检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2024年第14期46卷 1618-1625页

作者：许珂赵梦雪王佳张晶轩夏凡蒋娟冯正直陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系重庆400038

目的探讨常驻高原军人睡眠质量特点,以及知觉压力、职业紧张等因素对其影响。方法本研究采用横断面研究设计方案。于2023年2月,应用自编的人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、知觉压力量... 详细信息

目的探讨常驻高原军人睡眠质量特点,以及知觉压力、职业紧张等因素对其影响。方法本研究采用横断面研究设计方案。于2023年2月,应用自编的人口学资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、知觉压力量表(perceived stress scale,PSS-10)、工作内容问卷(job content questionnaire,JCQ),对整群抽取的常驻我国高原某部的3784名高原军人进行测查。结果常驻高原军人PSQI总分为(5.37±2.78)分,PSQI总分及各维度得分均显著高于我国平原常模(P<0.001)。不同年龄、军龄、民族、驻守高原时长、文化程度、家庭结构的常驻高原军人PSQI得分差异具有统计学意义(P<0.001)。低知觉压力组常驻高原军人的PSQI得分显著低于高知觉压力组(t=-12.108,P<0.001)。调节效应分析显示,驻守高原时长、工作自主、工作心理要求、工作环境中的社会支持能调节知觉压力与睡眠质量间的关系(t值分别为8.326、-3.788、-2.145、-6.656,P<0.05),分别解释睡眠质量变异率的14.6%、7.6%、7.0%和7.9%。结论常驻高原军人睡眠质量较差。年龄、军龄、驻守高原时长、民族、家庭结构、文化程度、知觉压力、职业紧张是常驻高原军人睡眠质量的重要影响因素。驻守高原时长、职业紧张能调节常驻高原军人睡眠质量与知觉压力的关系。

关键词：高原军人睡眠质量知觉压力职业紧张

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早年创伤经历对高原军官创伤后应激障碍症状的影响:亲子疏离的中介作用

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陆军军医大学学报 2024年第14期46卷 1640-1646页

作者：郝维红代宗佩谭洁滢金晓敏金晨璇谢菲戴琴陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系心理训练中心重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)士官学校军事护理系石家庄050081 重庆大学公共管理学院重庆400044 陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038

目的了解高原军官创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)症状的现状,探讨早年创伤经历对高原军官PTSD症状的影响以及亲子疏离的作用。方法本研究采用横断面研究设计方案。于2021年10月采用整群抽样法,使用童年期创伤问卷... 详细信息

目的了解高原军官创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)症状的现状,探讨早年创伤经历对高原军官PTSD症状的影响以及亲子疏离的作用。方法本研究采用横断面研究设计方案。于2021年10月采用整群抽样法,使用童年期创伤问卷(childhood trauma question,CTQ)、亲子疏离感问卷(inventory of alienation toward parents,IAP)、PTSD自评量表(the post-traumatic stress disorder checklist-civilian version,PCL-C)对238名男性高原军官进行问卷调查,分析亲子疏离在早年创伤经历与PTSD症状间的中介效应。结果①高原军官PTSD症状阳性检出率为8.5%。②有早年创伤经历组的军官PTSD症状阳性检出率为15.6%,显著高于无早年创伤经历组(5.1%,χ^(2)=7.27,P<0.01)。③PTSD症状、早年创伤经历和亲子疏离之间呈显著正相关(r=0.35~0.76,P<0.01)。④早年躯体虐待经历(β=1.05,P<0.001)和亲子疏离(β=0.39,P<0.01)都正向预测高原军官PTSD症状的严重程度。⑤亲子疏离在早年躯体虐待经历与PTSD症状之间起部分中介作用(β=1.16,95%CI:0.54~1.75)。结论有早年创伤经历的高原军官PTSD症状阳性检出率更高、症状更重。早年躯体虐待经历不仅对PTSD症状有直接影响,还会通过亲子疏离间接影响其严重程度。

关键词：创伤后应激障碍早年创伤亲子疏离军官高原

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重庆市社区体检中老年人情景记忆的影响因素研究

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陆军军医大学学报 2022年第12期44卷 1285-1291页

作者：张巾英刘晓彭滟王黎李华杨燕妮陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆400038

目的了解重庆市社区体检中老年人情景记忆水平及影响因素。方法 2021年3-10月采用方便抽样法选取重庆市沙坪坝区5个社区中参加社区卫生服务中心免费体检的202名中老年人(年龄≥45岁)为研究对象,采用自制一般情况调查表和降低痴呆风险... 详细信息

