检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：薛惠南方医科大学

学位级别：硕士

研究目的:运用知信行理论和体育锻炼心理学的行为转变理论模式对高血压患者关于运动疗法知识、态度、行为进行调查研究,了解目前高血压患者对运动疗法的认知情况、相关态度及行为现况,并探讨其影响因素,为更有效地对高血压患者进行管理... 详细信息

研究目的: 运用知信行理论和体育锻炼心理学的行为转变理论模式对高血压患者关于运动疗法知识、态度、行为进行调查研究,了解目前高血压患者对运动疗法的认知情况、相关态度及行为现况,并探讨其影响因素,为更有效地对高血压患者进行管理,制定运动干预策略提供依据。研究方法: 1、设计调查问卷:参照《中国高血压防治指南》2005年修订版及国内外高血压知信行相关调查文献,自行设计问卷《高血压患者运动疗法知信行调查表》,问卷内容包括患者一般情况、对运动的认知、态度、行为现况等。 2、研究对象的确立:以广州市某家三级甲等医院门诊高血压患者作为研究对象,采用便利抽样法。根据纳入标准和排除标准,选出调查对象,排除不愿意合作的患者,采用当面访问法,共有效调查238例患者。 3、数据统计与分析:将数据录入spss13.0软件,统计方法采用描述性统计分析,t检验,方差分析,卡方检验,Spearman相关分析。研究结果: 1、运动知识该问卷关于运动知识满分为8分,该调查人群平均得分4.42±1.87,最低得分1分,最高得分8分。对不同情况的患者知识得分进行t检验和方差分析得出,影响患者知识得分的因素有年龄、是否在职,是否曾经住院,是否接受过关于运动的知识、病程长短、家庭人均月收入。对于高血压患者,运动应该遵循的原则,回答正确124人,占52.1%;高血压患者应该选择的运动方式,回答正确90人,占37.2%;每次至少运动的时间,回答正确149人,占62.6%;每周至少应该运动的次数,回答正确120人,占50.4%;关于高血压患者运动应该达到的强度,仅有14人答对,占5.9%。 2、运动态度得了高血压没有主观的“不舒服”,是否有必要治疗(态度问题1),46.6%认为没有必要,17.6%认为无所谓。高血压患者是否有必要改善生活方式(态度问题2),30.3%患者认为没有必要,16.4%认为无所谓。是否有必要坚持运动锻炼(态度问题3),19.7%认为没有必要,17.6%认为无所谓。坚持运动对治疗高血压是否有帮助(态度问题4),21.0%认为没有帮助,34.9%表示没想过。对于规律服药后,是否还有必要进行运动(态度问题5),25.2%认为没有必要,19.3%认为无所谓。一个进行规律运动的高血压患者经过系统治疗后,血压降至理想水平,是否还有必要进行运动(态度问题6),40.8%认为没有必要,19.7%认为无所谓。坚持了运动,是否还有必要按医嘱服药(态度问题7),23.1%认为没有必要,7.6%表示无所谓。 3、运动行为在调查的238名患者中,运动行为处于无意图期的患者46人,占19.3%:处于有意图期的患者36人,占15.1%;处于准备期的患者48人,占20.2%;处于行动期的患者21人,占8.8%,处于维持期的患者87人,占36.6%。影响患者运动行为阶段性分布的因素有年龄、病程、体重是否超标、家庭人均月收入、居住地不同、医疗费用支付方式、是否在职、是否曾经住院、是否接受过运动知识。处于行动期和维持期患者多选择结伴运动,运动项目选择最多的是散步或慢跑,大多数患者选择在居民小区运动。 4、态度和行为 7个态度问题,患者所持态度不同,运动行为在五个阶段分布有统计学差异。认为“有必要或有帮助”且处于维持期的患者百分率高于认为“没有必要或没有帮助”和“无所谓或没想过的”。研究结论: 1、高血压患者运动知识知晓情况不容乐观,年龄、是否在职,是否曾经住院,是否接受过关于运动知识、病程长短、家庭人均月收入是知识得分的影响因素。 2、部分患者对运动的治疗作用抱怀疑或无所谓的态度,而患者对运动的态度直接影响到患者的运动行为。 3患者的运动态度越趋于正相评价,运动行为就越向维持阶段转变。 4有19.3%的患者根本没有运动的意识和打算,仅有36.6%的患者坚持规律运动并超过半年。 5年龄、病程、体重是否超标、家庭人均月收入、居住地不同、医疗费用支付方式、是否在职、是否曾经住院、是否接受过运动知识是患者运动行为阶段性分布的影响因素。 6处于行动期和维持期患者运动形式多选择结伴而行,选择最多的运动项目是散步或慢跑,大多数患者选择在居民小区运动。 7改变高血压患者运动知识、态度、行为的不乐观现况,可以通过加强健康教育、优化运动内容、建议医生开出运动处方、家庭给予支持、行为治疗、社会支持来实现。

