检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2023年第13期26卷 1568-1576页

作者：刘晓张巾英彭滟王黎陈晓梅刘佳邓梦惠杨燕妮陆军军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,合理膳食营养被认为是有望降低痴呆风险的重要途径之一,但目前临床上缺乏具体化、全面性的促进社区居民脑健康的膳食营养管理方案,导致医务人员对社区居民的相关健康指导缺失或不足。目的检索、... 详细信息

背景保持脑健康是健康老龄化的高阶目标,合理膳食营养被认为是有望降低痴呆风险的重要途径之一,但目前临床上缺乏具体化、全面性的促进社区居民脑健康的膳食营养管理方案,导致医务人员对社区居民的相关健康指导缺失或不足。目的检索、评价并总结促进社区居民脑健康的膳食营养管理相关证据,为临床开展旨在促进社区居民脑健康的膳食营养管理工作提供依据。方法于2022年3月,计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、美国国立老化研究所(NIA)网站、加拿大安大略省注册护士协会(RNAO)网站、the Cochrane Library、PubMed、中国知网、医脉通等数据库和网站,获取促进社区居民脑健康的膳食营养管理相关文献,文献类型包括临床决策、推荐实践、指南、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限均为2017-01-01至2022-03-29。由2名接受过系统循证医学培训的研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,从符合质量标准的文献中提取证据,并对证据进行质量分级,总结促进社区居民脑健康的膳食营养管理最佳证据。结果共纳入28篇文献,包括3篇指南,5篇专家共识,1篇临床决策,19篇系统评价;纳入文献总体质量较高。从干预时机、膳食营养评估和筛查、膳食模式及成分、特定营养素、咖啡摄入、体质量管理、健康教育及指导7个方面共汇总23条最佳证据。结论合理膳食营养对居民保持脑健康有促进作用,社区医务人员应结合临床情境、居民膳食营养现状与选择偏好、最佳证据,为居民制定个体化、促进其脑健康的膳食营养管理方案。

关键词：脑健康痴呆膳食,食品和营养膳食,健康社区卫生服务证据总结循证医学

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小鼠THBS1基因敲除改善内脏脂肪免疫微环境并抑制结直肠癌腹腔种植转移

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陆军军医大学学报 2023年第18期45卷 1907-1915页

作者：汪腾高源赵昆向远彩缪洪明陆军军医大学(第三军医大学)高原军事医学系病理生理学教研室重庆400038 西南医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室四川泸州646000

目的探究血小板反应蛋白1(thrombospondin-1,THBS1)基因敲除对结直肠癌免疫微环境与肿瘤进展的作用。方法构建THBS1基因敲除小鼠,经PCR、琼脂糖凝胶电泳明确小鼠基因型。用THBS1基因野生型(THBS1^(+/+))与THBS1基因敲除(THBS1^(-/-))小... 详细信息

目的探究血小板反应蛋白1(thrombospondin-1,THBS1)基因敲除对结直肠癌免疫微环境与肿瘤进展的作用。方法构建THBS1基因敲除小鼠,经PCR、琼脂糖凝胶电泳明确小鼠基因型。用THBS1基因野生型(THBS1^(+/+))与THBS1基因敲除(THBS1^(-/-))小鼠构建结直肠癌皮下荷瘤与腹腔种植转移模型,观察THBS1基因敲除对小鼠肿瘤生长情况的影响。用流式细胞术检测腹腔种植转移模型中THBS1基因敲除后对结直肠癌附睾脂肪中免疫细胞的变化。结果与THBS1^(+/+)小鼠相比,THBS1^(-/-)小鼠在结肠癌皮下荷瘤模型中肿瘤生长没有差异(P>0.05),而在腹腔种植转移模型中则显著抑制肿瘤生长(P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,与THBS1^(+/+)小鼠相比,THBS1基因敲除后腹腔种植转移模型小鼠的附睾脂肪组织中总巨噬细胞比例增高(P<0.01),其中M1型(经典型或促炎型)巨噬细胞比例升高(P<0.01)、M2型(替代活化型或抗炎型)巨噬细胞比例下降(P<0.01);髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)比例下降(P<0.05),其中Ly6C亚群(P<0.01)比例升高,Ly6G亚群比例降低(P<0.05);CD8+T细胞比例显著升高(P<0.01)、CD4^(+)T细胞比例降低(P<0.01)。与THBS1^(+/+)小鼠相比,THBS1基因敲除小鼠外周血总巨噬细胞、M1型巨噬细胞、M2型巨噬细胞比例均无变化(P>0.05);MDSC及ly6C亚群比例无变化(P>0.05),ly6G亚群比例降低(P<0.05);CD8^(+)T细胞比例显著降低(P<0.05)、CD4+T细胞比例无变化(P>0.05)。结论THBS1基因敲除通过增强肿瘤免疫抑制结直肠癌细胞腹腔种植转移。

