检索结果-内蒙古大学图书馆

中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 151-157页

作者：唐淑慧毛佳宇孙帅刘晶晶徐立肖瑛海军军医大学第一附属医院肿瘤科上海200433 海军军医大学第一附属医院中医科上海200433 海军军医大学第一附属医院医疗保障中心上海200433 海军军医大学第一附属医院护理处上海200433

目的:了解我国某海岛驻岛官兵癌症防治核心知识知晓现状,并探索其影响因素。方法:采用自行设计的驻岛官兵癌症防治知识知晓情况问卷对某海岛372名驻岛官兵进行调查,内容包括基本人口学特征、睡眠情况、工作环境及压力自我感受情况以及... 详细信息

目的:了解我国某海岛驻岛官兵癌症防治核心知识知晓现状,并探索其影响因素。方法:采用自行设计的驻岛官兵癌症防治知识知晓情况问卷对某海岛372名驻岛官兵进行调查,内容包括基本人口学特征、睡眠情况、工作环境及压力自我感受情况以及癌症防治核心知识知晓情况。结果:癌症防治整体知识知晓率为70.02%,其中癌症基础知识、癌症危险因素与预防、癌症筛查与早期诊断早期治疗、癌症治疗与康复的知晓率分别为74.46%、65.80%、61.29%、79.35%。性别、身份、学历、肿瘤家族史、失眠、白天困倦感、对现在生活或工作环境感受及工作压力情况与驻岛官兵癌症防治知识知晓水平有关(均 P<0.05)。多重线性回归结果显示,身份、学历及肿瘤家族史是影响驻岛官兵癌症防治核心知识知晓的独立危险因素(均 P<0.05)。结论:驻岛官兵癌症防治核心知识整体水平处于我国平均水平,建议部队重视癌症防治教育,通过多元化多途径、计划性、针对性开展科普教育,提高癌症防治知识,促进军队官兵健康。

关键词：海岛官兵肿瘤肿瘤防治知晓率

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西安市非小细胞肺癌患者驱动基因突变与环境暴露因素的相关性分析

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公共卫生与预防医学 2025年第1期36卷 114-117页

作者：胡阳王倩荣王梦雪程娜吴梅娟伍鲜娜孙娟华空军军医大学第一附属医院肿瘤科陕西西安710032

目的了解西安市非小细胞肺癌(non-smal cel lung cancer,NSCLC)患者驱动基因突变情况,分析其与环境暴露因素的关联性。方法纳入2019年1月至2023年12月空军军医大学第一附属医院收治的305例NSCLC患者,观察其驱动基因突变情况,分析其与环... 详细信息

目的了解西安市非小细胞肺癌(non-smal cel lung cancer,NSCLC)患者驱动基因突变情况,分析其与环境暴露因素的关联性。方法纳入2019年1月至2023年12月空军军医大学第一附属医院收治的305例NSCLC患者,观察其驱动基因突变情况,分析其与环境暴露因素的关系。结果305例患者驱动基因突变率为46.89%,以EGFR基因突变占比最高,同时检出4例基因共突变;不同单驱动基因突变患者在性别上存在差异(P<0.05),EGFR以女性占比明显较高(P<0.05);单因素分析显示:驱动基因突变与非驱动基因突变患者在家族史、吸烟史、长期烹饪史、煎炸烟熏食物摄取间比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示:长期烹饪史(OR=2.392)、煎炸烟熏食物摄取(OR=2.849)是影响EGFR基因突变环境暴露因素(P<0.05),有吸烟史(OR=1.377)是KRAS基因突变环境暴露因素(P<0.05)。结论西安市NSCLC患者以EGFR基因突变占比最高,且以女性为主,长期烹饪史、煎炸烟熏食物摄取与EGFR基因突变有关,有吸烟史与KRAS基因突变有一定的关联性。

关键词：非小细胞肺癌驱动基因突变环境暴露相关性

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中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)

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中国癌症杂志 2025年第1期35卷 85-142页

作者：中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会陈洁聂勇战吴文铭樊代明李洁李景南邵成浩谭煌英徐巍殷晓煜虞先濬不详复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤中心复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤科空军军医大学西京医院消化内科空军军医大学西京医院肿瘤病区北京协和医院北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京协和医院消化内科海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)胰胆外科中日友好医院中西医结合肿瘤内科哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合科中山大学附属第一医院胆胰外科复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升... 详细信息