关键词：高血压运动知识态度行为

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CD147在蕈样肉芽肿患者皮损中的表达

CD147在蕈样肉芽肿患者皮损中的表达

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作者：朱红中国医科大学

学位级别：硕士

前言: CD147，属于免疫球蛋白超家族成员，是一种高度糖基化的单次跨膜糖蛋白，在体内分布广泛。近些年来国内外的研究发现在多种肿瘤中，CD147表达均有增强，同时基质金属蛋白酶(Matrix metal proteinase，MMP)活性增加，使之与肿... 详细信息

前言: CD147，属于免疫球蛋白超家族成员，是一种高度糖基化的单次跨膜糖蛋白，在体内分布广泛。近些年来国内外的研究发现在多种肿瘤中，CD147表达均有增强，同时基质金属蛋白酶(Matrix metal proteinase，MMP)活性增加，使之与肿瘤的浸润和转移相关。目前对于CD147的研究热点是其作为基质金属蛋白酶诱导剂，刺激细胞产生MMPs，在肿瘤细胞的浸润和转移中的作用。治疗学的研究表明，CD147可能成为多种疾病治疗的靶点，其作用值得研究。蕈样肉芽肿(mycosis fungoid，MF)是一种少见的皮肤T细胞淋巴瘤，早期病变局限于皮肤，随着病情的缓慢发展，晚期可侵犯淋巴结及内脏系统而具有明显的恶性倾向。MF的发病机制及浸润过程目前仍不很清楚。目的: 国外学者的研究证明CD147在T细胞淋巴瘤患者淋巴结中有表达增强，对其在蕈样肉芽肿患者皮损中的表达国内外尚未有研究报道。本实验应用免疫组化方法对蕈样肉芽肿患者皮损中CD147的表达情况进行了初步研究。材料与方法: 一、实验材料选取中国医科大学附属第一医院皮肤科门诊及病房，经临床及病理诊断符合MF和扁平苔藓的患者的冰冻皮损标本。MF18例，其中斑片期及斑块期16例，肿瘤期2例。扁平苔藓15例。正常皮肤对照5例均取自外伤手术患者。二、免疫组化方法将入选标本冰冻组织块于恒冷切片机中切成5微米厚切片，经过冷无水丙酮固定，然后用3％过氧化氢溶液中孵育15分钟消除内源性过氧化物酶，运用免疫组化S-P法进行染色。主要试剂：CD147抗体(Hab/18G，鼠源性单克隆抗体IgG，2毫克/毫升，1：12800稀释，第四军医大学，陈志南院士惠赠)，通用型免疫组化试剂盒(福州迈新生物技术公司生产)，AEC显色剂，苏木素复染剂，明胶封片剂。三、结果判定细胞经AEC染色呈褐红色为CD147阳性表达。计数真皮内连续3个高倍镜视野下浸润细胞数。表达<10％计为阴性(-)。阳性的标本包括四个等级：10％--25％浸润细胞染色计为(+)，25％-50％浸润细胞染色计为(++)，50％--75％浸润细胞染色计为(+++)，>75％浸润细胞染色计为(++++)。四、统计方法：采用SPSS13.0统计分析软件处理数据。使用Mann-Whitney U检验，P<0.05时认为有统计学差异。结果: 正常皮肤中CD147表达于表皮基底层，自基底层向上表达逐渐减弱。真皮浅层未见明显表达。18例MF皮损处表皮基底层均有CD147的表达，且表达于表皮全层。真皮肿瘤细胞浸润部位有CD147的明显表达。15例扁平苔藓皮损处表皮基底层均有CD147的表达，且基底层向上表达逐渐减弱。真皮浅层淋巴细胞呈条带状浸润未见CD147的明显表达。 Mann-Whitney U检验显示蕈样肉芽肿和扁平苔藓皮损真皮浸润细胞处相比，两者之间的CD147的表达有统计学差异，P<0.05。结论: 一、正常表皮可见基底层CD147较强表达，基底层向上表达逐渐减弱。二、MF皮损处角质形成细胞可见CD147的表达，基底层向上表达逐渐减弱不明显。真皮内浸润的肿瘤细胞可见有CD147明显表达。三、扁平苔藓皮损处角质形成细胞细可见CD147的表达，基底层向上表达逐渐减弱。真皮中浸润的淋巴细胞无CD147的明显表达。四、MF与扁平苔藓两者之间的CD147的表达有统计学意义，MF患者皮损真皮中CD147的表达较扁平苔藓强。

