检索结果-内蒙古大学图书馆

中华检验医学杂志 2025年第4期

作者：吕婧菲刘家云王海银谢小兵许建成顾兵徐英春复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室上海空军军医大学第一附属医院检验科西安上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部上海湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心长沙吉林大学第一医院检验科长春南方医科大学附属广东省人民医院检验科广东省医学科学院广州中国医学科学院北京协和医院检验科北京

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性, 正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张, 开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来, 检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践, ... 详细信息

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性, 正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张, 开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来, 检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践, 成为推动医疗服务效率与质量提升的关键手段, 并在优化患者管理与医疗决策过程中取得了显著效果。医学检验与卫生经济学领域专家就检验卫生经济学领域的成本评估手段、定价方针、质量监管及其对临床实践与患者获益的促进作用等, 分享其宝贵经验与独到见解。专家们普遍认为, 尽管检验卫生经济学研究已展现出诸多优势, 有效回应了临床在资源分配与成本控制上的迫切需求, 但仍面临研究方法应用局限、运营费用高及管理体系规范化不足等多重挑战。

关键词：卫生经济学成本评估质量控制

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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新型冠状病毒肺炎疫情期间儿童家长身心状况及影响因素研究

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中国妇幼健康研究 2020年第2期31卷 151-156页

作者：黄峰杨喆杜春艳杨洁谢小敏王艳艳周毅先刘俐刘黎明江逊尚磊空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室陕西西安710032 空军军医大学唐都医院儿科陕西西安710038 西安交通大学第一附属医院陕西西安710061

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间儿童家长身心状况及其影响因素,为大规模疫情爆发期儿童家长应对疫情及心理辅导措施的制定提供数据支撑。方法应用自编调查问卷,通过网络平台对疫情发生后儿童家长的生理功能、情感功能、社... 详细信息

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间儿童家长身心状况及其影响因素,为大规模疫情爆发期儿童家长应对疫情及心理辅导措施的制定提供数据支撑。方法应用自编调查问卷,通过网络平台对疫情发生后儿童家长的生理功能、情感功能、社会功能、认知功能、担心程度及睡眠情况等身心状况的变化进行调查,运用多元线性回归分析相关影响因素。结果本次回收有效问卷1552份。家长年龄越大,身心状况综合得分、担心程度及生理功能得分越低,状况越好(均P<0.05);文化程度越高、年龄越小儿童的家长综合得分及各维度得分越高,状况越差(均P<0.05);除社会功能和认知功能维度外,其他维度及综合得分城市高于农村(生理9.0±2.3vs 8.3±2.6、情感7.6±2.1vs 7.2±2.4、担心7.2±2.0vs 7.0±2.1、总分37.7±8.1vs 35.4±9.0,均P<0.05);有慢性病史及急诊就诊史的儿童家长各维度得分及总分高于无慢性病史及急诊就诊史的家长(均P<0.05)。家长文化程度越高、儿童年龄越小睡眠质量改变越明显,有慢性病史或急诊就诊史儿童的家长睡眠质量改变越明显(慢性病50.8%vs 34.7%、急诊就诊43.3%vs 33.7%),城市家长的睡眠质量改变高于农村家长(37.2%vs 22.3%),主要表现在入睡困难、失眠和多梦的检出率较其他家长明显增高(均P<0.05)。结论新冠肺炎疫情对儿童家长的身心状况有影响,特别是文化程度高、孩子年龄小及孩子健康状况差的家长影响更明显。

关键词：新冠肺炎儿童家长身心状况疫情

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国外长期照护机构和医院之间卫生信息交换状况分析

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中国数字医学 2021年第2期16卷 93-99页

作者：杨昆何亚楠杨喆杨鹏西北大学附属西安高新医院神内一科(康复医学科) 710065 国家卫生健康委员会中国老龄科学研究中心 100054 第四军医大学卫生统计学教研室(卫生信息研究所) 710032

目的:对国外长期照护机构与医院之间卫生信息交换文献进行系统综述分析。方法:检索2009年1月1日至2020年10月31日期间PubMed、Embase和Web of Science数据库中收录的相关英文文献,进行筛选、审核和纳入。结果:42篇文献被纳入分析,结果... 详细信息

