检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医院管理杂志 2001年第1期8卷 19-19页

作者：管孝君张敬礼第二军医大学训练部临床管理处上海200433 总后勤部卫生部保健办北京100842

“九五”以来 ,结合新时期干休所卫生工作实际 ,各部门加强工作指导与研究 ,狠抓规范化管理 ,注重技术建设 ,深化优质服务 ,老干部医疗服务保障工作整体面貌焕然一新 ,受到普遍好评 [1 - 3 ]。1　医疗服务管理正规化有了新举措近年来 ,... 详细信息

“九五”以来 ,结合新时期干休所卫生工作实际 ,各部门加强工作指导与研究 ,狠抓规范化管理 ,注重技术建设 ,深化优质服务 ,老干部医疗服务保障工作整体面貌焕然一新 ,受到普遍好评 [1 - 3 ]。1　医疗服务管理正规化有了新举措近年来 ,为进一步做好新形势下军队老干部的医疗保健工作 ,总部强化机关管理职能 ,着重在政策研究、宏观指导和检查督促上下功夫。总后和总后卫生部领导多次带领机关同志深入医院、疗养院、门诊部、干休所等医疗保健机构进行工作调研 ,研究解决老干部医疗服务与管理方面的问题与困难。结合新形势下干休所医疗服务工作的特点 ,总部相继出台和试行了《军队干部医疗保健工作规定》、《干休所医疗卫生管理规定》、《干休所卫生工作规范》等一系列管理规章 ;全军各大单位也相应地制订了实施细则 ,完善配套措施 ,有力地促进了老干部医疗服务与管理工作。2　综合性预防保健工作有了新起色围绕为老干部提供方便、优质的医疗保健服务 ,认真落实综合性预防保健措施 ,采取广播、电视、报刊、录像、讲座、保健知识竞赛等多种方式 ,开展经常性的健康知识宣传 ,老干部普遍掌握了疾病防治的主动权 ;充分利用健身房、老干部活动中心等健身场所...

关键词：知识经济领导思维医疗服务

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾素血管紧张素系统的活化在环孢霉素A肾病中的作用

肾素血管紧张素系统的活化在环孢霉素A肾病中的作用

引用

作者：张国华第一军医大学

学位级别：博士

目的和意义环胞霉素A（CsA）目前仍然是器官移植抗排斥以及自身免疫性疾病治疗的主要药物之一。CsA引起的慢性肾毒性是限制该药长期使用的一个主要副作用。细胞外基质沉积，肾小管萎缩，肾小球入球动脉透明样变是其主要特点。该病的发... 详细信息