关键词：蕈样肉芽肿免疫球蛋白 CD147表达基质金属蛋白酶治疗靶点

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皮下连续缝合在颌面外伤中的应用535例

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第四军医大学学报 2007年第20期28卷 1861-1861页

作者：李其平万芙蓉姜浩徐涛解放军总医院第309临床部口腔科北京100091 总后第三门诊部北京100036

1临床资料2000/2006收治颌面部软组织外伤535(男355,女180)例,损伤部位各异(表1).缝合方法是选择颌面外伤中皮肤无缺损及创缘较整齐的伤口,常规清创缝合后对伤口较深及皮下组织厚者先行分层缝合,关闭死腔,张力较大的伤口可行皮下组织滑... 详细信息

1临床资料2000/2006收治颌面部软组织外伤535(男355,女180)例,损伤部位各异(表1).缝合方法是选择颌面外伤中皮肤无缺损及创缘较整齐的伤口,常规清创缝合后对伤口较深及皮下组织厚者先行分层缝合,关闭死腔,张力较大的伤口可行皮下组织滑行分离,力图减少张力.修整创缘,争取伤口两端良好的对位,使缝合后基本不出现皱褶.缝合从一侧皮肤及皮下组织的交界处进针,皮内平行出针,进针不要过深,靠近真皮层为宜,两端深度一致,以免对合不严密,[第一段]

关键词：连续缝合颌面外伤

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眶内及筛窦植物性异物致化脓性感染长期不愈并失明1例

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临床眼科杂志 2007年第2期15卷 180-180页

作者：李曼红蔡莉王雨生徐建锋杜兆江第四军医大学西京医院眼科全军眼科研究所西安710032

患儿,男,3岁。因左眼被石块碰伤后疼痛、溢脓、视物不见14天,于2006年4月21日入院。患儿玩耍时不慎被石块碰伤左眼,即在当地医院急诊行“左眼下睑皮肤裂伤清创缝合术”,术后3天发现伤口溢脓,经抗炎、局部引流治疗,疗效欠佳,后到我院就诊... 详细信息

患儿,男,3岁。因左眼被石块碰伤后疼痛、溢脓、视物不见14天,于2006年4月21日入院。患儿玩耍时不慎被石块碰伤左眼,即在当地医院急诊行“左眼下睑皮肤裂伤清创缝合术”,术后3天发现伤口溢脓,经抗炎、局部引流治疗,疗效欠佳,后到我院就诊,门诊检查后以“左眼睑蜂窝织炎”收住院。入院检查:左眼视力无光感,眼球各方向运动受限,下眼睑肿胀,平行睑缘2mm中外侧1/3处见一皮肤裂伤口,长约1cm,深约5cm,伴脓性分泌物,球结膜高度充血水肿。角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,直径4mm,对光反应迟钝,晶状体透明,眼底见视盘色苍白,边界模糊,黄斑中心凹光反射欠清,余未见异常。眼压:40mmHg。初步诊断为:左眼眶蜂窝织炎:左眼视神经损伤;左眼眶内异物待排除。[第一段]

关键词：眼眶内异物化脓性感染植物性异物长期不愈左眼视神经损伤失明筛窦眼睑蜂窝织炎

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应用微卫星多态位点对X连锁型视网膜色素变性疾病进行遗传连锁分析的研究

应用微卫星多态位点对X连锁型视网膜色素变性疾病进行遗传连锁分...

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作者：陈翠敏第三军医大学

学位级别：硕士

背景视网膜色素变性(retinitis pigmentosa, RP)是视网膜光感受器细胞和色素上皮细胞变性导致夜盲和进行性视野缺损的一组具有临床亚型的遗传性致盲眼底病,在大多数种族中的患病率约为1/3500—4000。患者典型的临床特征为早期出现夜盲,... 详细信息