目的:对国外长期照护机构与医院之间卫生信息交换文献进行系统综述分析。方法:检索2009年1月1日至2020年10月31日期间PubMed、Embase和Web of Science数据库中收录的相关英文文献,进行筛选、审核和纳入。结果:42篇文献被纳入分析,结果显示长期照护机构与医院之间卫生信息交换主要包括电子照护传输系统(28.6%)、电子消息系统(14.3%)、信息交换系统(26.2%)和远程医疗系统(30.9%)四种类型。61.9%文献中卫生信息交换系统与患者电子健康档案系统有交互接口,只有19.0%文献在信息交换期间使用HL7相关标准,属于语义互操作文献仅有11.9%。结论:国外长期照护机构与医院之间数据交换的信息化程度较弱,实现两类机构之间有效信息共享与交换,面临很多问题和挑战。

关键词：卫生信息交换长期照护机构电子健康档案互操作

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基于CVH薄层断面解剖三维重建设计的分歧韧带MRI扫描方法

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局解手术学杂志 2020年第6期29卷 433-438页

作者：邓泓鄗胡昕杨静怡王雲蛟吴毅唐康来陆军军医大学第一附属医院运动医学中心重庆400038 陆军军医大学生物医学工程与影像医学系数字医学教研室重庆400038

目的设计一种新的MRI扫描方法,为分歧韧带损伤的临床诊断提供影像学参考。方法使用Amira 5.2.2软件对5具尸体的10例分歧韧带中国数字化人体(CVH)数据进行分割和三维重建,研究分歧韧带大体形态,并对分歧韧带长度、宽度、厚度、走行角度... 详细信息

目的设计一种新的MRI扫描方法,为分歧韧带损伤的临床诊断提供影像学参考。方法使用Amira 5.2.2软件对5具尸体的10例分歧韧带中国数字化人体(CVH)数据进行分割和三维重建,研究分歧韧带大体形态,并对分歧韧带长度、宽度、厚度、走行角度等参数进行测量,参考测量的韧带走行角度,设计出可以完整呈现分歧韧带的斜矢状位和斜轴位扫描方法。随后选择陆军军医大学第一附属医院7例患者的10例分歧韧带行斜矢状位和斜轴位MRI扫描,并对MRI图像进行分析和比较,反证新的MRI扫描方法的有效性。结果新的MRI扫描方法可以在斜矢状位、斜轴位上良好地呈现出分歧韧带跟舟支;斜矢状位上的跟骰支呈现良好,但在斜轴位上表现不佳。断面三维重建和MRI图像上测量所得的分歧韧带跟骰支长度、宽度、厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),而跟舟支只在远端宽度上存在统计学差异(P<0.05)。断面三维重建和MRI图像上的分歧韧带走行角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从形态上看,跟舟支有扇状和索状两种形态,跟骰支较跟舟支更短、更薄、也更规则。结论基于数字化人体断面解剖三维重建模型设计的MRI扫描方法可以良好地呈现分歧韧带。

关键词：中国数字化人体分歧韧带断面解剖三维可视化核磁共振成像

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Ezh2通过维持线粒体ATP合成功能促进骨骼肌细胞分化

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中山大学学报（医学科学版） 2020年第6期41卷 841-849页

作者：武晓慧李青徐玉乔陈佳琪杨帆刘婉莹李凯西安医学院肥胖与代谢病研究所陕西西安710021 空军军医大学第一附属医院病理科暨病理学教研室陕西西安710032 西安医学院临床医学院陕西西安710021

【目的】探索组蛋白H3K27me3甲基转移酶Ezh2在间充质干细胞内缺失对小鼠骨骼肌细胞分化及骨骼肌线粒体的影响。【方法】构建Ezh2间充质干细胞条件性敲除小鼠(Ezh2F/FPrx1-Cre)。HE染色、改良Gomori三色染色及四氮唑还原酶染色(NADH-TR)... 详细信息

