检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2021年第10期55卷 1024-1028页

作者：祖茂衡徐克卞策曹建民程永德崔进国党晓卫董家鸿高涌顾建平顾玉明郭成浩韩新巍李麟荪李彦豪李震刘作勤牟玮倪才方汪忠镐王茂强徐浩徐凯向华颜志平张琳张庆桥张小明徐州医科大学附属医院介入科 221006 中国医科大学第一附属医院介入科沈阳110001 解放军火箭军医院血管外科北京100045 解放军东部战区医院影像科南京210002 介入放射学杂志编辑部上海200052 解放军九八〇医院介入科石家庄050024 郑州大学第一附属医院肝脏外科 450000 北京清华长庚医院肝胰胆中心 102200 蚌埠医学院附属医院血管外科 233000 南京医科大学附属南京第一医院介入科 210001 山东大学病理学教研室济南250013 南京医科大学第一附属医院介入科 210006 南方医科大学南方医院介入科广州510010 山东省立医院介入科济南250021 陆军军医大学第一附属医院介入科重庆400000 苏州大学第一附属医院介入科 215006 解放军总医院介入科北京100853 湖南省人民医院介入科长沙410002 复旦大学附属中山医院介入科上海200030 北京大学人民医院血管外科 100044

Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化... 详细信息

Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化,与西方国家以肝静脉血栓形成为主病理变化存在较大差异,同时隔膜形成的病因和发病机制至今不清楚。国内对Budd-Chiari综合征的翻译是基于字母发音被译成6个不同的中文名称,在综合征大全中有11个异名,一个疾病存在多个译名不利于学术交流、病历管理和医疗保险支付,为了统一和规范本病的中文名称,经多学科专家讨论建议使用肝静脉下腔静脉阻塞综合征为Budd-Chiari综合征的中文名称。

关键词： Budd-Chiari综合征中文名称

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舰艇编队救护所仿真训练平台构建与应用研究

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中华健康管理学杂志 2022年第4期

作者：薛晨张海玲冯逸飞郭思思胡洪飞张义海军军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海海军军医大学第一附属医院神经内科上海海军军医大学海军特色医学中心海洋生物医药与极地医学研究室上海上海理工大学健康科学与工程学院上海海军军医大学卫勤训练基地战救训练室上海

目的为优化舰艇编队救护所执行海上多样化军事任务下的卫勤保障工作流程提供快速、高效的工具, 为医疗队员开展常态化模拟训练、提升伤病员救治效率提供有效的技术手段。方法运用仿真建模、计算机兵棋、软件工程等技术, 构建编队救护所... 详细信息

目的为优化舰艇编队救护所执行海上多样化军事任务下的卫勤保障工作流程提供快速、高效的工具, 为医疗队员开展常态化模拟训练、提升伤病员救治效率提供有效的技术手段。方法运用仿真建模、计算机兵棋、软件工程等技术, 构建编队救护所仿真训练平台, 全要素、全流程动态推演、量化分析卫勤保障过程, 在实施模拟训练的同时, 优化舰艇编队救护所的卫勤保障方案和工作流程。结果使用该仿真平台进行仿真推演和模拟训练, 能够切实增强编队救护所人员、装备配置的合理性和工作流程的科学性。结论编队救护所工作是海上多样化军事任务卫勤保障的重点和难点, 舰艇编队救护所仿真训练平台通过动态推演、量化分析海上卫勤保障工作流程实现了卫勤保障研究和训练技术手段的创新。

关键词：海上卫勤保障舰艇编队救护所仿真平台模拟训练

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胃癌患者外周血CD8^+PD-1^+T细胞的表型、功能及临床意义

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重庆医学 2020年第21期49卷 3531-3535页

作者：沈洋彭六生邹全明赵永亮马代远陆军军医大学药学与检验医学系微生物与生化药学教研室重庆400038 川北医学院附属医院肿瘤科四川南充637000 陆军军医大学第一附属医院普外科重庆400038