背景视网膜色素变性(retinitis pigmentosa, RP)是视网膜光感受器细胞和色素上皮细胞变性导致夜盲和进行性视野缺损的一组具有临床亚型的遗传性致盲眼底病,在大多数种族中的患病率约为1/3500—4000。患者典型的临床特征为早期出现夜盲,随后周围视野呈进行性的缺失,后期由于变性累及视锥细胞而导致中央视野丢失。该病目前尚无有效的预防和治愈方法。RP同时又是具有高度遗传异质性的单基因遗传病,至今已定位或克隆的相关基因已多达30多个。在遗传方式上RP可有多种不同的类型,包括有:常染色体显性遗传RP(autosomal dominant retinitis pigmentosa, ADRP)、常染色体隐性遗传RP(autosomal recessive retinitis pigmentosa, ARRP)、X染色体连锁遗传RP(X-linked retinitis pigmentosa, XLRP)及散发型。其中XLRP约占所有类型RP患者的16%-33%,且发病年龄早,病程进展快,是青少年致盲的常见原因之一,也是临床表现最严重的类型。RP致病相关基因在人类X染色体上已发现了5个XLRP遗传位点:4个位于X染色体的短臂为RP2(Xp11.3)、RP3(Xp11.4-21.1)、RP6(Xp21.2-21.3)、RP23(Xp22),1个位于X染色体的长臂RP24(Xq26-q27)。家系连锁分析表明约70%-90%的XLRP与RP3紧密连锁,属RP3型,而其余大部分则与RP2连锁,属RP2型。目前这两个主要位点的致病基因,RP3和RP2基因,已先后被成功克隆。目的通过我们在本院眼科遗传眼病门诊收集到的西南地区4个疑为X连锁型遗传RP家系(家系中患者均为男性,且往往发病早、症状较严重,无父子均为患者的现象),应用遗传连锁分析方法对X连锁型视网膜色素变性疾病进行单倍型的分析,对家系中疾病位点所在的染色体区段在传递过程中的分离进行检测,定位其致病基因的所在位点,为RP或其他相关的遗传性疾病在遗传咨询、临床诊断、特别是对胎儿的产前诊断和女性携带者的检出、治疗方面提供有利的资料。方法收集XLRP家系,对各家系成员进行详细的眼科检查,采集外周血3～5ml并抽提DNA;选取已知X连锁型视网膜色素变性候选基因附近的短串联重复序列多态性标记(short tandem repeat polymorphism, STRP),即在RP2、RP3、RP6、RP23和RP24处分别选取具有高信息量的微卫星位标;运用聚合酶链反应(Polymerase Chain

关键词：视网膜色素变性 X连锁RP 微卫星多态位点单倍型分析连锁分析

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基层门诊护士如何做好院前急救护理工作

基层门诊护士如何做好院前急救护理工作

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全国门、急诊护理学术交流暨专题讲座会议

作者：赵芹陕西西安第四军医大学校直门诊部

随着社会的进步和发展,医学的进步和发展,院前医疗救护理的要求也更高。现将一例院前急救患者的复苏过程报告如下。 1 临床资料某校通讯班工作人员,男,年龄20岁,在检修电话线路时,突然从高空作业处摔下,受伤来我门诊部就诊时间为5-10分... 详细信息

随着社会的进步和发展,医学的进步和发展,院前医疗救护理的要求也更高。现将一例院前急救患者的复苏过程报告如下。 1 临床资料某校通讯班工作人员,男,年龄20岁,在检修电话线路时,突然从高空作业处摔下,受伤来我门诊部就诊时间为5-10分钟,就诊时呼吸停止,脉搏测不到,血压测不到,处于休克状态。经过抢救处理后转送上级医院,头颅CT显示下颌骨骨折,口腔多处破损。

关键词：门诊护士院前急救护理基层门诊如何做好

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两种局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

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中华现代护理杂志 2006年第15期12卷 1449-1450页

作者：张慧杰刘鲁伟王宇王西萍田妮娜第四军医大学西京医院门诊手术室西安710032 第四军医大学卫生处

目的探讨手术前2种不同形式的局麻方法对手术患儿术中合作程度的影响.方法将234例4～10岁的门诊小儿手术患者,按单、双月手术随机分成实验组和对照组.对实验组112例患儿采取术前在手术等待区,让其家属参与手术前的局部浸润麻醉注射;... 详细信息

目的探讨手术前2种不同形式的局麻方法对手术患儿术中合作程度的影响.方法将234例4～10岁的门诊小儿手术患者,按单、双月手术随机分成实验组和对照组.对实验组112例患儿采取术前在手术等待区,让其家属参与手术前的局部浸润麻醉注射;对照组122例患儿在手术间,按常规消毒铺单后实施手术部位的局部浸润麻醉注射.结果实验组患儿对手术的合作程度优于对照组(P＜0.01),手术完成率也高于对照组(P＜0.05).结论患儿家属参与手术前局麻注射,能调动患儿的积极情绪和提高其主动配合手术的合作程度,有利于手术顺利进行.

