检索结果-内蒙古大学图书馆

西安交通大学学报（医学版） 2023年第1期44卷 66-70页

作者：胡梅生王艺莱刘权辉李正琦王晓霞张莹靳广庆黄鹏陆军炮兵防空兵学院军队政治工作教研室安徽合肥230001 空军军医大学军事医学心理学系陕西西安710032 北部战区空军医院空勤科辽宁沈阳110042 武警指挥学院军事心理学教研室天津300250 空军张掖场站医院甘肃张掖734000 空军军医大学基础医学院陕西西安710032

随着中国的物质经济发展及医学模式的转变,国民对精神世界和心理健康的关注明显增多,医学心理学已成为一个亟需建设的专业。国外医学/临床心理学教育创办较早,发展相对成熟,其经验可供参考。本研究重点分析了医学心理学本科当前教育现状... 详细信息

随着中国的物质经济发展及医学模式的转变,国民对精神世界和心理健康的关注明显增多,医学心理学已成为一个亟需建设的专业。国外医学/临床心理学教育创办较早,发展相对成熟,其经验可供参考。本研究重点分析了医学心理学本科当前教育现状,从高校院系规划、课程培养方案、教师教学理念等几个层面提出优化策略,希望能为我国医学心理学本科教育建设提供一些思路。

关键词：医学心理学现状分析本科教育

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羟基喜树碱铁蛋白包合物的制备及其抗结肠癌活性的研究

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西北药学杂志 2024年第4期39卷 93-99页

作者：刘玉娇杨静罗静远李雪周四元刘道洲空军军医大学药学系药剂学与药事管理学教研室西安710032

目的用铁蛋白(ferritin,Fn)包合羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)制备羟基喜树碱铁蛋白包合物(hydroxycamptothecin@ferritin,HCPT@Fn),增加HCPT的溶解性,提高治疗结肠癌的效果。方法用透析法制备HCPT@Fn;用激光粒度测定仪检测HCPT@Fn的粒径及Zeta电位;用超高效液相色谱法(ultra-high performance liquid chromatography,UPLC)检测HCPT@Fn中HCPT的载药量;用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]实验、活死细胞染色实验及克隆形成实验考察HCPT@Fn对人结肠癌细胞(human colon cancer cells,HT-29)的毒性;用荧光显微镜观察HCPT@Fn在HT-29细胞内的蓄积;用溶血实验及HE染色实验初步考察HCPT@Fn的安全性。结果用透析法制备的HCPT@Fn的粒径为148.4 nm,Zeta电位为−34.4 mV,载药量为37.46%;HCPT@Fn能大量蓄积于HT-29细胞中,可显著抑制HT-29细胞的增殖及克隆形成;在设定的质量浓度范围内,HCPT@Fn均未造成明显的溶血,HCPT@Fn对小鼠正常组织无明显破坏性。结论HCPT@Fn能够显著增加HCPT的溶解性,提高抗结肠癌活性并降低毒性和不良反应。

关键词：羟基喜树碱铁蛋白包合物结肠癌化疗

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健康不平等的研究方法及角度

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职业与健康 2024年第7期40卷 992-999页

作者：刘翊珺袁磊孙金海海军军医大学卫生勤务系健康管理学教研室上海200433

近年来,我国经济迅速发展,居民生活水平显著提高,与此同时,社会贫富差距、城乡差异等现象加剧了我国居民的健康不平等,促进健康公平性已成为我国健康领域研究的热点,这对于健康中国建设具有重要意义。本文旨在回顾国内外健康不平等测量... 详细信息

近年来,我国经济迅速发展,居民生活水平显著提高,与此同时,社会贫富差距、城乡差异等现象加剧了我国居民的健康不平等,促进健康公平性已成为我国健康领域研究的热点,这对于健康中国建设具有重要意义。本文旨在回顾国内外健康不平等测量及分解相关研究,主要从社会经济层面健康不平等、医疗保健健康不平等综述了常用的指标与研究方法,并从数据指标选择、研究对象、方法与角度等方面进行归纳,以期为我国健康不平等相关问题的进一步探讨提供依据。

关键词：健康不平等健康状况测量分解社会经济因素

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胶质母细胞瘤中免疫和小胶质/巨噬细胞的特异性高表达基因具有间充质亚型的特性