目的探讨CD8^+程序性细胞死亡受体1(PD-1)^+T细胞在胃癌患者外周血中的表型、功能及其与临床分期的相关性。方法收集2019年7月至2020年1月陆军军医大学第一附属医院普外科31例胃癌患者(胃癌组)的外周血,采用流式细胞术检测CD8^+PD-1^+T... 详细信息

目的探讨CD8^+程序性细胞死亡受体1(PD-1)^+T细胞在胃癌患者外周血中的表型、功能及其与临床分期的相关性。方法收集2019年7月至2020年1月陆军军医大学第一附属医院普外科31例胃癌患者(胃癌组)的外周血,采用流式细胞术检测CD8^+PD-1^+T细胞的比例及其免疫学表型和功能,分析CD8^+PD-1^+T细胞的比例与胃癌患者临床分期的相关性,另选31例体检健康者外周血作为对照组。结果与对照组比较,胃癌组患者外周血中CD8^+PD-1^+T细胞的比例明显增加,差异有统计学意义(7.39%vs.14.67%,P<0.01);与胃癌患者自身外周血中CD8^+PD-1-T细胞比较,CD8^+PD-1^+T细胞主要属于中心/效应记忆型细胞(CD45RA-CD27^+/-),且低表达效应性细胞因子干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在两种细胞中的表达水平比较差异有统计学意义(42.24%vs.35.64%和28.92%vs.22.45%,P<0.01);与早期胃癌患者比较,晚期胃癌患者外周血中的CD8^+PD-1^+T细胞比例明显增加(11.77%vs.17.05%,P<0.01)。结论外周血中CD8^+PD-1^+T细胞应答与胃癌分期密切相关。

关键词：胃肿瘤程序性细胞死亡受体1 CD8^+T细胞疾病进展肿瘤临床分期

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敲低潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2)抑制SK-MEL-28恶性黑素瘤细胞的侵袭和迁移

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细胞与分子免疫学杂志 2019年第2期35卷 128-133页

作者：王丽娟席文锦葛睿穆欣郭张燕韩丹周艳牟宽厚西安交通大学第一附属医院皮肤科陕西西安710061 空军军医大学基础医学院免疫学教研室陕西西安710032

目的检测潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2)在恶性黑素瘤组织及细胞中的表达,及其对恶性黑素瘤细胞侵袭和迁移的影响。方法采用免疫组织化学染色法检测95例恶性黑素瘤组织LTBP2的表达,并采用Spearman秩相关法分析LTBP2阳性率与黑素瘤... 详细信息

目的检测潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2)在恶性黑素瘤组织及细胞中的表达,及其对恶性黑素瘤细胞侵袭和迁移的影响。方法采用免疫组织化学染色法检测95例恶性黑素瘤组织LTBP2的表达,并采用Spearman秩相关法分析LTBP2阳性率与黑素瘤临床病理指标的关系。采用实时定量PCR检测恶性黑素瘤组织和SK-MEL-28黑素瘤细胞LTBP2的mRNA水平, Western blot法检测SK-MEL-28黑素瘤细胞LTBP2的蛋白水平。利用小干扰RNA技术沉默SK-MEL-28细胞中LTBP2的表达, Transwell^(TM)实验检测敲低LTBP2后对SK-MEL-28细胞侵袭能力的影响,细胞划痕实验检测对细胞迁移的影响。结果恶性黑素瘤组织中LTBP2阳性率显著高于皮肤良性痣组织, LTBP2阳性率与恶性黑素瘤患者TNM分期、远处转移及淋巴结转移正相关。LTBP2在恶性黑素瘤SK-MEL-28细胞中的表达高于正常黑素HEMa-LP细胞。敲低SK-MEL-28细胞LTBP2的水平后, SK-MEL-28细胞侵袭和迁移能力降低。结论 LTBP2在皮肤恶性黑素瘤组织和细胞高表达,敲低SK-MEL-28细胞LTBP2的水平后,抑制SK-MEL-28细胞的侵袭及迁移。

关键词：恶性黑素瘤潜在转化生长因子β结合蛋白2(LTBP2) 侵袭迁移

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养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版的信效度检验研究

养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版的信效度检验研...

