检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2025年第7期47卷 734-741页

作者：王晓婷黄珍欣郭维维宋建业周亮韦柔漪汪昆陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院口腔科重庆陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)野战外科研究部第九研究室重庆

目的研制一种冲洗头可直达阻生智齿冠周盲袋的精准化冲洗器,评估其对牙冠菌斑的清洁效能。方法3D打印4种不同面积比冠周软组织(0%、25%、50%、75%)覆盖的下颌智齿高位垂直阻生牙列模型及个性化精准智齿冠周冲洗器,不同覆盖面积比的模型... 详细信息

目的研制一种冲洗头可直达阻生智齿冠周盲袋的精准化冲洗器,评估其对牙冠菌斑的清洁效能。方法3D打印4种不同面积比冠周软组织(0%、25%、50%、75%)覆盖的下颌智齿高位垂直阻生牙列模型及个性化精准智齿冠周冲洗器,不同覆盖面积比的模型随机分为3组,精准冠周冲洗组、常规冲洗组及刷牙组。分别在45、75 psi压强(1 psi=6894.76 Pa)下,对有菌斑生物膜的阻生智齿试验牙面进行清洁,采用Python软件分析清洁前后牙面图像并计算清洁率。结果在45 psi压强下,智齿冠周软组织覆盖面积比为50%、75%时,精准冠周冲洗组清洁率均显著高于刷牙组和常规冲洗组(P<0.05);冠周软组织覆盖面积比为0%、25%时,精准冠周冲洗组与刷牙组清洁率显著高于常规冲洗组(P<0.05);在75 psi压强下,冠周4种不同面积比软组织覆盖时,精准冠周冲洗组清洁率均显著高于常规冲洗组和刷牙组(P<0.05)。冠周软组织覆盖面积比为0%、25%及50%时,精准冠周冲洗组在75 psi压强下的清洁率显著高于在45 psi压强下的清洁率(P<0.05)。结论精准冠周冲洗器对垂直阻生智齿的清洁效能显著优于常规冲洗器及刷牙,是一种有效预防及治疗冠周炎的装置。

关键词： 3D打印智齿冲洗器菌斑体外研究

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苹果酸林格液加温液体复苏改善严重创伤致死三联征的机制研究

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陆军军医大学学报 2025年第3期47卷 216-225页

作者：吴银雨佘汉杜云霞张玉玺周孝伟李清晖李涛胡弋毛庆祥王亚玲陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)麻醉科重庆陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)野战外科研究部战伤休克与输血研究室重庆陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)护理部重庆

目的探讨苹果酸林格液(malate ringer’s solution,MR)加温液体复苏改善严重创伤致死三联征的作用及机制。方法SPF级SD大鼠(雌雄各半,体质量200~220 g),采用多发伤联合失血性休克构建大鼠严重创伤模型,以随机数字表法将SD大鼠分为8组(n=... 详细信息

