检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2019年第7期41卷 646-652页

作者：李芳芳谢杨丽黄俊兰张若彬蒋宛凌张大力许萌杜晓兰陈林陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究所战创伤康复医学研究室全军军事训练伤防治与康复实验室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

目的观察小鼠出生后半月板发育过程的组织形态学变化及3种成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptors,FGFRs)的时空表达规律。方法取材出生后不同年龄(1日龄和1、2、4、6、12周龄)C57BL/6J小鼠膝关节行石蜡切片,藏红-... 详细信息

目的观察小鼠出生后半月板发育过程的组织形态学变化及3种成纤维细胞生长因子受体(fibroblast growth factor receptors,FGFRs)的时空表达规律。方法取材出生后不同年龄(1日龄和1、2、4、6、12周龄)C57BL/6J小鼠膝关节行石蜡切片,藏红-固绿染色观察小鼠半月板的结构,用免疫组织化学方法检测小鼠半月板Ⅰ型胶原(typeⅠcollagen, ColⅠ)、Ⅱ型胶原(typeⅡcollagen, ColⅡ)和FGFR1、2、3的表达。结果小鼠出生后,半月板具有明确的内-外侧分区,内侧区富含蛋白聚糖,藏红着色较深,而外侧区藏红着色浅。1周时分区更加明显,内侧区主要表达Ⅱ型胶原,而外侧区主要表达Ⅰ型胶原。出生后2周,半月板中间部分细胞开始肥大化,4周时细胞肥大化进一步加重,到6周时,在半月板前角出现小面积的矿化。12周时,半月板出生后的发育过程基本完成,前角出现类似骨髓腔的结构。整个发育过程,FGFR1、2、3的时空表达模式相似,表现为前角的表达于1～2周时达到高峰,而后逐渐减少(P<0.05),并由内侧区均匀分布逐渐变为表层边缘分布,而后角FGFRs的表达无明显变化。结论小鼠半月板在出生后的发育过程中,软骨基质、胶原分布以及FGFRs的表达均存在时空特异性规律,提示FGFRs在半月板发育过程中起重要作用。

关键词：半月板发育成纤维细胞生长因子受体小鼠

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不同声学参数的低强度脉冲超声对软骨细胞活性及培养骨胚生长的影响

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第三军医大学学报 2019年第10期41卷 907-912页

作者：刘汨谢杨丽黄俊兰张若彬孙先定蒋宛凌陈涵纲倪振洪张斌陈林杜晓兰陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究所战创伤康复医学研究室创伤实验室骨代谢与修复中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室全军军事训练伤防治与康复实验室重庆400042

目的探讨低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound, LIPUS)对体外培养软骨细胞活性、增殖、分化和凋亡以及骨组织生长的影响。方法分离新生3～5 d C57BL/6J小鼠的软骨细胞和胚胎期18.5 d小鼠跖骨,分为对照组(未处理组)及3种LIPU... 详细信息

目的探讨低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound, LIPUS)对体外培养软骨细胞活性、增殖、分化和凋亡以及骨组织生长的影响。方法分离新生3～5 d C57BL/6J小鼠的软骨细胞和胚胎期18.5 d小鼠跖骨,分为对照组(未处理组)及3种LIPUS处理组,其声强度和占空比的参数为:LIPUSⅠ,30 mW/cm^2-20%;LIPUSⅡ,30 mW/cm^2-40%;LIPUSⅢ,50 mW/cm^2-20%;其余参数为:中心频率1.5 MHz,脉冲重复频率1 KHz,处理时间20 min/d;分别用CCK-8、EdU掺入及TUNEL检测软骨细胞的活性变化、增殖、凋亡;定量RT-PCR检测蛋白聚糖(Aggrecan,Acan)、Ⅱ型胶原(CollagenⅡ,ColⅡ)、Ⅹ型胶原(CollagenⅩ,ColⅩ)等软骨基质相关基因表达;采集图像后测量跖骨长度,计算跖骨全长增长率、软骨增长率。结果 3种参数的LIPUS处理能促进软骨细胞的活性和增殖,抑制软骨细胞凋亡,其中LIPUSⅡ组效果最明显;定量RT-PCR结果显示:各处理组软骨细胞的Acan、ColⅡ的mRNA表达均较对照组明显增高,ColⅩ表达降低(P<0.05);跖骨长度计算结果显示:LIPUSⅡ、Ⅲ组软骨和全长增长率均显著高于对照组(P<0.01),而LIPUSⅠ组与对照组无明显差异。结论 LIPUS可能通过促进软骨细胞活性、增殖以及细胞外基质合成,抑制细胞凋亡,加快骨组织生长,且效果与超声参数有关;其中声强度30 mW/cm^2、占空比40%的LIPUS作用最明显。