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中国老年学和老年医学学会2022年学术大会--积极应对人口老龄化:推动实施积极应对人口老龄化战略

作者：于泽漾麻珂陈倩娇秦雨陈梦姣任娜娜倪翠萍刘宇空军军医大学第一附属医院老年二病区山东第一医科大学附属省立医院保健系统呼吸科山东大学第二医院手术室山东第一医科大学附属聊城市人民医院中国医科大学社区护理教研室。中国医科大学护理学院中国老年保健协会长期照护评估与管理专业委员会辽宁省护理学会护理教育专委会

目的:修订和简化源自香港的繁体中文版连带内在病耻感量表(Affiliate Stigma Scale,ASS),形成养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版,并验证其在养老机构痴呆老人照顾者群体中的信效度。方法:获得量表原作者授权后,采用改编... 详细信息

目的:修订和简化源自香港的繁体中文版连带内在病耻感量表(Affiliate Stigma Scale,ASS),形成养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版,并验证其在养老机构痴呆老人照顾者群体中的信效度。方法:获得量表原作者授权后,采用改编翻译、专家咨询和预调查的步骤进行量表简化,根据原作者、专家建议及预调查的结果进行修改,形成终稿前简体中文版痴呆连带内在病耻感量表P-FTL,采用便利抽样的方法,选取沈阳市三家养老机构的223名养老机构痴呆老人照顾者作为调查对象进行量表的信效度检验,采用相关分析法和决断值法进行项目分析;Cronbach'α系数测评量表的内在一致性,Pearson相关系数测评重测信度;量表水平及条目水平的内容效度指数测评内容效度;采用验证性因子分析、聚敛效度、区分效度进行量表结构效度测评,最终形成养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版。结果:信效度检验结果显示,简化版量表各条目与各维度总分之间的相关系数(r)均大于0.4,CR值均>3.0;量表Cronbach'α系数为0.955,间隔两周的重测信度为0.984;I-CVI的得分范围为0.8～1.0,S-CVI/Ave值为0.96,三个维度对应条目的因子载荷均大于0.5,且平均方差变异AVE均大于0.5,组合信度C.R.均大于0.7;量表三个维度之间的相关系数(r)绝对值均小于0.5,且小于所对应的AVE平方根,具有较好的区分效度。结论:养老机构痴呆老人照顾者连带内在病耻感量表简化版具有较好的条目鉴别度、信度及效度,可以为养老机构痴呆老人照顾者痴呆连带内在病耻感的测评提供一个有效的工具。

关键词：痴呆养老机构照顾者连带内在病耻感信度效度

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中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 929-935页

作者：李扬黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超李凌江徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 浙江大学医学院精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第... 详细信息

目的:描述中国社区成人焦虑障碍功能残疾现况,探讨功能残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,焦虑障碍诊断工具是以精神障碍诊断与统计手册第4版为诊断标准的复合性国际诊断交谈表-3.0,世界卫生组织残疾评定量表第二版为焦虑障碍功能残疾评定标准。计算焦虑障碍功能残疾率、致残率,影响正常工作和生活的天数;以多重线性回归和logistic回归分析共病及人口学因素对残疾严重程度和功能残疾发生的影响。结果:焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为1.7%和42.2%,其中四级残疾构成比最高(84.1%),单纯焦虑障碍加权功能残疾率和致残率分别为0.3%和17.8%。各类焦虑障碍过去30 d部分影响正常工作和生活天数的中位数为0~14.42 d。多重线性回归分析显示,焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(β=0.24)、其他精神障碍共病躯体疾病(β=0.21)、躯体疾病(β=0.18)、焦虑障碍共病躯体疾病(β=0.15)、焦虑障碍共病其他精神障碍(β=0.08)、其他精神障碍(β=0.07)、单纯焦虑障碍(β=0.06)、低受教育程度(β=0.12)、低收入水平(β=0.08)、高龄(β=0.06)、非在婚状态(β=0.06)、男性(β=0.02)与残疾严重程度正关联。Logistic回归分析显示,功能残疾发生的危险因素为:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病(OR=64.07)、焦虑障碍共病其他精神障碍(OR=36.75)、其他精神障碍共病躯体疾病(OR=20.60)、焦虑障碍共病躯体疾病(OR=18.88)、焦虑障碍(OR=9.20)、其他精神障碍(OR=6.65)、躯体疾病(OR=4.00)、65岁及以上(OR=4.40)、50~64岁(OR=2.33)、低收入水平(OR=2.10)、文盲及小学以下受教育程度(OR=1.89)、中收入水平(OR=1.70)、小学受教育程度(OR=1.59)、非在婚状态(OR=1.47)和男性(OR=1.16)。结论:焦虑障碍共病其他精神障碍和躯体疾病增加功能残疾的发生和严重程度,共病其他精神障碍和躯体疾病、男性、高龄、低收入水平、低受教育程度、非在婚状态等因素是功能残疾的危险因素。