目的探讨苹果酸林格液(malate ringer’s solution,MR)加温液体复苏改善严重创伤致死三联征的作用及机制。方法SPF级SD大鼠(雌雄各半,体质量200~220 g),采用多发伤联合失血性休克构建大鼠严重创伤模型,以随机数字表法将SD大鼠分为8组(n=8):假手术(Sham)组,仅动静脉置管;严重创伤(trauma,Tra)不同时间点(10、30、60、90、120、180 min)组以及严重创伤(Tra)组,分别于模型建立后不做任何处理观察180 min。通过血栓弹力图检测不同时间点各组大鼠活化凝血时间(activated clotting time,ACT)、凝血反应时间(reaction time,R)、血栓最大振幅(maximum amplitude,MA)、血凝块形成速率(Angle)指标变化,检测大鼠尾部出血时间变化、核心体温变化以及动脉血气相关指标改变情况。检测血浆血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)水平、肺静脉内皮线粒体呼吸控制率、血管内皮钙黏蛋白(vascular endothelial cadherin,VE-Cadherin)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(peroxisome proliferator activating receptor gamma coactivator 1α,PGC1α)、线粒体动力相关蛋白1(dynamin-related protein 1,Drp1)、p-Drp1和线粒体融合蛋白(mitofusin 2,Mfn2)蛋白的表达水平,以评价血管内皮损伤和线粒体功能障碍情况。将SD大鼠按随机数字表法分为3组(n=8):严重创伤后180 min(Tra180 min)组,于创伤后180 min不做任何治疗;MR常温液体复苏(Tra180 min+MR)组,于创伤后60 min时使用医用输血输液加温器常温输注MR进行液体复苏;MR加温液体复苏(Tra180 min+MR+37℃)组,于创伤后60 min时使用医用输血输液加温器37℃加温输注MR进行液体复苏。观察及检测上述指标,以研究MR的复苏效果。结果与Sham组比较,严重创伤大鼠180 min时ACT和R值显著延长(P<0.05),MA和Angle值显著缩短(P<0.05),尾部出血时间显著延长(P<0.05),二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO_(2))、HCO_(3)^(-)、剩余碱(base excess,BE)水平显著降低(P<0.05),K^(+)持续升高(P<0.05),Na^(+)持续降低(P<0.05),Ca^(2+)显著降低(P<0.05)。此外,与Sham组比较,严重创伤大鼠180 min时血浆vWF水平(P<0.05)和肺静脉内皮VE-Cadherin、PGC1α、Mfn2蛋白表达量显著降低(P<0.05),p-Drp1表达增强(P<0.05),肺静脉内皮线粒体呼吸控制率显著下降(P<0.05)。MR液体复苏使大鼠尾部出血时间缩短(P<0.05),核心体温升高(P<0.05),血浆vWF水平升高(P<0.05),VE-Cadherin、PGC1α、和Mfn2蛋白表达量显著升高(P<0.05),p-Drp1蛋白表达量显著降低(P<0.05),以上结果加温MR液体复苏比常温MR液体复苏效果更显著。结论MR加温液体复苏可明显改善严重创伤大鼠致死三联征,这可能与其改善血管内皮细胞线粒体功能减轻血管内皮损伤有关。

关键词：创伤苹果酸林格液加温液体复苏致死三联征血管内皮细胞

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右美托咪定预处理周细胞增强细胞治疗对脓毒症小鼠急性肺损伤的保护作用

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陆军军医大学学报 2025年第2期47卷 101-111页

作者：罗茜张紫森杨傲刘良明李涛胡弋陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)麻醉科重庆陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)野战外科研究部战伤休克与输血研究室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆

目的探究右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)预处理的周细胞对脓毒症小鼠急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的影响及其作用机制。方法采用腹腔内注射脂多糖(LPS) 10 mg/kg复制脓毒症小鼠模型。96只C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为... 详细信息

目的探究右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)预处理的周细胞对脓毒症小鼠急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的影响及其作用机制。方法采用腹腔内注射脂多糖(LPS) 10 mg/kg复制脓毒症小鼠模型。96只C57BL/6小鼠按照随机数字表法分为假手术(Sham)组、急性肺损伤(ALI)组、周细胞治疗(PC)组、右美托咪定(1μmol/L)预处理后周细胞治疗(Dex-PC)组。PC组、Dex-PC组尾静脉内分别给予PC和Dex-PC(5×105个/只),Sham组和ALI组尾静脉内给予等量生理盐水作为对照。采用流式细胞术、免疫荧光、全身体积描记系统、ELISA等方法,观察PC定植数量、肺血管通透性和肺功能的变化、血清中TNF-α和IL-6含量,以及72 h小鼠存活率和存活时间。体外使用LPS(10μg/mL)刺激PC和Dex-PC,观察周细胞胞内ROS含量的变化。结果与Sham组比较,ALI组小鼠肺血管内皮细胞通透性增加,伊文思蓝大量外渗,肺组织结构严重破坏并伴随大量炎性细胞浸润,肺湿/干质量比和血清中TNF-α和IL-6表达显著升高,肺功能显著下降,且72 h无小鼠存活(P<0.05);细胞治疗后,PC组和DexPC组均可有效改善肺血管内皮渗漏、单位组织伊文思蓝含量、肺病理结构、肺功能以及炎症反应,明显提高存活率(P<0.05),其中Dex-PC组的治疗效果明显优于PC组(P<0.05)。LPS刺激PC后,ROS大量蓄积,而Dex预处理能显著抵抗LPS引起的ROS蓄积(P<0.05)。结论右美托咪定预处理周细胞后可显著增强其对脓毒症小鼠肺血管内皮屏障功能的保护作用,其作用机制可能是其增强了周细胞抗氧化应激能力。

