检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第3期54卷 316-320页

作者：笪倩朱立峰徐媛媛王哲上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市数字医学创新中心上海200025 空军军医大学基础医学院病理学教研室暨第一附属医院病理科西安710032

数智化病理科建设以信息化、数字化及人工智能技术为支撑,对传统病理工作流程加以优化。在这一过程中,数字病理扫描仪对病理玻片的图像采集至关重要。本研究调研发现各病理扫描仪厂商的数据采集格式相互不兼容,目前尚无完备的解决方案,... 详细信息

数智化病理科建设以信息化、数字化及人工智能技术为支撑,对传统病理工作流程加以优化。在这一过程中,数字病理扫描仪对病理玻片的图像采集至关重要。本研究调研发现各病理扫描仪厂商的数据采集格式相互不兼容,目前尚无完备的解决方案,且相应的国家及行业标准规范亦处于空缺状态;上述痛点极大地阻碍了病理数字化建设以及远程诊断、人工智能等新兴技术的实际应用。为此,本研究提议构建数字病理WSI图像格式的相关技术标准,旨在提升数字病理临床阅片的质量要求和智能分析的效率,降低病理数字化进程中的数据对接难度和数据存储成本等。未来该标准的确定,将为数智化病理科的建设奠定坚实根基,为病理大数据的集中治理、利用及人工智能研究提供有力的支持。

关键词：人工智能研究图像格式远程诊断数据采集图像采集大数据 WSI 数据对接

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基于自动乳腺超声远程阅片模式进行乳腺癌筛查的前瞻性多中心队列研究

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中华肿瘤杂志 2024年第11期46卷 1067-1075页

作者：党晓智高毅顾翔巨艳易东生林欢任毅袁筱婕宋宏萍空军军医大学第一附属医院(西京医院)超声医学科西安710032 深圳大学医学部生物医学工程学院深圳518060 深圳市福田区妇幼保健院乳腺外科深圳518045 广州医科大学附属中医医院乳腺科广州510130 江苏大学附属徐州医院(徐州肿瘤医院)乳腺科徐州221005 空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室西安710032

目的构建基于自动乳腺超声(ABUS)远程阅片模式的乳腺癌筛查网络,探讨ABUS远程阅片模式用于乳腺癌筛查的价值。方法构建包括1个远程阅片中心和48个图像采集中心的远程乳腺癌筛查网络。2021年1月至2023年1月在各图像采集中心连续招募参与... 详细信息

目的构建基于自动乳腺超声(ABUS)远程阅片模式的乳腺癌筛查网络,探讨ABUS远程阅片模式用于乳腺癌筛查的价值。方法构建包括1个远程阅片中心和48个图像采集中心的远程乳腺癌筛查网络。2021年1月至2023年1月在各图像采集中心连续招募参与乳腺癌筛查的女性,由技师操作ABUS采集全乳标准化超声图像,通过PVBUS系统传输至远程阅片中心,由2位医师分别独立阅片并出具筛查报告。美国放射学会的乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)1类和2类为筛查结果阴性,建议筛查对象每年进行1次乳腺超声检查;BI-RADS 3类、4类和5类为筛查结果阳性,BI-RADS 3类者建议每6个月进行1次乳腺超声检查,BI-RADS 4类和5类者建议进行病理学检查。结果共纳入完成ABUS筛查并随访满12个月女性10344人。经远程阅片诊断为BI-RADS 1类6164人,2类2626人,3类1404人,4类135人,5类15人。ABUS筛查阳性率为15.0%(1554/10344)。ABUS远程阅片模式用于乳腺癌筛查的检出率为3.7/1000(38/10344),灵敏度为97.4%(38/39),特异度为85.3%(8789/10305)。检出的38例乳腺癌中,浸润性癌占92.1%(35/38),0期和Ⅰ期乳腺癌占63.2%(24/38)。结论基于ABUS远程阅片模式的乳腺癌筛查,为解决我国各地医疗资源和医务人员水平不均衡的问题提供了高效、可行的解决路径,实现了优质医疗资源下沉,提高了高质量筛查服务的可及性,并取得了良好的筛查效果,为乳腺癌筛查提供了新的模式选择。

关键词：乳腺肿瘤筛查自动乳腺超声远程放射学

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Mdivi-1通过修复黑质网状部线粒体改善肝性脑病小鼠运动功能

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神经解剖学杂志 2024年第4期40卷 413-420页

作者：铁静静李晓东倪子薇黄鑫吴菲菲王璐杨雁灵王亚云延安大学医学院人体解剖与组织胚胎学教研室延安716000 空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科西安710032 延安大学医学院神经生物学教研室延安716000 延安大学附属医院肝胆胰外科延安716000 空军军医大学基础医学院神经系统疾病线粒体可塑性实验室国家级基础医学实验教学示范中心西安710032

