检索结果-内蒙古大学图书馆

实用肝脏病杂志 2025年第1期28卷 84-87页

作者：孙敏张倩徐刚王加林何振文东南大学医学院附属南京同仁医院老年病科南京市222200 东南大学医学院附属南京同仁医院普外科南京市222200 常州市金坛第一人民医院感染病科

目的分析慢加急性肝衰竭(ACLF)患者肺部感染发生率,并评估其发生的影响因素。方法2020年1月~2024年1月我院收治的ACLF患者89例,治疗随访3个月。计算终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分,应用多因素Logistic回归分析影响ACLF患者发生... 详细信息

目的分析慢加急性肝衰竭(ACLF)患者肺部感染发生率,并评估其发生的影响因素。方法2020年1月~2024年1月我院收治的ACLF患者89例,治疗随访3个月。计算终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分,应用多因素Logistic回归分析影响ACLF患者发生肺部感染的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线线性分析评估各指标的预测价值。结果本组89例ACLF患者发生肺部感染31例(34.8%);肺部感染组年龄>65岁、合并糖尿病、侵入性操作和长期应用抗生素发生率率分别为61.3%、19.4%、61.3%和32.3%,均显著高于无肺部感染组(分别为32.8%、1.7%、34.5%和10.3%,P<0.05),血清白蛋白为(29.3±4.2)g/L,显著低于无肺部感染组【(33.8±4.9)g/L,P<0.05】,MELD-Na评分为(30.5±2.5)分,显著高于无肺部感染组【(27.1±2.0)分,P<0.05】;肺部感染组住院时间、28 d和90 d病死率分别为(29.8±3.1)d、41.9%和51.6%,显著长于或高于无肺部感染组【(21.2±2.7)d、12.1%和15.5%,P<0.05】;Logistic回归分析显示,年龄>65岁【OR=2.457,95%CI(1.283~4.707),P<0.05】、糖尿病【OR=2.807,95%CI(1.579~4.990),P<0.05】、侵入性操作【OR=3.071,95%CI(1.776~5.311),P<0.05】、长期应用抗生素【OR=2.983,95%CI(1.727~5.154),P<0.05】、白蛋白<31.2 g/L【OR=4.289,95%CI(2.779~6.619),P<0.05】和MELD-Na>29.0分【OR=3.927,95%CI(2.487~6.203),P<0.05】均为影响ACLF患者发生肺部感染的独立危险因素;ROC曲线分析显示,白蛋白和MELD-Na评分预测ACLF患者发生肺部感染具有临床实用意义(AUC=0.949,AUC=0.912,P<0.05)。结论ACLF患者并发肺部感染的风险高,早期评估血清白蛋白水平和MELD-Na评分对预测肺部感染的发生有积极的指导作用。

关键词：慢加急性肝衰竭肺部感染危险因素血清钠-终末期肝病模型预后

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竞技体育运动员前交叉韧带损伤后重返运动的手术与康复治疗专家共识(2025版)