关键词：右美托咪定周细胞脓毒症急性肺损伤肺血管屏障功能

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慢性硬膜下血肿脑膜中动脉的MR血管成像特征及其与预后的关系

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陆军军医大学学报 2022年第12期44卷 1249-1254页

作者：牛胤陈家飞蒋周阳鲜继淑朱刚冯华陈志陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院:神经外科全军神经外科研究所精准神经医学与神经再生修复重庆市重点实验室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院放射科重庆400038

目的通过磁共振血管成像(MR angiography, MRA)明确慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)患者脑膜中动脉(middle meningeal artery, MMA)管径特征,以及MMA管径与CSDH患者预后的关系。方法采用回顾性匹配对照研究分析2014... 详细信息

目的通过磁共振血管成像(MR angiography, MRA)明确慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma, CSDH)患者脑膜中动脉(middle meningeal artery, MMA)管径特征,以及MMA管径与CSDH患者预后的关系。方法采用回顾性匹配对照研究分析2014年5月至2021年5月我院收治的CSDH患者临床资料,在脑动脉三维时间飞越法(3D time of flight, 3D TOF) MRA检查上测量CSDH患者MMA管径并与匹配的健康人进行对比,并对钻孔引流术后复发侧与非复发侧MMA管径进行比较。结果 41例CSDH患者中56侧血肿侧MMA管径明显大于26侧非血肿侧MMA管径(P<0.01),并大于所匹配41例健康人82侧MMA管径(P<0.01),CSDH患者非血肿侧MMA管径也大于健康人MMA管径(P<0.01);11例双侧CSDH患者出血较多侧与出血较少侧MMA管径比较无明显差异(P=0.18);钻孔引流术后复发9例12侧MMA管径明显大于非复发14例18侧MMA管径(P<0.01)。结论 CSDH患者出血侧MMA明显增粗,钻孔引流术后复发侧MMA增粗更明显,提示MMA管径与CSDH的发生及发展有关,并与CSDH患者预后相关。

关键词：慢性硬膜下血肿脑膜中动脉 MR血管成像介入栓塞预后

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陆军航空兵女飞行员卫勤保障现状和健康路径分析

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联勤军事医学 2024年第1期38卷 63-66页

作者：余静严军陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室重庆400042

目的探讨陆军航空兵女飞行员卫勤保障现状和健康路径。方法采用文献检索、资料收集和实地调研等方式,掌握国内外直升机女飞行员需求和航空卫勤保障现状,分析其特点和不足,提出针对该人群卫勤保障的健康路径。结果目前的女飞行员通用卫... 详细信息

目的探讨陆军航空兵女飞行员卫勤保障现状和健康路径。方法采用文献检索、资料收集和实地调研等方式,掌握国内外直升机女飞行员需求和航空卫勤保障现状,分析其特点和不足,提出针对该人群卫勤保障的健康路径。结果目前的女飞行员通用卫勤保障措施不能完全解决陆军航空兵女飞行员因性别和作业环境导致的作业能力差异问题,女性固有月经周期、妊娠和直升机特殊坏境产生的噪音、振动、辐射以及低压、缺氧等因素可能促进陆军航空兵女飞行员疲劳和焦虑产生,进而影响作业能力和健康水平。结论需聚焦陆军航空医学和人文社会科学视角层面,加强直升机特殊环境、女飞行员特殊生理和心理问题、领悟社会支持等研究,发掘针对陆军航空兵女飞行员性别特点的精准卫勤保障策略。

关键词：陆军航空兵女飞行员陆军航空医学健康路径卫勤保障

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常用麻醉剂对压力超负荷的心衰小鼠心功能检测的影响

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陆军军医大学学报 2022年第16期44卷 1636-1641页

作者：唐富琴任梅影朱雨蹇朝肖颖彬陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管外科全军心血管外科研究所血管损伤与修复军队专业实验室重庆400037