关键词：焦虑障碍精神残疾残疾率致残率危险因素现况调查

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AZD4547促进自噬并促进索拉非尼耐药肝癌细胞的死亡

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细胞与分子免疫学杂志 2019年第4期35卷 339-343页

作者：冯云亢君君方宗平李潇刘亚萍厉英超和水祥西安交通大学第一附属医院消化内科陕西西安710061 空军军医大学基础医学院神经生物学教研室陕西西安710032 空军军医大学西京医院麻醉科陕西西安710032

目的研究成纤维细胞生长因子受体(FGFR)抑制剂AZD4547对索拉非尼耐药肝癌细胞死亡的影响及机制。方法构建Huh7R索拉非尼耐药肝癌细胞株,分为对照组、 12μmol/L索拉非尼处理组、 5μmol/L AZD4547处理组、 12μmol/L索拉非尼联合5μmol/... 详细信息

目的研究成纤维细胞生长因子受体(FGFR)抑制剂AZD4547对索拉非尼耐药肝癌细胞死亡的影响及机制。方法构建Huh7R索拉非尼耐药肝癌细胞株,分为对照组、 12μmol/L索拉非尼处理组、 5μmol/L AZD4547处理组、 12μmol/L索拉非尼联合5μmol/L AZD4547处理组。CCK-8法检测细胞存活率, Western blot法检测FGFR、 Toll样受体4(TLR4)及微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/Ⅰ)、beclin 1、P62的蛋白水平。利用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)验证AZD4547联合索拉非尼诱导索拉非尼耐药的肝癌细胞死亡的机制。结果 AZD4547联合索拉非尼显著降低Huh7R耐药肝癌细胞的存活率;AZD4547抑制FGFR活性,且该药物联合索拉非尼显著增加Huh7R细胞的LC3Ⅱ/Ⅰ、beclin 1蛋白水平、降低P62蛋白水平,并上调TLR4蛋白表达。3-MA抑制自噬可逆转AZD4547联合索拉非尼对Huh7R细胞的杀伤效应。结论 AZD4547抑制FGFR活性可显著增强索拉非尼耐药肝癌细胞的自噬及免疫应答水平,促进耐药肝癌细胞死亡。

关键词： AZD4547 成纤维细胞生长因子受体(FGFR) 自噬 Toll样受体4(TLR4) 索拉非尼

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中国老年期痴呆残疾的现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 936-942页

作者：吴闻雷黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源李凌江北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状... 详细信息