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第1期18卷 38-45页

作者：吕瑞姬昂薛小燕章翔毛星刚空军军医大学西京医院神经外科陕西西安710032 空军军医大学药学系药理学教研室陕西西安710032

目的研究胶质母细胞瘤(GBM)中免疫细胞,特别是小胶质细胞/巨噬细胞中高表达的特异性基因集合,从而加深对胶质瘤中免疫微环境结构和功能的认识.方法在正常和GBM组织中,分析不同类型细胞中的分子表达情况,并得到免疫细胞和/或小胶质细胞/... 详细信息

目的研究胶质母细胞瘤(GBM)中免疫细胞,特别是小胶质细胞/巨噬细胞中高表达的特异性基因集合,从而加深对胶质瘤中免疫微环境结构和功能的认识.方法在正常和GBM组织中,分析不同类型细胞中的分子表达情况,并得到免疫细胞和/或小胶质细胞/巨噬细胞(MM-Cells)中,特异性高表达的基因(MM-Genes).进一步研究MM-Genes在胶质瘤不同级别、不同分子亚型中的表达情况及对患者预后的影响.结果我们获得了一系列高度可靠的MM-Genes,包括CD74、HLA-DRB5、CCL3、NFAM1、DOCK8、LTC4S、GPR183、CCL4、SLAMF8、NCKAP1L、CD14、CD68、PLCB2.大部分MM-Genes在胶质瘤高表达,且随着级别而增加.另外,MM-Genes在GBM的间质亚型中高表达.其次,多数MM-Genes单个基因,以及MM-Genes的综合评分,均与患者预后相关,且高表达者预后差.结论MM-Genes与胶质瘤级别及GBM的间质亚型高度相关,且MM-Genes高表达者预后差,揭示了免疫调控与胶质瘤级别和分子亚型之间的关系.

关键词：胶质母细胞瘤胶质瘤免疫治疗巨噬细胞小胶质细胞免疫调控间质亚型

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间充质干细胞在骨免疫中的研究进展

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细胞与分子免疫学杂志 2024年第10期40卷 924-929页

作者：李怡周文静陈丽华殷松娜方亮延安大学医学院陕西延安716000 空军军医大学基础医学院免疫学教研室陕西西安710032

间充质干细胞(MSC)具有增殖、多向分化潜能和免疫调节功能。目前已经在多种组织中发现并分离出MSC,并可通过体外培养、诱导得到具有生物活性的细胞及其产物。更重要的是,MSC还具有免疫调节功能,在干细胞移植治疗骨损伤相关疾病中具有重... 详细信息

间充质干细胞(MSC)具有增殖、多向分化潜能和免疫调节功能。目前已经在多种组织中发现并分离出MSC,并可通过体外培养、诱导得到具有生物活性的细胞及其产物。更重要的是,MSC还具有免疫调节功能,在干细胞移植治疗骨损伤相关疾病中具有重要作用。因此,本文从MSC本身生物学特性和相关功能的角度,讨论了其在骨免疫中的作用及其治疗骨损伤疾病的机制,这将有助于全面了解MSC在生理病理状态下的功能。

关键词：间充质干细胞(MSC) 骨免疫免疫调节治疗机制综述

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大面积烧伤患者术中多学科协作翻身核查表的编制及应用

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海军医学杂志 2023年第8期44卷 811-816页

作者：尚思雨倪湘琳陈芳郁雪雪李爽海军军医大学第一附属医院麻醉学部手术室上海200433 海军军医大学护理系人文护理学教研室

目的制定并评价翻身核查表在大面积烧伤患者全身麻醉手术中的应用效果。方法成立多学科研制团队,根据世界卫生组织(WHO)模型,结合文献分析、专家论证和临床模拟制定翻身核查表。本研究共纳入157例全身麻醉术中翻身的烧伤患者,根据手术... 详细信息

目的制定并评价翻身核查表在大面积烧伤患者全身麻醉手术中的应用效果。方法成立多学科研制团队,根据世界卫生组织(WHO)模型,结合文献分析、专家论证和临床模拟制定翻身核查表。本研究共纳入157例全身麻醉术中翻身的烧伤患者,根据手术时间先后分为对照组(采用常规翻身方法,n=76)和观察组(采用翻身核查表指导翻身,n=81)。比较观察组和对照组患者术中翻身时长和不良事件发生率,并通过质性访谈了解手术团队对该核查表的使用体会。结果观察组全身麻醉术中翻身时长[(9.78±1.01)min]明显短于对照组(8.01±0.53)min,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良事件发生率(2.47%)明显低于对照组(10.53%),差异有统计学意义(P=0.003)。质性访谈显示,使用该核查表能够增强翻身团队人员的信心,提高翻身效率,保障患者安全。结论大面积烧伤患者全身麻醉手术中使用翻身核查表可规范翻身操作流程,缩短术中翻身时间,降低导管扭曲、导管脱落、患者体位偏移等不良事件的发生率,提高大面积烧伤患者的救治效率,提升手术安全性和多学科团队凝聚力,值得临床推广应用。

