检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2025年第3期47卷 275-284页

作者：黄侦伍亚舟陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队卫生统计学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院血液病中心重庆

目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-2020年的NKTL患者的人口统计学和临床病理资料。按照7∶3的比例将患者划分为训练队列(n=471)和验证队列(n=203)。通过Cox回归分析确定影响患者OS的预后因素,并基于分析结果构建列线图模型。同时,使用RSF算法确定影响患者OS的预后因素,并构建RSF模型。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)对模型的预测能力进行评估,并比较2种模型的预测效果。通过2种模型计算每位患者的风险得分,根据风险得分的中位数,将患者分为高风险组和低风险组,并绘制生存曲线进行比较。结果Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是与生存显著相关的预后变量。在验证队列中,列线图模型的1、3和5年ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.745、0.771和0.748,而RSF模型的AUC为0.764、0.792和0.761。ROC曲线显示2种模型在预测OS方面具有良好的准确性和区分性。校准曲线显示2种模型预测的生存与实际生存之间具有良好的一致性。两种模型均能有效地将患者分为预后差组和预后好组,并且预后差组患者的OS显著低于预后好组(P<0.0001)。决策曲线显示RSF模型的净获益优于列线图模型。与列线图模型相比,RSF模型的NRI为0.184(95%CI:0.098~0.267,P<0.01),IDI为0.300(95%CI:0.241~0.359,P<0.01),RSF模型的预测能力优于列线图模型。结论Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是NKTL患者预后的影响因素,本研究据此建立的RSF模型对NKTL患者预后具有很好的预测能力,可有效评估患者预后。

关键词： NK/T细胞淋巴瘤 SEER数据库列线图机器学习随机生存森林生存预测

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高频重复经颅磁刺激治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛疗效的影响因素分析

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中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 226-231页

作者：禄熠行孙晓龙郗宵吴相波韩涛刘新禹李娇桢成贵卿戴春秋梁英袁华空军军医大学第一附属医院(西京医院)康复医学科西安710032 空军军医大学基础医学院学员六大队西安710032 空军军医大学预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的探讨影响高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脊髓损伤(SCI)后神经病理性疼痛(NP)疗效的相关因素。方法对89例接受高频rTMS治疗的SCI后NP患者进行回顾性分析,将治疗2周后数字疼痛评分法(NRS)评分较治疗前下降≥30%的患者纳入应答组(36例)... 详细信息

目的探讨影响高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脊髓损伤(SCI)后神经病理性疼痛(NP)疗效的相关因素。方法对89例接受高频rTMS治疗的SCI后NP患者进行回顾性分析,将治疗2周后数字疼痛评分法(NRS)评分较治疗前下降≥30%的患者纳入应答组(36例),余患者纳入非应答组(53例)。收集2组患者的人口统计学数据(性别、学历、年龄)、SCI特点(损伤原因、损伤程度、损伤平面、SCI病程)、NP特点(疼痛类型、疼痛程度、镇痛药物使用情况)、功能评估结果(改良Ashworth量表评分、脊髓独立性评定量表评分、改良Barthel指数评分、美国脊髓损伤协会运动及感觉评分)等相关资料。采用最小化绝对收缩和选择算子(LASSO)回归法筛选因子,并将其纳入二元Logistic回归分析,探讨影响疗效的相关因素。结果89例患者中,有36例患者(40.4%)对高频rTMS产生了应答。二元Logistic回归分析结果显示,SCI后NP患者对高频rTMS治疗产生应答的相关因素为性别(女性)[比值比(OR)=7.677,95%置信区间(CI)为(2.363,24.937),P<0.001]、颈髓损伤[OR=4.470,95%CI(1.283,15.570),P=0.019]和痉挛[OR=7.866,95%CI(2.518,24.572),P<0.001]。结论性别(女性)、颈髓损伤、痉挛是影响高频rTMS治疗SCI后NP疗效的独立相关因素,其中痉挛的相关性最高。

