检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2017年第23期32卷 90-92,102页

作者：黄丽杨燕妮蒋云云李世杰李洁曹晋渝第三军医大学护理学院基础护理教研室重庆400038 重庆市沙坪坝区童家桥社区卫生服务中心

目的分析主观记忆障碍高血压患者治疗依从性及其影响因素,为制定相关管理及护理干预措施提供参考。方法通过方便抽样的方法抽取326例主观记忆障碍的社区高血压患者,采用自制人口学问卷、高血压治疗依从性量表(TASHP)、简易精神状态量表(... 详细信息

目的分析主观记忆障碍高血压患者治疗依从性及其影响因素,为制定相关管理及护理干预措施提供参考。方法通过方便抽样的方法抽取326例主观记忆障碍的社区高血压患者,采用自制人口学问卷、高血压治疗依从性量表(TASHP)、简易精神状态量表(MMSE)、听觉词语记忆测验(AVLT)、连线测验(TMT)、数字广度测验(DST)、画钟测验(CDT)评估高血压治疗依从性和认知功能。结果高血压治疗依从性量表的总分为(100.69±11.61)分,量表的条目得分均值为(4.03±0.46)分,4个维度得分由高到低依次为不良服药管理、烟酒嗜好管理、遵医服药行为和日常生活管理维度。Logistic回归分析发现年龄(OR=2.132,P=0.000)、长延迟回忆(OR=1.203,P=0.001)是该人群治疗依从性的独立影响因素。结论主观记忆障碍高血压患者治疗依从性较好,但日常生活管理能力还有待提升;护理人员应针对具体人群实施针对性的干预措施,进一步提高患者非药物依从性。

关键词：高血压主观记忆障碍治疗依从性影响因素

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家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的效果评价

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检验医学与临床 2017年第A01期14卷 166-169页

作者：林木贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 重庆市南岸区龙门浩街道社区卫生服务中心 400066

目的探讨家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的效果。方法采用整群抽样的方法，随机选取重庆市南岸区南坪街道、龙门浩街道、海棠溪街道、弹子石街道共4个街道原发性高血压的患者共200例，分为观察组和对照组各100例。采用病例... 详细信息

目的探讨家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的效果。方法采用整群抽样的方法，随机选取重庆市南岸区南坪街道、龙门浩街道、海棠溪街道、弹子石街道共4个街道原发性高血压的患者共200例，分为观察组和对照组各100例。采用病例对照研究，对照组按照既往所用的社区高血压病常规管理，观察组患者采取“家庭医生团队一社区居民”的家庭医生签约服务模式进行干预。干预6个月和12个月后，评价两组患者的服药依从性、血压控制情况以及体质指数、空腹血糖、胆固醇和三酰甘油水平的改善情况。结果干预i2个月后，观察组服药依从性好的患者显（155例，占77．5％）著高于对照组（105例，占52．5％）（P〈0．05）；在干预6个月后、干预12个月后，观察组患者的服药依从性得分显著高于对照组，收缩压、舒张压、体质指数、空腹血糖、胆固醇和三酰甘油水平显著低于对照组（P〈0．05）。结论家庭医生签约服务模式有助于提高高血压患者的服药依从性，从而改善患者的血压控制效果，降低患者的空腹血糖、胆固醇和三酰甘油，改善了患者的血糖和血脂水平。

关键词：家庭医生签约服务模式高血压健康管理

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剂量-反应关系meta分析模型的选择策略

剂量-反应关系meta分析模型的选择策略

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2016年中国生物统计学术年会

作者：黄艳红易东第三军医大学卫生统计学教研室

剂量-反应关系meta分析是一种研究暴露(干预)水平变化与结局指标发生风险之间关系的一种meta分析方法,在观察性研究中应用十分广泛.本文归纳总结当前剂量-反应关系meta分析的模型方法,并简要说明如何根据数据的分布选择合并模型,从而为... 详细信息

剂量-反应关系meta分析是一种研究暴露(干预)水平变化与结局指标发生风险之间关系的一种meta分析方法,在观察性研究中应用十分广泛.本文归纳总结当前剂量-反应关系meta分析的模型方法,并简要说明如何根据数据的分布选择合并模型,从而为制作剂量-反应关系meta分析时选择合并模型提供依据.总结当前剂量-反应关系meta分析的模型方法,根据不同的数据分布选择模型,并通过模拟数据和实际数据进行验证.