关键词：大面积烧伤翻身床核查表多学科协作

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MSC-Exo在肿瘤治疗临床转化中的伦理学思考

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中国医学伦理学 2023年第10期36卷 1103-1109页

作者：樊小艳马文兵马晓李纪鹏空军军医大学第一附属医院实验外科陕西西安710032 西安交通大学第一附属医院药学部临床药学室陕西西安710061 空军军医大学基础医学院陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院消化外科陕西西安710032

近些年,间充质干细胞来源的外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosome,MSC-Exo)基础科研和临床研究发展迅猛,MSC-Exo在临床前和临床研究中表现出良好的抗肿瘤效果。但是由于其来源和功能多种多样,MSC-Exo治疗在临床转化和应用中仍... 详细信息

近些年,间充质干细胞来源的外泌体(mesenchymal stem cell-derived exosome,MSC-Exo)基础科研和临床研究发展迅猛,MSC-Exo在临床前和临床研究中表现出良好的抗肿瘤效果。但是由于其来源和功能多种多样,MSC-Exo治疗在临床转化和应用中仍存在很多的问题,包括MSC-Exo适用的肿瘤类型和作用机制模糊、临床研究过程中的风险性/获益问题、缺乏安全/有效性评估标准、准入标准不严以及相关监管体系待完善等伦理学问题。干细胞治疗的临床转化和应用相关的技术指南和监管政策不断完善,因此,为了有效规避伦理风险,规范MSC-Exo治疗的临床转化和应用相关的研究和治疗,提高MSC-Exo在肿瘤治疗中的安全性和有效性,提出通过深化MSC-Exo与肿瘤调控关系的临床研究、加强风险/获益分析、监督提升研究者的职业素养、深植研究参与者不受伤害原则、构建完善相关监管体系以及提高伦理委员会审查能力,促使MSC-Exo快速实现临床转化,为肿瘤患者带来福音。

关键词： MSC-Exo 肿瘤治疗临床转化肿瘤患者

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PDCA理念下的《护理管理学》课程设计改革与实践研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第4期23卷 506-511页

作者：任然罗羽谭静何孝崇张索飞陆亚陆军军医大学护理系护理管理学教研室重庆400038

目的探索PDCA指导护理管理学课程设计和教学管理改革的实践及效果。方法将PDCA循环的4个阶段8个步骤,贯穿于护理管理学的课程设计和教学管理的全过程中。以每一次课为小循环,整门课程为大循环,对课程的教学目标、教学内容、教学方法、... 详细信息

目的探索PDCA指导护理管理学课程设计和教学管理改革的实践及效果。方法将PDCA循环的4个阶段8个步骤,贯穿于护理管理学的课程设计和教学管理的全过程中。以每一次课为小循环,整门课程为大循环,对课程的教学目标、教学内容、教学方法、教学实施、课堂质量、学习效果等进行动态控制和反馈,评价其实施效果。结果质性分析表明:本课程教学设计合理,教学目标明确具体,教学内容层次结构清晰,编排与组织合理;同行及专家听课课堂评价结果优秀。量性分析发现:学生过程性考核成绩(88.14±1.23)分,笔试成绩(80.21±6.25)分,总评成绩平均(82.60±4.43)分,横向比、纵向比均有所提升,且差异具有统计学意义;学生管理意识、管理能力及实践应用的能力和信心较前提升,课程评价满意度较好。结论通过PDCA全过程管理,优化了护理管理学课程教学设计,有助于学生管理实践运用能力的发展,提高教学质量。

关键词：护理教育教学改革课程设计课程管理

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脓毒症相关性急性肝损伤的流行病学特点及致病因素分析

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中华急诊医学杂志 2022年第2期31卷 203-209页

作者：张锦鑫沈括李俊杰尹文空军军医大学第一附属医院急诊科西安710032 空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科西安710032