关键词：低强度脉冲超声强度占空比软骨细胞骨培养小鼠

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不同强度的低强度脉冲超声波对椎间盘退变的影响

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第三军医大学学报 2018年第22期40卷 2027-2033页

作者：蒋宛凌黄俊兰谭乔燕张若彬李灿谢杨丽李芳芳许萌刘汨杜晓兰陈林陆军军医大学第三军医大学第三附属医院(野战外科研究所)战创伤康复研究室、创伤实验室、骨代谢与修复中心、创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 陆军军医大学(第三军医大学)第三附属医院(野战外科研究所)康复医学科重庆400042

目的探讨不同强度的低强度脉冲超声波对椎间盘退变的影响,筛选低强度脉冲超声波的最佳治疗强度。方法采用3种强度（0. 1、0. 5、1. 0 W/cm^2）的低强度脉冲超声波处理大鼠髓核细胞及筛选的最佳强度超声波处理针刺椎间盘模型小鼠; EdU... 详细信息

目的探讨不同强度的低强度脉冲超声波对椎间盘退变的影响,筛选低强度脉冲超声波的最佳治疗强度。方法采用3种强度（0. 1、0. 5、1. 0 W/cm^2）的低强度脉冲超声波处理大鼠髓核细胞及筛选的最佳强度超声波处理针刺椎间盘模型小鼠; EdU检测髓核细胞增殖,划痕实验检测细胞迁移,定量PCR检测蛋白聚糖、Ⅱ型胶原、波形蛋白等相关基因表达;组织学分析小鼠尾部椎间盘退变程度。结果 3种强度的低强度脉冲超声波能促进髓核细胞增殖及迁移,强度为0. 5 W/cm^2及1. 0 W/cm^2的低强度脉冲超声波作用较明显（P 〈0. 01）。低强度脉冲超声波也可上调正常环境及炎症刺激下髓核细胞中蛋白聚糖、波形蛋白等表达,其中强度为0. 5 W/cm^2、频率为3 MHz、占空比为50%中强度的低强度脉冲超声波作用最强（P 〈0. 01）。对照组小鼠椎间盘表现出明显退变表型,而超声组椎间盘退变程度的组织评分明显低于对照组（P 〈0. 01）。结论低强度脉冲超声波可能通过上调椎间盘的蛋白聚糖、波形蛋白、Ⅱ型胶原表达,加快细胞增殖及迁移等,对椎间盘退变有一定防治作用,其中强度为0. 5 W/cm^2、频率为3 MHz、占空比为50%中强度的低强度脉冲超声波作用最明显。

关键词：低强度脉冲超声波强度椎间盘退变髓核小鼠

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大鼠海水浸泡体温过低症水浴复温的实验研究

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第二军医大学学报 2018年第4期39卷 443-449页

作者：奂剑波陈丽娜韩志海代维袁丹凤周继红史成和海军总医院呼吸与危重症医学科北京100048 安徽医科大学研究生院合肥230032 陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究所第四研究室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 海军总医院海战伤救治研究中心北京100048

目的观察重度海水浸泡体温过低症大鼠不同热水浴复温成功率和复温曲线特征。方法取490只雄性SD大鼠(实验前行温度记录器腹腔置入术),随机分为浸泡组(450只)和对照组(40只),浸泡大鼠在(15.0±0.2)℃海水中分别浸泡不同时长:2 h(100只... 详细信息

