检索结果-内蒙古大学图书馆

军事护理 2023年第3期40卷 36-40页

作者：陈文颖冯苹张玲娟贾丹丹顾李妍海军军医大学第一附属医院麻醉学部上海200433 海军军医大学第一附属医院烧伤科海军军医大学第一附属医院临床护理学教研室海军军医大学第一附属医院急诊科海军第九〇五医院神经内科上海200433

目的检索、评价并总结吸入性损伤呼吸道管理的最佳证据,为建立专家共识提供依据。方法应用循证护理方法,检索国内外循证资源及文献数据库,由3名研究者独立对符合质量标准的文献进行证据提取,通过专家会议法总结出最佳证据。结果纳入... 详细信息

目的检索、评价并总结吸入性损伤呼吸道管理的最佳证据,为建立专家共识提供依据。方法应用循证护理方法,检索国内外循证资源及文献数据库,由3名研究者独立对符合质量标准的文献进行证据提取,通过专家会议法总结出最佳证据。结果纳入文献8篇,其中指南1篇、专家共识4篇、系统评价1篇、证据总结2篇,从评估、呼吸道开放、通气护理、呼吸道清理、并发症的预防等5个维度总结出23条最佳证据。结论本研究总结了吸入性损伤呼吸道管理的最佳证据,供烧伤专科护士参考,有利于提高吸入性损伤的护理水平。

关键词：吸入性损伤呼吸道管理循证护理

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急性脊柱损伤患者发生肺栓塞的危险因素分析

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陆军军医大学学报 2024年第18期46卷 2130-2137页

作者：李伊敬鄢苏鹏邵艳霞袁媛蒋春梅蒲淑玉孙溦陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院急诊医学科重庆400038 解放军96604部队医院医学工程与信息科兰州730030 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院临床护理学教研室重庆400038 解放军96604部队医院外一科兰州730030

目的分析影响急性脊柱损伤患者肺栓塞发生的危险因素。方法采用病例-对照研究设计方案。收集2018年1月至2023年8月期间陆军军医大学3所附属医院收治的840例急性脊柱损伤患者的基本信息、损伤原因、损伤部位、影像学及实验室检查等相关资... 详细信息

目的分析影响急性脊柱损伤患者肺栓塞发生的危险因素。方法采用病例-对照研究设计方案。收集2018年1月至2023年8月期间陆军军医大学3所附属医院收治的840例急性脊柱损伤患者的基本信息、损伤原因、损伤部位、影像学及实验室检查等相关资料,按照患者是否并发肺栓塞分为2组:发生肺栓塞患者83例;未发生肺栓塞患者757例。对2组患者性别、年龄、住院时间、ICU时间、损伤原因等37个危险因素指标进行单因素分析,再对筛选出的有意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果急性脊柱损伤患者单因素分析提示年龄、住院时间、下肢骨折、肺部挫伤及感染、休克、手术次数等24个危险因素与肺栓塞的发生有关(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示,年龄(P=0.000,OR=1.957,95%CI:1.532~2.499)、ICU时间(P=0.000,OR=2.561,95%CI:1.728~3.794)、手术次数(P=0.015,OR=1.814,95%CI:1.124~2.927)、脊柱固定(P=0.004,OR=0.370,95%CI:0.189~0.724)、限制性体位(P=0.000,OR=21.269,95%CI:5.276~85.740)、血小板(P=0.000,OR=1.553,95%CI:1.236~1.951)、D-二聚体(P=0.000,OR=1.600,95%CI:1.376~1.860)、凝血酶原时间(P=0.025,OR=2.756,95%CI:1.138~6.670)是急性脊柱损伤患者肺栓塞的独立危险因素。结论急性脊柱损伤患者肺栓塞组病死率明显高于非肺栓塞组,年龄、ICU时间、手术次数、脊柱固定、限制性体位、血小板、D-二聚体、凝血酶原时间与急性脊柱损伤患者发生肺栓塞密切相关。

关键词：脊柱损伤肺栓塞危险因素

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淹溺伤员气道现场管理最佳证据总结

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军事护理 2023年第6期40卷 17-20页

目的检索、评价并整合淹溺伤员气道现场管理的最佳证据,为构建科学的管理流程提供参考。方法采用循证护理方法,检索国内外循证资源及文献数据库,由3名研究者独立对纳入的文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取,通过专家... 详细信息