目的通过收集脓毒症患者继发急性肝损伤的流行病学资料,分析其流行病学特点和高危因素并根据测序结果探讨脓毒症急性肝损伤的致病因素。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日就诊于空军军医大学学第一附属医院急诊科288例脓毒症患者,... 详细信息

目的通过收集脓毒症患者继发急性肝损伤的流行病学资料,分析其流行病学特点和高危因素并根据测序结果探讨脓毒症急性肝损伤的致病因素。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日就诊于空军军医大学学第一附属医院急诊科288例脓毒症患者,根据是否发生急性肝损伤分为脓毒症肝损伤组(44例)和脓毒症无肝损伤组(244例),对比分析两组患者入科时的一般资料、血液学指标、病情严重程度等指标的差异,用Logistic回归分析脓毒症相关性肝损伤的高危因素。并选取8例脓毒症肝损伤患者、4例脓毒症非肝损伤患者,提取外周血单个核细胞组织核糖核酸(Ribonucleic Acid,RNA),采用RNA-seq进行检测,并对差异基因进行筛选并分析。结果与脓毒症无肝损伤组相比,肝损伤组患者罹患高血压更少(11.4%vs.30.3%)、慢性肾功能不全相对更多(40.9%vs.12.1%);因肾脏疾病入住急诊科的比例更多(43.2%vs.24.6%)、入院时贯序器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分更高[SOFA(分)(9.86±3.59)vs.(5.41±3.13),APACHEⅡ(分)(16.07±4.41)vs.(14.46±3.77)]、住院天数更多[d:8(4.75,13.75)vs.6(2,9)];呼吸系统和消化系统更易发生感染(70.5%vs.18.0%);感染金黄色葡萄球菌的几率更大(9.1%vs.2.0%);实验室指标[降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、部分凝血活酶时间(APTT)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)]均明显升高[PCT(μg/L)(23.90±33.22)vs.(10.95±20.18),LDH(U/L)540.00(370.50,1177.00)vs.168.00(98.65,875.18),APTT(s)(41.50±3.13)vs.(36.23±5.27),DBIL(μmol/L)18.50(10.10,58.85)vs.10.30(7.60,16.85),ALT(U/L)67.00(41.25,164.00)vs.29.00(18.00,51.25),AST(U/L),101.00(51.25,174.75)vs.35.00(25.00,65.50)],而血小板(PLT)、白蛋白(Alb)较脓毒症无肝损伤组明显降低[PLT(×109/L)62.5(38.50,164.25)vs.90.50(66.25,165.50),Alb(g/L)(30.17±7.16)vs.(34.20±6.50)](均P<0.05)。Logistic回归分析发现,金黄色葡萄球菌感染、血小板减少、降钙素原升高、乳酸脱氢酶升高、总胆红素升高、谷草转移酶升高与脓毒症合并急性肝损伤有关[优势比(OR)与95%可信区间(95%CI)分别为0.1167(0.0380~0.7300),0.9836(1.0060~1.0290),0.9986(1.0000~1.0001),0.9745(1.0040~1.0170),1.0020(0.9940~1.0000),0.9931(1.0000~1.0001)]。筛选出明显差异基因311个,与脓毒症非肝损伤组相比表达上调基因151个,下调基因160个。排在前10的GO序列是:①血小板α颗粒、②血小板α颗粒腔、③伤口愈合、④细胞迁移、⑤多细胞有机体过程、⑥解剖结构发展、⑦软骨骨化、⑧组织发展、⑨角化、⑩多细胞生物发育。KEGG通路富集分析发现人类疾病相关通路占主导地位,主要包括嘌呤代谢、AGE-RAGE信号通路、p53信号通路、卟啉和叶绿素代谢、氮代谢、矿质养分吸收、内质网中的蛋白质加工、FoXo信号通路等。结论金黄色葡萄球菌感染、血小板减少、降钙素原升高、乳酸脱氢酶升高、总胆红素升高、谷草转移酶升高是脓毒症合并肝损伤的独立危险因素。凝血功能障碍、细胞凋亡、代谢水平变化可能是脓毒症相关性肝损伤的重要机制,与嘌呤代谢、卟啉和叶绿素代谢及FoXo信号通路、Hippo信号通路、p53信号通路相关基因的表达有关。