关键词：局部麻醉儿童依从性护理

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两种局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

两种局麻方式对手术患儿合作程度的相关性研究

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全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议

作者：张慧杰王宇王西萍田妮娜刘鲁伟第四军医大学西京医院门诊手术室第四军医大学西京医院门诊手术室第四军医大学西京医院门诊手术室第四军医大学西京医院门诊手术室第四军医大学卫生处

门诊局麻下实施手术、能否顺利进行与患者的配合程度密切相关。为观察不同的局麻方式对患儿顺利实施手术的影响,我们将234例在局麻下实施门诊手术的小儿患者,按不同方

关键词：手术患儿手术护士手术部位相关性研究合作程度

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解除颈动脉狭窄对于治疗轻度认知功能障碍的初步实验研究

解除颈动脉狭窄对于治疗轻度认知功能障碍的初步实验研究

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第九次全国神经病学学术大会

作者：段炜陈康宁柳春雨周振华陈长宇刘国军第三军医大学附属第一医院神经内科第三军医大学附属第一医院神经内科第三军医大学附属第一医院神经内科第三军医大学附属第一医院神经内科第三军医大学附属第一医院神经内科第三军医大学附属第一医院神经内科

目的:初步研究颈动脉狭窄后是否能导致认知功能障碍以及解除颈动脉不完全狭窄后是否对轻度认知功能障碍有治疗作用,同时与认知功能障碍的药物治疗相比较。方法:用SD大鼠制作不同程度颈动脉狭窄模型后,分别给予相应的治疗措施,4周后各组... 详细信息

目的:初步研究颈动脉狭窄后是否能导致认知功能障碍以及解除颈动脉不完全狭窄后是否对轻度认知功能障碍有治疗作用,同时与认知功能障碍的药物治疗相比较。方法:用SD大鼠制作不同程度颈动脉狭窄模型后,分别给予相应的治疗措施,4周后各组进行水迷宫行为学检测、P300检测,同时取颈动脉狭窄处比较狭窄解除前后狭窄率的变化。结果: 病理对照组大鼠P300潜伏期、水迷宫实验潜伏期比假手术组大鼠明显延长,治疗4周后狭窄解除组大鼠的颈动脉面积狭窄率同对照组比较明显减少,同时P300潜伏期、水迷宫实验潜伏期明显缩短,同时重度狭窄组中狭窄解除组治疗效果优越于药物治疗组。结论:颈动脉狭窄可以导致认知功能障碍,并且解除颈动脉狭窄对轻度认知功能障碍有显著的治疗作用,对于重度狭窄的治疗作用更是优于药物治疗。

关键词：轻度认知功能障碍颈动脉狭窄血管性痴呆

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铸造纯钛激光焊接熔焊区的组织结构研究

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华西口腔医学杂志 2006年第6期24卷 499-501页

作者：朱娟芳何惠明刘方张春宝王忠义郑州大学第一附属医院口腔科河南郑州450002 第四军医大学口腔医院修复科陕西西安710032 河南省平顶山市公安局湛河分局法医门诊河南平顶山467000

目的研究激光焊接铸造纯钛时不同的焊接间距对纯钛组织结构的影响。方法将铸造钛试样按照焊接间距的大小分为4组:0.00mm、0.25mm、0.50mm及1.00mm组,将每根试样从中间断开,用牙科专用激光焊接机进行焊接。焊接后,肉眼观察焊缝区外观、... 详细信息

目的研究激光焊接铸造纯钛时不同的焊接间距对纯钛组织结构的影响。方法将铸造钛试样按照焊接间距的大小分为4组:0.00mm、0.25mm、0.50mm及1.00mm组,将每根试样从中间断开,用牙科专用激光焊接机进行焊接。焊接后,肉眼观察焊缝区外观、显微硬度仪上测试焊区的维氏显微硬度,并对焊缝区进行金相学的观察。0.00mm组为对照组。结果各实验组焊缝区肉眼外观形貌、显微硬度变化无明显差异。随着焊接间距的增大,热影响区增大。热影响区的金相结构均为细小的针状马氏体结构。结论焊接间距不同,焊缝处热影响区的宽度不同,但其组织结构无明显不同。

关键词：钛激光焊接组织结构

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