【目的】探索组蛋白H3K27me3甲基转移酶Ezh2在间充质干细胞内缺失对小鼠骨骼肌细胞分化及骨骼肌线粒体的影响。【方法】构建Ezh2间充质干细胞条件性敲除小鼠(Ezh2F/FPrx1-Cre)。HE染色、改良Gomori三色染色及四氮唑还原酶染色(NADH-TR)法观察细胞形态及线粒体情况。电镜观察骨骼肌细胞和线粒体超微结构。Western Blot法检测6周龄小鼠骨骼肌细胞中Ezh2、H3K27me3和骨骼肌分化相关基因Myogenin、Myosin、Desmin及线粒体蛋白CytC的蛋白表达量。Realtime RT-qPCR法检测骨骼肌分化相关基因和线粒体相关基因的表达情况。免疫组化染色检测骨骼肌中CytC的表达量,ATP含量测定试剂盒检测骨骼肌细胞内ATP含量。HE和NADH-TR染色观察2周龄小鼠骨骼肌。检测6周龄小鼠棕色脂肪中Ezh2蛋白含量,电镜观察小鼠棕色脂肪中的线粒体。【结果】敲除组骨骼肌中Ezh2及H3K27me3蛋白含量均明显降低。敲除组小鼠的骨骼肌肌纤维粗细不等,部分核内移,骨骼肌分化标志物Myogenin和MhcIIb的mRNA表达明显减少(均P<0.05),Myogenin蛋白表达量减少,NADH-TR和CytC免疫组化染色显示线粒体增加。电镜下敲除组骨骼肌肌原纤维粗细不等,细胞膜下及肌原纤维间线粒体数量明显增加,呈团块状聚集。线粒体无水肿,嵴无明显减少。敲除组线粒体相关基因CytC、Tfam、Pgc1α的mRNA和CytC蛋白表达升高(均P<0.05),但ATP含量明显降低(P<0.05)。2周龄小鼠骨骼肌纤维粗细不等,但NADH含量无差别。电镜下6周龄小鼠棕色脂肪细胞线粒体无数量增加或形态异常。【结论】Ezh2在间充质干细胞阶段对小鼠骨骼肌细胞分化是必须的,并维持线粒体产生ATP的功能。Ezh2缺失小鼠骨骼肌细胞线粒体产生ATP减少,线粒体数量代偿性增加。

关键词：骨骼肌细胞分化 Ezh2 H3K27me3 线粒体

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中国人群肝癌筛查指南(2022,北京)

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中国肿瘤 2022年第8期31卷 587-631页

作者：赫捷陈万青沈洪兵李霓曲春枫石菊芳孙凤姜晶曹广文庄贵华彭绩国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 南京医科大学公共卫生学院/肿瘤个体化医学省部共建协同创新中心江苏南京211166 北京大学公共卫生学院北京100191 吉林大学第一医院吉林长春130021 海军军医大学流行病学教研室上海200433 西安交通大学医学部公共卫生学院陕西西安710061 深圳市慢性病防治中心广东深圳518020

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病... 详细信息

中国人群的肝癌存在生存率低、死亡率高的情况,如何有效降低肝癌相关负担仍是中国公共卫生和慢性病防控领域亟待解决的重大问题,而肝癌人群筛查策略优化是值得持续探索的重要抓手和方向。中国人群肝癌筛查指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,由国家癌症中心发起,联合多学科专家,根据世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,整合肝癌人群筛查领域的国内外研究新证据,兼顾中国国情及实践经验,针对肝癌筛查过程中的筛查人群、筛查技术、监测方案等呈现循证推荐,以期为中国人群肝癌筛查实践的规范提供参考。

关键词：肝肿瘤筛查监测指南中国

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应用人工智能图像教学系统提高医学生骨髓细胞形态判读能力

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中华医学教育探索杂志 2020年第5期19卷 569-573页

作者：高蕾彭贤贵杨武晨张彦琦张诚刘耀孔佩艳高力余时沧张曦陆军军医大学第二附属医院全军血液病中心重庆400037 陆军军医大学预防医学院医学统计学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院干细胞与再生医学科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院全军病理学研究所/西南癌症中心重庆400038

目的:探讨人工智能图像教学系统在临床医学本科生骨髓细胞形态学教学中的应用效果。方法:将110名临床医学五年制本科学生平均分为实验组(人工智能图像教学系统教学)和对照组(传统教学),进行骨髓细胞形态学教学。实验组在多媒体教学的基... 详细信息

目的:探讨人工智能图像教学系统在临床医学本科生骨髓细胞形态学教学中的应用效果。方法:将110名临床医学五年制本科学生平均分为实验组(人工智能图像教学系统教学)和对照组(传统教学),进行骨髓细胞形态学教学。实验组在多媒体教学的基础上,组织学生运用骨髓细胞形态学图片储存和传输系统进行检索、学习、自适应考试。对照组采用传统多媒体教学和显微镜读片。针对两组学生实施读片客观考核和教学满意度问卷调查,比较教学效果。结果:实验组学生骨髓细胞形态学读片成绩为(89.6±5.7)分,对照组学生骨髓细胞形态学读片成绩为(81.4±4.9)分,差异具有统计学意义( P<0.01)。在细胞形态识别和血液病诊断两种题型中,实验组学生均表现出明显优势[细胞形态学部分(74.7±4.0)vs.(68.7±4.9);血液病诊断部分(14.9±3.0)vs.(12.9±2.4)],差异具有统计学意义( P<0.01)。问卷调查显示,学生对应用人工智能图像教学系统进行骨髓细胞形态学教学表示肯定和支持。结论:应用人工智能图像教学系统进行临床医学细胞形态学教学,能极大地提高教学效果,调动学生学习积极性,拓展学习资源,值得进一步推广和应用。