目的检索、评价并整合淹溺伤员气道现场管理的最佳证据,为构建科学的管理流程提供参考。方法采用循证护理方法,检索国内外循证资源及文献数据库,由3名研究者独立对纳入的文献质量进行评价,对符合质量标准的文献进行证据提取,通过专家会议法总结出最佳证据。结果纳入文献10篇,其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇、证据总结1篇,总结出17条最佳证据。结论总结的淹溺伤员气道现场管理的最佳证据,科学严谨,具有临床实践价值。

关键词：淹溺气道管理循证护理

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基于宏基因组技术探究不同剂量榄香烯对大鼠粪便病毒的影响

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世界中医药 2024年第6期19卷 773-779页

作者：张毅马力天杨雨晨马瑞陈晶郑瑾空军军医大学第二附属医院中医科西安710000 空军军医大学第一附属医院放射治疗科西安710000 空军军医大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学教研室西安710000

目的:探讨不同剂量的榄香烯乳状注射液(EEI)对大鼠粪便病毒的影响。方法:清洁级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠18只,随机分为低剂量榄香烯乳状注射液组[L-EEI,20 mg/(kg·d)]、高剂量榄香烯乳状注射液组[H-EEI,40 mg/(kg·... 详细信息

目的:探讨不同剂量的榄香烯乳状注射液(EEI)对大鼠粪便病毒的影响。方法:清洁级健康雄性斯泼累格·多雷(SD)大鼠18只,随机分为低剂量榄香烯乳状注射液组[L-EEI,20 mg/(kg·d)]、高剂量榄香烯乳状注射液组[H-EEI,40 mg/(kg·d)]和对照组(等量生理盐水),每组6只。连续给药14 d取新鲜粪便进行宏基因组测序,之后对所测得的病毒进行生信分析。结果:维恩图分析表明对照组、L-EEI和H-EEI组所独有的病毒种类数目分别是6种、6种和10种,在种水平上,3组所共有的病毒数目为77种;PCA表明,L-EEI组的数据与其他组明显分开(属水平P=0.036,种水平P=0.012);NMDS分析表明,L-EEI与H-EEI组的数据聚集程度更高(属水平Stress=0.093,种水平Stress=0.129);多组间比较结果显示共有10种病毒存在极其显著的差异,不同剂量EEI对病毒的影响大致可分为3类:1)病毒丰度与EEI的剂量正相关或者负相关;2)与对照组比较,L-EEI导致病毒丰度升高而H-EEI对病毒丰度无显著影响;3)与对照组比较,L-EEI导致病毒丰度降低而H-EEI对病毒丰度无显著影响;结论:不同剂量的EEI会导致大鼠粪便中病毒组成和结构的改变,不同病毒对不同剂量的EEI敏感性也不同。

关键词：宏基因组病毒榄香烯肿瘤微生物群中药生信分析肠道微生物群

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核化生应急救援关键护理技术指标的构建

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军事护理 2023年第5期40卷 6-9页

作者：姜懿效刘晶晶肖瑛席惠君海军军医大学研究生院学员二大队上海200433 海军军医大学护理学院急救护理教研室海军军医大学第一附属医院护理处上海200433 海军军医大学第一附属医院医务处

目的针对核化生应急救援培训需求,构建关键护理技术指标,为提高护理人员的核化生事故应急救援能力提供依据。方法在文献回顾的基础上,初步拟定核化生应急救援关键护理技术指标初稿,采用德尔菲法对32名专家进行2轮函询。结果 2轮专家... 详细信息

目的针对核化生应急救援培训需求,构建关键护理技术指标,为提高护理人员的核化生事故应急救援能力提供依据。方法在文献回顾的基础上,初步拟定核化生应急救援关键护理技术指标初稿,采用德尔菲法对32名专家进行2轮函询。结果 2轮专家咨询积极系数均为100%;专家权威系数分别为0.897,0.892。最终构建的核化生应急救援关键护理技术指标共包括13个一级指标、36个二级指标和15个三级指标。结论构建的核化生应急救援关键护理技术指标具有科学性和实用性,可为护理人员日常进行核化生应急救援培训和考核提供参考依据。