关键词：脊髓损伤神经病理性疼痛重复经颅磁刺激

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N~ε-羧甲基赖氨酸是慢性血液透析病人晚期糖基化终产物的天然结构

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中华内科杂志 1998年第10期37卷 663-666页

作者：侯凡凡张训王斌会周展眉任东璇刘志强第一军医大学南方医院第一军医大学统计学教研室

目的鉴定导致长期血液透析（ＨＤ）病人淀粉样变等并发症的可能致病原晚期糖基化终产物（ＡＧＥ）的分子结构。方法采用对氧化、糖基化产物Ｎε羧甲基赖氨酸（ＣＭＬ）特异的抗体对ＨＤ病人血浆和淀粉样沉积物中的ＣＭＬ进行定量观... 详细信息

目的鉴定导致长期血液透析（ＨＤ）病人淀粉样变等并发症的可能致病原晚期糖基化终产物（ＡＧＥ）的分子结构。方法采用对氧化、糖基化产物Ｎε羧甲基赖氨酸（ＣＭＬ）特异的抗体对ＨＤ病人血浆和淀粉样沉积物中的ＣＭＬ进行定量观察。结果竞争法ＥＬＩＳＡ测定表明，ＨＤ病人８４６％血浆中可测得ＣＭＬ，其水平中位数为０．５ｍｇ／Ｌ，而年龄匹配的正常人仅９．４％血浆中ＣＭＬ含量＞０１ｍｇ／Ｌ。糖尿病与非糖尿病ＨＤ病人之间ＣＭＬ水平无明显差异。血浆ＣＭＬ与β２微球蛋白水平呈显著正相关（Ｐ＝０．０１８２），但与血糖水平无相关。免疫组化及Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析表明，ＣＭＬ是ＨＤ病人组织淀粉样纤维蛋白中ＡＧＥ分子的天然结构。结论ＣＭＬ的存在提示ＨＤ病人的ＡＧＥ潴留可能与氧化应激增加有关。

关键词：血液透析糖基化终产物羧甲基氨基酸

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高温下血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系

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营养学报 1997年第1期19卷 23-27页

作者：罗海吉王斌会孙峻松卢晓翠陈梅芳第一军医大学军队卫生学教研室第一军医大学卫生统计学教研室

高温下血清氨基酸的变化与免疫功能、抗氧化酶之间的关系的实验显示，热应激时，血清除精氨酸下降外，其余１５种氨基酸都有不同程度升高；外周血Ｔ淋巴细胞数和巨细胞吞噬功能明显下降；ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ明显升高。但热习服后，血... 详细信息

高温下血清氨基酸的变化与免疫功能、抗氧化酶之间的关系的实验显示，热应激时，血清除精氨酸下降外，其余１５种氨基酸都有不同程度升高；外周血Ｔ淋巴细胞数和巨细胞吞噬功能明显下降；ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ明显升高。但热习服后，血清氨基酸除谷氨酰胺显著高于对照和酪氨酸明显低于对照外，其余氨基酸接近对照水平；而上述两项免疫指标功能增强；抗氧化酶含量则恢复到接近对照水平。血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系经逐步回归分析结果显示：１．与外周血Ｔ淋巴细胞数有明显相关的氨基酸依作用大小分别为赖（Ｌｙｓ）、异亮（Ｉｌｅ）、精（Ａｒｇ）、酪（Ｔｙｒ）、丝（Ｓｅｒ）和组（Ｈｉｓ）氨酸，其中Ａｒｇ、Ｓｅｒ是正相关。２．与腹腔巨细胞吞噬功能有相关的是缬（Ｖａｌ）、色（Ｔｒｐ）、Ｉｌｅ、Ｌｙｓ、Ｓｅｒ、Ｔｙｒ、苯丙（Ｐｈｅ）和Ａｒｇ，其中Ｉｌｅ、ＳｅｒＰｈｅ和Ａｒｇ为正相关。３．与ＳＯＤ含量相关的有Ｖａｌ、亮（Ｌｅｕ）、Ｌｙｓ、Ｔｒｐ、谷氨酰胺（Ｇｌｎ）、天冬氨酸（Ａｓｐ）、丙氨酸（Ａｌａ）和Ａｒｇ，其中Ｖａｌ、Ｌｙｓ、Ｇｌｎ为正相关。４．与ＧＳＨ－Ｐｘ含量相关的有Ｖａｌ、Ｌｅｕ、Ｇｌｎ、Ｌｙｓ、Ｔｙｒ和Ｓｅｒ，其中正相关的有Ｖａｌ、Ｇｌｎ和Ｌ?