目的和意义环胞霉素A（CsA）目前仍然是器官移植抗排斥以及自身免疫性疾病治疗的主要药物之一。CsA引起的慢性肾毒性是限制该药长期使用的一个主要副作用。细胞外基质沉积，肾小管萎缩，肾小球入球动脉透明样变是其主要特点。该病的发病机制目前尚未完全阐明。近年来盐缺失大鼠慢性CsA肾毒性模型试制成功为研究慢性CsA肾毒性提供了必要条件。盐缺失大鼠肾素-血管紧张素系统（RAS）处于激活状态，临床观察也发现，在肾移植术后长期使用CsA导致移植肾慢性肾毒性病人，移植肾肾小球旁器（JGA）肥大，这些都表明RAS活化与慢性CsA 肾毒性密切相关。本研究旨在探讨RAS活化在CsA引起的慢性肾间质纤维化中的作用，以及阻断RAS对慢性肾间质纤维化进程的影响，为临床预防和治疗CsA肾毒性提供理论依据。材料与方法实验分组：本实验采用体重225-250g的雄性SD大鼠，用低盐饮食（钠含量0.05％）饲养7天后随机分成1)对照组（VH）， 2)CsA处理组（CsA），3)CsA+盐酸维拉帕米(10mg·kg-·1d-1，广州白云山制药厂)处理组（CsA+V），以排除血压降低的影响。 4)CsA+Enalapril(10mg·kg-·1d-1)处理组（CsA+E）和5)CsA+ Losartan（CsA+L）(10mg·kg-1·d-1)处理组，每组7只。CsA为橄榄油制剂（Sandoz），使用前以生理盐水配成10mg/ml)。除对照组外各组皮下注射CsA剂量均为(15mg·kg-1·d-1)，每日一次，对照组注时等体积的橄榄油。所有大鼠继续以低盐饮食，自山饮水，第28 天处死动物观察以下项目： 1、通过放射免疫测定血循环及肾组织肾素、血管紧张素＊的水平并用免疫组织化学法或／和 Northern blot检测肾组织血管紧张素＊ l 型受体（AT）、TGF pl、H聚糖蛋白。增殖细胞核抗原（PCNA）。Fas 的表达。采用T口NEL法以检测大鼠肾小管间质细胞凋亡的发生。此外，用原位杂交检测HGF mRNA的表达。实验过程中，采用MRB—IllA型电脑大鼠血压自动记录仪（上海血压研究所制造）监测血压。肾功能检测：血、尿肌酥由日立 717 OA自动生化分析仪检测，尿 N一乙酚氨基葡萄糖昔酶（＊＊G）用比色法测定（福州太阳公司试剂盒），尿渗透压由Model 3MO渗透压测定仪完成。所有大鼠肾组织标本10％中性福尔马林固定，石蜡包埋，切片厚4 u m，PAS、Mass。n染色后，在装有测微尺的 20 X目镜下分别对肾间质纤维化，肾小管萎缩程度进行评定计分。主要结果如下： l、CsA处理组肾小球滤过功能较未用CsA处理的对照组有明显下降（P＜***），Enal叩ril和 Losartan处理并不能改善 CsA弓起的肾勺球功能减退。 2、QA 处理组尿渗量明显低于未用乙A处理的对照组，ho刀5： Enalapril处理组。Losartan处理组、维拉帕米处理组与CsA处理组相比，虽有升高，但统计学上无显著差异，P均＞0刀5。CSA处理组NAG明显高于未用 CSA处理的对照组，P＜0刀5：Eflslapfil处理组、LOS8rtdri处理组、维拉帕米处理组NAG明显低于乙A处理组，P均＜0．05。 3、注射 CSA 28天后，大鼠有明显的肾间质纤维化，而未用 CSA处理的对照组肾间质几乎无改变，CSA处理组肾问质纤维化、肾小管萎缩汁分均明显低于未用 CsA处理的对照组，P均叩刀of；Ena

关键词：环胞霉素A,肾素血管紧张素,肾小管间质纤维化,血管紧,张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

口腔尖锐湿疣1例

引用

第三军医大学学报 2001年第10期23卷 1239-1239页

作者：林自华周亚平钱江吕中法何云志第三军医大学附属新桥医院皮肤科重庆400037 四川省广安市人民医院四川广安638001 解放军175医院漳洲363000

患者 ,男 ,2 3岁 ,因口腔粘膜反复溃破 2年余 ,发现赘生物1ｄ于 2 0 0 0年 5月 1 4日求诊我科。 2年前无明显原因出现下唇粘膜溃破 ,能自愈 ,但易反复发作 ,吃硬食物时加重。昨日发现下唇粘膜有一花生米大赘生物。否认有口交史。 3月前... 详细信息

患者 ,男 ,2 3岁 ,因口腔粘膜反复溃破 2年余 ,发现赘生物1ｄ于 2 0 0 0年 5月 1 4日求诊我科。 2年前无明显原因出现下唇粘膜溃破 ,能自愈 ,但易反复发作 ,吃硬食物时加重。昨日发现下唇粘膜有一花生米大赘生物。否认有口交史。 3月前不洁性交后 1月包皮、龟头处出现菜花状赘生物 ,无自觉症状 ,自用“洁尔阴”外洗 ,效果差 ,遂于 2 0 0 0年 5月 5日来我科门诊 ,诊断为尖锐湿疣 ,并行激光烧灼术和干扰素治疗。　　体格检查 :下唇粘膜可见一花生米大乳头状赘生物 ,表面颜色灰暗 ,无破溃。　　实验室检查 :醋酸白试验 (+) ,ＰＣＲＨＰＶ(+)。　　诊断 :尖锐湿

关键词：口腔尖锐湿疣诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

关于病案信息管理科室设置的建议

关于病案信息管理科室设置的建议

引用

中华医院管理学会全国第11次病案管理学术会议

作者：史改霄北京中医药大学东直门医院病案室

目前在我国同一类的医院中,病案室的归属不同,有直属院领导的,有归属医务处的,还有归属门诊部的,有的医院病案室一部分归门诊部管理,一部分归医务处管理。如此混乱的现象,给我们病案管理工作造成很大困难,给的工作带来很大不便。因此不... 详细信息