目的:探讨急性肝性脑病(AHE)模型小鼠中黑质网状部(SNr)的线粒体变化,以及线粒体分裂抑制剂Mdivi-1对AHE小鼠运动功能和SNr线粒体功能的影响。方法:使用硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射构建小鼠的AHE模型并通过腹腔注射给予Mdivi-1处理,利用生... 详细信息

目的:探讨急性肝性脑病(AHE)模型小鼠中黑质网状部(SNr)的线粒体变化,以及线粒体分裂抑制剂Mdivi-1对AHE小鼠运动功能和SNr线粒体功能的影响。方法:使用硫代乙酰胺(TAA)腹腔注射构建小鼠的AHE模型并通过腹腔注射给予Mdivi-1处理,利用生化检测试剂盒检测小鼠血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和血氨的变化,并进行旷场实验、转棒疲劳实验以及高架十字迷宫实验观察AHE小鼠的运动功能;电镜下观察SNr的线粒体结构变化,商品化试剂盒检测SNr的线粒体膜电位(MMP)以及细胞的活性氧(ROS)和ATP水平。结果:与对照组相比,AHE小鼠血清中的AST、ALT和血氨含量均增加;小鼠在旷场中的总运动距离减少,转棒疲劳实验以及高架十字迷宫实验中的运动时间均缩短;SNr的线粒体变小变圆、线粒体分裂增加,MMP降低,细胞ROS增加,ATP产生减少。使用Mdivi-1干预后,AHE小鼠血清中的AST、ALT和血氨含量均降低;小鼠在旷场中的总运动距离增加,转棒疲劳实验以及高架十字迷宫实验的运动时间均增多,SNr的线粒体变大、圆率降低,线粒体分裂减少,MMP增加,细胞ROS降低,ATP产生增多。结论:Mdivi-1可以通过修复AHE小鼠SNr的线粒体从而改善运动功能。

关键词：急性肝性脑病黑质网状部线粒体 Mdivi-1 小鼠

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转移性去势抵抗性前列腺癌阿比特龙治疗后闪烁现象的临床特征和预后

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中华泌尿外科杂志 2023年第12期44卷 911-916页

作者：杨涛刘莺陈淑珍秦婴逸吴登龙卞崔冬蒋挺刘锋徐成党王新安迟永楠黄盛松同济大学附属同济医院泌尿外科上海200065 同济大学附属同济医院核医学科上海200065 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433 江苏省太仓市第一人民医院泌尿外科太仓215400

目的分析转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)醋酸阿比特龙(AA)治疗后出现前列腺特异性抗原(PSA)闪烁和骨闪烁的临床特征,探讨闪烁现象对患者预后的影响。方法回顾性分析2016年7月至2020年12月同济大学附属同济医院收治的93例mCRPC患者的... 详细信息

目的分析转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)醋酸阿比特龙(AA)治疗后出现前列腺特异性抗原(PSA)闪烁和骨闪烁的临床特征,探讨闪烁现象对患者预后的影响。方法回顾性分析2016年7月至2020年12月同济大学附属同济医院收治的93例mCRPC患者的临床资料。年龄(75.4±8.9)岁,PSA58.2(16.4,148.6)ng/ml。患者应用AA1000mg每日1次+泼尼松5mg每日2次治疗。PSA闪烁定义为AA治疗后PSA持续上升1~2个月后下降;骨闪烁定义为治疗后第3个月骨扫描检查提示骨转移灶数量或范围增加,继续治疗6~9个月后复查提示骨转移灶数量减少或稳定。分析发生闪烁现象患者的临床特征和对患者无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响。结果本组93例,中位随访时间16(6,54)个月。14例(15.1%)发生PSA闪烁,持续时间2(1,7)个月;7例(7.5%)发生骨闪烁,其中3例伴PSA闪烁。PSA闪烁患者治疗后1个月的血清碱性磷酸酶高于治疗前[119.0(97.0,288.8)U/L与115.5(98.0,198.5)U/L,P=0.016]。多因素Cox回归分析结果显示,骨闪烁是PFS的保护性因素(HR=0.117,95%CI0.015~0.895,P=0.039);PSA闪烁与PFS(HR=1.314,95%CI 0.554~3.121,P=0.536)和0S(HR=1.348,95%CI 0.393~4.263,P=0.635)无相关性。log-rank检验结果显示,骨闪烁患者的PFS[未达到与13.0(95%CI10.3~15.7)个月,P=0.016]和0S[未达到与24.0(95%CI22.1~25.8)个月,P=0.047]优于无骨闪烁患者。结论闪烁现象在AA治疗的mCRPC患者中并不罕见,PSA闪烁多在持续治疗1~2个月后出现PSA下降,对患者预后无显著影响;发生骨闪烁预示AA治疗具有更好的疗效。