目的了解重庆市社区体检中老年人情景记忆水平及影响因素。方法 2021年3-10月采用方便抽样法选取重庆市沙坪坝区5个社区中参加社区卫生服务中心免费体检的202名中老年人(年龄≥45岁)为研究对象,采用自制一般情况调查表和降低痴呆风险的生活方式量表(Dementia Risk Reduction Lifestyle Scale, DRRLS)调查可能的影响因素,采用中文版听觉词语学习测验量表(auditory verbal learning test, AVLT)评估情景记忆。对情景记忆水平进行统计描述,对可能的影响因素进行单因素、相关性及多元线性回归分析。结果调查对象AVLT总分为(32.54±10.11)分,有27人(13.4%)情景记忆受损。经单因素和相关性分析筛选变量后,多因素线性回归分析结果显示:年龄(B=-3.562,P=0.001)、受教育程度(B=2.374,P=0.007)、是否接受过痴呆知识教育(B=4.451,P=0.001)和脑力活动(B=1.682,P=0.001)是社区体检中老年人情景记忆的独立影响因素。结论重庆市社区中老年人的情景记忆受众多可调控风险因素的影响,加强痴呆健康教育和脑力活动干预可能是改善社区中老年人情景记忆的关键措施。

关键词：情景记忆中老年人影响因素

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脑健康教育结合动机访谈对有痴呆风险社区居民的干预效果

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中国护理管理 2023年第9期23卷 1292-1298页

作者：彭滟杨燕妮刘晓张巾英邓梦惠李媛媛陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆市400038

目的:分析脑健康教育结合动机访谈干预对有痴呆风险的社区居民痴呆防控知识、信念和生活方式的影响,为社区开展痴呆一级预防工作提供实践依据。方法:采用方便取样法,选取2021年3月至2022年2月在重庆市某社区卫生服务中心参加免费体检并... 详细信息

目的:分析脑健康教育结合动机访谈干预对有痴呆风险的社区居民痴呆防控知识、信念和生活方式的影响,为社区开展痴呆一级预防工作提供实践依据。方法:采用方便取样法,选取2021年3月至2022年2月在重庆市某社区卫生服务中心参加免费体检并建立健康管理档案的83名有痴呆风险的居民为研究对象,通过随机数字表法分为干预组(42名)和对照组(41名)。对照组接受社区常规服务,干预组在其基础上接受脑健康教育结合动机访谈干预,干预时间为3个月。分别于干预组接受干预前(T0)、干预结束1周内(T1)、干预结束3个月后(T2)测量两组研究对象的痴呆防控知识、痴呆预防信念、脑健康相关生活方式得分,BMI和腰臀比。结果:干预组在T1、T2的痴呆防控知识、痴呆预防信念及生活方式水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组在T1、T2的BMI和腰臀比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:脑健康教育结合动机访谈干预可有效提升有痴呆风险社区居民的痴呆防控知识水平,促进降低痴呆风险的积极信念形成,并可改善其生活方式。

关键词：脑健康痴呆风险动机访谈随机对照试验

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神经重症患者家属照护适应体验的质性研究

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护理学杂志 2024年第24期39卷 57-60,68页

作者：魏利赵兴颖刘佳何雨璇陈晓梅鲜继淑杨燕妮陆军军医大学(第三军医大学)护理系基础护理学教研室重庆400038 陆军军医大学第一附属医院神经外科

目的探讨神经重症患者家属的照护适应体验,为促进家庭支持提供参考。方法采用现象学研究方法,对17名神经重症住院患者的家属进行半结构化深入访谈,使用Colaizzi 7步法对访谈数据进行分析。结果共提炼4个主题和12个副主题,包括适应的... 详细信息

目的探讨神经重症患者家属的照护适应体验,为促进家庭支持提供参考。方法采用现象学研究方法,对17名神经重症住院患者的家属进行半结构化深入访谈,使用Colaizzi 7步法对访谈数据进行分析。结果共提炼4个主题和12个副主题,包括适应的威胁和挑战(严重的身体负荷、沉重的精神压力、突然改变的生活、支持系统不足)、适应的正性体验(精神成长、共同成长)、适应困境的应对策略(自我逃避与调整、寻求支持与帮助)、适应需求(加强过渡期护理、希望专业支持、得到尊重与鼓励、渴望心理支持)。结论神经重症患者家属照护适应体验复杂,医护人员应为其提供支持和帮助,以应对预期的照护困难。