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中华创伤杂志 2025年第4期41卷 325-338页

作者：黄楷白伦浩毕擎陈虹陈疾忤戴雪松费文勇付维力高志增郭林华英汇黄竞敏黄遂柱黄轩李箭李强李书振李彦林李云霞李忠刘宁刘玉强陆伟吕红斌潘海乐潘孝云戚超沈炜亮孙鲁宁唐瑾汪滋民王彼得王茹王少白魏利成徐卫东徐永胜杨济洲杨梁杨睿游洪波于腾波余家阔岳冰张华张辉张青松张新涛赵甲军赵立连赵其纯赵松郑佳鹏郑江郑智周敬滨赵金忠中国研究型医院学会运动医学专业委员会上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 中国医科大学附属盛京医院沈阳110801 浙江省人民医院杭州310014 重庆医科大学附属第一医院重庆400042 上海交通大学医学院附属第一人民医院上海201620 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 江苏省苏北人民医院扬州225003 四川大学华西医院成都610044 南昌大学第一附属医院南昌330006 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 复旦大学附属华山医院上海200040 天津医院天津300211 河南省洛阳正骨医院洛阳450016 海军军医大学第一附属医院上海200433 福建医科大学附属第一医院福州350004 中山大学附属第一医院广西医院南宁530025 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 西南医科大学附属医院泸州646099 郑州市骨科医院郑州450052 南方医科大学深圳国际运动医学与康复中心深圳510086 中南大学湘雅医院长沙410008 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150086 温州医科大学附属第二医院温州325027 青岛大学附属医院青岛266000 南京中医药大学附属医院南京210023 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海市竞技体育训练管理中心上海202183 上海体育大学上海200438 上海卓昕医疗科技有限公司上海201210 长沙市第四医院长沙410000 内蒙古自治区人民医院呼和浩特750306 北京中医药大学东直门医院北京100007 大连医科大学附属第二医院大连116023 中山大学孙逸仙纪念医院广州510120 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 康复大学附属青岛市立医院青岛266000 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200001 福建医科大学附属协和医院福州350001 北京积水潭医院北京102208 武汉市第四医院武汉430033 北京大学深圳医院深圳518036 河南省人民医院郑州450003 佛山市中医院佛山528099 中国科学技术大学附属第一医院合肥230002 厦门大学附属东南医院厦门363020 西安交通大学医学院附属红会医院西安710054 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 不详

随着竞技体育事业的发展,前交叉韧带(ACL)损伤的发生率逐年上升,且该损伤将缩短运动员的职业寿命并造成远期不良后果。尽管ACL重建术后整体恢复效果较好,但运动员难以恢复至伤前运动水平等问题仍然严峻。随着对ACL解剖及损伤机制的深入... 详细信息

随着竞技体育事业的发展,前交叉韧带(ACL)损伤的发生率逐年上升,且该损伤将缩短运动员的职业寿命并造成远期不良后果。尽管ACL重建术后整体恢复效果较好,但运动员难以恢复至伤前运动水平等问题仍然严峻。随着对ACL解剖及损伤机制的深入理解、重建手术技术及康复手段的更新迭代,ACL损伤后个体化、针对性的手术及康复治疗为运动员提供了更多选择。然而,以竞技体育运动员ACL损伤后重返运动为目标的手术与康复策略等问题,国内尚未形成相关共识。为此,中国研究型医院学会运动医学专业委员会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家,制订《竞技体育运动员前交叉韧带损伤后重返运动的手术与康复治疗专家共识(2025版)》,就手术适应证、术前康复、手术时机、手术策略及术后康复策略等方面提出14条推荐意见,旨在完善竞技体育运动员ACL损伤的手术治疗及康复体系,促进运动员ACL损伤后重返高水平专项运动。

关键词：前交叉韧带,损伤运动医学外科手术康复运动员

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超声引导下FNAC联合FNA-Tg测定诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的临床价值

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临床超声医学杂志 2025年第4期27卷 290-295页

作者：黄启灿华梦颖卢延嘉高启杨传坤卞祥宇李成龙潘锐柯胡中倩东南大学医学院附属中大医院超声医学科江苏南京210009 东南大学医学院附属中大医院检验科江苏南京210009 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系江苏南京210009 南京市溧水区人民医院超声医学科江苏南京211200 江苏省连云港市第一人民医院超声科江苏连云港222002

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取我院PTC伴可疑颈部淋巴结转移患者70例(共71枚可疑淋巴结,术后病理诊断为转移性淋巴结4... 详细信息