关键词：应急救援核化生护理技术德尔菲法

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铜代谢失衡诱导的铜死亡机制及其在肿瘤治疗中的作用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 169-174页

作者：齐芸珑(综述) 唐玲钱程(审阅) 海军军医大学基础医学院免疫学教研室暨免疫与炎症全国重点实验室上海200433 海军军医大学第一附属医院中医外科上海200433

铜死亡是一种新发现的细胞程序性死亡方式,细胞内的铜代谢失衡尤其是铜离子过载有可能会导致细胞铜死亡的发生。过量的铜积累会靶向结合硫辛酰化三羧酸循环蛋白,使其异常聚集进而触发细胞死亡,铁氧化还原蛋白1(FDX1)等多个分子能够调控... 详细信息

铜死亡是一种新发现的细胞程序性死亡方式,细胞内的铜代谢失衡尤其是铜离子过载有可能会导致细胞铜死亡的发生。过量的铜积累会靶向结合硫辛酰化三羧酸循环蛋白,使其异常聚集进而触发细胞死亡,铁氧化还原蛋白1(FDX1)等多个分子能够调控铜死亡活性。肿瘤细胞内铜代谢稳态主要靠四组铜相关蛋白质的相互作用来维持,影响受体酪氨酸激酶(RTK)、自噬、Notch等相关信号通路,与肿瘤的发生发展息息相关。合理利用铜离子载体和铜螯合剂等铜配合物以及铜死亡相关生物标志物将有助于开发肿瘤治疗和预后评估新策略,在未来的肿瘤个性化治疗中有着巨大的潜力。

关键词：铜铜死亡硫辛酰化铁硫蛋白三羧酸循环肿瘤治疗

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中等血管闭塞型急性缺血性卒中机械取栓倾向性的现况调查

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中华神经外科杂志 2022年第3期38卷 300-304页

作者：周一汉张小曦叶小飞李群李密张永巍杨鹏飞刘建民海军军医大学第一附属医院脑血管病中心上海200433 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学教务处上海200433

目的对中等血管闭塞型急性缺血性卒中(MeVO)机械取栓的倾向性进行现况调查。方法2019年1月至2020年1月选取我国150家能够行机械取栓术的三级医院的医生作为调查对象。回收126家医院中的131名医生的问卷进行研究。参照埃森高级神经介入... 详细信息

目的对中等血管闭塞型急性缺血性卒中(MeVO)机械取栓的倾向性进行现况调查。方法2019年1月至2020年1月选取我国150家能够行机械取栓术的三级医院的医生作为调查对象。回收126家医院中的131名医生的问卷进行研究。参照埃森高级神经介入课程设计的研究问卷,采用问卷星方式回收问卷。问卷内容包括:(1)被访医院、医生的情况。(2)设计6例轻症MeVO病例:有、无阿替普酶溶栓禁忌证组各3例,每组包括大脑中动脉M3段、大脑前动脉A2段、大脑后动脉P2段(以下简称M3、A2、P2段)闭塞者各3例。调查被访医生对6例病例采取的治疗方案(立即行机械取栓、拒绝行机械取栓及溶栓失败后采取机械取栓)。(3)设计年龄为40~、50~、60~、70~、≥80岁的5例典型MeVO病例,调查对不同年龄病例采取的治疗策略。(4)调查临床实践中采用机械取栓治疗MeVO的难题和可能的解决方案。结果131例医生中,选择对6例病例均拒绝行机械取栓的比率均>30%[30.5%(40名)~47.3%(62名)]。对于无溶栓禁忌证的M3段闭塞者,选择立即行机械取栓的比率为11.5%(15名),A2、P2段分别为33.6%(44名)、29.8%(39名),差异有统计学意义(P<0.001);选择溶栓失败后行机械取栓的比率,M3段闭塞者为58.0%(76名),A2、P2段分别为22.1%(29名)、22.9%(30名),差异有统计学意义(P<0.01)。对于有溶栓禁忌证的M3段闭塞者,选择立即行机械取栓的比率为55.7%(73名),A2、P2段分别为68.7%(90名)、58.0%(76名),差异无统计学意义(P=0.720)。对于40~、50~、60~、70~、≥80岁的患者,选择采用机械取栓治疗的比率分别为86.3%(113名)、84.8%(111名)、85.5%(112名)、77.9%(102名)、48.9%(64名),差异有统计学意义(P<0.001)。机械取栓治疗MeVO的难题主要包括取栓器械、评估工具及相关技术经验等的缺乏。结论对MeVO的血管内治疗的方案存在较大的异质性,整体首选机械取栓的比例较低。

