检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2025年第3期31卷 483-487页

作者：林怡如纪冰丁国锋北京市东城区东直门社区卫生服务中心北京100000 滨州医学院附属医院检验科滨州256600 滨州医学院附属医院感染性疾病科滨州256600

目的了解某三甲医院近5年感染性疾病科与其他科室病原菌分布以及耐药性情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集滨州医学院附属医院2017年1月—2021年12月临床送检的全部病原菌,对来自感染性疾病科与其他科室菌株的分布、标本来... 详细信息

目的了解某三甲医院近5年感染性疾病科与其他科室病原菌分布以及耐药性情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集滨州医学院附属医院2017年1月—2021年12月临床送检的全部病原菌,对来自感染性疾病科与其他科室菌株的分布、标本来源、耐药率等进行分析。采用χ^(2)检验进行统计学分析。结果共分离非重复菌株25433株,其中来自感染性疾病科826株、来自其他科室24607株。感染性疾病科病原菌前三位依次为大肠埃希菌27.72%(229/826)、肺炎克雷伯菌11.50%(95/826)、布鲁氏菌7.51%(62/826),标本来源主要为血液42.86%(354/826)、痰液24.70%(204/826)、尿液17.80%(147/826)。其他科室病原菌前三位依次为大肠埃希菌15.43%(3797/24607)、肺炎克雷伯菌12.08%(2973/24607)、金黄色葡萄球菌11.19%(2753/24607),主要标本来源为痰液28.41%(6991/24607)、尿液10.29%(2531/24607)、血液9.82%(2417/24607)。感染性疾病科与其他科室分离出的大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,分别为85.15%(195/229)、83.09%(3155/3797),对左氧氟沙星的耐药率均大于50%,对阿米卡星、呋喃妥因、碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均小于10%。感染性疾病科与其他科室分离出的肺炎克雷伯菌对头孢唑林耐药率最高,分别为23.16%(22/95)、32.59%(969/2973),对碳青霉烯类耐药率均小于5%,对三代头孢菌素耐药率约为25%。结论临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,血液标本及痰液标本是病原菌检测的主要来源,规范标本抽取、送检对病原菌的检出意义重大。病原菌的监测及合理使用抗菌药物,应引起各临床科室的高度重视。

关键词：病原菌耐药率革兰阴性菌感染性疾病科

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慢性HBV感染自然史不同阶段的HBV RNA水平特征及其与HBV DNA、HBsAg的相关性分析

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临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 637-642页

作者：高涵吴娟丽张域爽张毅恒王磊李涛张立新山东大学第二医院感染性疾病/肝病科

目的观察未经抗病毒治疗的慢性HBV感染自然史不同阶段的血清HBV RNA特点及其与血清HBV DNA、HBs Ag的相关性。方法选取2023年1月—2024年6月于山东大学第二医院感染性疾病/肝病科就诊且未经治疗的慢性HBV感染者306例，根据自然史不同... 详细信息

