检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第4期46卷 530-535页

作者：顾佳楠吕川海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院整形外科上海200433

创面愈合是一个复杂且高度协调的生理过程,涉及多种细胞类型、生长因子和细胞外基质的相互作用。其目的是修复受损组织,恢复皮肤的完整性和功能。然而多种内外因素均会导致创面愈合延迟或异常,给患者带来巨大的痛苦和经济负担。因此,开... 详细信息

创面愈合是一个复杂且高度协调的生理过程,涉及多种细胞类型、生长因子和细胞外基质的相互作用。其目的是修复受损组织,恢复皮肤的完整性和功能。然而多种内外因素均会导致创面愈合延迟或异常,给患者带来巨大的痛苦和经济负担。因此,开发安全、有效地促进创面愈合的治疗方法具有重要的临床意义。近年来,天然产物在创面愈合领域的研究引起了广泛关注,其中小檗碱作为一种具有多重药理活性的生物碱,在促进创面愈合方面的显著效果备受瞩目。本文将从多个角度深入探讨小檗碱在创面愈合中的应用研究进展。

关键词：创面愈合小檗碱创面敷料药理作用

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足底外侧动脉第5跖骨穿支皮瓣修复前足外侧创面的效果

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中华烧伤杂志 2025年第4期41卷 364-369页

作者：牛雪涛赵举辉何晓牟欢于泓马显杰赵定学张小锋汉中市中心医院整形外科，汉中　723000 汉中市中心医院骨关节外科，汉中　723000 空军军医大学第一附属医院整形外科，西安　710032

目的探讨采用足底外侧动脉第5跖骨穿支皮瓣修复位于前足外侧的创面的效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年7月—2023年7月，汉中市中心医院整形外科收治8例符合入选标准的前足外侧皮肤软组织缺损的患者，其中男6例、女2例，年龄2... 详细信息

目的探讨采用足底外侧动脉第5跖骨穿支皮瓣修复位于前足外侧的创面的效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年7月—2023年7月，汉中市中心医院整形外科收治8例符合入选标准的前足外侧皮肤软组织缺损的患者，其中男6例、女2例，年龄22~72岁。患者中电烧伤者3例、外伤者4例、跖疣者1例。术前使用多普勒血流探测仪明确第5跖骨穿支血管数量及位置。术中测得创面大小为4.0 cm×3.0 cm~7.0 cm×5.0 cm，设计并切取面积为4.0 cm×4.0 cm~9.0 cm×6.0 cm的足底外侧动脉第5跖骨穿支皮瓣修复创面。采用同侧小腿中厚皮片修复供瓣区创面。记录手术时长、术中失血量。术后观察移植皮瓣、皮片成活情况。末次随访时，观察皮瓣外观、并发症发生情况，测量皮瓣两点辨别觉距离，观察供瓣区外形及患足感觉等功能。结果手术时长为70~100 min，平均84.6 min。术中失血量为30~80 mL，平均53.5 mL。术后皮瓣全部成活；仅1例患者供瓣区创面移植皮片部分坏死，经过换药并重新移植同侧小腿中厚皮片后创面愈合。术后随访6~24个月，平均13.8个月。末次随访时，所有患者皮瓣无臃肿畸形，无压力性溃疡发生，皮瓣两点辨别觉距离为5~13 mm，供瓣区无肌腱粘连、瘢痕增生，患足感觉及负重、行走功能均正常。结论采用足底外侧动脉第5跖骨穿支皮瓣修复前足外侧创面，具有皮瓣设计灵活、供瓣区损伤小且手术操作简单易行，术后足部外观及功能良好的优势，值得临床应用、推广。

关键词：创伤和损伤足前段人穿支皮瓣创面修复

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改良联合筋膜鞘悬吊及上睑提肌复合体无张力缩短矫正术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效对比

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中国美容整形外科杂志 2025年第1期36卷 14-17页

作者：韩文娟李毅博秦文英曹婷李燕空军军医大学第一附属医院整形外科陕西西安710032

目的比较改良联合筋膜鞘(conjiont fascial sheath,CFS)悬吊及上睑提肌(levator muscle,LM)复合体无张力缩短矫正术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效。方法回顾性分析自2021年5月至2024年4月,空军军医大学第一附属医院整形外科手... 详细信息