关键词：氨基酸免疫抗氧化酶血清

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冻干口服霍乱rBS－WC菌苗安全性及免疫原性的人群试验

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中华预防医学杂志 1996年第6期30卷 330-333页

作者：陈清俞守义王雅贤陈义忠吴敏刘传喧马清钧张艳红陈和年第一军医大学流行病学教研室军事医学科学院生物工程研究所第一军医大学统计学教研室

为考察国产冻干重组霍乱毒素Ｂ亚单位－灭活霍乱弧菌全菌体（ｒＢＳ－ＷＣ）口服菌苗的安全性及免疫原性，将３６９人随机分为３组，采用双盲法分别服用高剂量菌苗（５ｍｇｒＢＳ＋１×１０＂ＷＣ）、低剂量菌苗（１ｍｇｒＢＳ＋１&... 详细信息

为考察国产冻干重组霍乱毒素Ｂ亚单位－灭活霍乱弧菌全菌体（ｒＢＳ－ＷＣ）口服菌苗的安全性及免疫原性，将３６９人随机分为３组，采用双盲法分别服用高剂量菌苗（５ｍｇｒＢＳ＋１×１０＂ＷＣ）、低剂量菌苗（１ｍｇｒＢＳ＋１×１０＂ＷＣ）及安慰剂。服苗方案为０、７、２１天。试验结果显示，服苗组的不良反应率为０．４％（１／２４７），对照组无不良反应；免疫组血清抗体和粪抗体的阳转率及抗体水平均显著升高；两免疫组间血清及粪抗体阳转率及抗体水平差异无显著性；对不同性别、年龄及服苗次数，抗体的产生有所不同。结果表明。

关键词：霍乱菌苗免疫性安全性

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洛文斯顿作业疗法认知评定中文量表信度和内在效度的初步研究

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中华物理医学与康复杂志 2004年第9期26卷 530-534页

作者：张善纲范建中陈平雁张建宏尹瑞雪第一军医大学南方医院康复医学科广州510515 第一军医大学统计学教研室

目的　测试洛文斯顿作业疗法认知评定 (LOTCA)量表 (第 2版 )中文译文的信度和内在效度。方法　将LOTCA(第 2版 )量表翻译成中文后 ,分别由 2名评定员根据其中文译文在 2周内对 3 4例脑外伤患者 (病例组 )和 64例无中枢神经系统疾病者 ... 详细信息

目的　测试洛文斯顿作业疗法认知评定 (LOTCA)量表 (第 2版 )中文译文的信度和内在效度。方法　将LOTCA(第 2版 )量表翻译成中文后 ,分别由 2名评定员根据其中文译文在 2周内对 3 4例脑外伤患者 (病例组 )和 64例无中枢神经系统疾病者 (对照组 )进行评定 ,对LOTCA量表中文译文的评定员一致性信度、重测信度、组内信度、内容效度和区分效度进行比较。结果　⑴绝大部分项目信度良好 (r >0 .8,P <0 .0 0 1)。⑵病例组的克朗巴哈α信度系数为 0 .977,对照组为 0 .873 ,病例组每个领域的克朗巴哈α信度系数均>0 .9。⑶病例组LOTCA量表内容效度较好 ,各项条目所在领域的相关性好 (r =0 .697～ 0 .975 ,P <0 .0 1)。⑷LOTCA量表具有较高的区分效度 (P <0 .0 0 1)。结论　对于我国脑外伤患者 ,LOTCA量表中大部分项目具有较高的信度和效度 ,适宜在国内临床工作中推广。