关键词：血小板反应蛋白1 结直肠癌免疫微环境附睾脂肪

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难治性抑郁症相关炎症机制的研究进展

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海军军医大学学报 2022年第5期43卷 550-554页

作者：胡婷李佳美蒋春雷海军军医大学(第二军医大学)心理系应激医学教研室上海200433

抑郁症是一种危害全球人类生活质量的精神疾病,具有高患病率、高疾病负担、高致残率等特点。目前有多种针对单胺类神经递质的抗抑郁药物可供使用,然而,约1/3的患者在接受基于多种单胺类药物充分治疗后仍然不能治愈,此类抑郁症在临床上... 详细信息

抑郁症是一种危害全球人类生活质量的精神疾病,具有高患病率、高疾病负担、高致残率等特点。目前有多种针对单胺类神经递质的抗抑郁药物可供使用,然而,约1/3的患者在接受基于多种单胺类药物充分治疗后仍然不能治愈,此类抑郁症在临床上被称为难治性抑郁症。难治性抑郁症的具体病理生理机制尚未明确,但随着抑郁症的炎症机制不断被大众认可,难治性抑郁症的神经炎症也备受关注。本文从炎症的角度对难治性抑郁症的发病机制进行综述,为深入研究其诊断和治疗方法提供思路与方向。

关键词：难治性抑郁症炎症细胞因子小胶质细胞糖皮质激素

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成年人痴呆预防信念对健康促进生活方式的影响研究

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中国全科医学 2023年第13期26卷 1584-1589,1597页

作者：李华张巾英王黎杨甜甜杨燕妮陆军军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038

背景我国痴呆发病率逐渐升高,生活方式因素是痴呆发生的重要可调控因素,而健康信念模式可广泛用于解释和预测健康相关行为。目的分析成年人痴呆预防信念对其健康促进生活方式的影响,为制定以健康信念模式为理论基础的痴呆预防干预方案... 详细信息

背景我国痴呆发病率逐渐升高,生活方式因素是痴呆发生的重要可调控因素,而健康信念模式可广泛用于解释和预测健康相关行为。目的分析成年人痴呆预防信念对其健康促进生活方式的影响,为制定以健康信念模式为理论基础的痴呆预防干预方案提供科学依据。方法本研究采用网络调查法。于2020年2—3月,抽取我国1202例成年人作为调查对象,通过自设电子问卷[包含一般资料调查表、痴呆预防知识问卷、中文版改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险动机(MCLHB-DRR)量表、健康促进生活方式量表-Ⅱ修订版(HPLP-ⅡR)]对其进行调查,收集其一般资料,评估其痴呆预防知识、痴呆预防信念及健康促进生活方式水平。采用多元线性回归分析成年人痴呆预防信念各维度及其他潜在候选因素对其健康促进生活方式的影响。结果共回收有效问卷1201份,问卷有效回收率为99.92%。1201例调查对象痴呆预防知识问卷平均总得分为(7.46±2.85)分,得分率为67.82%;中文版MCLHB-DRR量表平均总得分为(92.67±12.68)分,平均条目水平得分为(3.43±0.47)分;HPLP-ⅡR平均总得分为(100.00±15.81)分。多元线性回归分析结果显示:中文版MCLHB-DRR量表易感性感知维度得分、益处感知维度得分、障碍感知维度得分、自我效能维度得分和总体健康动机维度得分,以及痴呆预防知识问卷总得分、居住地、文化程度、有无痴呆接触史会对成年人HPLP-ⅡR总得分产生影响(P<0.05)。结论成年人的健康促进生活方式水平与其痴呆预防信念部分维度水平及部分人口学因素等有关,未来可基于健康信念模式与行为的关系特点对人群实施痴呆预防干预。