关键词：人工智能骨髓细胞形态学临床医学教学

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国产新型覆膜支架系统治疗腹主动脉瘤早期临床结果的多中心分析

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中华外科杂志 2022年第12期60卷 1049-1056页

作者：张宏鹏章希炜戴向晨田民杨斌王志维舒小军陈俞宏姜剑军黄建华舒畅覃晓陆信武张鸿坤毕伟刘勇陈兵胡志鹏左健郭平凡罗军童新元郭伟解放军总医院第一医学中心血管外科北京100853 南京医科大学第一附属医院血管外科南京210029 天津医科大学总医院血管外科天津300052 昆明市延安医院普外二科昆明650051 昆明医科大学第一附属医院血管外科昆明650031 武汉大学人民医院心血管外科武汉430065 兰州大学第一医院血管外科兰州730099 柳州市人民医院心脏血管外科柳州545026 山东大学齐鲁医院血管外科济南250011 中南大学湘雅医院血管外科长沙410028 中南大学湘雅二医院血管外科长沙410011 广西医科大学第一附属医院血管外科南宁530021 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 浙江大学医学院附属第一医院血管外科杭州310003 河北医科大学第二医院血管外科石家庄050004 西南医科大学附属医院血管外科泸州646099 浙江大学医学院附属第二医院血管外科杭州310009 宁夏医科大学总医院血管外科银川750003 空军军医大学西京医院心血管外科西安710032 福建医科大学附属第一医院血管外科福州350004 新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科乌鲁木齐830011 解放军总医院医学统计教研室北京100853

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资... 详细信息

目的探讨使用国产新型覆膜支架系统腔内修复腹主动脉瘤的安全性和有效性。方法本研究为前瞻性、多中心、单组目标值法临床研究。纳入2018年9月至2019年9月中国21家中心收治的接受植入国产新型腹主动脉覆膜支架治疗的腹主动脉瘤患者的资料,分析患者出院前,术后30、180及360 d的治疗结果。主要安全性终点指标为术后30 d的主要不良事件(MAE)发生率,主要有效性终点指标为术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率。次要安全性终点指标为围手术期入路并发症和急性下肢缺血发生率,术后180、360 d全因病死率,腹主动脉瘤相关病死率及严重不良事件(SAE)发生率。次要有效性终点指标为术后180、360 dⅠ型或Ⅲ型内漏发生率,支架移位发生率、中转开腹手术或二次介入干预发生率。结果研究共纳入156例患者,男性137例,女性19例,年龄(68.9±6.9)岁(范围:48.2~84.6岁)。动脉瘤最大直径为(50.8±11.2)mm(范围:25.0~85.0 mm),近端锚定区直径为(21.2±2.5)mm(范围:17.0~29.5 mm),锚定区长度为(31.4±13.0)mm(范围:11.0~75.0 mm)。术后30 d的MAE发生率为1.3%(2/156),均为死亡病例;术后360 d腹主动脉瘤治疗成功率为88.5%(138/156)。围手术期未发生支架输送相关并发症及急性下肢缺血;术后180 d全因病死率为2.0%(3/154),360 d为2.6%(4/153),无腹主动脉瘤相关死亡病例。术后180 d SAE发生率为23.0%(35/152),360 d为30.5%(46/151),未发生器械相关SAE。术后180 d的Ⅰ型或Ⅲ型内漏发生率为3.4%(5/147),360 d为3.5%(5/144)。结论本研究中验证的国产新型覆膜支架系统操作简便,早期安全性和有效性结果符合预期。

关键词：主动脉瘤,腹支架腔内修复术髂动脉瘤

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平消胶囊对实验性乳腺癌的作用

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中华乳腺病杂志（电子版） 2021年第2期15卷 82-89页