目的比较常用麻醉剂对压力超负荷致心衰小鼠心功能检测的影响。方法选用8周龄、体质量20~25 g的雄性C57/BL6小鼠120只,通过主动脉弓缩窄构建小鼠心衰模型。实验分为2部分,第一部分共60只小鼠,通过简单随机化法分为4组,分别使用异氟烷、... 详细信息

目的比较常用麻醉剂对压力超负荷致心衰小鼠心功能检测的影响。方法选用8周龄、体质量20~25 g的雄性C57/BL6小鼠120只,通过主动脉弓缩窄构建小鼠心衰模型。实验分为2部分,第一部分共60只小鼠,通过简单随机化法分为4组,分别使用异氟烷、戊巴比妥钠、氯胺酮和三溴乙醇麻醉小鼠,比较不同麻醉药物对心衰小鼠心功能检测的影响;第二部分共60只小鼠,通过简单随机化法分为9组;第1~3组,每组4只,第4~9组,每组8只,分别使用不同浓度的异氟烷和三溴乙醇麻醉心衰小鼠,进一步比较不同浓度麻醉剂对心衰小鼠的麻醉效果。结果4种麻醉剂均可能导致心衰小鼠在麻醉诱导阶段的死亡,其中异氟烷导致的心衰小鼠麻醉死亡比例显著低于其他3组(P<0.05);此外,4种麻醉剂均能导致心衰小鼠心功能不同程度的降低,麻醉后清醒时间比正常小鼠长。其中,异氟烷对心衰小鼠心率影响最小,检测心功能指标高于其他麻醉剂组(P<0.05)且麻醉后清醒时间短于其他麻醉组(P<0.05)。进一步结果显示,麻醉剂浓度越低,其对心脏射血分数(ejection fraction,EF)影响愈小。1%浓度异氟烷麻醉或0.15 mL/10 g三溴乙醇麻醉对小鼠心脏EF值无影响(P>0.05)。结论4种麻醉剂都会对心衰小鼠的心率和心功能检测造成一定的影响,甚至导致死亡。吸入异氟烷在麻醉心衰小鼠时,其麻醉效果和安全性显著优于其他3种腹腔注射型麻醉剂。

关键词：心衰心功能麻醉剂麻醉效果异氟烷

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直升机飞行人员在灾害救援中的心理健康维护研究进展

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中华卫生应急电子杂志 2025年第1期11卷 60-63页

作者：余静刘国昌严军 400042 重庆，陆军军医大学（第三军医大学）大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室，创伤与化学中毒全国重点实验室

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甘油三酯与2型糖尿病关系的回顾性队列研究

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重庆医科大学学报 2022年第4期47卷 417-421页

作者：陈兰波蔡昕添顾小红第三军医大学大坪医院野战外科研究所健康管理科重庆400042 国家卫生健康委高血压疾病研究重点实验室乌鲁木齐830001

目的:探究中国人群中甘油三酯(triglyceride,TG)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险之间的关系。方法:本研究是一项回顾性队列研究。有211833名参与者被纳入研究,并在5年内完成至少2次随访。采用Cox比例风险回归模型,... 详细信息

目的:探究中国人群中甘油三酯(triglyceride,TG)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险之间的关系。方法:本研究是一项回顾性队列研究。有211833名参与者被纳入研究,并在5年内完成至少2次随访。采用Cox比例风险回归模型,以评估连续性变量TG及TG三分组与T2DM风险之间的独立关系,对潜在的混杂因素进行校准。本研究使用广义加性模型来识别其是否存在非线性关系,并采用基于最大似然法的原理通过递归实验自动计算阈值效应的临界点。结果:Cox比例风险回归模型中调整各种可能存在影响的因素后,显示TG可作为T2DM事件发生的危险因素(HR=1.20,95%CI=1.15~1.24,P<0.001)。TG与T2DM发病风险之间存在非线性关系。用分段线性回归模型计算TG的拐点为1.27 mmol/L(对数似然比检验P<0.001)。在临界点左侧,TG与T2DM发病率呈显著正相关(HR=2.30,95%CI=1.89~2.79,P<0.001)。在临界点右侧,TG与T2DM发病风险的关系趋于饱和(HR=1.08,95%CI=1.03~1.13,P<0.001)。结论:中国人群中TG可作为T2DM事件发生的危险因素,且TG水平与T2DM事件发生存在非线性关系与阈值饱和效应。

