987年2月至2007年12月共收治74例双侧颈动脉粥样硬化性狭窄患者，其中34例患者症状限于一侧，均施行了一侧颈动脉内膜切除（CEA），其中8例对侧因狭窄〉70％或粥样硬化斑块不稳定而行CEA或支架成形（CAS）。38例双侧均有症状，15例双侧先后施行CEA；3例一侧行CEA，对侧行CAS；20例仅行单侧CEA。另外2例双侧无症状，均因狭窄〉70％而行单侧CEA，其中1例还行对侧CAS。结果本组74例患者共行93侧CEA，68例术后顺利，2例神经功能障碍加重，2例出现心肌缺血，1例脑出血，1例声音嘶哑。67例患者平均随访4．9年，63例无与术侧颈动脉相关的脑缺血事件发生。结论颈动脉粥样硬化性狭窄患者只要指征明确，无论对侧颈动脉正常、狭窄甚至闭塞，均应施行CEA。双侧狭窄患者的治疗时机和策略因人而异。CEA术中主要依据电生理监测结果决定是否采用转流。

关键词：颈动脉狭窄动脉粥样硬化颈动脉内膜切除颈动脉支架成形

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

单纯神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术

引用

中华外科杂志 2010年第19期48卷 1443-1446页

作者：周涛魏少波孟祥辉许百男解放军总医院神经外科北京100853

目的分析单纯神经内镜经鼻蝶入路手术在垂体瘤外科治疗中的应用.方法回顾2006年12月至2009年12月开展的375例神经内镜垂体瘤手术,其中男性177例,女性198例;年龄12～87岁,平均38.3岁.375例垂体瘤中,无功能性垂体瘤201例,分泌性垂体瘤17... 详细信息

目的分析单纯神经内镜经鼻蝶入路手术在垂体瘤外科治疗中的应用.方法回顾2006年12月至2009年12月开展的375例神经内镜垂体瘤手术,其中男性177例,女性198例;年龄12～87岁,平均38.3岁.375例垂体瘤中,无功能性垂体瘤201例,分泌性垂体瘤174例（泌乳素瘤88例,生长激素瘤63例,促皮质激素瘤23例）.其中巨大垂体瘤27例（7.2%）,侵入海绵窦41例（10.9%）.术中结合内镜应用了高场强术中磁共振和神经导航.术后和长期随访中进行视力、内分泌及影像学检查.结果随访成功295例,其中全切除234例（79.3%）,次全切除56例（19.0%）,部分切除5例（1.7%）.视力改善68例（93.0%,68/73）.内分泌改善：泌乳素77.3%（68/88）,生长激素84.1%（55/63）,促皮质激素78.2%（18/23）.手术并发症：无死亡,术后昏迷1例（0.3%）,视力一过性下降2例（0.5%）,动眼神经或外展神经一过性麻痹7例（2.1%）,术后脑脊液鼻漏2例（0.5%）,脑膜炎3例（0.8%）.结论内镜为经鼻蝶垂体瘤手术提供了一个全新的手段,手术效果好,安全性高.

关键词：垂体肿瘤神经内窥镜检查术中磁共振

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

神经导航辅助下脑脓肿穿刺引流术的临床分析

引用

中华外科杂志 2014年第1期52卷 35-38页

作者：冯世宇孟祥辉陈晓雷余新光张艳阳任贺成卜博周涛周定标解放军总医院神经外科北京100853

目的探讨神经导航辅助下脑脓肿穿刺引流术的方法及效果。方法回顾性分析自2006年2月至2012年12月应用神经导航辅助穿刺引流脑脓肿31例临床资料、手术方式、疗效和术后并发症。其中男性27例，女性4例；年龄10个月至69岁，平均（34±1... 详细信息

目的探讨神经导航辅助下脑脓肿穿刺引流术的方法及效果。方法回顾性分析自2006年2月至2012年12月应用神经导航辅助穿刺引流脑脓肿31例临床资料、手术方式、疗效和术后并发症。其中男性27例，女性4例；年龄10个月至69岁，平均（34±19）岁。31例脑脓肿单发26例，多发5例。位于功能区或脑深部的脓肿19例。脓肿最大径2．5～6．7cm，平均直径4．1cm。术后1个月复查头颅MRI增强扫描，此后如果脓肿没有完全吸收，每3个月随访复查1次，观察脓肿的吸收情况。脓肿完全吸收后每1年复查随访1次。结果手术切口均愈合良好，无感染。术后住院时间6～42d，平均（14±9）d。术后常规行脓液细菌培养13例培养出相应细菌，其他18例未培养出细菌。术后应用抗生素18～42d，平均（22±5）d。随访3个月至3年，29例术后恢复良好，1例术后2个月死亡。1例10d后脓肿复发，再次行神经导航下脓肿穿刺引流术，术后恢复良好。18例术后第1天症状和体征就有所好转，4例术后第2天好转，1例10d后偏瘫出现好转，1例1个月后失语逐渐恢复，1例术后暂时性偏瘫加重，15d后运动逐渐恢复。结论神经导航辅助下脑脓肿的穿刺引流术创伤小、手术时间短、准确性和安全性高，方法简便，预后良好。

关键词：脑脓肿神经导航穿刺抽液术引流术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高场强术中磁共振成像系统结合神经导航在经蝶垂体腺瘤手术中的初步应用