关键词：痴呆预防健康信念健康行为健康促进生活方式脑健康影响因素分析

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慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者家庭功能与患者抑郁和生活质量的相关性分析

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海军军医大学学报 2023年第8期44卷 918-924页

作者：朱焕枝李冬梅孔祥静李娟海军军医大学(第二军医大学)护理系临床护理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病中心上海200433 中国人民解放军东部战区空军医院护理部南京210001 复旦大学附属华山医院护理部上海200040

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中... 详细信息

目的探讨慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者的家庭功能对患者抑郁和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选择2020年4月至12月在中国人民解放军东部战区空军医院卒中中心住院治疗并在出院后6个月接受随访的124对慢性缺血性脑卒中患者及其主要家庭照顾者。通过自编人口社会学资料调查表、疾病相关资料调查表分别收集患者及其主要家庭照顾者的人口社会学资料和患者的疾病相关资料,使用家庭功能评定量表(FAD)测量患者及其主要家庭照顾者的家庭功能,使用流调中心抑郁量表(CES-D)测量患者的抑郁症状,使用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)测量患者的生活质量水平。采用χ2检验分析患者与主要家庭照顾者之间家庭功能的差异,并分别用多因素logistic回归模型和多元线性回归模型分析两者的家庭功能与患者抑郁和生活质量的关系。结果124例慢性缺血性脑卒中患者中男75例(60.5%)、女49例(39.5%),年龄为(65.5±8.9)岁。患者的FAD总分为(136.6±19.7)分,主要家庭照顾者的FAD总分为(137.4±21.3)分。患者的CES-D得分为(14.2±10.6)分,其中54例(43.5%)存在抑郁症状;SS-QOL评分为(191.3±46.3)分,总体处于中等水平。在FAD的问题解决、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总体功能6个维度中,患者与主要家庭照顾者报告的功能不良率[31.5%(39/124)vs 32.3%(40/124)、43.5%(54/124)vs 47.6%(59/124)、60.5%(75/124)vs 46.8%(58/124)、76.6%(95/124)vs 71.0%(88/124)、91.1%(113/124)vs 93.5%(116/124)、65.3%(81/124)vs 62.9%(78/124)]差异有统计学意义(P均<0.01)。多因素logistic回归和多元线性回归模型分析显示,主要家庭照顾者报告的角色功能与患者的抑郁症状(OR=3.152,95%CI 1.142~8.702,P=0.027)和生活质量(b=-20.642,P=0.029)有关。结论主要家庭照顾者角色功能不良会增加慢性缺血性脑卒中患者抑郁症状的发生风险,同时降低其生活质量。

关键词：慢性缺血性脑卒中卒中后抑郁家庭功能生活质量

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基于机器学习的多模态数据建立I期非小细胞肺癌患者术后复发预测模型

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陆军军医大学学报 2025年

作者：张地吴毅徐瑜王帅胡玥陈滑维胡那娜何容童雪玲李梦侠陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)肿瘤科陆军军医大学(第三军医大学)生物医学工程与影像医学系数字医学教研室渝粤病理科学研究中心金凤实验室

目的基于术前胸部CT影像组学特征联合临床信息构建机器学习模型，用于预测手术切除的Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后5年复发风险。方法回顾性纳入2014年1月至2019年12月陆军特色医学中心经手术病理确诊的Ⅰ期非小细胞肺癌患者217例（入组标... 详细信息