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测定诊断甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部淋巴结转移的临床价值。方法选取我院PTC伴可疑颈部淋巴结转移患者70例(共71枚可疑淋巴结,术后病理诊断为转移性淋巴结40枚,非转移性淋巴结31枚),均行超声引导下FNAC和FNA-Tg测定。以术后病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声引导下FNAC、FNA-Tg测定及二者联合应用诊断PTC患者颈部淋巴结转移的效能;采用Kappa检验分析各方法诊断结果与病理结果的一致性。结果40枚PTC转移性淋巴结中,超声引导下FNAC漏诊12枚,超声引导下FNA-Tg测定漏诊2枚,二者联合应用漏诊1枚;31枚非转移性淋巴结中,超声引导下FNAC误诊1枚,超声引导下FNA-Tg测定均准确诊断,二者联合应用误诊1枚。ROC曲线分析显示,超声引导下FNAC、FNA-Tg测定及二者联合应用诊断PTC患者颈部淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.834、0.993、0.971,灵敏度分别为70.0%、95.0%、97.5%,特异度分别97.0%、100%、97.0%,准确率分别为97.0%、100%、97.5%。超声引导下FNA-Tg测定及二者联合应用的AUC、灵敏度、准确率均明显高于超声引导下FNAC,差异均有统计学意义(均P<0.05)。一致性分析显示,超声引导下FNAC诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.642,P<0.05),超声引导下FNA-Tg测定及二者联合应用诊断结果与病理结果的一致性均良好(均Kappa=0.943,均P<0.05)。结论超声引导下FNA-Tg测定诊断PTC患者颈部淋巴结转移的效能优于超声引导下FNAC,二者联合应用的诊断效能更佳。

关键词：超声引导细针穿刺球蛋白原位测定甲状腺乳头状癌淋巴结转移

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医学影像存储与传输系统中结构化报告的初步应用研究

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中华放射学杂志 2005年第4期39卷 428-431页

作者：杜先懋李澄扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院医学影像中心 225001

目的研究医学数字影像通信标准(DICOM)下应用结构化报告(SR)的可行性和中文化实现,探讨DICOMSR对影像诊断报告当前应用现状的影响,以及对远程诊断的意义。方法根据2003版DICOM标准中SR的规范,利用现有的医学影像存储与传输系统(PACS)中... 详细信息

目的研究医学数字影像通信标准(DICOM)下应用结构化报告(SR)的可行性和中文化实现,探讨DICOMSR对影像诊断报告当前应用现状的影响,以及对远程诊断的意义。方法根据2003版DICOM标准中SR的规范,利用现有的医学影像存储与传输系统(PACS)中影像诊断报告数据库,实施诊断报告的“基本文本”型的SR转化并提交至DICOM图像服务器,以及实施对应的超文本标记语言(HTML)和可扩展标记语言(XML)文档,HTML文档用于浏览,XML用于与医疗卫生信息传输标准(HL7)规范的交流。结果影像诊断报告转化成DICOMSR的文档后,将其附加在患者检查的对应图像序列中,实现诊断报告与图像的一致性存储和调阅。结论结构化的报告文件可以与DICOM图像存放在一起,这对于图像以及报告的归档具有极其重要的意义,它将改变我们传统的报告文件与图像文件相互独立存放的若干缺陷,将影像科的资料统一到PACS中,特别是对远程诊断和计算机辅助诊断结果的输出提供了便捷的方法。

关键词：医学影像存储与传输系统结构化报告初步应用 DICOM图像影像诊断报告卫生信息传输标准 DICOM标准可扩展标记语言医学数字影像远程诊断 2003版计算机辅助通信标准 HTML 图像序列 PACS 诊断结果数据库服务器文档

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胆管癌的MRI与MRCP诊断

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实用放射学杂志 2005年第10期21卷 45-49页

作者：杜芳,李澄,陈建,袁红梅,何玲江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像中心江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像中心江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像中心江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像中心江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像中心江苏扬州225001 江苏扬州225001 江苏扬州225001 江苏扬州225001 江苏扬州225001