关键词：量表作业疗法信度系数对照组病例脑外伤患者区分效度中文译文

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两种评价急性肾衰竭患者预后及肾脏转归积分模型的比较

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中华内科杂志 2002年第11期41卷 769-772页

作者：张文贤张训侯凡凡陈平雁第一军医大学南方医院肾科解放军肾脏病研究所第一军医大学卫生统计学教研室

目的　比较急性生理和平素健康评估Ⅱ (APACHEⅡ )与急性肾小管坏死个体严重程度指数 (ATN ISI)两种积分模型对急性肾衰竭 (ARF)患者的预后和肾脏转归的预示效果。方法　回顾性分析了近 1 0年的 42 2例ARF患者资料 ,比较两种积分模型... 详细信息

目的　比较急性生理和平素健康评估Ⅱ (APACHEⅡ )与急性肾小管坏死个体严重程度指数 (ATN ISI)两种积分模型对急性肾衰竭 (ARF)患者的预后和肾脏转归的预示效果。方法　回顾性分析了近 1 0年的 42 2例ARF患者资料 ,比较两种积分模型对患者病死率及肾脏转归的预测效果 ,并采用两种积分评定方式对ARF发生 30、45、60d后的肾脏转归进行了判别分析。结果　随着两种模型积分值的增加 ,患者的病死率升高 ,当ATN ISI积分≥ 0 85、APACHEⅡ积分≥ 35时病死率为 1 0 0 % ;APACHEⅡ和ATN ISI模型的ROC曲线下的面积分别为 0 81 7± 0 0 2 1和 0 880± 0 0 1 8,表明两种模型对ARF患者病死率的判别均有意义。对肾脏转归的判别 ,ATN ISI在各评定时间的判别符合率均高于APACHEⅡ ;ATN ISI积分≥ 0 75时 ,均需依赖透析治疗 ;<0 75但≥ 0 58时 ,肾功能未恢复正常 ;肾功能完全恢复者积分值均在 0 58以内。APACHEⅡ积分≥ 2 6时 ,均需依赖透析治疗 ;<2 6时 ,肾功能完全恢复和肾功能不全病人之间无明显积分界限 ;但≤ 2 2时 ,上述二者所占比例分别为 80 4%和1 9 6 %。结论　两种积分模型对ARF患者的病死率及肾脏转归均有较好的预示效果 ,但ATN ISI积分模型对肾脏转归的预示价值更优于APACHEⅡ。

关键词：肾脏转归急性肾功能衰竭 ATN-ISI积分模型 APACHEⅡ积分模型预后

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在SPSS10.0软件上进行概率单位分析

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第一军医大学学报 2002年第11期22卷 1019-1021页

作者：安胜利莫一心欧春泉第一军医大学卫生统计学教研室广东广州510515

利用实例和SPSS10.0软件上的Probit过程,介绍如何进行概率单位分析,并对主要输出结果进行了解释。

关键词：概率单位回归分析半数致死量 SPSS统计软件

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缺失plcg1基因引起成纤维细胞PI-3K信号上调

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Acta Biochimica et Biophysica Sinica 2001年第6期33卷 677-681页

作者：白晓春罗深秋白洁邓凡曾位森冀群升中国 Vanderbilt大学医学院生物化学教研室广州510515 第一军医大学细胞生物学与医学遗传学教研室

磷脂酶C γ1(phospholipaseC γ1,PLC γ1)与磷脂酰肌醇 3 激酶 (phosphatidylinositol 3kinase,PI 3K)是生长因子调控细胞生长与增殖的两个重要信号中介。为探讨PLC γ1在表皮生长因子 (EGF)介导的细胞分裂信号中的代偿机制 ,用磷脂酶C... 详细信息

