检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学会第四次全国美容外科学术大会

作者：宋建星白晋乌兰哈斯乔静第二军医大学附属长海医院

1874年,James Paget首先对15例典型的乳腺癌引起的结痂性病变,即乳房湿疹样癌进行了描述,故称Paget病,又名湿疹样癌.是一种特殊类型的皮肤癌性疾病.该病多发于女性乳房,也可以发生在男性乳房及其他富有分泌汗腺功能的部位,如男性或女性... 详细信息

1874年,James Paget首先对15例典型的乳腺癌引起的结痂性病变,即乳房湿疹样癌进行了描述,故称Paget病,又名湿疹样癌.是一种特殊类型的皮肤癌性疾病.该病多发于女性乳房,也可以发生在男性乳房及其他富有分泌汗腺功能的部位,如男性或女性外生殖器、肛周、腋窝等处,后者称为乳腺外Paget病(extramammary Paget ***)在临床上较少见.肛周Paget病是Darier Coulloud于1893年首先介绍的.病变特征是边界清楚的湿疹样斑,伴有顽固性瘙痒.病理确诊后应首选手术彻底切除,然而若缺损较大,暴露创面无法直接拉拢缝合,常需植皮手术,这会影响到肛周的形态及功能.我们自1993年至今共对118例肛周Paget病患者,采用手术彻底切除病变组织,结合肛周局部皮瓣修复创面的方法,取得满意疗效。

关键词：肛周Paget病湿疹样癌病理手术切除植皮手术皮瓣修复

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提高博士生培养质量的几个关键环节--第二军医大学提高博士生培养质量的探索与实践

提高博士生培养质量的几个关键环节--第二军医大学提高博士生培养...

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第二届中国研究生教育学术论坛

作者：吴小松陆小新第二军医大学研究生院上海 200433 第二军医大学研究生院教学培养处上海 200433

着眼于第二军医大学在"全国优秀博士学位论文"评选中取得的优异成绩,介绍了学校在优秀生源的吸引和选拔、导师队伍建设、学位论文的选题以及创新学术环境的改善等几个关键环节中的探索与实践。

关键词：博士研究生学位论文学术环境培养质量

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肩峰撞击综合征诊断及治疗

肩峰撞击综合征诊断及治疗

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全军第四届关节镜暨运动医学国际研讨会暨全军第五届上颈椎外科国际研讨会

作者：徐卫东第二军医大学附属长海医院骨科

肩峰下损伤包括肩袖肌腱炎(撞击综合征),肩袖中厚层撕裂,可修复性全厚层撕裂,巨大肩袖撕裂,不可修复性肩袖撕裂,肩袖关节病,肩锁关节损伤.患者经常因肩峰撞击综合征至骨科门诊就诊,它是关节镜手术的一个常见适应证。本文介绍肩袖肌腱炎... 详细信息

肩峰下损伤包括肩袖肌腱炎(撞击综合征),肩袖中厚层撕裂,可修复性全厚层撕裂,巨大肩袖撕裂,不可修复性肩袖撕裂,肩袖关节病,肩锁关节损伤.患者经常因肩峰撞击综合征至骨科门诊就诊,它是关节镜手术的一个常见适应证。本文介绍肩袖肌腱炎的临床表现，MRl诊断以及关节镜下治疗。

关键词：肩峰撞击综合征肩袖肌腱炎关节镜手术适应证禁忌症 MRl诊断

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肿瘤患者颈内静脉置管化疗25例

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第四军医大学学报 2007年第1期28卷 41-41页

作者：苏春年杨博李陕区吉林医药学院招生就业处吉林吉林132013 第四军医大学唐都医院门诊部陕西西安710033

治疗恶性肿瘤患者的重要手段之一是化疗手段,目前它已由单一的用药、单途径用药发展到联合用药、大剂量用药和多途径用药,而深静脉置管化疗已成为肿瘤化疗护理中的新内容.颈内静脉留置导管用于晚期肿瘤患者的化疗已被临床证实是一种简... 详细信息

治疗恶性肿瘤患者的重要手段之一是化疗手段,目前它已由单一的用药、单途径用药发展到联合用药、大剂量用药和多途径用药,而深静脉置管化疗已成为肿瘤化疗护理中的新内容.颈内静脉留置导管用于晚期肿瘤患者的化疗已被临床证实是一种简捷方便,穿刺成功率高,并发症少,不易发生静脉炎和血栓的主要方法之一。[第一段]

关键词：肿瘤颈内静脉导管插入术护理

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临床护理重症溃疡性结肠炎119例

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第四军医大学学报 2007年第2期28卷 178-178页

作者：苏春年李陕区杨博吉林医药学院招生就业处吉林吉林132013 第四军医大学唐都医院门诊部陕西西安710033

1临床资料1998-01/2004-06住院溃疡性结肠炎患者307例,其中属重症的119例,男71例,女48例,年龄(37±13)岁。平均22－58岁.全部患者均符合2000年成都全国炎症性肠病会议修改的UC诊断标准,并经电子结肠镜检查和X线钡灌肠检查,以及组织... 详细信息