关键词：脑缺血急性病问卷调查中等血管闭塞机械取栓

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利奈唑胺影响MEG-01巨核细胞增殖及血小板前体生成的代谢组学研究

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中国药房 2024年第23期35卷 2863-2869页

作者：王宁杨雅熊丽蓉孙凤军田衍平夏培元陆军军医大学第一附属医院药剂科重庆400038 重庆医科大学附属儿童医院药剂科重庆401122 陆军军医大学组织学及胚胎学教研室重庆400038

目的研究利奈唑胺(LZD)对MEG-01巨核细胞代谢及细胞增殖和血小板前体生成的影响,为阐明LZD诱导的血小板减少症的发病机制提供参考。方法将MEG-01细胞接种于增殖培养基中,分为空白对照组(无处理)、溶剂对照组(4‰二甲基亚砜)和100、200、... 详细信息

目的研究利奈唑胺(LZD)对MEG-01巨核细胞代谢及细胞增殖和血小板前体生成的影响,为阐明LZD诱导的血小板减少症的发病机制提供参考。方法将MEG-01细胞接种于增殖培养基中,分为空白对照组(无处理)、溶剂对照组(4‰二甲基亚砜)和100、200、400、800μg/mL LZD组,培养4 d后光镜下观察各组细胞增殖状态,进行细胞计数并检测细胞增殖活力。将细胞接种于分化培养基中,分为空白对照组(无处理)、溶剂对照组(4‰二甲基亚砜)和400μg/mL LZD组,培养14 d后光镜下观察细胞的伪足生成情况,统计生成伪足的细胞比例及测量伪足相对长度,测定细胞中CD41、CD42b mRNA的表达水平。提取分化培养基中培养14 d的溶剂对照组和400μg/mL LZD组细胞,运用液相色谱-串联质谱技术进行非靶向代谢组学和靶向能量代谢组学检测;在此基础上测量和观察添加丙酮酸(10 mmol/L)、LZD(400μg/mL)+丙酮酸(10 mmol/L)培养14 d后细胞中丙酮酸相对含量及其对细胞增殖和伪足生成的影响。结果400μg/mL LZD可显著抑制MEG-01细胞增殖和伪足的生成(P<0.01)。400μg/mL LZD处理后,MEG-01细胞的非靶向代谢组学分析结果显示,mTOR信号通路,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及癌症的中心碳代谢等与能量代谢相关的途径发生了显著变化;进一步的靶向能量代谢组学分析结果显示,400μg/mL LZD处理后MEG-01细胞中三磷酸腺苷、鸟苷三磷酸、丙酮酸相对含量较溶剂对照组显著减少(P<0.01),乳酸相对含量较溶剂对照组显著增加(P<0.01)。与LZD组相比,LZD+丙酮酸组细胞中丙酮酸相对含量、细胞计数、生成伪足的细胞比例和伪足相对长度均显著升高/增加(P<0.01)。结论LZD可能通过抑制线粒体能量代谢导致丙酮酸生成减少,进而抑制巨核细胞增殖和血小板前体生成,最终导致血小板减少症的发生。

关键词：利奈唑胺血小板减少症血小板前体能量代谢丙酮酸

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ICU日记在ICU患者急性应激障碍中的干预效果研究

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重庆医科大学学报 2023年第10期48卷 1271-1276页

作者：温晓丽邵艳霞张芳利孙溦陆军军医大学第一附属医院临床护理学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院急诊医学科重庆400038

目的:探讨ICU日记在ICU患者急性应激障碍中的干预效果。方法:选取52例ICU患者,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理方法,试验组在对照组基础上书写ICU日记干预,比较2组患者干预后第3天、第7天和第21天的斯坦福急性应激反应问卷评... 详细信息