引用

中华外科杂志 2011年第8期49卷 703-706页

作者：孟祥辉许百男魏少波周涛陈晓雷余新光周定标佟怀宇张家墅赵岩侯远征解放军总医院神经外科北京100853

目的总结高场强术中磁共振成像（iMRI）系统结合神经导航在经蝶垂体腺瘤手术中的初步经验。方法自2009年3月至2010年12月，共有31例垂体腺瘤患者进行了经蝶窦入路1．5T移动磁体双室设计的高场强iMRI及神经导航辅助下的手术。患者年龄29... 详细信息

目的总结高场强术中磁共振成像（iMRI）系统结合神经导航在经蝶垂体腺瘤手术中的初步经验。方法自2009年3月至2010年12月，共有31例垂体腺瘤患者进行了经蝶窦入路1．5T移动磁体双室设计的高场强iMRI及神经导航辅助下的手术。患者年龄29～76岁，平均年龄（47±11）岁；肿瘤大小1．8～7．3cm，平均（3．5±1．2）cm。31例垂体腺瘤中无功能腺瘤25例，泌乳素腺瘤4例，生长激素腺瘤2例。30例经鼻蝶窦入路手术，1例经口鼻蝶窦入路手术。结果31例患者iMRI扫描1～4次，平均（1．6±0．7）次。术前计划全切除的30例患者中，12例iMRI扫描发现肿瘤残留；其中2例垂体腺瘤患者，由于肿瘤侵犯海绵窦包绕颈内动脉，虽经iMRI扫描证实海绵窦内有肿瘤残留，但未强求全部切除肿瘤。其余10例进一步切除，最终经iMRI扫描证实8例垂体腺瘤均完全切除，肿瘤全切除率由60．0％（18／30）提高至86．7％（26／30）。无围手术期死亡病例。结论神经导航结合高场强iMRI系统，为手术中实时判断垂体腺瘤切除程度及肿瘤的残留部位提供了客观依据，提高了垂体腺瘤的全切除率。

关键词：垂体肿瘤磁共振成像神经导航经蝶手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

自膨式支架贴覆治疗症状性巨大梭状椎基底动脉瘤

引用

中华外科杂志 2010年第12期48卷 904-907页

作者：李宝民李生王君曹向宇刘新峰解放军总医院神经外科北京100853

目的尝试应用自膨式微支架贴覆治疗,以对症状性椎基底动脉巨大梭状动脉瘤提供帮助.方法回顾性分析2007年10月至2009年10月治疗的5例巨大椎基底动脉梭状动脉瘤病例.经患侧椎动脉途径送入Neuroform支架2枚和LEO支架6枚,分别贴覆成形5例... 详细信息

目的尝试应用自膨式微支架贴覆治疗,以对症状性椎基底动脉巨大梭状动脉瘤提供帮助.方法回顾性分析2007年10月至2009年10月治疗的5例巨大椎基底动脉梭状动脉瘤病例.经患侧椎动脉途径送入Neuroform支架2枚和LEO支架6枚,分别贴覆成形5例巨大的椎基底动脉梭状瘤,同时对1例合并瘤体破裂局部辅助应用Orbit螺旋圈3枚栓塞止血.结果 5例手术均获成功;随访3～26个月,3例患者后组脑神经损害症状基本消失,1例患者三叉神经痛显著缓解但并发单侧轻偏瘫,1例蛛网膜下腔出血患者无复发迹象.3例获数字减影血管造影复查,2例于术后1个月和4个月复查,影像学显示瘤体原膨大部分缩小并较前形态规则;1例于术后2年复查,显示动脉瘤被支架贴覆部分形态较规则,近端原支架未贴覆到的部分瘤体有轻度扩大.结论应用自膨式支架贴覆成形治疗症状性椎基底巨大梭状动脉瘤的方法可行,瘤体生长得到控制,近期效果较肯定.

关键词：椎动脉基底动脉颅内动脉瘤自膨式支架

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

弓形束导航技术的准确性与可靠性评价

引用

南方医科大学学报 2012年第5期32卷 601-605页

作者：张家墅陈晓雷赵岩李昉晔郑刚李晋江张挺胡深许百男解放军总医院神经外科北京100853

目的评价弓形束导航技术临床应用的准确性与可靠性。方法 43例语言区病变,分别于手术前后重建弓形束并评价语言功能。术前记录病变至弓形束的最短距离D1与术前失语指数AQ1,术后记录残腔至弓形束的最短距离D2与术后失语指数AQ2,分析D1与... 详细信息

目的评价弓形束导航技术临床应用的准确性与可靠性。方法 43例语言区病变,分别于手术前后重建弓形束并评价语言功能。术前记录病变至弓形束的最短距离D1与术前失语指数AQ1,术后记录残腔至弓形束的最短距离D2与术后失语指数AQ2,分析D1与AQ1以及D2与AQ2的相关关系。术后随访时,评价患者语言功能。结果 43例患者的弓形束均得到重建,不同操作者重建的同一患者的弓形束重复性良好。D1与AQ(1P<0.001),D2与AQ(2P=0.001)均呈正的直线相关关系。术后随访,仅2例(4.7%)存在语言功能障碍。结论弓形束导航技术能够准确、可靠地重建和定位弓形束纤维,有助于保护语言功能。

关键词：弓形束纤维束导航语言功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：