关键词：医学统计学剂量-反应关系荟萃分析选择模型

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纵向缺失数据的混合效应模型SPSS实现

纵向缺失数据的混合效应模型SPSS实现

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2016年中国生物统计学术年会

作者：陈虹汝伍亚舟易东第三军医大学卫生统计学教研室

目的：提供纵向缺失数据混合效应模型及交互作用多重比较的SPSS Syntax实现，并探讨5种常用的方差-协方差结构模型应用的异同.方法：根据SPSS 18.0软件中的MIXED过程编制纵向缺失数据混合效应模型的Syntax程序，并提供不同的方差-协方... 详细信息

目的：提供纵向缺失数据混合效应模型及交互作用多重比较的SPSS Syntax实现，并探讨5种常用的方差-协方差结构模型应用的异同.方法：根据SPSS 18.0软件中的MIXED过程编制纵向缺失数据混合效应模型的Syntax程序，并提供不同的方差-协方差结构模型的结果进行比较.结果：不同的方差-协方差结构对模型的拟合效果及分析结果存在较大差异，根据模型拟合效果指标选择合适的方差-协方差结构，编制了纵向缺失数据混合效应模型及交互作用多重比较的SPSS Syntax程序.结论：为纵向缺失数据资料的分析提供了SPSS Syntax程序，有助于混合效应模型在科研工作中的推广.

关键词：纵向缺失数据混合效应协方差结构 SPSS

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孕期暴露DEHP对大鼠胎盘雌激素合成酶及基质金属蛋白酶基因表达的影响及PPARG在其中的作用

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环境卫生学杂志 2016年第5期6卷 319-323页

作者：黄玉晶陈济安谭瑶邱志群罗教华曾惠舒为群第三军医大学环境卫生学教研室第三军医大学健康教育教研室

目的通过动物实验研究孕期暴露邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯(DEHP)对大鼠胎盘过氧化物酶体增殖物激活受体G(PPARG)表达的影响及其在DEHP调控基因表达中的作用。方法 6周-7周龄健康雌性SD大鼠60只,随机分为3组,每天灌胃染毒:溶剂对照组(玉米... 详细信息

目的通过动物实验研究孕期暴露邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯(DEHP)对大鼠胎盘过氧化物酶体增殖物激活受体G(PPARG)表达的影响及其在DEHP调控基因表达中的作用。方法 6周-7周龄健康雌性SD大鼠60只,随机分为3组,每天灌胃染毒:溶剂对照组(玉米油),染毒组(DEHP 2 g/kg)和干预组(DEHP 2 g/kg,染毒第28天起加入PPARG拮抗剂GW 992 0.5 mg/kg),染毒第30天起与健康成年SD雄性大鼠合笼,妊娠第20天处理取胎盘,western-blot测PPARG蛋白表达,实时定量PCR测PPARG、激素合成关键酶(CYP191、17HSDb1、17HSDb2、17HSDb3、17HSDb4、17HSDb7、17HSDb8、3HSDb1)、前列腺素E2合成代谢关键酶(PLA2G4A、PTGS2、PTGES2、HPGD)、基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)mRNA表达。结果胎盘PPARG在染毒组和干预组蛋白表达显著升高(与对照比P<0.01),mRNA表达未见显著改变(P>0.05)。染毒组胎盘17HSDb3、17HSDb4、17HSDb7和3HSDb1表达显著高于对照组(P<0.01),CYP191a1,MMP2和MMP9表达低于对照组(P<0.01)。其中17HSDb3、17HSDb4、MMP9表达在干预组显著回复(17HSDb3与染毒组比P<0.01,17HSDb4、MMP9与对照组比P>0.05)。结论孕期暴露DEHP可上调大鼠胎盘PPARG蛋白表达,从而调节胎盘部分雌激素合成关键酶及基质金属蛋白酶mRNA表达,这可能是DEHP阻碍孕期胎盘雌激素和基质金属蛋白酶的合成分泌的途径之一。

关键词：邻苯二甲酸(2-乙基己基)酯胎盘过氧化物酶体增殖物激活受体雌激素基质金属蛋白酶

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重庆市农村中老年男性艾滋病健康教育效果分析

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医学与社会 2017年第12期30卷 25-28页

作者：康纪明张彦琦赵勇张裕强林晓光重庆市江津区疾病预防控制中心重庆402260 第三军医大学军事预防医学院军队卫生统计学教研室重庆400038 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016

目的:分析应用民间演艺灯戏等形式在农村中老年男性中开展艾滋病健康教育的效果,为进一步做好该人群艾滋病防控工作提供参考。方法:选取重庆市1个农村乡镇,随机抽取50岁以上男性农村居民作为调查对象,在干预前后进行问卷调查,以是否观... 详细信息

