检索结果-内蒙古大学图书馆

中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第1期29卷 16-21页

作者：梁新蕊夏晓琴许金芳刘大同曹廷龙韩玲于跃海军军医大学第一附属医院血液净化中心上海200433 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学第一附属医院甲状腺乳腺外科上海200433 海军军医大学航海医学国家级实验教学示范中心上海200433 海军军医大学第一附属医院全科医学上海200433

目的为更有针对性地对某海域岛礁官兵的心理健康状况制定有效的干预措施提供参考和依据。方法在前期工作的基础上对某海域某岛礁不同专业官兵的心理健康和睡眠情况进行了横断面调查研究分析,首次对不同专业的岛礁官兵分组进行心理健康... 详细信息

目的为更有针对性地对某海域岛礁官兵的心理健康状况制定有效的干预措施提供参考和依据。方法在前期工作的基础上对某海域某岛礁不同专业官兵的心理健康和睡眠情况进行了横断面调查研究分析,首次对不同专业的岛礁官兵分组进行心理健康和睡眠情况评估。结果调查官兵中,共106名心理亚健康,占总调查人数的23.77%,其中各专业心理亚健康的官兵分别为:地面组42人(29.37%),航空组41人(20.92%),观察组18人(30.51%)和电子组5人(10.42%),4组间比较差异有统计学意义(P=0.023)。地面组、航空组、观察组和电子组的症状自评量表(SCL-90)总均分分别是1.35、1.25、1.36和1.20分。SCL-90总分分别为121.10、112.73、122.02和108.17分。4组官兵SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、睡眠及饮食等各因子及总分值差异有统计学意义(P<0.05)。校正其他因素后两两比较,航空组优于地面组。地面组、航空组、观察组和电子组的PSQI平均分数分别为9.1、7.5、8.5和5.5分。4组官兵的睡眠质量评分、睡眠时间得分、睡眠效率得分、催眠药物得分、日间功能得分以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论我国某海域岛礁部队中地面专业和观察专业的官兵心理健康状况和睡眠状况较差;上礁时间影响心理健康和睡眠,应更科学地制定定期轮训方法。

关键词：岛礁官兵心理健康睡眠

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转移性去势抵抗性前列腺癌阿比特龙治疗后闪烁现象的临床特征和预后

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中华泌尿外科杂志 2023年第12期44卷 911-916页

作者：杨涛刘莺陈淑珍秦婴逸吴登龙卞崔冬蒋挺刘锋徐成党王新安迟永楠黄盛松同济大学附属同济医院泌尿外科上海200065 同济大学附属同济医院核医学科上海200065 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433 江苏省太仓市第一人民医院泌尿外科太仓215400

目的分析转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)醋酸阿比特龙(AA)治疗后出现前列腺特异性抗原(PSA)闪烁和骨闪烁的临床特征,探讨闪烁现象对患者预后的影响。方法回顾性分析2016年7月至2020年12月同济大学附属同济医院收治的93例mCRPC患者的... 详细信息

目的分析转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)醋酸阿比特龙(AA)治疗后出现前列腺特异性抗原(PSA)闪烁和骨闪烁的临床特征,探讨闪烁现象对患者预后的影响。方法回顾性分析2016年7月至2020年12月同济大学附属同济医院收治的93例mCRPC患者的临床资料。年龄(75.4±8.9)岁,PSA58.2(16.4,148.6)ng/ml。患者应用AA1000mg每日1次+泼尼松5mg每日2次治疗。PSA闪烁定义为AA治疗后PSA持续上升1~2个月后下降;骨闪烁定义为治疗后第3个月骨扫描检查提示骨转移灶数量或范围增加,继续治疗6~9个月后复查提示骨转移灶数量减少或稳定。分析发生闪烁现象患者的临床特征和对患者无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响。结果本组93例,中位随访时间16(6,54)个月。14例(15.1%)发生PSA闪烁,持续时间2(1,7)个月;7例(7.5%)发生骨闪烁,其中3例伴PSA闪烁。PSA闪烁患者治疗后1个月的血清碱性磷酸酶高于治疗前[119.0(97.0,288.8)U/L与115.5(98.0,198.5)U/L,P=0.016]。多因素Cox回归分析结果显示,骨闪烁是PFS的保护性因素(HR=0.117,95%CI0.015~0.895,P=0.039);PSA闪烁与PFS(HR=1.314,95%CI 0.554~3.121,P=0.536)和0S(HR=1.348,95%CI 0.393~4.263,P=0.635)无相关性。log-rank检验结果显示,骨闪烁患者的PFS[未达到与13.0(95%CI10.3~15.7)个月,P=0.016]和0S[未达到与24.0(95%CI22.1~25.8)个月,P=0.047]优于无骨闪烁患者。结论闪烁现象在AA治疗的mCRPC患者中并不罕见,PSA闪烁多在持续治疗1~2个月后出现PSA下降,对患者预后无显著影响;发生骨闪烁预示AA治疗具有更好的疗效。