目的观察未经抗病毒治疗的慢性HBV感染自然史不同阶段的血清HBV RNA特点及其与血清HBV DNA、HBs Ag的相关性。方法选取2023年1月—2024年6月于山东大学第二医院感染性疾病/肝病科就诊且未经治疗的慢性HBV感染者306例，根据自然史不同阶段分为6组：HBe Ag阳性慢性HBV感染者29例、HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者107例、HBeAg阴性慢性HBV感染者18例、HBeAg阴性CHB患者60例、HBeAg阳性或阴性慢性HBV感染不确定期感染者分别7例和85例。采用RNA实时荧光恒温扩增检测技术进行血清高敏HBV RNA定量检测。计量资料多组间比较采用KruskalWallis H检验，两组间比较采用Mann-Whitney U检验。采用Spearman法分析HBV RNA与HBV DNA、HBsAg的相关性。结果血清HBV RNA水平在HBeAg阳性慢性HBV感染者、HBeAg阳性CHB患者、HBeAg阴性CHB患者及HBeAg阴性慢性HBV感染者中递减，依次为7.5(7.4～7.9)、7.4(6.4～7.9)、4.5(3.0～5.7)、1.0(1.0～2.0)log10 copies/mL;HBeAg阳性慢性HBV感染不确定期患者的血清HBV RNA水平为3.9(3.7～5.7)log10 copies/mL;HBeAg阴性慢性HBV感染不确定期患者的血清HBV RNA水平为2.0(1.0～3.0)log10 copies/mL,6组间血清HBV RNA水平有统计学差异（H=830.770,P<0.001）。除与HBeAg阳性CHB组无统计学差异外，HBeAg阳性慢性HBV感染组HBV RNA水平与其他各组的差异均有统计学意义（P值均<0.001）。306例HBV感染者中，HBV RNA与HBV DNA呈强相关（r=0.92,P<0.001），与HBsAg中度相关（r=0.67,P<0.001）。在HBeAg阳性者中，血清HBV RNA与HBsAg的相关性（r=0.61,P<0.001）强于HBeAg阴性者（r=0.31,P<0.001）。在HBe Ag阳性慢性HBV感染者中，ALT>30 U/L的男性及ALT>19 U/L的女性感染者血清HBV RNA的水平显著低于ALT≤30 U/L的男性及ALT≤19 U/L的女性感染者（P<0.001），但与HBeAg阳性CHB患者HBV RNA水平更为相近，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者中，血清HBV RNA水平在自然史的不同阶段存在差异，其与HBV DNA的相关性最强，而与HBsAg的相关性较弱。在HBeAg阳性慢性HBV感染者中，ALT>30 U/L的男性及ALT>19 U/L的女性感染者血清HBV RNA水平处于HBeAg阳性慢性HBV感染和HBeAg阳性CHB的过渡阶段。

关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎,慢性 HBV RNA

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多元判别分析评分与FIB-4诊断慢性HBV感染者肝纤维化程度的准确性比较

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临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 677-683页

作者：刘宏宇李小婷江建宁金超蔡彩莲王可杉零芳蓬范冰凌苏明华广西医科大学第一附属医院感染性疾病科

目的比较多元判别分析评分（MDA）和FIB-4对HBV感染者肝纤维化程度的诊断准确性，探讨MDA作为诊断疾病进展指标的可能性。方法纳入2010年4月—2024年4月在广西医科大学第一附属医院行肝活检的HBV感染者263例，收集患者临床资料。根据... 详细信息

目的比较多元判别分析评分（MDA）和FIB-4对HBV感染者肝纤维化程度的诊断准确性，探讨MDA作为诊断疾病进展指标的可能性。方法纳入2010年4月—2024年4月在广西医科大学第一附属医院行肝活检的HBV感染者263例，收集患者临床资料。根据病理结果，分为非显著纤维化组（F<2,n=126）和显著纤维化组（F≥2,n=137），分析MDA、FIB-4与肝纤维化程度的相关性，比较两者评估显著性肝纤维化的准确性；62例患者完成随访，根据末次随访时是否发展为肝硬化分为进展组（n=21）与未进展组（n=41），分析并比较MDA、FIB-4诊断疾病进展的效能。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验；非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，进一步两两比较采用Bonferroni法。计数资料的组间比较采用χ2检验。采用Spearman相关法进行相关性分析。采用Wilcoxon符号秩和检验对基线与随访终点的资料进行配对分析；二元Logistic回归分析患者进展为肝硬化的影响因素。利用受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析指标的诊断效能，ROC曲线下面积（AUC）的比较采用Z检验，采用配对χ2检验比较两指标的灵敏度、特异度和准确率。结果 FIB-4、MDA与肝纤维化程度的相关系数分别为0.378、-0.325（P值均<0.001）。FIB-4诊断显著性肝纤维化的AUC、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为0.688、64.96%、68.87%、67.42%、63.36%、65.40%，最佳截断值为1.01;MDA诊断显著性肝纤维化AUC、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为0.653、52.55%、78.57%,72.73%、60.37%、65.02%，最佳截断值为0.29;MDA的灵敏度低于FIB-4（P=0.004），但特异度较高（P=0.001）。基线时，进展组患者年龄较未进展组大（t=2.611,P=0.011）。在进展组，与基线时相比，随访终点时FIB-4升高、MDA降低（P值均<0.001）；未进展组无明显变化（P值均>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，AST（OR=0.940,95%CI:0.885～0.998,P<0.05）、MDA（OR=0.445,95%CI:0.279～0.710,P<0.001）是疾病进展的独立影响因素；对于诊断疾病进展为肝硬化，MDA的AUC为0.893，最佳截断值为-0.01。结论 MDA诊断显著性肝纤维化的准确性与FIB-4相当；MDA<-0.01对于诊断肝纤维化发展为肝硬化有较高的准确性，有助于减少临床上肝活检的需要。