目的:分析应用民间演艺灯戏等形式在农村中老年男性中开展艾滋病健康教育的效果,为进一步做好该人群艾滋病防控工作提供参考。方法:选取重庆市1个农村乡镇,随机抽取50岁以上男性农村居民作为调查对象,在干预前后进行问卷调查,以是否观看含有艾滋病防治知识的文艺节目分为干预组和对照组,比较两组干预前后艾滋病知识知晓和高危性行为变化。结果:有197人完成了干预前后调查,干预组平均每年观看相关节目的演出1.79场。干预组和对照组艾滋病知识知晓率分别由干预前33.2%和34.5%上升至干预后的91.4%和80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。两组婚外性行为发生率分别由干预前的6.0%和13.1%下降为干预后的1.5%和10.8%(P=0.020)。结论:应用民间演艺灯戏形式对农村中老年男性艾滋病开展健康教育有较好的效果,可及性强,群众容易接受,值得大力推广。

关键词：健康教育艾滋病曰文艺演出中老年男性农村重庆

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血液病住院患者中心静脉置管与医院感染关系的病例对照研究

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第三军医大学学报 2016年第24期38卷 2634-2642页

作者：郝静龙琦杨钰琴丁雪娇李雪杜欣孙爱华刘耀张曦周紫垣第三军医大学军事预防医学院环境卫生教研室重庆400038 第三军医大学新桥医院血液科重庆400037 贵州医科大学公共卫生学院贵阳550004 成都中医药大学护理系成都610075

目的探讨中心静脉置管对血液科住院患者医院感染的影响。方法研究对象为2013年1月至2014年12月第三军医大学新桥医院血液科住院时间超过48h的全部住院患者。根据住院记录、护理记录和医院感染登记报告系统采集患者相关的临床、护理操作... 详细信息

目的探讨中心静脉置管对血液科住院患者医院感染的影响。方法研究对象为2013年1月至2014年12月第三军医大学新桥医院血液科住院时间超过48h的全部住院患者。根据住院记录、护理记录和医院感染登记报告系统采集患者相关的临床、护理操作和医院感染相关资料。根据卫生部《医院感染诊断标准》将患者分为感染组和对照组，以非条件Logistic回归进行风险关联分析。结果纳入分析患者共7381例，住院期间发生医院感染的患者771例，采用中心静脉置管患者484例。对全部7381例患者和其中6026例血液系统肿瘤患者的分析结果十分接近，单因素分析结果显示中心静脉置管使医院感染风险显著增加（OR全部=6．66，95％CI：5．45～8．16；OR肿瘤=5．67，95％CI：4．59～6．99），但经多因素校正后关联均不显著（OR今部：1．14，OR肿瘤=1．16）。但在住院时间较长（≥28d）时，多因素分析结果显示中心静脉置管显著增加了医院感染风险（OR=1．60，95％CI：1．04～2．45），采用经外周静脉穿刺中心静脉置管方式（OR=1．71，95％CI：1．07—2．76）和以贵要静脉为穿刺部位时（OR=2．69，95％CI：1．44～5．02）均与医院感染有显著关联。住院时间长、粒细胞缺乏、使用糖皮质激素也与医院感染有显著关联。结论相对于其他危险因素，中心静脉置管使医院感染风险的增加在总体上不明显，但对长时间住院患者而言，中心静脉置管是相对独立的医院感染危险因素。

关键词：血液病住院患者中心静脉置管医院感染关联分析

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基于潜在可存活伤亡原因的现代战伤救治关键技术需求分析

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华南国防医学杂志 2017年第9期31卷 609-612页

作者：张琳宗兆文包俊强杨磊鲍全伟陈思旭沈岳秦昊赵玉峰白求恩医务士官学校特诊教研室河北石家庄050000 第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤外科中央军委机关事务管理总局卫生局

目的通过分析现代战争中阵亡和伤死中潜在可存活伤亡(potentially survivable death,PSD)的主要原因,提出现代战伤救治的关键技术需求。方法文献检索近代战争中战伤救治的资料,对比分析阵亡和伤死中PSD原因的变化情况,明确现代战争中可... 详细信息

目的通过分析现代战争中阵亡和伤死中潜在可存活伤亡(potentially survivable death,PSD)的主要原因,提出现代战伤救治的关键技术需求。方法文献检索近代战争中战伤救治的资料,对比分析阵亡和伤死中PSD原因的变化情况,明确现代战争中可存活伤亡的主要原因,并以此为基础分析现代战争中战伤救治的需求。结果阵亡者和伤死者的PSD原因发生了很大变化,现代战争(如伊拉克和阿富汗战争)中阵亡的PSD主要原因依次为大出血(85%)、气道阻塞(8%)和张力性气胸(1%)等,而伤死的PSD主要原因依次为大出血(80%)、颅脑外伤(9%)和多器官功能衰竭(8%)等。针对这些主要原因,战现场应加强大出血控制和紧急气道处理等,而在早期救治机构中应加强大出血控制、复苏策略、颅脑外伤的损伤控制、重症监护和支持等。同时,良好的培训可显著降低阵亡和伤死的发生率,应针对性地加强救治技术和救治组织的培训。结论为降低现代战伤的死亡率,战现场急救的关键技术需求为大出血控制和紧急气道处理等,而早期救治机构中的关键技术需求为大出血控制和复苏策略、颅脑外伤的损伤控制技术、重症监护和支持等;同时,应加强针对性的战伤救治培训。