目前在我国同一类的医院中,病案室的归属不同,有直属院领导的,有归属医务处的,还有归属门诊部的,有的医院病案室一部分归门诊部管理,一部分归医务处管理。如此混乱的现象,给我们病案管理工作造成很大困难,给的工作带来很大不便。因此不同的归属管理给病案科室的设置提出了不同的问题,就此提出几点建议。

关键词：病案信息管理科室设置病案管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

运用联合分析方法预测住院病人的医疗服务需求

运用联合分析方法预测住院病人的医疗服务需求

引用

作者：欧春泉第一军医大学

学位级别：硕士

目的引入联合分析技术，应用联合分析方法进行住院病人医疗服务需求的研究，考查现有服务结构是否合理，以期提出一个更为合理的医疗服务方案，为医院管理决策提供参考依据。对联合分析现存的某些方法学问题进行探讨，以期完善联合分... 详细信息

目的引入联合分析技术，应用联合分析方法进行住院病人医疗服务需求的研究，考查现有服务结构是否合理，以期提出一个更为合理的医疗服务方案，为医院管理决策提供参考依据。对联合分析现存的某些方法学问题进行探讨，以期完善联合分析这一方法体系。对象从广州市两所三甲医院21个科室按15％比例分层随机抽取 290名住院病人。方法采用问卷形式进行现场调查。应用联合分析方法建立住院病人在药物选择、床位类型、收费透明度、出院后服务、知情选择等五个方面的需求预测模型。结果整体建模预测效度Pearson相关系数为0.146，但按需求聚类后，分类建模的预测效度大为改善。个体建模以分值模型最佳，预测效度Pearson相关系数为0.997。两种标度偏好方法（打分法与排序法）的结果高度一致。联合分析法与传统调查结果之间存在显著关联， Cramer's V列联系数为0.300～0.421。最佳服务方案是中等价格的药、 50-70元的双人间、3至5天报告一次费用并可定期查帐、出院后一定时期内可免费看门诊以及医护人员能提供知情选择。结论联合分析是预测病人服务需求的一有效、可信的方法。本研究中，整体建模的效度远低于个体建模，故宜采用个体建模。两所医院的住院服务存在明显的供需矛盾，有待接研究提供的信息作相应的调整。

关键词：联合分析,住院病人,医疗服务

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

鼻咽癌放疗后放射性脑病的磁共振氢波谱研究

鼻咽癌放疗后放射性脑病的磁共振氢波谱研究

引用

作者：蒋猛第一军医大学

学位级别：硕士

目的广东地区鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）发病率高，对NPC及其后遗症的防治是肿瘤研究中的重点。NPC治疗首选放疗，而放射性脑病（radioencephalopathy，RE）是最严重的放疗后遗症，对放疗后获得3～5年长期生存的患者危... 详细信息