目的比较改良联合筋膜鞘(conjiont fascial sheath,CFS)悬吊及上睑提肌(levator muscle,LM)复合体无张力缩短矫正术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的疗效。方法回顾性分析自2021年5月至2024年4月,空军军医大学第一附属医院整形外科手术治疗142例(244只眼)重度上睑下垂患者,按照手术方法分为两组,采用改良CFS悬吊术+LM复合体无张力缩短矫正术的67例(116只眼)患者纳入观察组,采用额肌瓣悬吊术的75例(128只眼)患者纳入对照组。对比两组术后3个月矫正效果、眼睑闭合程度、美容效果、手术并发症、患者满意度。结果患者术后矫正率观察组(93.97%)显著高于对照组(83.59%),P<0.05。患者术后眼睑闭合程度观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组眼睑高度、眼睑弧度、重睑情况的美容效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。手术并发症发生率观察组(4.31%)略低于对照组(7.03%),P>0.05。观察组患者满意率(94.03%)显著高于对照组(80.00%),P<0.05。结论改良CFS悬吊术+LM复合体无张力缩短矫正术对重度上睑下垂的矫正率、眼睑闭合程度、患者满意率更优,手术并发症发生率更低,值得临床推广应用。

关键词：重度上睑下垂联合筋膜鞘悬吊术上睑提肌缩短术额肌瓣悬吊术改良术式效果比较

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整形外科规范化培训住院医师团队协作能力的培养

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中国美容整形外科杂志 2025年第2期36卷 103-104,123页

作者：刘恒鑫陈杰金长鑫张曦空军军医大学第一附属医院整形外科陕西西安710032

团队协作能力对提升医疗质量、保障患者安全以及增强医疗团队凝聚力等具有重要意义,整形外科规范化培训住院医师作为未来医疗团队的中坚力量,其团队协作能力的培养显得至关重要。现就目前整形外科规范化培训住院医师在团队协作中存在的... 详细信息

团队协作能力对提升医疗质量、保障患者安全以及增强医疗团队凝聚力等具有重要意义,整形外科规范化培训住院医师作为未来医疗团队的中坚力量,其团队协作能力的培养显得至关重要。现就目前整形外科规范化培训住院医师在团队协作中存在的问题、原因及培养方案进行探讨,以期为整形外科人才培养积累经验。

关键词：整形外科住院医师规范化培训团队协作能力培养

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机械应力对上皮细胞影响的研究进展

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第2期41卷 195-200页

作者：庞嘉越成端木颖靳顺欣房筱婉肖仕初夏照帆海军军医大学第一附属医院烧创伤与创面修复科全军烧伤研究所中国医学科学院烧伤暨烧创复合伤救治关键技术创新单元上海200433 海军军医大学第一附属医院整形外科上海200433

单个或群体细胞的生物活动有多种信号通信方式,已被阐明的方式包括神经元电信号通信、激素介导的长距离通信以及细胞分泌到胞外的短程信号通信等。近来大量研究表明机械应力也参与了细胞间或细胞与外界的信息交互,尤其是上皮细胞间或上... 详细信息

单个或群体细胞的生物活动有多种信号通信方式,已被阐明的方式包括神经元电信号通信、激素介导的长距离通信以及细胞分泌到胞外的短程信号通信等。近来大量研究表明机械应力也参与了细胞间或细胞与外界的信息交互,尤其是上皮细胞间或上皮细胞与细胞外基质间的信号通信。由机械应力引发的细胞通信瞬时快速,且影响单个上皮细胞和上皮细胞集群的各种活动。机械应力引发的细胞通信作用介质包括肌动蛋白、肌球蛋白、细胞骨架和黏附连接等,这些介质通过机械信号触发离子流动、信号通路激活和转录因子调控等进程,由此干预细胞行为。该文从生物信号、三维折叠、集体迁移、细胞代谢、癌变和上皮-间质转化等多个方面阐述机械应力对上皮细胞的影响。

关键词：生物力学现象上皮细胞细胞骨架代谢上皮-间质转化机械应力

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石斛酚抑制内质网应激减轻大鼠角膜碱烧伤实验研究

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陕西医学杂志 2025年第5期54卷 590-595,601页

作者：朱吉凤孔超彭敏姚智华重庆医科大学附属永川医院烧伤整形科重庆402160 陆军军医大学附属第一医院整形外科重庆400038

目的:探讨石斛酚对大鼠角膜碱烧伤的改善作用及可能机制。方法:将64只大鼠随机分为对照组(15只)和造模组(49只),通过氢氧化钠烧灼大鼠右眼角膜中央构建角膜碱烧伤模型。从造模成功的角膜碱烧伤大鼠中随机取45只,分为模型组和石斛酚低、... 详细信息