1临床资料1998-01/2004-06住院溃疡性结肠炎患者307例,其中属重症的119例,男71例,女48例,年龄(37±13)岁。平均22－58岁.全部患者均符合2000年成都全国炎症性肠病会议修改的UC诊断标准,并经电子结肠镜检查和X线钡灌肠检查,以及组织学检查确诊,连续粪培养2次排除细菌感染,同时排除阿米巴肠病、血吸虫病、肠道肿瘤和内分泌疾病.病变部位包括乙状结肠55例,降结肠31例,结肠脾曲20例和横结肠13例;临床类型包括初发型25例,复发型54例和持续型40例。[第一段]

关键词：溃疡性结肠炎护理结肠镜检查病理学胃肠外高营养

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配色颜料-硅橡胶复合体的敏感试验

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口腔颌面修复学杂志 2007年第1期8卷 44-46页

作者：刘宇赵铱民邵龙泉总参北极寺休干处门诊部口腔科主治医师北京100083 第四军医大学口腔医学院院长主任医师教授陕西710032 解放军总医院口腔科博士后主治医师北京100853

目的:研究油画类赝复配色颜料加入硅橡胶后对皮肤的致敏性能。方法:豚鼠皮内注射试验试液,经诱发和加强及过敏激发后,观察局部组织的过敏现象。结果:20只豚鼠均未见有明显红斑或水肿发生,评定配色颜料-硅橡胶复合体的小鼠皮肤过敏率为0... 详细信息

目的:研究油画类赝复配色颜料加入硅橡胶后对皮肤的致敏性能。方法:豚鼠皮内注射试验试液,经诱发和加强及过敏激发后,观察局部组织的过敏现象。结果:20只豚鼠均未见有明显红斑或水肿发生,评定配色颜料-硅橡胶复合体的小鼠皮肤过敏率为0%。结论:油画类配色颜料加入硅橡胶后具有良好的生物安全性,短期或长期应用于口腔环境将不致引起过敏反应的发生。

关键词：颜料硅橡胶致敏赝复体颔面部缺损

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多发性压力性溃疡的外科治疗

多发性压力性溃疡的外科治疗

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：朱雄翔胡大海韩军涛郑朝董茂龙王洪涛陶克第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科全军烧伤中心

目的总结多发性压力性溃疡的外科治疗经验。方法回顾2001年1月至2007年 5月,应用多种皮瓣转移与皮肤移植相结合治疗了21例、单例两处以上压力性溃疡共计56处创面, 压力性溃疡面积2×4cm～15×20cm,56处压力性溃疡创面中骶尾部21... 详细信息

目的总结多发性压力性溃疡的外科治疗经验。方法回顾2001年1月至2007年 5月,应用多种皮瓣转移与皮肤移植相结合治疗了21例、单例两处以上压力性溃疡共计56处创面, 压力性溃疡面积2×4cm～15×20cm,56处压力性溃疡创面中骶尾部21处,坐骨结节14处,股骨大转子部13处,其他部位8处。围手术期全身支持治疗治疗,尽早清创,依据扩创创面大小、深度、部位及临近皮肤软组织条件,选用皮瓣、肌皮瓣或游离植皮修复创面。强调术后伤口连续灌洗与负压吸引,睡翻身床定期翻身。结果 56处创面中,25处创面以筋膜皮瓣或肌皮瓣修复,一期愈合率为90%,13处创面以邻近局部皮瓣修复,一期约合率为85%,直接缝合创面8处,一期愈合率为75%,游离植皮修复10处创面,一期愈合率为70%。在延期愈合的7处创面,4处经过再次清创缝合或植皮痊愈,2处经短暂换药愈合,1例遗留慢性窦道。全部创面治愈率为98%,随访6m 时 3例压力性溃疡复发,复发率为14%。结论加强围手术期全身支持治疗,合理、有效的利用臀部及其周围建康组织形成筋膜皮瓣或肌皮瓣,同时修复多个创面,术后伤口连续灌洗与负压吸引,翻身床翻身等综合治疗措施,多发性压力性溃疡的手术成功率高。

关键词：压力性溃疡筋膜皮瓣一期愈合肌皮瓣外科治疗

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手背深度烧伤后指蹼功能及外形的重建

手背深度烧伤后指蹼功能及外形的重建

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：韩军涛王洪涛胡大海朱雄翔谢松涛第四军医大学西京医院烧伤与皮肤外科全军烧伤中心

目的改良以往手背深度烧伤分区植皮中指蹼区域的植皮方式,最大限度地重建指蹼功能及外形,降低蹼间瘢痕粘连的发生率。方法对手背深度创面行早期切痂,对已形成肉芽创面者则彻底清除坏死组织及基底板,之后行自体中厚皮分区完整移植,其中... 详细信息