关键词：神经重症家属照护照护体验照护困难适应家庭支持质性研究

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社区中老年人降低痴呆风险的知信行类型及认知功能差异性研究

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中国全科医学 2024年第5期27卷 521-526,546页

作者：彭滟刘晓张巾英李洁邓梦惠李媛媛杨燕妮陆军军医大学第三军医大学护理系基础护理学教研室重庆市400038 重庆市沙坪坝区童家桥社区卫生服务中心 400038

背景生活行为方式是痴呆重要的可调控风险因素,知识和信念又是影响生活方式的重要原因。然而,目前尚缺乏针对降低痴呆风险的知识、信念、行为的类型研究,不同知信行类型居民的痴呆风险及认知功能是否有差异也未可知。目的了解社区中老... 详细信息

背景生活行为方式是痴呆重要的可调控风险因素,知识和信念又是影响生活方式的重要原因。然而,目前尚缺乏针对降低痴呆风险的知识、信念、行为的类型研究,不同知信行类型居民的痴呆风险及认知功能是否有差异也未可知。目的了解社区中老年人群降低痴呆风险的知识、信念和行为现状,探索分析其知信行类型及认知功能差异,为社区制订有针对性的痴呆预防措施提供依据。方法2021年3月—2022年2月采用便利抽样法选取重庆市沙坪坝区5个社区中参加社区卫生服务中心免费体检并建立健康管理档案的中老年人为调查对象。采用一般资料问卷、痴呆预防相关知识量表(DKAS)、改变生活方式和健康行为以降低痴呆风险的动机量表(MCLHB-DRR)、降低痴呆风险的生活方式量表(DRRLS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版及心血管风险因素、衰老和痴呆风险(CAIDE)评分进行调查。采用K-means聚类分析,对居民降低痴呆风险的知识、信念和行为表现进行分类,比较分析不同类型间一般资料、认知功能及痴呆风险的差异。结果共发放调查问卷232份,回收有效问卷211份,有效回收率为90.9%。聚类分析结果显示,社区中老年人降低痴呆风险的知识、知信念和行为表现可分为3个类型:知信行优良型、低知识-行为不良型、低信念-行为不良型,分别占比为39.8%(84/211)、37.4%(79/211)、22.8%(48/211)。知信行优良型社区中老年人平均受教育年限高于低知识-行为不良型(t=2.703,P<0.001)、低信念-行为不良型(t=1.524,P=0.022)。低知识-行为不良型(t=1.431,P<0.001)、低信念-行为不良型(t=1.080,P=0.002)社区中老年人CAIDE得分高于知信行优良型。低知识-行为不良型社区中老年人MoCA得分低于知信行优良型(t=-2.529,P<0.001)、低信念-行为不良型(t=-1.869,P=0.018)。结论重庆市中老年人降低痴呆风险的知信行类型可分为知信行优良型、低知识-行为不良型、低信念-行为不良型,且不同类型中老年人受教育年限、痴呆风险及认知功能评分有显著差异。根据不同知信行类型的特征制订有针对性的痴呆预防措施,可能有效降低痴呆风险,减缓认知功能下降情况。

关键词：痴呆认知中年人老年人社区生活方式聚类分析

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亲子疏离对水面舰艇官兵抑郁情绪的影响:心理弹性的中介作用

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陆军军医大学学报 2024年第14期46卷 1626-1632页

作者：文冲孙笑笑陈蓓婧向文君金晨璇谭洁滢梅丽谢菲戴琴陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系心理训练中心重庆400038 联勤保障部队第九二八医院重症医学科海口570100 陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038 重庆大学公共管理学院重庆400044 联勤保障部队第九二八医院军队伤病员管理科海口570100

目的基于抑郁的素质-压力理论探讨亲子疏离对水面舰艇官兵抑郁情绪的影响,以及心理弹性在水面舰艇官兵亲子疏离与抑郁情绪之间的中介作用。方法本研究采用横断面研究设计方案。以亲子疏离感问卷、心理弹性量表、患者健康问卷对水面舰艇... 详细信息