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状况检查(GMS)对老年期痴呆进行筛查和诊断。采用单因素分析方法描述老年期痴呆加权残疾率和致残率及其分布,采用多因素分析方法的多重线性回归和logistic回归分析老年期痴呆残疾及其严重程度的危险因素。结果:老年期痴呆加权残疾率为2.1%,加权致残率为38.6%,存在共病者残疾率和致残率均高于单一老年期痴呆。女性、高龄、低受教育程度、低收入水平、CSID-受访者问卷低分者残疾率高;女性、城市居民致残率较高。多重线性回归显示与WHODAS得分有统计学关联的因素为收入水平(β=0.11)、性别(β=0.11)、年龄(β=0.10)和12月治疗(β=-0.20);logistic回归显示与残疾发生有统计学关联的因素为女性(OR=2.81)和12月治疗(OR=2.38)。结论:低收入水平、女性和高龄者是老年期痴呆残疾的高危人群,应该高度重视老年期痴呆及其残疾的预防。

关键词：老年人痴呆精神残疾残疾率致残率危险因素

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紫铆花素抑制脂多糖诱导的骨髓源性巨噬细胞炎症反应的研究

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癌变．畸变．突变 2020年第3期32卷 171-176页

作者：陈子卓徐宇航姜晓旭赵九洲朱敬朴郑义鹏吴浩芝李文丽王欣海春旭于卫华空军军医大学基础医学院陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院综合诊疗科陕西西安710032 空军军医大学军事预防医学院军事毒理学与防化医学教研室陕西省自由基生物学与医学重点实验室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

目的:研究紫铆花素(butein)对脂多糖(LPS)诱导小鼠骨髓源性巨噬细胞炎症反应的抑制效应,并探讨JAK2-STAT3通路在其中的作用。方法:分离C57BL/6小鼠骨髓,用40 ng/m L的巨噬细胞集落刺激因子刺激7 d,诱导为骨髓源性巨噬细胞(BMDM)。采用50... 详细信息

目的:研究紫铆花素(butein)对脂多糖(LPS)诱导小鼠骨髓源性巨噬细胞炎症反应的抑制效应,并探讨JAK2-STAT3通路在其中的作用。方法:分离C57BL/6小鼠骨髓,用40 ng/m L的巨噬细胞集落刺激因子刺激7 d,诱导为骨髓源性巨噬细胞(BMDM)。采用500 ng/m L的LPS刺激BMDM 12 h建立炎症模型,butein干预组采用5、10、20μmol/L butein与LPS共处理,butein单独处理组为20μmol/L的butein处理12 h,并设立空白对照组。ELISA法检测BMDM培养液中TNF-α、IL-6和NO的水平;流式细胞术检测细胞内ROS水平;Western blot法检测细胞内i NOS、p-JAK2、JAK2、p-STAT3和STAT3蛋白表达水平,并分析P-JAK2/JAK2和P-STAT3/STAT3蛋白表达水平的比值变化。结果:ELISA实验结果显示,LPS刺激BMDM后,培养液中的TNF-α、IL-6和NO含量显著升高,而5、10、20μmol/L的butein干预可抑制上述促炎因子的分泌,且呈现剂量-效应关系。流式细胞术检测结果显示,butein抑制了LPS活化BMDM的ROS水平升高。Western blot检测结果表明,LPS刺激后BMDM内i NOS蛋白表达水平升高,JAK2和STAT3蛋白表达水平虽未明显变化,但磷酸化水平显著增加。而butein干预可有效抑制JAK2和STAT3蛋白磷酸化。结论:Butein可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症反应,JAK2-STAT3信号通路可能参与调控这一效应,提示butein是一种炎症相关疾病的候选药物。

关键词：紫铆花素 Janus激酶2 信号转导子和转录激活子3 巨噬细胞炎症反应

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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)

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中华肝胆外科杂志 2021年第1期27卷 12-29页

作者：中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会中国研究型医院学会肝病专业委员会中华医学会肝病学分会中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组杨永平卢实春丁惠国屠红曲春枫曹广文庄辉赵平徐小元不详解放军总医院肝病医学部北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部北京100853 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心上海市肿瘤研究所癌基因与相关基因国家重点实验室国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室免疫室海军军医大学基础医学部流行病学教研室北京大学医学部基础医学院病原生物学系中国癌症基金会学术部北京大学第一医院感染科

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 详细信息

中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。

关键词：肝肿瘤肝硬化慢性乙型肝炎筛查监测

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