目的基于术前胸部CT影像组学特征联合临床信息构建机器学习模型，用于预测手术切除的Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后5年复发风险。方法回顾性纳入2014年1月至2019年12月陆军特色医学中心经手术病理确诊的Ⅰ期非小细胞肺癌患者217例（入组标准筛选自778例初筛病例），其中术后5年内复发53例，未复发164例。将病例按8:2比例随机分为训练集（173例）和验证集（44例）。以肺癌原发灶主体作为感兴趣区域（ROI）提取影像组学特征，建立影像模型；同时基于患者人口学资料及术前检验等指标建立临床模型。进一步融合两类特征构建融合模型，并通过模型性能比较筛选最优预测模型。结果本研究通过平扫CT影像特征筛选，最终纳入7个影像组学特征用于影像模型构建。在6种机器学习模型中，自适应增强算法（adaptiveboosting， Adaboost）的训练集曲线下面积（AUC）为0.866（95%CI 0.808～0.923），准确度和特异度分别为0.832、0.884；验证集AUC为0.806（95%CI 0.630～0.983），准确度和特异度分别为0.795、0.971，综合比较预测性能最好。基于单因素及多因素Logistic回归分析筛选了4个临床特征参与构建临床模型，在训练集中AUC为0.874（95%CI 0.821～0.928），准确度和特异度分别为0.827、0.891；验证集中AUC为0.813（95%CI 0.677～0.948），准确度和特异度分别为0.636、0.600。进一步通过特征级融合策略整合影像组学与临床特征后，融合模型在训练集AUC达到0.953（95%CI 0.924～0.983），准确度和特异度分别为0.884、0.860；在验证集AUC达到0.852（95%CI 0.729～0.976），准确度和特异度分别为0.682、0.629，预测效能得到进一步提升。结论融合术前CT影像组学特征与临床风险因素构建的联合模型，可为评估Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后5年内的复发风险提供依据。

关键词：非小细胞肺癌机器学习计算机断层扫描 Ⅰ期 5年复发率

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某军校男性学员爱荷华赌博任务的神经活动过程:一项ERP研究

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陆军军医大学学报 2023年第23期45卷 2434-2440页

作者：朱妍吴迪孙科伟陈祥龙王祎凡肖玮空军军医大学军事医学心理学系航空航天心理学教研室西安710032

目的探索不同风险决策能力个体的任务态脑电特征,了解风险决策的神经活动过程,并为决策能力训练的指导提供神经生理学的评估指标。方法招募某军校男性学员20名,采用爱荷华赌博任务(Iowa gambling task,IGT)对其风险决策能力进行评估并... 详细信息

目的探索不同风险决策能力个体的任务态脑电特征,了解风险决策的神经活动过程,并为决策能力训练的指导提供神经生理学的评估指标。方法招募某军校男性学员20名,采用爱荷华赌博任务(Iowa gambling task,IGT)对其风险决策能力进行评估并测量其事件相关电位(event-related potential,ERP)作为神经生理学指标。以行为学指标(净分数)将被试分为高决策能力组和低决策能力组,并分析两组被试在ERP成分上的不同。结果随着选择次数的增加,IGT任务行为学绩效不断提升;Oz通道上,高决策能力组的被试在“输”“赢”两种情况下产生的ENW、P200和FRN振幅均高于低决策能力组(P<0.05)。结论大脑对于结果反馈的早期处理是区分高、低决策能力的重要因素,可以用于评估决策能力训练的有效性。

关键词：风险决策事件相关电位爱荷华赌博任务

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机器学习在心理卫生领域的应用

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1145-1153页

作者：王兢尚志蕾刘伟志海军军医大学(第二军医大学)心理系基础心理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)心理系PTSD防护实验室上海200433 华东师范大学心理与认知科学学院上海市心理健康与危机干预重点实验室上海200062

机器学习是一种强大的数据分析技术,能够收集分析海量数据和隐藏的信息,帮助解决心理卫生领域急需的多维数据综合诊断、个体化干预和治疗等问题。本文对机器学习在心理卫生领域的应用按照诊断、治疗和预后三部分进行综述,并从大、小两... 详细信息

机器学习是一种强大的数据分析技术,能够收集分析海量数据和隐藏的信息,帮助解决心理卫生领域急需的多维数据综合诊断、个体化干预和治疗等问题。本文对机器学习在心理卫生领域的应用按照诊断、治疗和预后三部分进行综述,并从大、小两个维度陈述技术优势,展望发展前景,同时分析该领域可能面临的风险和挑战。