关键词：前列腺肿瘤癌去势抵抗阿比特龙闪烁

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D-二聚体对急性主动脉夹层患者住院死亡率预测价值的Meta分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2023年第4期15卷 319-326页

作者：杜鹏程郑轶李双双赵志青景在平海军军医大学第一附属医院血管外科上海200433 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析D-二聚体水平与急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)住院死亡率的关系。方法系统性检索PubMed、Embase、Web of Science、维普、中国知网及中国学术期刊数据库等数据库关于D-二聚体水平与AAD住院死亡率的文献,搜索时... 详细信息

目的分析D-二聚体水平与急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)住院死亡率的关系。方法系统性检索PubMed、Embase、Web of Science、维普、中国知网及中国学术期刊数据库等数据库关于D-二聚体水平与AAD住院死亡率的文献,搜索时间截止至2023年1月1日,行Meta分析D-二聚体水平与AAD住院死亡率的关系。结果共纳入18项研究4904例患者。Meta分析发现,D-二聚体与AAD住院死亡率存在相关性(OR=1.35,95%CI=1.19~1.53)。亚组分析中,D-二聚体截断值≥5.0μg/ml(OR=2.15,95%CI=1.57~2.95)、D-二聚体截断值<5.0μg/ml(OR=1.19,95%CI=0.97~1.45)和D-二聚体作为连续值(OR=1.12,95%CI=1.09~1.16)均与AAD住院死亡率有显著相关性;AAD患者中A型夹层比例>50%(OR=1.36,95%CI=1.18~1.57)和比例≤50%(OR=1.36,95%CI=1.18~1.57)亦均有显著的相关性。结论D-二聚体是AAD患者住院死亡率的显著且独立的预测因子。

关键词： D-二聚体急性主动脉夹层住院死亡率 Meta分析

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内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析

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医用生物力学 2023年第2期38卷 310-316页

作者：王朝阳卿忠支力强昝强单婳尚磊马建兵徐超陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 西安市红会医院膝关节病区西安710000 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选... 详细信息

目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40®足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(pmax)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和接触面积(contact area,CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)pmax和FTI偏小(P<0.05),中足部外侧区(MF-L)CA偏小(P<0.001),后足部内侧区(RF-M)CA偏大(P<0.05)。未术侧与对照组相比,MH1、MH2的pmax偏小(P<0.05),MH5的CA、FTI偏大(P<0.05),MF-L的pmax偏大(P<0.001),后足部外侧区(RF-L)的FTI偏大(P<0.05)。结论内侧单间室KOA患者在MOWHTO术后和健康人相比存在足底压力残余异常。临床中需要有针对性地强化康复治疗来恢复患者正常的足底压力分布。

关键词：膝关节骨性关节炎内侧开放楔形胫骨高位截骨术足底压力康复

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不同运动方式对非酒精性脂肪肝合并肥胖人群的影响

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局解手术学杂志 2025年第3期34卷 254-258页

作者：曹永伯秦霞曹利江蓉易龙陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院体检中心重庆400038 陆军军医大学军事预防医学系军队营养与食品卫生学教研室重庆400038

目的探讨不同运动方式对非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肥胖人群的影响,为该类人群的康复治疗提供运动处方参考。方法选取2023年1-9月在陆军军医大学第一附属医院体检中心通过健康筛查确诊为NAFLD合并肥胖的患者,采用随机数字表法分成3组,每... 详细信息