目的改良以往手背深度烧伤分区植皮中指蹼区域的植皮方式,最大限度地重建指蹼功能及外形,降低蹼间瘢痕粘连的发生率。方法对手背深度创面行早期切痂,对已形成肉芽创面者则彻底清除坏死组织及基底板,之后行自体中厚皮分区完整移植,其中手背与指背区皮片的连接点位于第一指节的中段附近,指蹼区皮片呈弧形或三角形与残存正常指蹼皮肤相连接。术后10天左右拆线,出院后给以可塑夹板保持手部外形,弹性支架辅助功能锻炼。结果本组病例共20例, 计28只手,植皮成活率均在95%以上,术后随访3—12月,手背及指蹼外形良好,功能基本正常。结论改良后的植皮方式更有利于恢复指蹼的功能和外形,减少了以往因皮片连接处瘢痕所造成的指蹼变浅、粘连等畸形。

关键词：深度烧伤

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小儿大面积皮肤撕脱伤并肛门、会阴撕裂伴感染1例

小儿大面积皮肤撕脱伤并肛门、会阴撕裂伴感染1例

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：周秘罗高兴聂自红彭毅志张立辉胡嘉念马术枝钱峰第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室梁平县人民医院第三军医大学西南医院骨科第三军医大学西南医院普外科

患儿女,8岁,因右侧会阴部、臀部、大腿等处撕脱伤原位缝合后软组织发黑、流脓、恶臭7天入院。诊断:1、撕脱伤合并感染18%TBSA,右臀部、右大腿;会阴部软等处:2、肛门撕裂伤伴感染。入院后次日,即行结肠造瘘术、右侧臀部、大腿、会阴部撕... 详细信息

患儿女,8岁,因右侧会阴部、臀部、大腿等处撕脱伤原位缝合后软组织发黑、流脓、恶臭7天入院。诊断:1、撕脱伤合并感染18%TBSA,右臀部、右大腿;会阴部软等处:2、肛门撕裂伤伴感染。入院后次日,即行结肠造瘘术、右侧臀部、大腿、会阴部撕脱伤创面清创术。经行简单清创后,创面油纱覆盖,外包大量棉垫包扎固定。术后予抗感染、对症支持、换药等治疗。术后第二天,床旁行结肠造瘘口切开术,并予肛门袋外接瘘口。创面细菌培养为大肠埃希菌感染, 选用敏感药物泰能抗感染。经予反复换药,创面肉芽组织生长后,于伤后21天行右臀部、右大腿、会阴部撕脱伤肉芽创面清创植皮术。一次手术成功,创面完全封闭,并于伤后47天行肛门重建术,手术顺利、成功。

关键词：会阴撕裂大面积皮肤撕脱伤

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救治钢水烧伤面积99．5%TBSA患者一例

救治钢水烧伤面积99．5%TBSA患者一例

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第八届全国烧伤外科学年会

作者：李恒宇朱世辉肖仕初王光毅张毅常菲夏照帆第二军医大学长海医院烧伤科全军烧伤研究所

临床资料:男性患者,29岁,因钢水倾覆致全身烧伤,伤后30h 经长途转运收入我院。诊断:(1)烧伤(钢水)99.5%TBSAⅡ°～Ⅳ°(深Ⅱ°2%Ⅲ°74%Ⅳ°23.5%) (2)中度吸人性损伤。 (3)双眼热烧伤、左眼角膜穿孔。治疗:入院后... 详细信息

临床资料:男性患者,29岁,因钢水倾覆致全身烧伤,伤后30h 经长途转运收入我院。诊断:(1)烧伤(钢水)99.5%TBSAⅡ°～Ⅳ°(深Ⅱ°2%Ⅲ°74%Ⅳ°23.5%) (2)中度吸人性损伤。 (3)双眼热烧伤、左眼角膜穿孔。治疗:入院后即行抗休克、抗感染、气管切开、呼吸机辅助呼吸、有创循环监测等。创面清创后四肢及躯干处肢焦痂切开减张。同时给予输血、白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳剂、胸腺五肽、生长激素、雄激素及口服谷氨酰胺等药物。亚胺培南、替考拉宁抗感染,一周后停药,按照短程、足量的原则,适时根据药敏结果调整抗生素。休克期渡过平稳。伤后第3天行四肢、前躯干切痂、异体皮覆盖术,切痂面积达75%。于入院后第5天起先后13次为患者进行了创面扩创十头部取皮、自体微粒皮片移植、异体皮覆盖术及头部取皮、自体小皮片移植术等,植皮成活率达80%。患者于伤后第23天出现严重的肺水肿,对症处理后好转。目前已进入康复期。讨论:(1)早期切痂,一次切除焦痂75%,用异体皮有效覆盖创面,祛除了潜在感染源,为患者的后续治疗打下了良好的基础。(2)患者自体皮源严重不足,Ⅲ°创面大,早期微粒皮质量差,致残余肉芽创面较多,故选择头部取刃厚皮,小皮片移植封闭创面。(3)早期行气管切开,并给予机械通气, 有效治疗吸入性损伤,提高了血氧水平,尤其在患者出现肺水肿时,结合镇静药物,使用 PEEP,尽快纠正肺水肿。(4)伤后早期及术中、术后采用有创动脉血压监测,有力保障了血循环的稳定。(5) 抗生素的策略性使用,有效地防治了烧伤感染,避免了二重感染。(6)重视加强全身营养支持等综合治疗。

关键词：钢水烧伤异体皮

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