目的:探讨石斛酚对大鼠角膜碱烧伤的改善作用及可能机制。方法:将64只大鼠随机分为对照组(15只)和造模组(49只),通过氢氧化钠烧灼大鼠右眼角膜中央构建角膜碱烧伤模型。从造模成功的角膜碱烧伤大鼠中随机取45只,分为模型组和石斛酚低、高剂量组,每组15只。建模后,石斛酚低、高剂量组大鼠在距角膜缘1 mm处分4个象限结膜下分别注射浓度为100、300 g/ml石斛酚20μl;对照组及模型组注射等量0.9%氯化钠溶液,均连续给药14 d。裂隙灯下观察角膜新生血管情况并计算新生血管面积;HE染色观察大鼠角膜组织损伤情况;ELISA法检测眼内房水中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;免疫组织化学染色检测大鼠角膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、MMP-9蛋白表达;RT-qPCR及Western blot检测大鼠角膜组织中转录因子剪接型X-盒结合蛋白1(XBP1s)、活化转录因子4(ATF4)、ATF6、免疫球蛋白结合蛋白(BiP)、EBP同源蛋白(CHOP)mRNA及蛋白表达。结果:建模后4、7、14 d,模型组和石斛酚低、高剂量组大鼠角膜均可见新生血管,且石斛酚低、高剂量组大鼠角膜新生血管长度及面积小于模型组(均P<0.05)。模型组大鼠角膜可见较多新生血管,管腔内含有较多红细胞,并可见大量炎症细胞浸润;与模型组比较,石斛酚低、高剂量组大鼠角膜的上述组织病理学损伤减轻。与模型组比较,石斛酚低、高剂量组大鼠眼内房水TNF-α、IL-1β水平,角膜组织VEGF、MMP-9阳性表达以及XBP-1s、ATF4、ATF6、BiP、CHOP mRNA及蛋白表达水平降低(均P<0.05)。石斛酚高剂量组以上指标优于石斛酚低剂量组(均P<0.05)。结论:石斛酚能够改善角膜碱烧伤大鼠的角膜炎症反应,减少角膜血管新生,从而减轻碱烧伤引起的角膜损伤,其作用机制可能与抑制内质网应激有关。

关键词：角膜碱烧伤石斛酚内质网应激炎症反应血管新生大鼠

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唇腭裂术前呼吸道感染及手术预后相关影响因素与预测模型构建

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组织工程与重建外科 2025年第1期21卷 40-49页

作者：王甜杨敏利中国人民解放军空军军医大学第一附属医院整形外科陕西省西安市710032

目的探索唇腭裂术前呼吸道感染及手术预后相关影响因素,并构建预测模型。方法选取2021年8月至2024年8月接受治疗的先天性唇腭裂患儿324例,根据入院后发生呼吸道感染的情况分为感染组(46例)和未感染组(278例);根据手术预后情况将参与研... 详细信息

目的探索唇腭裂术前呼吸道感染及手术预后相关影响因素,并构建预测模型。方法选取2021年8月至2024年8月接受治疗的先天性唇腭裂患儿324例,根据入院后发生呼吸道感染的情况分为感染组(46例)和未感染组(278例);根据手术预后情况将参与研究患儿分为预后良好组(256例)和预后不良组(68例)。采用Logistic回归分析术前呼吸道感染、手术预后情况的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测变量准确性;采用Pearson相关系数分析术前呼吸道感染与手术预后情况的相关性。结果术前呼吸道感染多因素结果显示:CD4^(+)/CD8^(+)异常、父母有吸烟史、住院期间陪护人员呼吸道感染、夜间未开窗通风、饭前患儿及家属偶尔洗手等因素是患儿术前呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示:CD4^(+)/CD8^(+)异常情况、父母吸烟史、住院期间陪护人员有无呼吸道感染、夜间是否开窗通风、饭前患儿及家属洗手情况,以及联合预测对于评估术前呼吸道感染等均具有统计学意义(P<0.05)。手术预后情况多因素结果显示:完全性唇腭裂、营养不良、晚期修复、使用传统手术方法、医生低年资、偶尔进行语言功能康复训练、术后感染等因素是患儿手术预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示:唇腭裂程度、营养状况、手术时机、手术方法的选择、医生年资、语言功能康复训练、是否术后感染,以及联合预测对于评估手术预后情况均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数显示:术前呼吸道感染与手术预后情况显著正相关(r=0.789,P<0.05)。结论术前呼吸道感染与手术预后情况具有显著相关性,CD4+/CD8+异常、父母有吸烟史、住院期间陪护人员呼吸道感染、夜间未开窗通风、饭前患儿及家属偶尔洗手等因素是患儿术前呼吸道感染的独立危险因素,完全性唇腭裂、营养不良、晚期修复、使用传统手术方法、医生低年资、偶尔进行语言功能康复训练、术后感染等因素是患儿手术预后的独立危险因素。针对以上因素,应采取针对性措施,确保手术安全与预后康复。