目的探讨不同运动方式对非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肥胖人群的影响,为该类人群的康复治疗提供运动处方参考。方法选取2023年1-9月在陆军军医大学第一附属医院体检中心通过健康筛查确诊为NAFLD合并肥胖的患者,采用随机数字表法分成3组,每组52例。有氧组患者进行有氧运动干预,抗阻组患者进行抗阻运动干预,联合组患者进行有氧+抗阻联合运动干预,持续12周。在干预前后,分别检测并比较各组患者的肝功能指标[包括丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白、胆红素]、BMI、腰围、血糖及三酰甘油(TG)水平,分析不同运动方式对NAFLD合并肥胖患者各指标的改善效果。结果干预后,各组患者的BMI和腰围均显著下降(P<0.05);联合组的ALT、GGT、白蛋白、胆红素、TG和血糖较干预前显著改善(P<0.05)。抗阻运动对ALT、GGT、AST和TG的改善效果优于有氧运动(P<0.05),但对白蛋白、胆红素、BMI、腰围和血糖的改善效果与有氧运动相比无统计学差异(P>0.05);有氧+抗阻联合运动对BMI、腰围、白蛋白、胆红素和TG的改善效果优于单纯的抗阻运动和有氧运动(P<0.05),但对ALT、GGT和AST的改善效果与单纯抗阻运动无统计学差异(P>0.05)。结论针对NAFLD合并肥胖人群,建议采用有氧运动+抗阻联合运动的干预策略,可改善患者的肝功能、体脂分布及相关代谢指标,获得更优的治疗效果。

关键词：非酒精性脂肪肝肥胖有氧运动抗阻运动

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上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

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成都医学院学报 2024年第1期19卷 121-124,157页

作者：许开云闫红丽许苹孙燕刘小霞海军军医大学第三附属医院急诊科上海201805 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200433

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统... 详细信息

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

关键词：急诊科护士心理暴力影响因素

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慢性HBV感染者肝纤维化转归影响因素的队列研究

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中国热带医学 2025年第3期25卷 270-275页

作者：王宝钰李怡君袁筱婕张文华张维璐吉兆华付婷邵中军甘肃中医药大学公共卫生学院甘肃兰州730030 空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西省环境健康危害评估与防护重点实验室陕西省自由基生物学与医学重点实验室陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院外科学教研室陕西西安710032 甘肃省武威肿瘤医院肝胆中心甘肃武威733000

目的监测甘肃省武威市慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者肝脏硬度动态变化与临床指标的相关性,为早期发现并有效干预肝纤维化(liver fibrosis,LF)进程提供科学依据。方法基于武威乙肝专病队列,对3 882例慢性HBV感染者进... 详细信息

目的监测甘肃省武威市慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者肝脏硬度动态变化与临床指标的相关性,为早期发现并有效干预肝纤维化(liver fibrosis,LF)进程提供科学依据。方法基于武威乙肝专病队列,对3 882例慢性HBV感染者进行每年一次血清学及FibroScan超声检查,经过平均4年随访,监测LF转归情况并通过构建Logistic回归模型分析其影响因素。结果在完成至少1次随访的2 053例慢性HBV感染者中,基线LF等级F0~F4分别有1 581例(77.0%)、164例(8.0%)、99例(4.8%)、110例(5.4%)和99例(4.8%),五组间年龄、性别、吸烟、抗病毒治疗、肝功指标、控制衰减指数(control attenuation index,CAP)、肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)差异有统计学意义(P<0.05)。经过平均4年随访,1 686例(17.9/100人年)LF等级无明显改变,260例(2.8/100人年)LF等级降低,107例(1.1/100人年)LF等级升高。按照基线治疗状态分组后,在未采取治疗的慢性HBV感染者中基线谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)(OR=5.50,95%CI:1.79~16.83,P=0.003)和LSM(OR=3.35,95%CI:1.23~9.13,P=0.018)是LF进展的危险因素;而在抗病毒治疗的感染者中LF进展的危险因素则是基线谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)(OR=2.23,95%CI:1.41~3.53,P<0.001)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)(OR=1.79,95%CI:1.14~2.81,P=0.012)水平。结论 LSM和肝功指标(ALT、AST和TBIL)是肝纤维化进展的重要影响因素,LSM和肝功指标的监测将对于肝硬化预防与早期诊断有重要意义。

关键词：乙型肝炎病毒慢性感染者肝脏硬度肝纤维化队列研究

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影响脊髓损伤患者预后的营养相关独立危险因素分析

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中国康复 2023年第5期38卷 286-290页

作者：成贵卿孙晓龙孙妙巧徐沐兰吴相波梁英戴春秋王虹李宁牛丹张艳荣袁华空军军医大学第一附属医院(西京医院)康复医学科西安710032 空军军医大学预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的:本研究探讨入院时临床营养指标对脊髓损伤患者功能预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的195例脊髓损伤患者的病例资料,按照改良Barthel指数的平均相对功能恢复百分比(mRFG)... 详细信息