目的:探讨ICU日记在ICU患者急性应激障碍中的干预效果。方法:选取52例ICU患者,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理方法,试验组在对照组基础上书写ICU日记干预,比较2组患者干预后第3天、第7天和第21天的斯坦福急性应激反应问卷评分,急性应激障碍发生率,斯坦福急性应激反应问卷各维度评分。结果:试验组与对照组干预后第3天的斯坦福急性应激反应问卷评分和急性应激障碍症状阳性表现无统计学意义(P=0.075、P=0.471);在分离、功能损害2个维度上,2组患者差异有统计学意义(P=0.035、P=0.016),试验组评分显著低于对照组;在再体验、回避、激惹3个维度上,2组患者评分差异无统计学意义(P=0.320、P=0.140、P=0.137)。干预后第7天的斯坦福急性应激反应问卷评分比较(49.77±12.16 vs.76.88±17.56),差异有统计学意义(P=0.000);急性应激障碍症状阳性表现比较(69.23%vs.96.15%),差异有统计学意义(P=0.028);在急性应激反应变量各维度上2组患者评分差异有统计学意义(P=0.000)。干预后第21天的斯坦福急性应激反应问卷评分比较(35.92±5.54 vs.75.23±17.28),差异有统计学意义(P=0.000);急性应激障碍症状阳性表现比较(38.46%vs.76.92%),差异有统计学意义(P=0.005);在急性应激反应变量各维度上2组患者评分差异有统计学意义(P=0.000)。干预后第7天、第21天试验组斯坦福急性应激反应问卷评分、急性应激障碍阳性率、急性应激反应变量各维度评分显著低于对照组。结论:ICU日记有利于降低ICU患者急性应激障碍症状和发生率。

关键词： ICU日记 ICU患者急性应激障碍效果

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聚乙二醇干扰素α-2b治疗获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒感染者预后因素分析

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中国热带医学 2025年第3期25卷 297-303页

作者：常李军李怡君骆利敏张野山西医科大学附属运城市中心医院感染性疾病科山西运城044000 空军军医大学第一附属医院(第四军医大学西京医院)外科学教研室陕西西安710032 南部战区空军医院感染病科广东广州510602 空军军医大学第二附属医院(第四军医大学唐都医院)传染病科陕西西安710038

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年1... 详细信息

目的分析基于聚乙二醇干扰素α-2b(pegylated interferon-α-2b, PEG-IFN-α-2b)的治疗方案获得临床治愈的慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染者的临床特征和相关转归因素。方法本研究为回顾性研究,纳入2020年8月—2023年11月山西医科大学附属运城市中心医院接受PEG-IFN-α-2b治疗的慢性HBV感染者,初治患者单用PEG-IFN-α-2b治疗,核苷(酸)类似物[nucleoside(acid)analogs, NAs]经治患者在原治疗基础上加用使用PEG-IFN-α-2b治疗,研究终点为乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)转阴伴HBV DNA低于检测下限(疗程<48周)或疗程达到48周。收集基线和研究终点患者一般资料、病毒学指标、血常规、肝功能,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较,采用单因素和多因素logistic逐步回归模型分析影响临床治愈的因素。结果纳入61例慢性HBV感染者,男性39例,女性22例,年龄(39.13±7.53)岁,初治21例,NAs经治40例,基线HBV DNA阳性19例,基线HBsAg为211.30(50.93, 2 110.00)IU/mL。研究终点时,34例患者实现临床治愈,PEG-IFN-α-2b中位疗程为25.50周,27例患者未实现临床治愈,疗程均为48周。临床治愈组基线HBsAg水平低于非临床治愈组[78.66(19.54,204.60)IU/mL比2 078.00(442.20, 4 237.00)IU/mL,P<0.001]。研究终点时,白细胞、中性粒细胞、血小板、红细胞、血红蛋白水平均低于基线(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平均高于基线(P<0.05),但无论基线还是研究终点,2组在血常规、肝功能检查的差异均无统计学意义(P>0.05)。基线HBsAg水平是PEG-IFN-α-2b治疗的实现临床治愈的预后因素(OR=0.998;95%CI:0.998~0.999)。治疗过程中患者未发生严重不良事件。结论基于PEGIFN-α-2b治疗方案安全性良好,在基线HBsAg低水平的慢性HBV感染者中可获得较高的临床治愈率。

关键词：乙型肝炎病毒慢性感染聚乙二醇干扰素临床治愈转归

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