关键词：乙型肝炎病毒肝纤维化诊断

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慢性乙型肝炎功能性治愈离完全治愈还有多远?

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 15-23页

作者：高娜高志良中山大学附属第三医院感染性疾病科广州510630

功能性治愈是目前国内外慢性乙型肝炎的理想抗病毒治疗终点,其外周血HBsAg清除及HBV DNA检测不到并维持24周以上,标志着HBV感染的消退。然而,针对HBsAg清除后的肝内HBV标志物特点尚未有系统性描述。本文针对慢性乙型肝炎功能性治愈的最... 详细信息

功能性治愈是目前国内外慢性乙型肝炎的理想抗病毒治疗终点,其外周血HBsAg清除及HBV DNA检测不到并维持24周以上,标志着HBV感染的消退。然而,针对HBsAg清除后的肝内HBV标志物特点尚未有系统性描述。本文针对慢性乙型肝炎功能性治愈的最新定义、血清HBsAg清除后的肝内病毒学标志物特征、血清HBsAg高敏检测意义及低水平HBsAg是否需要治疗等问题等进行阐述,以期提高临床医生对慢性乙型肝炎功能性治愈的认识。

关键词：乙型肝炎,慢性功能性治愈乙型肝炎表面抗原 DNA,病毒

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瑞美替罗(Resmetirom)治疗代谢相关脂肪性肝炎的临床试验进展

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 145-150页

作者：刘爱芳罗磊杨文龙南昌大学第二附属医院感染性疾病科南昌330006

代谢功能障碍相关脂肪性肝病是全球第一大肝病,严重危害公众健康,但一直缺乏获批的治疗药物。2024年3月14日,Resmetirom(瑞美替罗)成为全球首个美国食品药品监督管理局批准用于治疗代谢相关脂肪性肝炎(MASH)的药物。本文归纳和总结了Res... 详细信息

代谢功能障碍相关脂肪性肝病是全球第一大肝病,严重危害公众健康,但一直缺乏获批的治疗药物。2024年3月14日,Resmetirom(瑞美替罗)成为全球首个美国食品药品监督管理局批准用于治疗代谢相关脂肪性肝炎(MASH)的药物。本文归纳和总结了Resmetirom治疗MASH的作用机制、相关临床试验设计及部分研究结果,并分析其不足和展望未来。基于目前已有的研究数据,Resmetirom在改善脂肪性肝炎和肝纤维化方面是有效的,但距离理想的MASH治疗药物还有不小的距离,期待更多、更有效的药物参与其中。

关键词：代谢相关脂肪性肝炎瑞美替罗临床试验

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河南省人民医院感染性疾病科30名新入科护士职业防护意识现状调查及影响因素分析

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疾病监测与控制 2020年第5期14卷 408-409+420页