目的观察重度海水浸泡体温过低症大鼠不同热水浴复温成功率和复温曲线特征。方法取490只雄性SD大鼠(实验前行温度记录器腹腔置入术),随机分为浸泡组(450只)和对照组(40只),浸泡大鼠在(15.0±0.2)℃海水中分别浸泡不同时长:2 h(100只)、5 h(150只)、10 h(200只),每个浸泡时长的存活大鼠均随机分为5个亚组并给予相应的方法复温:被动复温(被动复温组)、37℃热水浴复温0.5 h(37℃主动复温0.5 h组)、37℃热水浴复温1 h(37℃主动复温1 h组)、42℃热水浴复温0.5 h(42℃主动复温0.5 h组)、42℃热水浴复温1 h(42℃主动复温1 h组);对照组不进行海水浸泡,随机均分为4个亚组,分别给予上述4种不同方法的热水浴复温。计算各组的复温成功率;复温20 h后采集存活大鼠血清检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平;取出温度记录器读取动态腹腔温度数据,计算被动复温速度、热水浴复温迟发后降效应。结果随着浸泡时间的延长,浸泡组大鼠低温海水浸泡存活率下降(P<0.05),被动复温组及主动复温组的复温成功率均下降(P<0.05),37℃主动复温1 h组大鼠复温成功率大于或等于其他主动复温组,且大于或等于被动复温组;对照组热水浴后均存活。存活大鼠血清CK-MB、ALT和LDH水平随着浸泡时间延长逐渐升高,主动复温组较对照组均升高(P<0.05),在浸泡时长相同时,37℃主动复温1 h组的CK-MB、ALT和LDH水平低于其他主动复温组,且低于被动复温组,部分差异有统计学意义(P<0.05)。分析复温曲线,被动复温组复温速度随浸泡时间的延长而下降(P<0.05),且死亡大鼠的复温速度低于存活大鼠(P<0.05);热水浴复温大鼠腹腔温度可出现迟发后降效应,迟发后降总效应越大,死亡率越高;对照组37℃热水浴迟发后降效应不明显,42℃热水浴明显(P<0.05)。结论在重度海水浸泡体温过低症的救治中,恰当的热水浴复温成功率大于被动复温。紧急情况下可以将热水浴作为一种复温选择,但不当的复温条件可降低救治成功率,其可能与迟发后降效应有关。

关键词：海水浸泡体温过低症大鼠温度记录法复温迟发后降效应

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大出血的损害控制性复苏——挽救战伤伤员的关键

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解放军医学杂志 2017年第12期42卷 1025-1028页

作者：张连阳李阳第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

战伤包括不可救治(NS)和可救治(PS)两类,美军的资料显示PS中大出血占90.98%,提升战伤救治能力的重中之重是救治大出血。本文重点介绍了战术阶段和紧急救治阶段控制躯干及交界部位战伤所致的不可压迫性出血(NCH)的外科技术,以及损害控制... 详细信息

战伤包括不可救治(NS)和可救治(PS)两类,美军的资料显示PS中大出血占90.98%,提升战伤救治能力的重中之重是救治大出血。本文重点介绍了战术阶段和紧急救治阶段控制躯干及交界部位战伤所致的不可压迫性出血(NCH)的外科技术,以及损害控制性复苏伤员的识别、野战输血流程和新鲜全血输注等损害控制性复苏策略和技术。

关键词：战伤大出血损害控制性复苏外科止血

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直面挑战躯干战伤出血的紧急控制

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解放军医学杂志 2017年第1期42卷 1-5页

作者：李阳张连阳第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

近年来,由于战场止血带的广泛应用,四肢战伤大出血死亡率已显著下降,而躯干战伤出血逐渐成为战场致命性大出血死亡的首要因素。本文主要介绍躯干战伤出血的概念及其特点,系统阐述了躯干战伤出血紧急控制的策略、装备和技术,包括局部止... 详细信息

近年来,由于战场止血带的广泛应用,四肢战伤大出血死亡率已显著下降,而躯干战伤出血逐渐成为战场致命性大出血死亡的首要因素。本文主要介绍躯干战伤出血的概念及其特点,系统阐述了躯干战伤出血紧急控制的策略、装备和技术,包括局部止血材料、腔内泡沫材料、交界部位止血装置及主动脉阻断压迫技术等。积极研发躯干战伤战术阶段的救治装备和技术,是现阶段战术战伤救治进一步降低死亡率的关键,我军应借鉴外军经验,积极面对躯干战伤救治的严峻挑战,努力提升战术战伤救治水平。

关键词：创伤和损伤急救止血

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2004-2015年中国高速公路与普通公路交通伤对比研究

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第三军医大学学报 2017年第6期39卷 589-596页

作者：杨东张岫竹张彦琦刘冬常明涛张连阳第三军医大学大坪医院野战外科研究所:全军战创伤中心创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所:第四研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室重庆400038