关键词：唇腭裂呼吸道感染预后影响因素预测

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眶下组织快速扩张纠正睑袋术后睑外翻

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中华整形外科杂志 2002年第3期18卷 168-169页

作者：陈伯华熊明根第一军医大学珠江医院整形外科

目的　介绍睑袋术后出现睑外翻的纠正方法。方法　在睑袋术后出现睑外翻的患侧眶下区通过口内切口在骨膜下埋置 1个 30～ 5 0ml大小的皮肤软组织扩张器并即时初步扩张 ,术后1～ 2周抽出囊内生理盐水即可快速纠正睑外翻。结果　 32例睑... 详细信息

目的　介绍睑袋术后出现睑外翻的纠正方法。方法　在睑袋术后出现睑外翻的患侧眶下区通过口内切口在骨膜下埋置 1个 30～ 5 0ml大小的皮肤软组织扩张器并即时初步扩张 ,术后1～ 2周抽出囊内生理盐水即可快速纠正睑外翻。结果　 32例睑袋术后睑外翻患者通过此方法治疗均获得成功。

关键词：手术后治疗眶下组织快速扩张睑袋术睑外翻

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先天性小耳畸形应用自体肋软骨二期法全耳再造诊疗专家共识

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组织工程与重建外科 2025年第1期21卷 1-9页

作者：许志成张如鸿章庆国王凯张群董立维许枫李大涛李意源陈霞上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海市200011 中国医学科学院整形外科医院北京市100144 上海市静安区市北医院耳鼻喉科上海市200040 空军军医大学第一附属医院整形外科陕西省西安市710032

先天性小耳畸形是面部常见畸形,也是外耳先天畸形中表现最为严重的一种生理缺陷,应用自体肋软骨二期法全耳再造术是目前治疗先天性小耳畸形的国际主流术式。本共识经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国... 详细信息

先天性小耳畸形是面部常见畸形,也是外耳先天畸形中表现最为严重的一种生理缺陷,应用自体肋软骨二期法全耳再造术是目前治疗先天性小耳畸形的国际主流术式。本共识经过全国专家组反复讨论,同时借鉴和参考国内外近年来的研究成果,供全国整形外科和耳鼻喉科从事耳再造整复专业医师在临床工作中参考使用。本共识主要内容包括先天性小耳畸形发病机制、术前评估和准备、手术要点、术后护理和并发症处理策略等。

关键词：小耳畸形全耳再造专家共识

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黑色素瘤免疫治疗的临床研究进展

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中国美容整形外科杂志 2025年第4期 228-232页

作者：侯方臻王宇翀薛春雨海军军医大学第一附属医院整形外科

黑色素瘤是一种高度恶性的上皮源性肿瘤，基因突变负荷高且易于转移，皮肤黑色素瘤占其中绝大部分。虽然手术仍是黑色素瘤的首选治疗方式，但在晚期肿瘤中效果不佳。常规化疗与放射治疗因敏感性较差且不良反应明显而应用受限。近年来，... 详细信息

黑色素瘤是一种高度恶性的上皮源性肿瘤，基因突变负荷高且易于转移，皮肤黑色素瘤占其中绝大部分。虽然手术仍是黑色素瘤的首选治疗方式，但在晚期肿瘤中效果不佳。常规化疗与放射治疗因敏感性较差且不良反应明显而应用受限。近年来，靶向治疗与免疫治疗的相关研究进展迅速，并与手术治疗的关系愈发密切，在提高患者耐受性的同时降低了患者的死亡率。免疫治疗在黑色素瘤的临床管理中占据重要地位。现就黑色素瘤免疫治疗的相关临床研究进展作一综述。

关键词：黑色素瘤免疫治疗过继细胞疗法肿瘤疫苗溶瘤病毒

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