目的探讨磁共振成像(MR I)及磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管癌的诊断价值。方法对27例有完整临床资料的胆管癌病例行常规MR I平扫,病变部薄层扫描,及三期轴位动态增强扫描,并用2种不同方法行磁共振胰胆管成像(MRCP):①HT2-FSE不屏气二维... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MR I)及磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管癌的诊断价值。方法对27例有完整临床资料的胆管癌病例行常规MR I平扫,病变部薄层扫描,及三期轴位动态增强扫描,并用2种不同方法行磁共振胰胆管成像(MRCP):①HT2-FSE不屏气二维多平面薄层采集;②单次激发快速自旋回波技术(SSFSE)单平面厚层采集。结果几种成像方法对病变局部的显示率分别为T1W I 52%(14/27)、T2W I 70%(19/27)、局部薄层扫描85%(23/27)、增强扫描100%(27/27);定位诊断率:HT2-FSE二维多平面薄层采集为100%(27/27),SSFSE单平面厚层采集为89%(24/27)。结论胆道薄层扫描及动态增强扫描对恶性胆道肿瘤的定位及定性诊断有较大的帮助,MRCP可无创显示胆道形态,有助于诊断。

关键词：磁共振成像胆道恶性肿瘤

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BMP-2诱导人跟腱来源肌腱干细胞成软骨分化的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2013年第12期27卷 1492-1498页

作者：芮云峰郭永刚林禹丞马良彧成心锟陈辉王宸东南大学附属中大医院骨科南京210009 东南大学医学院通辽市科尔沁第一人民医院骨科

目的探讨BMP-2体外诱导人跟腱来源肌腱干细胞(human Achilles tendon-derived stem cells,hATDSCs)成软骨分化的作用。方法无菌条件下取急性跟腱断裂患者自愿捐赠的跟腱组织,胶原酶消化获得有核细胞;以500个/cm2细胞密度接种,细胞贴壁... 详细信息

目的探讨BMP-2体外诱导人跟腱来源肌腱干细胞(human Achilles tendon-derived stem cells,hATDSCs)成软骨分化的作用。方法无菌条件下取急性跟腱断裂患者自愿捐赠的跟腱组织,胶原酶消化获得有核细胞;以500个/cm2细胞密度接种,细胞贴壁呈克隆样生长,混合培养获得原代hATDSCs;体外传代培养至第3代,流式细胞仪检测hATDSCs免疫表型;油红O染色、茜素红染色及番红O/快绿染色分别鉴定hATDSCs成脂、成骨及成软骨分化能力。取第3代细胞体外三维培养成微球后分为两组,实验组用重组人BMP-2(recombinant human BMP-2,rhBMP-2)干预,对照组不进行干预。3周后行微球大体观察;组织学切片行HE染色、番红O/快绿染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察;实时荧光定量PCR检测成软骨特异性基因SOX9、Ⅱ型胶原和软骨聚集蛋白多糖(Aggrecan)表达。结果原代hATDSCs体外培养呈克隆样集落生长;传代后以纺锤形、成纤维样细胞生长,形态均一。hATDSCs阳性表达MSCs特异性表面标志CD44、CD90、CD105,阴性表达CD34、CD45和CD146。多向分化潜能鉴定示hATDSCs成脂诱导3周油红O染色阳性,成骨诱导4周茜素红染色阳性,成软骨诱导3周番红O/快绿染色阳性。rhBMP-2诱导hATDSCs 3周,实验组微球形成,体积显著大于对照组;HE染色、番红O/快绿染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色均呈阳性,实时荧光定量PCR检测示SOX9、Ⅱ型胶原和Aggrecan mRNA表达显著高于对照组(P<0.05)。结论体外BMP-2可促进hATDSCs成软骨分化和蛋白聚糖合成增加,为研究慢性腱病组织病理学变化提供细胞生物学依据。