目的明确我国高速公路道路与普通公路交通事故在事故严重性、时间分布、道路环境、驾龄分布方面的差异。方法采集2004-2015年高速公路和普通公路交通伤相关数据(除西藏和重庆外),包括事故起数、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、24 h... 详细信息

目的明确我国高速公路道路与普通公路交通事故在事故严重性、时间分布、道路环境、驾龄分布方面的差异。方法采集2004-2015年高速公路和普通公路交通伤相关数据(除西藏和重庆外),包括事故起数、死亡人数、受伤人数、直接财产损失、24 h分布、驾龄分布和道路环境条件等。分析高速公路道路交通事故与普通公路的差异。定量资料采用描述性分析;高速公路与普通公路比较采用独立样本t检验;危险因素的危险程度大小采用相对危险度表示,差异性分析采用χ2检验。结果高速公路事故与普通公路相比,里程死亡率为4.51倍(P<0.01),事故死亡率为2.21倍(P<0.01),每起事故直接财产损失约为10倍(P<0.01),交通伤伤死率为1.64倍(P<0.01)。高速公路交通事故发生死亡的危险性是普通公路交通事故的1.97倍(RR=1.97,95%CI:1.96~1.99)。24 h内的事故分布特点:高速公路呈双高峰特点(4:00-6:00和15:00-17:00),而普通公路8:00-24:00没有明显的高发时间段,两者时间分布差异具有统计学意义(P<0.01)。高速公路致死性事故多发生在晴朗天气和干燥路面,RR值分别为1.17(95%CI:1.15~1.19)和1.23(95%CI:1.21~1.26),与普通公路比较差异具有统计学意义(P=0.028)。驾驶员驾龄>10年导致高速公路致死性事故明显高于普通公路(P=0.043)。结论我国高速公路交通伤严重程度明显高于普通公路交通伤。高速公路交通事故更倾向于发生在凌晨、高龄驾驶员、环境条件较好的情况下。

关键词：交通事故创伤和损伤高速公路普通公路

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沉默水通道蛋白4对脑创伤致大鼠学习记忆功能障碍的作用研究

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中华危重病急救医学 2018年第2期30卷 170-175页

作者：熊翱金戈熊仁平鲁宏郑州大学临床医学系河南郑州450001 郑州大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室河南郑州450001 第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室分子生物学中心重庆400042 重庆市第七人民医院医学影像科 400054

目的通过观察与认知和学习记忆功能相关的蛋白表达，探讨水通道蛋白4（AQP4）沉默对创伤性脑损伤（TBI）大鼠学习和记忆功能的影响及意义。方法按随机数字表法将96只健康成年雄性Wistar大鼠分组。① 48只大鼠被分为假手术（Sham）组、TB... 详细信息

目的通过观察与认知和学习记忆功能相关的蛋白表达，探讨水通道蛋白4（AQP4）沉默对创伤性脑损伤（TBI）大鼠学习和记忆功能的影响及意义。方法按随机数字表法将96只健康成年雄性Wistar大鼠分组。① 48只大鼠被分为假手术（Sham）组、TBI组（采用改良Feeney法制模）、AQP4 RNA干扰（RNAi）阴性组〔TBI＋无意义的小干扰RNA（siRNA）-AQP4脂质体溶液10 μL〕、AQP4 RNAi组（TBI＋siRNA-AQP4脂质体溶液10 μL〕；分别于伤后1、6、12 h各取4只大鼠脑组织，采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测海马组织AQP4、一般性调控阻遏蛋白激酶2（GCN2）、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（CREB）及其磷酸化（p-CREB）蛋白表达。②另外48只大鼠被分为正常组（Control组）、Sham组、TBI组、AQP4 RNAi组，其中6只于伤后12 h测定脑含水量，另外6只用于Morris水迷宫实验。结果① TBI组伤后海马组织AQP4和GCN2蛋白表达较Sham组明显增高，并随时间延长呈逐渐升高趋势，12 h出现统计学差异（AQP4蛋白：5.03±0.09比1，GCN2蛋白：4.01±0.13比1，均P〈0.01）；CREB和p-CREB表达较Sham组明显降低，并随时间延长呈逐渐下降趋势，12 h出现统计学差异（CREB蛋白：0.38±0.03比1，p-CREB蛋白：0.38±0.03比1，均P〈0.01）。与TBI组比较，AQP4 RNAi组伤后各时间点AQP4蛋白表达明显下降（1 h：1.02±0.04比2.23±0.05，6 h：1.23±0.03比2.59±0.04，12 h：2.20±0.08比5.03±0.09，均P〈0.01），而GCN2、CREB和p-CREB表达则差异无统计学意义。AQP4 RNAi阴性组各蛋白表达变化与TBI组比较差异均无统计学意义。② TBI组脑含水量较Control组和Sham组明显升高〔（83.7±0.4）%比（76.2±0.2）%、（76.2±0.3）%，均P〈0.01〕；AQP4 RNAi组脑含水量〔（78.8±0.3）%〕则较TBI组明显下降（P〈0.01）。TBI组和AQP4 RNAi组伤后第11、13、15天Morris水迷宫实验潜伏期明显延长，探索时间明显缩短；与TBI组比较，AQP4 RNAi组第15天逃避潜伏期明显缩短（s：60.2±11.1比62.0±11.5，P〈0.05），探索时间明显延长（s：37.0±8.5比32.7±9.2，P〈0.05）。结论TBI后大鼠认知和学习记忆功能受损，与影响认知和学习记忆功能相关的CREB和GCN2蛋白表达变化显著相关；经AQP4 RNAi处理后，虽对大鼠认知和学习记忆功能改善不明显，但可减轻脑水肿。