作者：雷蕾郑州大学人民医院河南省人民医院感染性疾病科

目的:调查我院感染性疾病科新入科护士职业防护意识及影响因素,制定合理科学干预策略进而促进防护意识提升。方法:选取2016-07～2019-07期间我院感染性疾病科新入科护士30例作为研究对象,通过问卷调查方式分析职业防护意识现状及其影响... 详细信息

目的:调查我院感染性疾病科新入科护士职业防护意识及影响因素,制定合理科学干预策略进而促进防护意识提升。方法:选取2016-07～2019-07期间我院感染性疾病科新入科护士30例作为研究对象,通过问卷调查方式分析职业防护意识现状及其影响因素。结果:我院感染性疾病科新入科护士的职业防护意识相对较弱,主要为刺伤以及伤口未及时处理,其中每周被刺伤≥1次96.67%,受伤后只做部分处理措施者76.67%,不理会者6.67%,依据完整程序予以处理16.67%;手上有伤口时采用胶布包扎且戴双重乳胶手套者36.67%,仅采用胶布包扎者63.33%;经Logistic多因素分析,自我防护意识差、不良工作环境、预防标准认知度差、护士严重缺编均为影响职业防护危险因素(P<0.05)。结论:我院感染性疾病科新入科护士职业防护意识相对较差,经分析独立危险因素主要是自我防护意识差、不良工作环境、预防标准认知度差、护士严重缺编等,可针对危险因素予以针对性干预措施以提高职业防护意识。

关键词：感染性疾病科新入科护士职业防护意识现状调查干预策略

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恩替卡韦与富马酸丙酚替诺福韦初治慢性乙型肝炎患者的肾功能变化比较及影响因素分析

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 44-51页

作者：马仕鹏余燕青邬小萍王亮刘丽萍张愈靓万欣葛善飞南昌大学第一附属医院感染性疾病科南昌330006 南昌大学第一附属医院病理科南昌330006

目的分析比较恩替卡韦(ETV)与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)对初治慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的影响。方法回顾性分析2019年9月—2023年11月于南昌大学第一附属医院感染科门诊接受ETV或TAF治疗至少48周的167例初治CHB患者临床资料。根据患... 详细信息

目的分析比较恩替卡韦(ETV)与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)对初治慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的影响。方法回顾性分析2019年9月—2023年11月于南昌大学第一附属医院感染科门诊接受ETV或TAF治疗至少48周的167例初治CHB患者临床资料。根据患者抗病毒药物分为ETV组(n=117)和TAF组(n=50)。为均衡基线临床资料,采用倾向性评分匹配(PSM)按照2∶1比例进行匹配分析,比较两组患者48周时肾小球滤过率(eGFR)水平及肾功能异常发生率。根据患者48周eGFR水平将患者分为肾功能正常组和异常组。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验。采用多因素Logistic回归分析发生肾功能异常的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标预测发生肾功能异常的效能。采用Kaplan-Meier法分析肾功能异常累积发生率,并应用Log-rank检验进行比较。采用重复测量资料的方差分析比较CHB患者抗病毒治疗期间eGFR动态变化情况。结果PSM成功匹配150例CHB患者,其中ETV组100例,TAF组50例。基线时,ETV组和TAF组一般资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05),两组患者基线eGFR分别为(112.29±9.92)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)和(114.72±12.15)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)。48周时两组患者eGFR水平较基线均有下降,ETV组48周eGFR明显低于TAF组[(106.42±14.12)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)vs(112.25±13.44)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),t=-2.422,P=0.017],肾功能异常发生率明显高于TAF组(17.00%vs 4.00%,χ^(2)=5.092,P=0.024)。将患者分为肾功能正常组(n=131)与异常组(n=19)后,单因素分析结果显示,两组患者年龄(Z=-2.039,P=0.041)、治疗药物(ETV/TAF)(χ^(2)=5.092,P=0.024)、基线eGFR水平(t=4.023,P<0.001)差异均有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,基线eGFR(OR=0.896,95%CI:0.841~0.955,P<0.001)和治疗药物(OR=5.589,95%CI:1.136~27.492,P=0.034)是发生肾功能异常的独立影响因素。基线eGFR预测CHB患者发生肾功能异常的ROC曲线下面积为0.781,cut-off值为105.24 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),敏感度和特异度分别为73.68%、82.44%。Kaplan-Meier曲线分析结果显示,基线eGFR≤105.24 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)组患者肾功能异常累积发生率高于基线eGFR>105.24 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)组患者(χ^(2)=22.330,P<0.001);ETV组患者肾功能异常累积发生率高于TAF组患者(χ^(2)=4.961,P=0.026)。随着抗病毒治疗启动,ETV组和TAF组患者eGFR均降低(F=5.259,P<0.001),但仅在48周时ETV组eGFR水平明显低于TAF组(t=-2.422,P=0.017);在基线eGFR≤105.24 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)和基线eGFR>105.24 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)的两组患者中,eGFR亦下降(F=5.712,P<0.001),且基线及第12、24、36、48周两组患者eGFR比较,差异均有统计学意义(t值分别为-13.927、-9.780、-8.835、-9.489、-8.953,P值均<0.001)。结论对于ETV或TAF初治的CHB患者,ETV抗病毒治疗48周时的肾损伤风险高于TAF治疗。