关键词：肌腱干细胞成软骨分化慢性腱病 BMP-2

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不同残根处理术式和肩领设计对残根抗折力影响的实验研究

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华西口腔医学杂志 2014年第1期32卷 75-79页

作者：孟庆飞陈丽娟孟箭东南大学医学院附属徐州医院口腔科徐州市第一人民医院口腔科徐州221009

目的探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为7组,每组8颗。... 详细信息

目的探讨不同残根处理术式(牙冠延长术和正畸牵引术)及不同肩领高度对预成碳纤维桩核修复后残根抗折力的影响。方法将56颗完整的单根管下颌第一前磨牙行根管治疗后,于颊侧釉牙骨质界上1.0 mm处截冠,制备残根模型,随机分为7组,每组8颗。A组为对照组,根颈部不制备牙本质肩领;B、C、D组分别通过模拟牙冠延长术暴露残根颈部断面并制备一定高度的肩领(1.0、2.0、3.0 mm);E、F、G组分别通过模拟正畸牵引术暴露残根颈部断面并制备肩领(1.0、2.0、3.0 mm)。所有残根均采用碳纤维桩核联合铸造全冠修复。试件自全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料中,电子万能试验机以与牙长轴成150°、横梁位移速度1.0 mm·min-1于颊尖顶加载,测定折裂载荷及折裂方式。结果 A^G组试件的折裂载荷依次为(1.13±0.15)、(1.27±0.18)、(1.02±0.11)、(1.05±0.12)、(1.63±0.14)、(1.92±0.19)、(1.93±0.15)kN。残根颈部处理方式和牙本质肩领均对残根的抗折力产生显著的影响,且两因素间存在协同作用(F=33.396,P<0.001);在肩领高度相同时,采用模拟正畸牵引术组牙体的折裂载荷均显著高于采用模拟牙冠延长术组(P<0.001)。各组间折裂方式无统计学差异(P=1.00)。结论采用正畸牵引术暴露残根颈部断面,并制备1.0 mm以上高度的肩领,可以更好地提高残根的抗折力。

关键词：正畸牵引术牙冠延长术牙本质肩领残根抗折力

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全身MR扩散加权背景抑制成像探查恶性肿瘤全身转移的价值

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临床放射学杂志 2008年第10期27卷 1406-1410页

作者：李澄刘振生何玲陈建杜先懋王苇孙非杜芳罗志刚薛贞龙赵义周长武江苏省扬州市第一人民医院东南大学医学院附属扬州医院影像科 225001 通用电器医疗集团

目的评价全身磁共振扩散加权背景抑制成像(WBMR-DWIBS)探查恶性肿瘤全身转移的价值。资料与方法10名健康志愿者及46例恶性肿瘤患者行WBMR-DWIBS检查。对比分析WBMR-DWIBS图像、常规MR图像和CT图像。结果WBMR-DWIBS检出46例恶性肿瘤患者... 详细信息

目的评价全身磁共振扩散加权背景抑制成像(WBMR-DWIBS)探查恶性肿瘤全身转移的价值。资料与方法10名健康志愿者及46例恶性肿瘤患者行WBMR-DWIBS检查。对比分析WBMR-DWIBS图像、常规MR图像和CT图像。结果WBMR-DWIBS检出46例恶性肿瘤患者原发灶以外全身转移瘤125处,检出率为90%(125/139),对肝脏、骨骼和淋巴结转移的检出率明显高于肺和脑转移(χ2=30,P<0.001)。WBMR-DWIBS诊断转移瘤假阴性14处,假阳性16处,假阳性主要包括肝脏及椎体良性病变;呼吸、心脏大血管搏动伪影,脑组织背景信号高及成骨性转移是导致相应部位假阴性诊断的主要原因。结论WBMR-DWIBS对转移瘤具有较高的检出率。

关键词：磁共振成像扩散加权成像肿瘤转移

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经皮冠状动脉介入术前负荷剂量瑞舒伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1及左室射血分数的影响

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中国新药与临床杂志 2014年第8期33卷 608-612页