目的广东地区鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）发病率高，对 NPC及其后遗症的防治是肿瘤研究中的重点。NPC治疗首选放疗，而放射性脑病（radioencephalopathy，RE）是最严重的放疗后遗症，对放疗后获得 3～5年长期生存的患者危害尤为突出，一旦发生常难以逆转。其发病机理、早期诊断方法及防治措施困挠着临床医生和患者。目前从病史、症状以及影像检查中的CT（Computer tomography）和MRI（Magnetic resonance image）等着手，对RE的一般发病情况有了较深认识，提出依照发病部位和症状等分型。在放疗手段中，改进照射野设计和监测放疗耐受范围及时变换照射方案，均有助于预防RE的发生。治疗上有早期应用大剂量皮质激素的成功经验。但这些研究结果和方法上的改进，最终都要求能做到早期诊断和监测。RE没有特异性症状利于早期诊断，CT和MRI做为目前主要的诊断方法，在有明显的病理改变后方能出现可见的影像改变，病灶多已不可逆转。至于早期监测，其检测方法仍要靠CT和MRI，也就无从谈起。将磁共振波谱（Magnetic resonance spectroscopy，MRS）运用于正常脑组织放疗后放射性损伤，国外已有初步的经验，认为其中代谢物N-乙酰天门冬氨酸（N-acetylaspartate，NAA）、肌酸（total creatine，Cr）和胆碱（Choline，Cho）之间的比值变化显著。但其兴趣区（Volumes of interests，VOI）主要集中在影像中可见的病灶，检测范围较小。本研究采用1H-MRS检测方法，将观察范围扩大至包含整个病灶范围和无明显影像学改变的区域，对NPC放疗后RE脑组织中代谢物的改变做一分析，以期为临床提供早期诊断、监测的依据和方法。材料和方法病例组：1999年10月至2000年4月在广州南方医院门诊和放疗科病房就诊的NPC放疗后出现RE的患者，共21例。男性19例，女性 2例。28－67岁，平均 3 8．3岁。所有病例均经病理确诊，其中低分化鳞癌18例，未分化鳞癌3例。所有病例均采用根治性放疗方案，肿瘤剂量 70－80Gy，平均76．3Gy，疗程7－8周。放疗结束后随访19个月－13年，平均43．4个月。MI：ll平扫发现病灶的部位，单侧颗叶11例，双侧颗叶8 例，单纯脑干1例，单侧颗叶合并脑干1例，共28个病变部位，其中6例出现液化坏死的影像表现。对照组：同一时间内在南方医院门诊进行健康检查者，共10 例口男性9例，女性1例口29～47岁，平均35．4岁口病例组和对照组均使用 S皿M卫NS公司 MAGNENETOM VISION PLUS 15Tesla全身hill扫描仪和标准头部线圈，采用自旋回波序列中化学位移成像方法，并使用混合技术，进行’H－NlLS扫描。回波时间（Echo time，TE） 135ms，重复时间（spetition time，TR） 1500ms，FOV（Field ofvieW）160X 160mm，VOI 80X80X20mm。病例组中VOI以MRI平扫中可见病灶为重点，有双侧病灶的进行 2次VOI定位和 has扫描。对照组中 VOI以脑干和中－桥脑交界平面为中心。后处理中采用零填充(Zero FillingX对数转换(ApodzationX快速傅利 0－1－转换（Fast Fourier Tlansformation，FFT），频率位移校正（Frequency shift correction）、相位校正（Pllas correction）和多点某线校正（Baselinecorrectio．

关键词：鼻咽癌放疗放射性脑病磁共振氢波谱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

IFNα-1b及全反式维A酸外用治疗扁平疣57例

引用

第四军医大学学报 2002年第5期23卷 464-464页

作者：于春水郗彦萍西安交通大学第二医院皮肤性病科陕西西安710004

引言　 2 0 0 0 - 12 /2 0 0 1- 0 9我们采用外用滴宁滴眼液 (10mg·L- 1重组人干扰素 α1b,长春长生基因药业股份有限公司生产 )及 0 .5 g· L- 1 维特明凝胶 (全反式维 A酸 ,山东德美克制药有限公司生产 )治疗面部扁平疣 5 7... 详细信息

引言　 2 0 0 0 - 12 /2 0 0 1- 0 9我们采用外用滴宁滴眼液 (10mg·L- 1重组人干扰素 α1b,长春长生基因药业股份有限公司生产 )及 0 .5 g· L- 1 维特明凝胶 (全反式维 A酸 ,山东德美克制药有限公司生产 )治疗面部扁平疣 5 7例如下 .1　对象和方法1.1　对象　我科门诊面部扁平疣患者 5 7(男 2 2 ,女 35 )例 ;年龄 11～ 4 2 (平均 2 1)岁 .病程 1wk～ 8a.所有患者均临床症状典型 ,近 4 wk内未 po抗病毒药物 ,2 wk内未外用其他药物 .1.2　方法　先洗净患处 ,白日用牙签将滴宁外涂于疣处 ,并轻轻刺

关键词：扁平疣药物治疗 IFNa-1b 滴宁滴眼液全反式维A酸

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肩胛上神经和腋神经联合阻滞治疗肩周炎的应用解剖

引用

中国临床解剖学杂志 2000年第3期18卷 218-220页

作者：窦忠新茆怀海陈秀清阮国辉王文富邹开军汪爱国第二军医大学南京军医学院解剖教研室南京市210099 海军第414医院手外科第二军医大学南京军医学院门诊部

目的：为神经阻滞治疗肩周炎提供解剖学基础。方法：在３４侧经常规防腐处理的成人尸体标本上解剖出肩胛上神经和腋神经，观察其走行位置及分支分布，拟定穿刺点及体表定位。结果：①肩胛上神经主要分支有冈上肌支和冈下肌支。肩胛上神... 详细信息