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一类起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,具有神经内分泌分化特性并表达神经内分泌标志物的少见肿瘤,可发生于全身各处,以肺和胃肠胰最为常见。国内外研究均显示,NENs的发病率在不断上升。NENs的异质性较高,可起源于多个组织和器官,包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、皮肤、支气管肺及胸腺、胃肠胰、肾上腺、生殖泌尿器官等,且同一组织或器官起源的NENs分类、分级不同时,亦有显著不同的生物学行为。NENs的高度异质性决定其诊断的困难和复杂性,除了临床症状,还需包括特殊的生物标志物、内镜、超声、计算机体层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等常规影像学检查以及各种功能影像学检查手段进行整合诊断。此外,NENs的治疗方式也涵盖了内镜治疗、外科治疗、介入治疗、药物治疗、放疗及肽受体放射性核素治疗(peptide receptor radionuclide therapy,PRRT)等多种手段。治疗策略的制定既要遵循指南规范,又要在多学科团队(multidisciplinary team,MDT)协作整合诊治的基础上进行个体化选择。2024年,中国抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会再次组织本领域相关专家,在《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2022年版)》、其他相关国内外指南和共识、以及最新临床研究结果的基础上,制定了《中国抗癌协会神经内分泌肿瘤诊治指南(2025年版)》。本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册编号为PREPARE-2024CN1158。2025年版指南对2022年版指南相应内容进行更新及修订,并进一步扩充了除胸部和胃肠胰以外的NENs,包括垂体神经内分泌瘤(pituitary neuroendocrine tumors,PitNETs)、甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)、嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma and paragangliomas,PPGLs)及Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)的诊治推荐,以期为临床工作者提供参考。

关键词：神经内分泌肿瘤诊断治疗指南

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CT引导下经皮胃造瘘术专家共识(2025版)

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中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 301-309页

作者：中国医师协会介入医师分会黄学全王忠敏牟玮罗小平何闯刘丽刘云不详陆军军医大学第一附属医院微创介入中心重庆400038 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射介入科上海200025 重庆松山医院介入科重庆医科大学第二附属医院放射科陆军特色医学中心肿瘤科

经皮胃造瘘术是一种专为无法经口进食但需要长期营养支持患者设计的微创手术方法。CT引导下经皮胃造瘘术利用CT的高密度分辨率和任意平面重组技术,可清晰显示胃与周围组织的解剖关系,帮助精确规划穿刺路径,避免对周围血管、脏器等结构... 详细信息

经皮胃造瘘术是一种专为无法经口进食但需要长期营养支持患者设计的微创手术方法。CT引导下经皮胃造瘘术利用CT的高密度分辨率和任意平面重组技术,可清晰显示胃与周围组织的解剖关系,帮助精确规划穿刺路径,避免对周围血管、脏器等结构的损伤,降低手术风险和并发症发生率,已成为临床实践中的主流技术。中国医师协会介入医师分会组织多学科领域专家联合制订《CT引导下经皮胃造瘘术专家共识(2025版)》,汇总国内外最新临床研究证据和实践经验,以期规范CT引导下经皮胃造瘘技术,为临床医师提供系统、权威指导,提高手术疗效和安全性。

关键词：营养支持 CT引导胃造瘘术专家共识适应证

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精准医疗课程中融合型翻转课堂的实施要点和策略

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社会与公益 2025年第4期 370-372页

作者：陈天然陈舟应明真彭骋冯丹海军军医大学第一附属医院肿瘤科海军军医大学第一附属医院内科学教研室海军军医大学基础医学院

精准医疗时代的到来，对临床教学提出了更高的要求。为了进一步提高教学效率，我们设计将翻转课堂与临床医学教育相融合，并在翻转课堂中融合以器官系统为中心（OBL）的整合教学模式以及基于网络学习空间的混合式教学法（S-ISAL），通... 详细信息

精准医疗时代的到来，对临床教学提出了更高的要求。为了进一步提高教学效率，我们设计将翻转课堂与临床医学教育相融合，并在翻转课堂中融合以器官系统为中心（OBL）的整合教学模式以及基于网络学习空间的混合式教学法（S-ISAL），通过学员的理论考试成绩、临床思维水平等量化指标评估教学方案，后续可借鉴品管圈持续改进教学方案，我们相信融合型翻转课堂未来会创造更广泛的教学应用场景。

关键词：翻转课堂 OBL教学 S-ISAL教学

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砷剂治疗肿瘤的历史进程与当代临床进展

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中国中医药现代远程教育 2025年第5期23卷 70-73页