作者：焦云根刘乃丰孙晓宁张振刚东南大学医学院江苏南京210000 扬州市第一人民医院心内科江苏扬州225400

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前给予非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者负荷剂量的瑞舒伐他汀对患者血清水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及左室射血分数的影响。方法将72例NSTEACS患者随机分为负荷治疗组33例... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前给予非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEACS)患者负荷剂量的瑞舒伐他汀对患者血清水溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)及左室射血分数的影响。方法将72例NSTEACS患者随机分为负荷治疗组33例和对照组39例,对照组给予PCI术前基础治疗,负荷治疗组在基础治疗同时于PCI术前12 h顿服瑞舒伐他汀20 mg,术前2 h再追加瑞舒伐他汀20 mg。所有患者于术前、术后24 h及术后30 d抽取静脉血,检测患者血清sLOX-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP)等水平;两组患者于术前及术后30 d通过超声心动图观察左室射血分数(LVEF)的变化。结果与术前比较,两组患者PCI术后24 h血清hs-CRP、sLOX-1均明显升高(P<0.05),心肌损伤标准物CK-MB、cTnI亦明显升高(P<0.01);但负荷治疗组hs-CRP、sLOX-1、CK-MB、cTnI升高水平显著低于对照组(P<0.05);术后30 d负荷治疗组血清hs-CRP、sLOX-1仍显著低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平在术后24 h均未见明显变化(P>0.05),术后30 d出现显著下降(P<0.05),但两组之间比较未见显著差异。与对照组比较,负荷治疗组在术后30 d LVEF显著提高(P<0.05)。结论 NSTEACS患者PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀能明显减少PCI术后sLOX-1水平,减轻患者的心肌损伤及炎性反应,提高患者LVEF,且其独立于他汀类药物的调脂作用。

关键词：瑞舒伐他汀受体 LDL 血管成形术经腔经皮冠状动脉急性冠脉综合征每搏输出量

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短周期大剂量地塞米松治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

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中华内科杂志 2009年第9期48卷 734-736页

作者：李玉峰刘定胜丁帮和朱家斌陈宝安江苏省淮安市第一人民医院血液科 223300 东南大学医学院附属中大医院血液科南京210009

目的观察大剂量地塞米松（HD-DXM）对45例成人初诊特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的疗效，并比较常规和选择性小剂量地塞米松维持治疗患者的远期疗效。方法地塞米松40mg／d，分2次口服，连用4d，每2周1个疗程，连用3个疗程。HD-DXM... 详细信息

目的观察大剂量地塞米松（HD-DXM）对45例成人初诊特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的疗效，并比较常规和选择性小剂量地塞米松维持治疗患者的远期疗效。方法地塞米松40mg／d，分2次口服，连用4d，每2周1个疗程，连用3个疗程。HD-DXM使用间歇期间，22例患者常规采用地塞米松0．035mg·kg-1·d^-1维持治疗（HD—DXM＋RM组），23例患者仅在血小板≤20×10^9／L时采用地塞米松0．035mg·kg-1·d^-1维持治疗（HD—DXM＋SM组），采用常规剂量泼尼松治疗的22例患者为对照组。结果（1）HD—DXM＋RM组3个疗程结束时的有效率为81．8％（18／22），高于HD—DXM＋SM组的65．2％（15／23）和对照组的63．6％（14／22），P值均〈0．05；（2）***＋RM组第3个疗程结束时的有效率高于第1和第2个疗程结束时；（3）HD—DXM＋RM组患者每个疗程结束后的有效率均高于HD—DXM＋SM组；（4）疗程结束后第1、2、3、4个月HD—DXM＋RM组患者复发率分别为16．7％、16．7％、27．8％和33．3％，均低于HD—DXM＋SM组和对照组的同期复发率。结论短周期3个疗程HD—DXM方案是治疗成人初诊ITP的有效方法，HD-DXM使用间歇期小剂量地塞米松维持治疗有助于提高患者的远期疗效。

关键词：紫癜血小板减少性特发性地塞米松治疗结果

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