作者：钟海林蔡林孙阳陈贵娥唐源李宇华董明芝刘铁明梅其炳南部战区海军第一医院耳鼻喉科湛江524005 解放军联勤保障部队第924医院药剂科桂林541002 空军军医大学药理教研室国家中药胃肠药理重点实验室西安710032 南部战区海军第一医院药剂科湛江524005 西安正大制药有限公司 710043

目的观察平消胶囊对实验性乳腺癌的作用。方法将36只SD雌性大鼠随机分为6组:正常组、模型组、他莫昔芬组(0.36 mg/kg)以及平消胶囊低(250 mg/kg)、中(500 mg/kg)、高(750 mg/kg)剂量组。采用腹腔注射二甲基苯蒽(DMBA,80 mg/kg)的方法建... 详细信息

目的观察平消胶囊对实验性乳腺癌的作用。方法将36只SD雌性大鼠随机分为6组:正常组、模型组、他莫昔芬组(0.36 mg/kg)以及平消胶囊低(250 mg/kg)、中(500 mg/kg)、高(750 mg/kg)剂量组。采用腹腔注射二甲基苯蒽(DMBA,80 mg/kg)的方法建立大鼠乳腺癌模型,建模3 d后给予药物干预,正常组大鼠给予正常饮食,25周后观察乳腺肿瘤发生情况及进行组织病理学分析;并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中雌二醇(E_(2))、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化;观察大鼠脏器指数的变化。多组间比较采用单因素方差分析,重复测量数据采用重复测量的方差分析,两两比较采用LSD法。结果(1)大鼠体质量经重复测量方差分析显示,时间因素、分组因素以及时间与分组的交互作用均对大鼠体质量有影响(F=70.385,P<0.001;F=19.389,P<0.001;F=3.184,P=0.020)。(2)模型组大鼠双侧乳腺均发生肿瘤,给予他莫昔芬及平消胶囊干预后,大鼠只发生单侧乳腺肿瘤;模型组乳腺肿瘤体积为(21.5±9.6)cm^( 3),他莫昔芬组及平消胶囊低、中、高剂量组乳腺肿瘤体积分别为(13.6±9.6)、(20.1±5.3)、(15.5±6.2)、(5.2±2.3)cm^( 3),其中高剂量组乳腺肿瘤体积与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.050)。(3)各组大鼠双侧第二乳头直径的差异有统计学意义(右侧:F=11.378,P<0.001;左侧:F=9.600,P<0.001),组间两两比较显示:模型组分别与他莫昔芬组以及平消胶囊中、高剂量组比较,差异均有统计学意义(P均<0.050);他莫昔芬组与平消胶囊低剂量组比较,差异也有统计学意义(P<0.050)。(4)各组大鼠血清中E_(2)、GSH-Px、SOD、MDA、TNF-α水平差异均有统计学意义(F=64.845、60.303、32.583、80.558、46.740,P均<0.001)。其中,模型组与正常组比较,E_(2)、MDA、TNF-α水平明显升高(P均<0.050),GSH-Px、SOD水平明显降低(P均<0.050);模型组分别与他莫昔芬组、平消胶囊中剂量及高剂量组比较,E_(2)、GSH-Px、SOD、MDA、TNF-α水平的差异均有统计学意义(P均<0.050),他莫昔芬组分别与平消胶囊中、高剂量组比较,E_(2)、GSH-Px、SOD、MDA水平的差异均有统计学意义(P均<0.050)。(5)各组间子宫、胸腺、脾脏、肝脏及肾脏脏器指数的差异均有统计学意义(F=3.502、1.696、13.672、2.995、4.465,P均<0.050),其中,模型组分别与正常组、他莫昔芬组以及平消胶囊中、高剂量组比较,子宫、胸腺、脾脏脏器指数的差异均有统计学意义(P均<0.050),他莫昔芬组分别与平消胶囊低、中、高剂量组比较,差异均无统计学意义(P均>0.050)。HE染色结果显示,平消胶囊中、高剂量组大鼠的乳腺瘤样变化程度减轻,腺泡数量减小,导管增生和扩张也有明显改善,病变明显减轻。结论平消胶囊对DMBA诱导的大鼠乳腺癌病变具有显著的防治作用,其作用机制可能与其调节血清中E_(2)、GSH-Px、SOD、MDA、TNF-α水平,调节机体氧化应激状态,进而提高机体免疫调节水平有关。

关键词：胶囊药物疗法他莫昔芬乳腺肿瘤

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