关键词：脓毒症脓毒症相关性急性肝损伤流行病学特点致病因素预后生物标志物基因生物信息学分析

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鸢尾素促进脓毒血症中巨噬细胞抗炎分化作用及其机制研究

鸢尾素促进脓毒血症中巨噬细胞抗炎分化作用及其机制研究

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中国毒理学会第十次全国毒理学大会

作者：涂永梅于卫华海春旭李文丽空军军医大学毒理学教研室

目的巨噬细胞作为机体主要的炎症效应细胞,可分为促炎(M1)型和抗炎(M2)型。研究表明,巨噬细胞浸润激活是脓毒症等炎症相关疾病的重要基础和致病靶点,并且与氧化还原、炎症调控关系密切。鸢尾素(Irisin)是一种运动诱导的肌肉因子,具有抑... 详细信息

目的巨噬细胞作为机体主要的炎症效应细胞,可分为促炎(M1)型和抗炎(M2)型。研究表明,巨噬细胞浸润激活是脓毒症等炎症相关疾病的重要基础和致病靶点,并且与氧化还原、炎症调控关系密切。鸢尾素(Irisin)是一种运动诱导的肌肉因子,具有抑制炎症和凋亡、减轻氧化应激等生物学作用,提示Irisin可能参与调控巨噬细胞M2型极化,但其作用机制尚不清楚。本课题目的是探讨外源性给予Irisin是否能促进LPS诱导的脓毒症小鼠巨噬细胞M2型极化并减轻肺损伤,明确Irisin介导巨噬细胞抗炎反应的潜在分子调控机制。方法建立LPS诱导小鼠脓毒症模型和巨噬细胞M1型极化模型;200 ng/mL Irisin分别处理RAW264.7和BMDMs细胞0、6、12、24和48 h,Western blot检测PPAR-γ和Nrf2依赖的抗氧化酶、STAT6、p-STAT6、JAK2、p-JAK2蛋白表达,免疫荧光检测巨噬细胞PPAR-γ、Nrf2、STAT6表达及定位,RT-qPCR法检测Nrf2依赖的抗氧化酶、STAT6及炎症因子mRNA表达,ELISA检测炎症因子含量、SOD2和CAT的酶活性及GSH的含量;流式细胞术检测ROS的水平;使用PPAR-γ抑制剂T0070907、小干扰PPAR-γ和Nrf2抑制剂ML385干预;使用STAT6抑制剂AS1517499或敲减STAT6,观察Irisin通过磷酸化STAT6调控M2型巨噬细胞抗炎分化。双荧光素酶报告基因检测STAT6与PPAR-γ/Nrf2的结合位点,Ch-IP分析STAT6与PPAR-γ/Nrf2的结合程度;使用JAK2抑制剂FLLL32、整合素αVβ5抑制剂Cilengitide或敲减整合素αVβ5观察巨噬细胞M2型标志物的变化。结果 Irisin通过抑制巨噬细胞促炎分化,同时促进巨噬细胞抗炎分化,进而减轻LPS诱导的脓毒症小鼠急性肺损伤。在体外Irisin可以促进巨噬细胞系RAW264.7和原代巨噬细胞BMDMs向抗炎分化,并且促进PPAR-γ和Nrf2磷酸化表达和核转位,抑制PPAR-γ和Nrf2阻断了Irisin诱导的M2型巨噬细胞标志物的积累。STAT6是细胞内重要的信号转导因子,在Irisin刺激的巨噬细胞中,STAT6通过与PPAR-γ和Nrf2的DNA启动子结合促进其转录,抑制或敲低STAT6阻断了Irisin作用的PPAR-γ、Nrf2和相关下游基因的激活。此外,本研究发现Irisin与其配体整合素αVβ5的相互作用显著促进JAK2的磷酸化,而抑制或敲低整合素αVβ5和JAK2可减弱STAT6、PPAR-γ和Nrf2信号通路的活化。Co-IP实验揭示了JAK2和整合素αVβ5之间的相互作用。结论 Irisin通过促进巨噬细胞抗炎分化改善LPS诱导的小鼠肺部炎症反应,并且Irisin通过其受体整合素αVβ5与JAK2结合,诱导JAK2-STAT6依赖的PPAR-γ相关抗炎系统和Nrf2相关抗氧化基因的转录激活,促进巨噬细胞发生抗炎分化,初步阐明了Irisin的抗炎和抗氧化作用机制。

关键词：鸢尾素脓毒血症巨噬细胞抗炎分化 JAK2-STAT6 PPAR-γ Nrf2

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