关键词：前列腺肿瘤癌去势抵抗阿比特龙闪烁

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影响脊髓损伤患者预后的营养相关独立危险因素分析

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中国康复 2023年第5期38卷 286-290页

作者：成贵卿孙晓龙孙妙巧徐沐兰吴相波梁英戴春秋王虹李宁牛丹张艳荣袁华空军军医大学第一附属医院(西京医院)康复医学科西安710032 空军军医大学预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的:本研究探讨入院时临床营养指标对脊髓损伤患者功能预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的195例脊髓损伤患者的病例资料,按照改良Barthel指数的平均相对功能恢复百分比(mRFG)... 详细信息

目的:本研究探讨入院时临床营养指标对脊髓损伤患者功能预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的195例脊髓损伤患者的病例资料,按照改良Barthel指数的平均相对功能恢复百分比(mRFG)分为mRFG≤0.5组和mRFG>0.5组。分别比较入院时2组患者的一般情况、住院时长、损伤节段、ASIA分级、受伤时间、合并症、营养相关实验室检查等指标。采用多因素logistic回归分析筛选影响整体功能预后的营养因素。结果:195例脊髓损伤患者中有154例mRFG≤0.5。多因素logistic回归分析结果显示,脊髓损伤患者mRFG≤0.5和低血红蛋白(OR=2.324,P=0.049)、低血尿素氮(OR=4.569,P=0.047)、教育程度(高中及以下,OR=3.173,P=0.015)有关。结论:低血红蛋白、低血尿素氮是影响脊髓损伤患者整体功能预后相关的独立营养危险因素。脊髓损伤住院患者入院时,应重点关注血红蛋白、血尿素氮等营养指标。对于低血红蛋白及低血尿素氮的患者应及时予以纠正,可能有助于进一步改善脊髓损伤患者的康复效果。

关键词：脊髓损伤营养不良预后低血红蛋白低血尿素氮

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脑小血管病MRI规范化应用专家共识

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 6-17页

作者：中华医学会放射学分会神经学组马林陈峰黎海涛金光暐胡晓飞赵艺蕾禹智波刘衡姚忠祥刘涛不详解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)放射科海口570311 陆军军医大学西南医院放射科重庆400038 应急管理部应急总医院影像科北京100028 浙江大学医学院附属第一医院放射科解放军陆军第九五八医院放射科遵义医科大学附属医院放射科陆军军医大学基础医学院生理学教研室海南省人民医院老年医学中心

脑小血管病(CSVD)是严重危害健康的常见疾病,临床表现具有非特异性和主观性,诊断高度依赖于神经影像学特征。目前关于CSVD的MRI诊断标准及报告规范亟待统一,为临床诊断治疗及疾病监测提供有价值的影像资料。为此,《脑小血管病MRI规范化... 详细信息

脑小血管病(CSVD)是严重危害健康的常见疾病,临床表现具有非特异性和主观性,诊断高度依赖于神经影像学特征。目前关于CSVD的MRI诊断标准及报告规范亟待统一,为临床诊断治疗及疾病监测提供有价值的影像资料。为此,《脑小血管病MRI规范化应用专家共识》本着“统一标准、规范认识、指导实践”的目的,将基础知识、影像诊断、临床科研成果相结合,着重阐述CSVD的MRI扫描与报告规范化应用,以期指导临床实践,全面提升我国CSVD诊治同质化水平。

关键词：磁共振成像脑小血管病规范化诊断共识

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内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

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医用生物力学 2023年第2期38卷 310-316页

作者：王朝阳卿忠支力强昝强单婳尚磊马建兵徐超陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 西安市红会医院膝关节病区西安710000 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选... 详细信息

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40®足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(pmax)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和接触面积(contact area,CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)pmax和FTI偏小(P<0.05),中足部外侧区(MF-L)CA偏小(P<0.001),后足部内侧区(RF-M)CA偏大(P<0.05)。未术侧与对照组相比,MH1、MH2的pmax偏小(P<0.05),MH5的CA、FTI偏大(P<0.05),MF-L的pmax偏大(P<0.001),后足部外侧区(RF-L)的FTI偏大(P<0.05)。结论内侧单间室KOA患者在MOWHTO术后和健康人相比存在足底压力残余异常。临床中需要有针对性地强化康复治疗来恢复患者正常的足底压力分布。