目的：为神经阻滞治疗肩周炎提供解剖学基础。方法：在３４侧经常规防腐处理的成人尸体标本上解剖出肩胛上神经和腋神经，观察其走行位置及分支分布，拟定穿刺点及体表定位。结果：①肩胛上神经主要分支有冈上肌支和冈下肌支。肩胛上神经在肩胛横韧带处距皮肤的距离和冈上肌支起始段距皮肤的距离均为４．０～４．５ｃｍ，冈下肌支起始段距皮肤的距离为４．０ｃｍ。②腋神经主要分支有前支和后支。腋神经穿四边孔处距皮肤的距离为５．０ｃｍ，前支在四边孔中点外旁开３ｃｍ处，距皮肤的距离为３．５～４．０ｃｍ。后支在三角肌后缘中、下１／３交点处距皮肤的距离为３．０ｃｍ。结论：对肩胛上神经和腋神经及其分支选择６个穿刺点进行正确的体表定位和熟练掌握穿刺阻滞的深度，可成为治疗肩周炎的有效方法。

关键词：肩胛上神经腋神经肩周炎神经阻滞麻醉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

福建省军区举办高新武器伤防治学习班

引用

东南国防医药 2001年第3期 59-59页

作者：黄柏山福建省军区后勤部卫生处

日前,根据军区联勤部卫生部的安排,福建省军区举办了1期为期3天的高新武器伤防治学习班,来自各师(区)医院、旅团卫生队、省军区门诊部、卫生防疫队等医疗机构的30名外科医师参加了学习。学习班邀请了第三军医大学3名教授,重点讲授了科... 详细信息

日前,根据军区联勤部卫生部的安排,福建省军区举办了1期为期3天的高新武器伤防治学习班,来自各师(区)医院、旅团卫生队、省军区门诊部、卫生防疫队等医疗机构的30名外科医师参加了学习。学习班邀请了第三军医大学3名教授,重点讲授了科索沃战争中战伤的基本情况、战救技术进展、多发伤救治、新概念武器的致伤效应及医学防护等内容。通过理论讲解、

关键词：军区致伤新概念武器高新武器福建省

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建章立制强化医院装备管理

引用

解放军医院管理杂志 2001年第4期8卷 248-248页

作者：陈玉松苏军海南省军区后勤部卫生处海口571000

卫生装备数、质量普查是贯彻落实新时期军事战略方针 ,全面加强卫生装备管理 ,提高卫勤保障能力的重要举措 [1 - 3 ]。1　建立健全普查制度按总后勤部《关于开展全军后勤装备质量普查工作的通知》,师医院成立了由院长担任主任 ,门诊、... 详细信息

卫生装备数、质量普查是贯彻落实新时期军事战略方针 ,全面加强卫生装备管理 ,提高卫勤保障能力的重要举措 [1 - 3 ]。1　建立健全普查制度按总后勤部《关于开展全军后勤装备质量普查工作的通知》,师医院成立了由院长担任主任 ,门诊、内科、外科、防疫四个所所长为办公室成员的卫生装备普查办公室 ,派出骨干参加《军区后勤装备数质量普查培训班》学习 ;调整医疗器械管理委员会人员 ,制定和完善《医疗器械管理委员会工作制度》、《医疗仪器设备管理制度》、《器械保养制度》、《药房器材管理制度》,召开全院干部卫生装备普查动员大会 ,明确普查的重大意义 ,树立抓普查促管理 ,克服重建轻管 ,重用轻管、重供轻管的模糊认识 ,确定普查是实现质量建军、科技强军的一次大促进。2　查清卫生装备　建立装备档案根据广州军区卫生部下发的《关于对部队卫生装备进行规范化管理的通知》的要求 ,医院医疗器械管理委员会定期对各科室器械管理情况进行检查 ,对发现的问题及时指出进行纠正。每年配合军区卫生部器械修理所到医院巡回检修 ,进行一次全面清查核对和设备维修 ;并将统计情况汇总军区卫生处备案。全院卫生装备采购、使用、管理按上级要求 ,严格落实了“三定二严...

关键词：医院装备管理卫勤保障部队医院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：