关键词：回顾性队列研究甘油三酯 2型糖尿病非线性关系

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直升机飞行人员战创伤救治现状与策略

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联勤军事医学 2025年第2期39卷 163-167页

作者：刘国昌余静夏雨陈代琦康露严军陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室重庆400042 西南交通大学生命科学与工程学院

目的探讨直升机飞行人员战创伤救治现状与策略。方法利用文献检索、资料收集和数据分析,明确国内外直升机飞行人员战创伤救治现状,并针对其不足提出相应策略。结果下肢是最常见的损伤部位,头部损伤在致死性伤害中最为突出,胸部严重损伤... 详细信息

目的探讨直升机飞行人员战创伤救治现状与策略。方法利用文献检索、资料收集和数据分析,明确国内外直升机飞行人员战创伤救治现状,并针对其不足提出相应策略。结果下肢是最常见的损伤部位,头部损伤在致死性伤害中最为突出,胸部严重损伤最常见,钝性创伤是主要的死亡原因。早期现场救治技术和损伤控制技术仍是当前挽救直升机飞行人员战创伤后的有效方法。尽管国内直升机飞行人员战创伤救治需求始终存在,但相关研究明显滞后于作业效能提升研究。结论需重视直升机飞行人员战创伤救治需求,挖掘直升机通用环境和特殊环境飞行人员战创伤谱,构建实验室相关模型,验证、完善和优化现有救治方案,有效提升直升机飞行人员战创伤救治水平。

关键词：直升机飞行人员战创伤救治救治现状救治策略

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“菌毒炎并治”防治创伤性脓毒症的研究进展

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中国中西医结合急救杂志 2024年第5期31卷 625-629页

作者：谢开晶余静夏雨刘国昌陈代琦康露王耀丽严军陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院重症医学科重庆400042 西南交通大学生命科学与工程学院四川成都610031

创伤性脓毒症是创伤后机体对感染失控反应所导致的危及生命的器官功能障碍综合征,具有发病机制复杂、病情恶化迅速、常伴有脓毒性休克和多器官功能障碍等特征,发生率和病死率高,治疗难度极大。创伤性脓毒症的发生不仅与创伤类型和严重... 详细信息

创伤性脓毒症是创伤后机体对感染失控反应所导致的危及生命的器官功能障碍综合征,具有发病机制复杂、病情恶化迅速、常伴有脓毒性休克和多器官功能障碍等特征,发生率和病死率高,治疗难度极大。创伤性脓毒症的发生不仅与创伤类型和严重程度相关,还受到病原微生物种类、感染时机及机体免疫反应强度等多种因素的共同影响。过度炎症反应和免疫失衡是严重创伤感染发生过程中的重要特征,是构成创伤性脓毒症危险因素和生物标志物的重要原因。既往对创伤性脓毒症的防治更注重早期感染控制、有效抗感染治疗、液体复苏、免疫调节以及支持治疗等手段,尤其强调抗菌药物的使用,而关于机体炎症反应对伤病员预后影响的认识相对不足。创伤后免疫系统的激活不仅在防控感染中起关键作用,还与全身炎症反应密切相关。过度或失控的炎症反应可能加重创伤性脓毒症的病情,引发多器官功能障碍综合征(MODS),甚至导致死亡。现有研究提示,在抗菌药物合理应用的同时兼顾抗炎治疗,即“菌毒炎并治”,可能是防治创伤性脓毒症的关键举措。该策略不仅强调针对病原微生物进行抗感染治疗,还需要通过免疫调节手段抑制过度炎症反应,恢复免疫系统平衡。“菌毒炎并治”的治疗模式有望通过抑制过度炎症反应并增强免疫系统能力,降低创伤性脓毒症的发生率和致死率。本文从流行病学、危险因素、生物标志物、发生机制、概念的提出和发展及应用等角度对“菌毒炎并治”防治创伤性脓毒症的研究进展进行综述,为严重创伤并发症防治关键技术的研发提供新思路。

关键词：细菌毒素炎症介质创伤性脓毒症

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