关键词：脑损伤创伤性水通道蛋白4 一般性调控阻遏蛋白激酶2 环磷酸腺苷反应元件结合蛋白

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Mibefradil通过下调FoxO1表达改善HepG2细胞的胰岛素抵抗

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第三军医大学学报 2017年第20期39卷 1973-1979页

作者：马欢严军张克斌徐梓辉第三军医大学新桥医院内分泌科重庆400037 第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学新桥医院中心实验室重庆400037 第三军医大学新桥医院中西医结合科重庆400037

目的探索Mibefradil在体外对胰岛素抵抗HepG2细胞的作用。方法将HepG2细胞分为对照组、棕榈酸盐(Palmitate,PA)诱导的HepG2细胞胰岛素抵抗模型组、药物溶剂(DMSO)组、低剂量(0.025μmol/L)Mibefradil组、高剂量(0.05μmol/L)Mibefradil组,通过检测各组糖原合成及葡萄糖消耗,观察Mibefradil对胰岛素抵抗HepG2细胞的改善作用。用qRT-PCR、Western blot检测各组Fox O1,糖异生、糖原分解限速酶,即:磷酸烯醇式丙酮酸羧基激酶(PEPCK)、葡萄糖-6-磷酸激酶(G6Pase)的mRNA、蛋白相对表达量,明确转录因子Fox O1及其靶基因的表达水平。结果相比于对照组,HepG2细胞胰岛素抵抗模型组的糖原合成量[(3.28±0.74)μg/μL vs(9.14±0.33)μg/μL,P<0.01]及葡萄糖消耗量[(1.31±0.49)nmol/μg vs(5.87±2.26)nmol/μg,P<0.01]明显下降;经Mibefradil干预后,胰岛素抵抗HepG2细胞的糖原合成及葡萄糖消耗得到明显改善,且高剂量组的糖原合成[(7.09±0.60)μg/μL vs(5.73±0.16)μg/μL,P<0.01)]及葡萄糖消耗[(6.45±0.02)nmol/μg vs(5.61±0.29)nmol/μg,P<0.01]显著高于低剂量组,表明Mibefradil可改善HepG2细胞的胰岛素抵抗。qRT-PCR及Western blot检测结果表明,胰岛素抵抗HepG2细胞的Fox O1、PEPCK、G6Pase的表达量均显著增加(P<0.01);经Mibefradil干预后,其表达量呈剂量依赖性下降(P<0.05)。结论Mibefradil对胰岛素抵抗HepG2细胞具有改善作用,此作用可能与下调Fox O1的表达有关。

关键词： Mibefradil 胰岛素抵抗 HepG2细胞 FoxO1

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多发伤致失血性休克1例经验教训

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创伤外科杂志 2017年第2期19卷 155-156页

作者：陈玺周健王耀丽艾山木谭浩孙士锦张连阳第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室重症医学科重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤烧伤与复合伤国家重点实验室创伤外科重庆400042

回顾性总结1例因高处坠落致失血性休克病例的经验教训。经积极治疗,预后良好。

关键词：多发伤失血性休克

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