关键词：膝关节骨性关节炎内侧开放楔形胫骨高位截骨术足底压力康复

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伤员伤情危重程度简易评分的构建与验证

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解放军医学院学报 2023年第11期44卷 1206-1211页

作者：刘微刘建超庄倩冯聪叶小飞刘丽华李林解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 解放军总医院第一医学中心急诊医学科北京100853 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体... 详细信息

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体温、脉搏、呼吸、收缩压、共病数量、伤部、伤类、伤因10个指标;采用多元Logistic回归分析构建伤情危重评分模型,用Liu方法、Youden指数法、离(0,1)最近法确定创伤危重分级界值。结果构建的伤情危重分值,为该伤员各变量风险分值之和,取值范围为-15~98分,模型验证区分度和校准度均较好;将伤情分为轻度和重度,<32分为轻度,≥32分为重度。结论构建的伤情危重评分可用于院前环境对伤员的伤情危重评估和伤员结局预测,并作为救治资源调配的依据。

关键词：创伤院前创伤危重程度评分模型急救医学死亡率

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正念养育课程对青少年的母亲养育倦怠和亲子关系的影响研究

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重庆医学 2024年第8期53卷 1162-1166页

作者：李美佳许辰吴亮傅万艳李敏陆军军医大学医学心理系军事心理学教研室重庆400038 重庆市大学城第一中学重庆400038

目的探讨正念养育课程对青少年的母亲养育倦怠和亲子关系的影响。方法于2023年5月在重庆市某中学招募自愿参与正念养育的203名母亲作为研究对象,分为干预组(n=99)和对照组(n=104)。干预组参加每周2次、一共8次的正念养育课程,对照组不... 详细信息

目的探讨正念养育课程对青少年的母亲养育倦怠和亲子关系的影响。方法于2023年5月在重庆市某中学招募自愿参与正念养育的203名母亲作为研究对象,分为干预组(n=99)和对照组(n=104)。干预组参加每周2次、一共8次的正念养育课程,对照组不参加课程。使用养育倦怠评估量表、亲子关系自我评定量表、正念五因素量表和生活满意度量表在干预前后对两组进行评估。结果干预前,两组亲子关系、生活满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,干预后干预组养育倦怠得分降低,亲子关系、正念五因素和觉察、不判断、不反应维度及生活满意度得分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,干预后干预组亲子关系、正念五因素和觉察维度及生活满意度得分更高,有觉知行动维度得分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4周正念养育课程能够减少养育倦怠、改善亲子关系及生活满意度。

关键词：养育倦怠正念养育课程亲子关系生活满意度

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基于基层部队“疾病谱”调查的全科军医胜任力培养分析与思考

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中华医学教育探索杂志 2023年第9期22卷 1431-1435页

作者：王娟张倩宋秋月邹丽琴陆军军医大学第一附属医院(西南医院)临床技能培训中心重庆400038 陆军军医大学第一附属医院全科医学科重庆400038 陆军军医大学卫生统计学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院临床教学管理中心重庆400038

目的:调查分析基层部队的常见疾病谱,为满足官兵军事医学保障需求提供依据,提高基层部队全科军医能力培养的针对性。方法:参照国际疾病分类标准,以基层部队基层军医为对象,针对146种疾病的常见程度评价进行问卷调查。采用SPSS 23.0进行... 详细信息

目的:调查分析基层部队的常见疾病谱,为满足官兵军事医学保障需求提供依据,提高基层部队全科军医能力培养的针对性。方法:参照国际疾病分类标准,以基层部队基层军医为对象,针对146种疾病的常见程度评价进行问卷调查。采用SPSS 23.0进行分析,对疾病进行常见程度评分,将每个疾病的平均分进行排序。同时,采用Kendell一致性检验对不同海拔、不同部队医师评分进行比较。结果:基层军医以20~39岁男性本科毕业生为主,109人(51.90%)未参加继续教育;所属卫生连140人(66.67%)、卫生排11人(5.24%)、卫生所35人(16.67%)、卫生队24人(11.42%);部队所属地域温带42人(20.00%)、亚热带56人(26.67%)、高寒地带57人(27.14%)、平原37人(17.62%)、海岛18人(8.57%);日均诊治病患年龄主要集中在20~29岁,占比173人(82.38%)。来自不同海拔的基层医师对146种疾病的评价具有一致性[Kendell’s W=0.968(χ2=711.51,P<0.001)]。结论:结合“疾病谱”调查分析,制定特色化军队全科医生培养目标与内容,探索军队基层全科医生培养模式与方法,推动新军事变革时期军事医学全科人才建设,提高军医岗位胜任力。

关键词：基层部队疾病谱全科军医胜任力培养

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