作者：冯秋婷翟笑枫海军军医大学中医系上海200433 海军军医大学第一附属医院中医肿瘤科上海200433

以三氧化二砷为代表的砷剂已经成为当今国内外治疗白血病以及某些实体肿瘤的热点用药,而砷剂的药用价值在中国医学历史文献中早有记载。文章将对砷剂作为药物在中国古代医学上的应用,以及当今三氧化二砷、复方砷剂等药物治疗白血病、肝... 详细信息

以三氧化二砷为代表的砷剂已经成为当今国内外治疗白血病以及某些实体肿瘤的热点用药,而砷剂的药用价值在中国医学历史文献中早有记载。文章将对砷剂作为药物在中国古代医学上的应用,以及当今三氧化二砷、复方砷剂等药物治疗白血病、肝癌等肿瘤疾病的临床应用发展过程进行综述,以利于了解砷剂治疗肿瘤的历史进程以及其对现代医学的影响。

关键词：砷剂三氧化二砷肿瘤综述

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胸下段和腹部食管腺癌患者生存预后的列线图预测模型构建和验证

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 201-207页

作者：徐正水刘丹丹姜建涛孔冉冉李建忠马跃峰马震川陈佳朱敏霞李少民西安交通大学第二附属医院胸外科西安710004 西安交通大学第二附属医院肿瘤科西安710004 空军军医大学西京医院心血管外科西安710032 温州医科大学第一附属医院胸外科浙江温州325000

目的构建胸下段和腹部食管腺癌预后的预测模型并验证其有效性。方法从SEER Research数据库(17 Regs,2022nov sub)中选择2010—2015年胸下段和腹部食管腺癌患者。使用sample函数按照7∶3比例随机抽取训练集与验证集。采用单因素和多因素... 详细信息

目的构建胸下段和腹部食管腺癌预后的预测模型并验证其有效性。方法从SEER Research数据库(17 Regs,2022nov sub)中选择2010—2015年胸下段和腹部食管腺癌患者。使用sample函数按照7∶3比例随机抽取训练集与验证集。采用单因素和多因素Cox回归分析筛选与患者总生存(overall survival,OS)具有显著相关性的临床特征,并纳入列线图模型构建中。采用一致性指数(C-index)等方法评价列线图的预测效能。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较列线图预测模型与传统TNM分期系统的预测效能。结果共纳入3945例胸下段和腹部食管腺癌患者,其中男3475例、女470例,中位年龄65(57~72)岁。训练队列2761例,验证队列1184例。在训练队列和验证队列中,预测OS的列线图的C-index分别为0.705和0.713。C-index和校准图均提示,在预测患者1、3、5年OS率方面,列线图预测与实际生存率之间具有很高的一致性。列线图模型的1、3、5年OS率预测效能均高于TNM分期系统。结论本研究构建的胸下段和腹部食管腺癌患者预后的列线图预测模型具有较高的预测效能,其预测效能高于传统TNM分期系统。

关键词：食管腺癌预后列线图模型总生存

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基于机器学习的肺癌放疗后放射性肺炎预测研究

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中国医疗设备 2025年第5期 65-71页

作者：杨睿阙丹杨丁懿范勋石学军刘磊陆军军医大学第一附属医院医学工程科重庆医科大学附属第三医院肿瘤科重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心重庆医科大学附属第一医院肿瘤科

目的建立一种基于肺癌患者放疗前临床剂量学数据的放射性肺炎预测模型，并探究影响放射性肺炎的特征因素权重。方法选取126例肺癌患者放疗前的临床剂量学数据，并将逻辑回归分析、支持向量机、随机森林3种机器学习方法作为基分类器，... 详细信息

目的建立一种基于肺癌患者放疗前临床剂量学数据的放射性肺炎预测模型，并探究影响放射性肺炎的特征因素权重。方法选取126例肺癌患者放疗前的临床剂量学数据，并将逻辑回归分析、支持向量机、随机森林3种机器学习方法作为基分类器，通过投票法建立放射性肺炎集成学习（Radiation Pneumonia Ensemble Learning,RPE）预测模型。结果 RPE模型预测放射性肺炎的准确度为71.16%，敏感度为68.31%，特异性为73.98%;RPE的受试者工作特征曲线及曲线下面积值最高可达0.798±0.082。在对放射性肺炎影响因素权重分析中，双肺V20（器官接受至少20 Gy剂量的体积百分比，其他依次类推）的权重最高为0.2423，双肺V40的权重次之，为0.1624。结论由放疗患者的临床剂量学数据集建立的RPE模型相较于3种传统基分类器，可有效提高放射性肺炎的预测准确度，且该模型能为放疗计划的设计提供指导依据，提高患者生存质量。