磷脂酶C γ1(phospholipaseC γ1,PLC γ1)与磷脂酰肌醇 3 激酶 (phosphatidylinositol 3kinase,PI 3K)是生长因子调控细胞生长与增殖的两个重要信号中介。为探讨PLC γ1在表皮生长因子 (EGF)介导的细胞分裂信号中的代偿机制 ,用磷脂酶C(phospholipaseC ,PLC)特异性抑制剂U7312 2及PI 3K特异性抑制剂wortmannin处理剔除PLC δ1基因 plcg1(PLC γ1-/-)及野生型 (PLC γ1+ /+ )小鼠胚胎成纤维细胞 ,发现未经处理情况下两种细胞的克隆形成能力、细胞活力及EGF引起的DNA合成能力相似 ,且均可被U7312 2与wortmannin抑制 ,但与PLC γ1+ /+ 细胞相比 ,PLC γ1-/-更依赖于PI 3K ,而对PLC的依赖性却减小。Western印迹也表明EGF刺激后PI 3K的 p85α亚单位酪氨酸磷酸化程度比野生型显著增高 ,PI 3K信号通路的激活出现上调 ,且PLC γ1-/-中无其近亲PLC γ2的代偿表达。因此PLC γ1-/-中PLC γ1的功能可能被PI 3K通路代偿 ,而PLC γ2或其他PLC同工酶并不代偿其功能。结果表明EGF介导的信号通路的冗余性及PLC γ1信号通路的可代偿性。

关键词：磷脂酶C-γ1 磷脂酰肌醇3激酶表皮生长因子缺失plcg1基因小鼠成纤维细胞信号转导

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毛细管等电聚焦电泳定量分析健康成人及地中海贫血携带者的HbA_2

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中华医学遗传学杂志 2003年第5期20卷 421-424页

作者：华亮李坚刘忠英钟惠珠廖灿徐湘民第一军医大学医学遗传学教研室广州510515 广州市妇婴医院

目的　对等电聚焦毛细管电泳 (capillary isoelectric focusing,CIEF)检测血红蛋白 A2 (HbA2 )含量做出用于筛查地中海贫血 (地贫 )携带者的方法学评价。方法　收集 10 5名健康成人、93例经常规地贫筛查有阳性表型的连续临床样品。通过... 详细信息

目的　对等电聚焦毛细管电泳 (capillary isoelectric focusing,CIEF)检测血红蛋白 A2 (HbA2 )含量做出用于筛查地中海贫血 (地贫 )携带者的方法学评价。方法　收集 10 5名健康成人、93例经常规地贫筛查有阳性表型的连续临床样品。通过正常人样品分析比较 CIEF测定 Hb A2 与 Helena Spife combo电泳系统结果的一致性 ;通过比较样品内和样品间 Hb A2 的 CIEF测定值的变异系数评价该法的精确度和稳定性 ;通过分析阳性样品的基因型来评价 CIEF检测地贫的准确性。结果　用 CIEF分析当地健康人的Hb A2 正常参考值为 3 .59%～ 5.2 3 %。CIEF结果与常规血红蛋白电泳结果具有良好的线性关系 ;以基因分析为确诊标准 ,用 CIEF检测 Hb A2 含量 ,及结合红细胞指数阳性测定值所筛查的 87例 α-地贫或 β-地贫携带者、6例成人血红蛋白 E病例样品均被准确诊断 ,未见假阳性或假阴性结果。结论　等电聚焦毛细管电泳是一种快速高效、高稳定性、高精确度的 Hb A2 测定方法。

关键词：等电聚焦毛细管电泳地中海贫血血红蛋白A2 CIEF HbA2 红细胞

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