关键词：乙型肝炎,慢性恩替卡韦富马酸丙酚替诺福韦肾损伤影响因素分析

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深圳市基层医院感染性疾病科疾病谱分析

深圳市基层医院感染性疾病科疾病谱分析

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第八次全国机械通气临床应用新进展学术研讨会

作者：杨珠江熊耀来钟小娟黄亮吴云霞广东省深圳宝安区沙井医院感染性疾病科 518104

随机选择2010年1月-2010年12月间在广东省深圳宝安区沙井医院感染性疾病科门诊就诊的患者10717例次，其中女4321例次，男6396例次，年龄3个月-71岁，平均28.3岁。对所有病例进行疾病种类统计，排列形成疾病谱。系统疾病排名前三位依次... 详细信息

随机选择2010年1月-2010年12月间在广东省深圳宝安区沙井医院感染性疾病科门诊就诊的患者10717例次，其中女4321例次，男6396例次，年龄3个月-71岁，平均28.3岁。对所有病例进行疾病种类统计，排列形成疾病谱。系统疾病排名前三位依次是：传染病、呼吸道感染、消化道感染。单病种疾病排名前三位依次是：上呼吸道感染、急性胃肠炎、手足口病。本文结果提示了基层地区传染病形势的严峻性，加强传染病防控工作的重要性和落实传染病防控工作的艰巨性，这是一个系统工程，需要多方面配合解决。

关键词：基层医院感染性疾病疾病谱统计分析防治对策

来源：评论

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微生态制剂治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎疗效观察

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新乡医学院学报 2025年第3期42卷 219-224页

作者：赵敏李慧郝丽谭风雷驻马店市中心医院感染性疾病科河南驻马店463000

目的探讨微生态制剂治疗肝硬化合并细菌性腹膜炎患者的临床疗效。方法选择2019年6月至2021年6月于驻马店市中心医院就诊的肝硬化合并细菌性腹膜炎患者112例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组56例。2组患者均... 详细信息