关键词：机器学习放射性肺炎放射剂量学集成学习模型解释权重分析

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从“疏气扶正”角度探讨全国名中医凌昌全辨肝癌因机证治＊

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世界科学技术——中医药现代化 2025年第3期27卷 717-723页

作者：朱明星汪玉倩杨珏张羽飞陈娇娇罗宇君周慧灵韩睿安庆一一六医院中西医结合肿瘤科安庆 246001 海军军医大学第一附属医院中医肿瘤科上海 200433 凌昌全全国名中医传承工作室上海 200433 海军军医大学中医系上海 200433 上海中医药大学附属第七人民医院上海 200137

肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）作为最常见的肝癌类型，其高发病率和致死率对全球公共卫生构成重大威胁。本文基于全国名中医凌昌全教授的临床经验，从“疏气扶正”角度深入探讨肝癌的病因病机及证治思路。凌师认为，肝癌... 详细信息

肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）作为最常见的肝癌类型，其高发病率和致死率对全球公共卫生构成重大威胁。本文基于全国名中医凌昌全教授的临床经验，从“疏气扶正”角度深入探讨肝癌的病因病机及证治思路。凌师认为，肝癌的发生发展与肝失调达、瘀久成积、积久生毒密切相关，同时伴随阴阳失衡、正虚邪积、癌毒内炽等病理变化。在治疗上，其强调疏气扶正、标本兼顾的原则，通过调节脏腑功能、改善气机不畅，同时辅以清热解毒、软坚散结等方法，旨在打破气滞正虚邪生的恶性循环，促进疾病向愈。本文通过具体验案分析，描述了凌昌全教授在肝癌治疗中的以“疏气”而“扶正”、终“抑瘤”的独特见解和显著疗效，为肝癌的中医临床诊疗提供了新的参考和思路。

关键词：凌昌全肝癌疏气扶正癌毒理论验案分析

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淋巴瘤PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2025版)

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第2期45卷 94-104页

作者：中华医学会核医学分会汪静赵晋华乔文礼田蓉吴湖炳亓姝楠赵军不详空军军医大学第一附属医院核医学科西安710032 上海交通大学医学院附属上海交通大学医学院附属第一人民医院核医学科四川大学华西医院核医学科南方医科大学南方医院PET中心中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科同济大学附属东方医院核医学科

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,具有高度异质性,病理分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)两大类。我国淋巴瘤的发病率为5.56/10万,呈逐年上升趋势,病死率为2.47/10万[1]。18F... 详细信息

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,具有高度异质性,病理分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)两大类。我国淋巴瘤的发病率为5.56/10万,呈逐年上升趋势,病死率为2.47/10万[1]。18F-FDG PET/CT显像已经用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、早期治疗反应及疗效评估、预后预测及随访。本指南在《淋巴瘤18F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2021版)》[2]的基础上,结合近年来该领域的发展、文献证据与专家共识,对推荐内容、推荐水平以及证据水平做出相应的修改,并增加了相关内容。修订要点如下:(1)淋巴瘤的诊断和初始分期中,修改了滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)、自然杀伤(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤等的推荐水平,新增原发性皮肤细胞淋巴瘤等;(2)淋巴瘤中期再次分期和疗效评估中,新增原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B-cell lymphoma,PMBL)、淋巴母细胞淋巴瘤、FL等;(3)指导淋巴瘤放疗策略中,新增结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma nasal type,ENKTCL-NT)治疗前及中期评估、Ⅲ~Ⅳ期HL的化疗中期评估;(4)预后评价中,新增ENKTCL-NT的化疗中期预后评估,新增FL的化疗中期、结束后预后评估,新增肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)、病变之间的最大距离(the largest distance between two lesions,Dmax)等参数的预测预后作用;(5)免疫治疗疗效评估中,新增嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)的疗效评价和预后评估;(6)新增儿童淋巴瘤、其他显像剂的应用、人工智能(artificial intelligence,AI)的应用等。

关键词：非霍奇金淋巴瘤中期评估 PET/CT 免疫疗法免疫治疗显像剂应用指南

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