关键词：机器学习心理卫生心理障碍大数据

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分化型甲状腺癌肺转移危险因素研究

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第8期44卷 473-477页

作者：陈博文马温惠杨治平余锋汪静空军军医大学第一附属医院核医学科西安710032

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移危险因素,预测肺转移的发生及早期诊断肺转移。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2013年4月至2023年5月间接受^(131)I治疗的442例DTC患者[男145例、女297例,年龄(41.6±13.1)岁],根据病理... 详细信息

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移危险因素,预测肺转移的发生及早期诊断肺转移。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2013年4月至2023年5月间接受^(131)I治疗的442例DTC患者[男145例、女297例,年龄(41.6±13.1)岁],根据病理或临床、影像及实验室检查结果将患者分为肺转移组(124例)和非肺转移组(318例)。采用随机抽样法将患者按7∶3分为训练集(n=309)和验证集(n=133)。采用χ^(2)检验、Mann-WhitneyU检验比较2组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析影响肺转移的因素,采用ROC曲线评价模型预测能力。结果2组患者在性别、原发肿瘤类型、多灶性、甲状腺外组织侵犯、手术次数、^(131)I治疗前甲状腺球蛋白(Tg)值、肿瘤最大径、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、B-Raf原癌基因丝/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)V600E突变方面差异有统计学意义(χ^(2)值:7.72~107.77,z值:-6.50~-2.44,均P<0.05)。多因素logistic回归分析示多灶性[比值比(odds ratio,OR)=5.646,95%CI:1.763~18.089,P=0.004]、BRAF^(V600E)突变(OR=0.184,95%CI:0.062~0.543,P=0.002)、^(131)I治疗前Tg值(OR=1.015,95%CI:1.004~1.025,P=0.005)、淋巴细胞绝对值(OR=0.395,95%CI:0.166~0.940,P=0.036)及肿瘤最大径(OR=1.932,95%CI:1.207~3.093,P=0.006)为影响肺转移的独立因素。列线图预测模型在训练集和验证集的AUC分别为0.899和0.889。结论原发肿瘤越大、多灶、BRAF^(V600E)基因未突变、^(131)I治疗前高Tg值、淋巴细胞绝对值偏低可能被视为DTC患者肺转移的危险因素。

关键词：甲状腺肿瘤肿瘤转移肺危险因素预测

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我国团体心理训练研究进展与趋势(2003-2022年)———基于CiteSpace和VOSviewer的可视化分析

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陆军军医大学学报 2023年第23期45卷 2403-2412页

作者：杨国愉郑毅陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系军人发展心理学教研室重庆400038 93719部队医院呼和浩特010112

目的运用文献计量学方法分析团体心理训练在心理训练领域的研究情况,预测今后的研究热点与发展趋势,总结分析团体心理训练领域中存在的不足之处。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国科技期刊... 详细信息

目的运用文献计量学方法分析团体心理训练在心理训练领域的研究情况,预测今后的研究热点与发展趋势,总结分析团体心理训练领域中存在的不足之处。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国科技期刊数据库(VIP)中2003-2022年(截止至2022年12月31日)团体心理训练相关中文文献,导入NoteExpress V3.9进行合格文献筛选,运用Excel对的合格文献的发文量及发表期刊进行统计描述,采用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析。结果3大中文数据库进行文献分析,共纳入4757篇合格文献,文献发文量总体呈缓慢增长趋势;发表期刊以医学、教育类为主,《中国健康心理学杂志》刊载量高达171篇;形成了173位核心作者及杨国愉、李娜、王平、张艳等代表性研究团队;关键词共现与聚类分析显示研究内容侧重于实证干预研究;关键词突现分析提示生活质量、心理状态、社会功能、负性情绪、心理弹性等发展主题是团体心理训练的研究方向。而团体干预研究是研究热点,代表了心理训练未来研究领域的发展趋势。结论团体心理训练研究热点主要围绕团体心理辅导、团体心理治疗、团体心理咨询、团体心理训练展开研究,体现在大学生、心理健康教育、积极心理学、焦虑、抑郁、人际关系、心理素质等方面,并取得了一定阶段性的成果。但还需要在理论研究、研究方法、长期追踪评估、理论与实践结合、跨学科合作等方面加强探索和完善。

关键词：团体心理训练心理干预 CiteSpace可视化分析知识图谱

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