目的:本研究探讨入院时临床营养指标对脊髓损伤患者功能预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2022年7月于空军军医大学第一附属医院康复医学科住院的195例脊髓损伤患者的病例资料,按照改良Barthel指数的平均相对功能恢复百分比(mRFG)分为mRFG≤0.5组和mRFG>0.5组。分别比较入院时2组患者的一般情况、住院时长、损伤节段、ASIA分级、受伤时间、合并症、营养相关实验室检查等指标。采用多因素logistic回归分析筛选影响整体功能预后的营养因素。结果:195例脊髓损伤患者中有154例mRFG≤0.5。多因素logistic回归分析结果显示,脊髓损伤患者mRFG≤0.5和低血红蛋白(OR=2.324,P=0.049)、低血尿素氮(OR=4.569,P=0.047)、教育程度(高中及以下,OR=3.173,P=0.015)有关。结论:低血红蛋白、低血尿素氮是影响脊髓损伤患者整体功能预后相关的独立营养危险因素。脊髓损伤住院患者入院时,应重点关注血红蛋白、血尿素氮等营养指标。对于低血红蛋白及低血尿素氮的患者应及时予以纠正,可能有助于进一步改善脊髓损伤患者的康复效果。

关键词：脊髓损伤营养不良预后低血红蛋白低血尿素氮

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胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55基因的表达和启动子区甲基化状态及其临床意义

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中华胰腺病杂志 2022年第5期22卷 365-369页

作者：金晶陈颖陈燕许金芳于齐宏庞亚南满晓华吴洪玉吕顺莉海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55(LRRC55)基因mRNA表达和启动子区甲基化状态并探讨其临床意义。方法收集2019年5月至2021年5月间海军军医大学第一附属医院普外科37例行手术切除并经病理学证实的胰腺导管腺癌组织及其癌旁正... 详细信息

目的分析胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55(LRRC55)基因mRNA表达和启动子区甲基化状态并探讨其临床意义。方法收集2019年5月至2021年5月间海军军医大学第一附属医院普外科37例行手术切除并经病理学证实的胰腺导管腺癌组织及其癌旁正常组织。另收集2例正常胰腺组织标本、2例健康成人外周血标本作为对照。记录患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、临床分期、是否淋巴结转移及血CEA、CA19-9水平。采用亚硫酸氢盐测序法(BSP)检测2例胰腺癌组织及癌旁组织、2例正常胰腺组织、2株胰腺癌细胞株(PaTu8988、ASPC1)LRRC55基因启动子区CpG岛甲基化状态。应用实时定量PCR法检测35例胰腺癌及癌旁组织LRRC55基因mRNA的表达水平,并分析其与胰腺癌临床特征之间的关系。结果胰腺癌组织和胰腺癌细胞株LRRC55基因启动子区CpG岛呈高甲基化状态,平均甲基化率分别为53%、71%,而癌旁组织和正常胰腺组织LRRC55基因为低甲基化状态,平均甲基化率分别为8%、11%;胰腺癌组织和对应癌旁胰腺组织LRRC55基因mRNA的相对表达量分别为0.21(0.02,1.00)、0.98(0.33,3.66),胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.003)。相关性分析结果显示,胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达与肿瘤分化、CEA显著相关,而与患者年龄、性别、肿瘤部位及大小、CA19-9水平、有无淋巴结转移及临床分期均无相关性。结论胰腺癌组织及腺癌细胞株均存在LRRC55基因异常甲基化;LRRC55基因高甲基化与其基因表达降低有关,与胰腺癌组织的分化程度和CEA水平相关。该基因可能是胰腺癌的潜在抑癌基因。

关键词：胰腺肿瘤甲基化富含亮氨酸重复序列蛋白55

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伤员伤情危重程度简易评分的构建与验证

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解放军医学院学报 2023年第11期44卷 1206-1211页

作者：刘微刘建超庄倩冯聪叶小飞刘丽华李林解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 解放军总医院第一医学中心急诊医学科北京100853 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体... 详细信息

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体温、脉搏、呼吸、收缩压、共病数量、伤部、伤类、伤因10个指标;采用多元Logistic回归分析构建伤情危重评分模型,用Liu方法、Youden指数法、离(0,1)最近法确定创伤危重分级界值。结果构建的伤情危重分值,为该伤员各变量风险分值之和,取值范围为-15~98分,模型验证区分度和校准度均较好;将伤情分为轻度和重度,<32分为轻度,≥32分为重度。结论构建的伤情危重评分可用于院前环境对伤员的伤情危重评估和伤员结局预测,并作为救治资源调配的依据。

关键词：创伤院前创伤危重程度评分模型急救医学死亡率

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