关键词：战伤救治阵亡伤死潜在可存活的伤亡

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二氢杨梅素抑制棕榈酸诱导血管内皮细胞焦亡的作用研究

二氢杨梅素抑制棕榈酸诱导血管内皮细胞焦亡的作用研究

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2017中国营养医学发展论坛暨全军营养医学大会

作者：张婷胡琴周曦易龙朱俊东糜漫天第三军医大学军事预防医学院营养与食品卫生学教研室重庆市营养与食品安全重点实验室重庆市医学营养研究中

目的观察二氢杨梅素对棕榈酸诱导的血管内皮细胞焦亡的抑制作用。方法不同浓度棕榈酸处理人血管内皮细胞株***926 24 h,或以不同浓度二氢杨梅素预处理12 h再用棕榈酸(200μmol/L)处理24 h后,CCK-8检测细胞活力,Cyto Tox96检测细胞培养... 详细信息

目的观察二氢杨梅素对棕榈酸诱导的血管内皮细胞焦亡的抑制作用。方法不同浓度棕榈酸处理人血管内皮细胞株***926 24 h,或以不同浓度二氢杨梅素预处理12 h再用棕榈酸(200μmol/L)处理24 h后,CCK-8检测细胞活力,Cyto Tox96检测细胞培养上清液乳酸脱氢酶(LDH)水平,荧光显微镜检测细胞PI染色情况,caspase-1活性检测试剂盒检测caspase-1活性,Western blot法检测细胞caspase-1,IL-1β及ICAM-1蛋白表达水平。结果棕榈酸处理显著降低内皮细胞活力,同时显著增加LDH释放水平,PI染色,caspase-1活性以及caspase-1、IL-1β、ICAM-1蛋白表达水平(P<0.05)。二氢杨梅素预处理后,与棕榈酸单独处理组相比,细胞活力明显增加,LDH释放及caspase-1活性显著降低(P<0.05),同时caspase-1,IL-1β及ICAM-1蛋白表达水平也明显降低(P<0.05)。结论棕榈酸可诱导内皮细胞发生焦亡,而二氢杨梅素可抑制棕榈酸诱导的血管内皮细胞焦亡作用。

关键词：动脉粥样硬化二氢杨梅素血管内皮细胞棕榈酸细胞焦亡

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Pt@GR复合物用于构建高灵敏电化学甲胎蛋白传感器的研究

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第三军医大学学报 2016年第22期38卷 2444-2449页

作者：李德长苏会岚糜漫天张瑞林成都医学院公共卫生系成都610500 第三军医大学军事预防医学院营养与食品卫生学教研室重庆400038

目的构建基于铂与石墨烯纳米复合物（Pt@GR）的电化学免疫传感器。方法在洁净的玻碳电极表面滴涂一层壳聚糖与Pt@GR的复合物,通过共价作用将纳米金固定在电极表面,进一步固载甲胎蛋白抗体制得甲胎蛋白免疫传感器,采用循环伏安法（cycl... 详细信息

目的构建基于铂与石墨烯纳米复合物（Pt@GR）的电化学免疫传感器。方法在洁净的玻碳电极表面滴涂一层壳聚糖与Pt@GR的复合物,通过共价作用将纳米金固定在电极表面,进一步固载甲胎蛋白抗体制得甲胎蛋白免疫传感器,采用循环伏安法（cyclic voltammetry,CV）、示差脉冲伏安法（differential pulse voltammetry,DPV）对实验条件进行优化,对该传感器的响应特性进行研究。同时制备基于普鲁士蓝和石墨烯的免疫传感器以对照研究不同传感器的性能特点。结果免疫反应最佳时间为24 min,测试底液最佳p H为6.5。在最优的实验条件下,连续扫描100圈,其电流响应下降5.1%。平行测定5支电极的RSD为8.1%,加标回收率为96.40%-102.49%。在测试底液中加入过氧化氢,其线性范围为0.1-100.0 ng/m L,检测限为0.026 ng/m L。结论基于Pt@GR复合物修饰的电化学传感器具有灵敏度高和稳定性好的特点,可用于甲胎蛋白的高灵敏检测。

关键词：石墨烯纳米铂复合纳米材料电化学免疫传感器甲胎蛋白

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