目的探讨微生态制剂治疗肝硬化合并细菌性腹膜炎患者的临床疗效。方法选择2019年6月至2021年6月于驻马店市中心医院就诊的肝硬化合并细菌性腹膜炎患者112例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组56例。2组患者均接受保肝、抗感染及营养支持等基础治疗,观察组患者在此基础上增加微生态制剂治疗,均连续治疗3周。治疗前及治疗3周后,检测2组患者粪便中肠道菌群变化,采用酶联免疫吸附法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-10等细胞因子水平,使用全自动酶标仪检测患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)等肝功能指标水平。观察并记录2组患者腹痛、腹泻、发热改善时间,以及腹水常规、腹水培养改善时间。观察并记录2组患者肝性脑病、消化道出血、真菌感染、肝肾综合征等不良反应发生情况,并计算不良反应总发生率。结果治疗前2组患者乳杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属、双歧杆菌属、白念珠菌属水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗3周后白念珠菌属水平显著低于治疗前(P<0.05),乳杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属、双歧杆菌属水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3周后乳杆菌属、肠球菌属、双歧杆菌属水平显著高于治疗前(P<0.05),肠杆菌属水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,观察组患者乳杆菌属、肠球菌属、双歧杆菌属水平显著高于对照组,白念珠菌属水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者肠杆菌属水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者血清TNF-α、IL-1、IL-2、IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗3周后血清TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,IL-2、IL-10水平显著高于治疗前(P<0.05);IL-1水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3周后TNF-α、IL-1、IL-6水平显著低于治疗前,IL-2、IL-10水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗3周后,观察组患者血清TNF-α、IL-1、IL-6水平显著低于对照组,IL-2、IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者ALT、AST、ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗3周后ALT、AST水平均显著低于治疗前,ALB水平均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗3周后,观察组患者ALT、AST水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者腹痛、腹泻、发热症状缓解时间及腹水常规、腹水培养改善时间均短于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者并发症总发生率分别为8.93%(5/56)、10.71%(6/56),2组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.101,P>0.05)。结论微生态制剂可改善肝硬化合并细菌性腹膜炎患者肠道菌群和细胞因子水平,改善肝功能,加快症状缓解,且安全性较高。

关键词：微生态制剂肝硬化细菌性腹膜炎肠道菌群细胞因子

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外泌体介导细胞间通信参与肝癌肿瘤微环境重塑和侵袭转移调控的研究进展

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中华肝脏病杂志 2025年第3期33卷 280-286页

作者：钟珂晴任万华李涛山东第一医科大学附属省立医院感染性疾病科济南250021 国家传染病医学中心上海200050

肝细胞癌肿瘤微环境(TMEs)是由肝癌细胞、免疫细胞、血管内皮细胞、脂肪细胞、成纤维细胞等基质细胞以及各种细胞因子等组成的动态网络系统,在肝癌侵袭转移中起着重要作用。近年来,外泌体在肝癌TMEs重塑中和在侵袭转移调控中的作用越来... 详细信息

肝细胞癌肿瘤微环境(TMEs)是由肝癌细胞、免疫细胞、血管内皮细胞、脂肪细胞、成纤维细胞等基质细胞以及各种细胞因子等组成的动态网络系统,在肝癌侵袭转移中起着重要作用。近年来,外泌体在肝癌TMEs重塑中和在侵袭转移调控中的作用越来越受到重视。外泌体作为一种天然载体,介导肝癌细胞之间以及与其他基质细胞之间的细胞间通信,在肝癌免疫抑制性TMEs形成、新生血管生成和低氧耐受以及肝癌细胞间异质性协调等方面发挥了重要媒介作用。该综述回顾了肝癌TMEs构成、外泌体的生物学功能,阐述了外泌体介导肝癌TMEs中肝癌细胞之间以及与其他基质细胞间的作用和机制,着重聚焦外泌体参与肝癌TMEs重塑和侵袭转移调控的机制。同时,还介绍了外泌体在肝癌诊断和治疗中的应用探索,认为深入研究并阐明外泌体参与肝癌TMEs的重塑和侵袭转移调控的机制,将为外泌体作为肝癌新型生物学标志物和药物递送载体提供可行的研究思路。

关键词：外泌体肝细胞癌肿瘤微环境新生血管形成肿瘤细胞异质性侵袭转移

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