目的基于抑郁的素质-压力理论探讨亲子疏离对水面舰艇官兵抑郁情绪的影响,以及心理弹性在水面舰艇官兵亲子疏离与抑郁情绪之间的中介作用。方法本研究采用横断面研究设计方案。以亲子疏离感问卷、心理弹性量表、患者健康问卷对水面舰艇部队599名官兵进行调查,分析其抑郁得分的人口、军事学特点。以抑郁得分≥5分者为研究对象,采用Spearman相关分析探索亲子疏离、心理弹性、抑郁情绪三者之间的相关性,在分层回归分析的基础上,采用AMOS软件建立中介效应结构方程模型。结果水面舰艇官兵抑郁得分为1(0,4)分,军龄≥11年的水面舰艇官兵及军官的抑郁得分较高。水面舰艇官兵亲子疏离与抑郁情绪呈显著正相关(r=0.451,P<0.001),心理弹性与抑郁情绪、亲子疏离呈显著负相关(r=-0.412、-0.407,P<0.001)。回归分析显示亲子疏离对抑郁情绪有正向预测作用(β=0.574,P<0.001),心理弹性对抑郁情绪有负向预测作用(β=-0.211,P<0.01)。模型分析显示心理弹性在亲子疏离对水面舰艇官兵抑郁情绪影响中起中介作用(效应值为0.088),且中介效应占总效应的15.86%。结论亲子疏离可显著增加水面舰艇官兵的抑郁情绪,心理弹性起部分中介作用。

关键词：亲子疏离抑郁情绪心理弹性中介作用

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骨骼肌质量对全髋关节置换术后早期关节功能康复的影响

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陆军军医大学学报 2023年第11期45卷 1211-1219页

作者：李欢利范杨岑媛熊雁杨伶俐陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038 陆军特色医学中心:营养科重庆400042 陆军特色医学中心:骨科(关节病区) 重庆400042

目的探讨骨骼肌质量对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者术后早期关节功能康复的影响。方法纳入2020年11月至2021年12月在陆军特色医学中心骨科拟首次行全髋关节置换术的107例患者为研究对象,收集人口学资料,评估营养及... 详细信息

目的探讨骨骼肌质量对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者术后早期关节功能康复的影响。方法纳入2020年11月至2021年12月在陆军特色医学中心骨科拟首次行全髋关节置换术的107例患者为研究对象,收集人口学资料,评估营养及运动疼痛状况,采用生物电抗阻分析法测量术前骨骼肌质量,并用身高矫正为骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)。通过电话回访,采用Harris髋关节评分表(harris hip score,Harris)、日常生活活动能力量表(activities of daily living scale,ADL)追踪调查患者术后1、3、6个月的关节功能及日常生活活动能力。分析SMI对患者早期康复的影响;根据亚洲肌少症工作组2019的诊断标准,将患者分为SMI正常组和SMI减少组,比较两组术后康复的差异性。结果Pearson相关分析显示SMI与术后Harris、ADL得分呈显著正相关,多元线性回归模型显示,SMI是术后不同时期Harris得分的影响因素,标准化回归系数为0.394~0.436(P<0.01);SMI是术后不同时期ADL得分的影响因素,标准化回归系数为0.391~0.461(P<0.01);全髋关节置换术患者SMI减少的发生率为32.71%,SMI减少组患者术后助行器的使用时间30 d及以上者比例显著高于正常组(P<0.01),Harris和ADL得分明显低于正常组(P<0.01)。结论关节置换术患者术前SMI独立影响术后早期关节功能康复结局,SMI减少患者是临床康复护理的重点关注人群。

关键词：髋关节置换术骨骼肌质量关节功能康复

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童年创伤对成年早期抑郁的影响及中介机制:4年追踪研究

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第三军医大学学报 2021年第6期43卷 567-574页

作者：陈沼桦沈思彤谢菲孙笑笑陈蓓婧师培霞覃雪梅张梦佳戴琴陆军军医大学(第三军医大学)护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038

目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression i... 详细信息

目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI-Ⅱ)、儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire-28 item short form, CTQ-SF)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire, EPQ)、自我描述任务(self-description task, SDT)、应付方式问卷(coping style questionnaire, CSQ)、青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist, ASLEC)、社会支持量表(social support rating scale, SSRS)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)进行调查,2019年10月(T4),使用BDI-Ⅱ、ASLEC、SSRS、CD-RISC对被试进行追踪调查。T1纳入510名大学生,T4参与追踪调查被试433名。采用结构方程模型对童年创伤影响抑郁的潜在中介机制进行分析。结果 (1)童年创伤与T1、T4抑郁呈正相关(r=0.27、0.15,P<0.01)。(2)回归分析显示童年创伤、神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性对成年早期抑郁有预测作用,共同解释T1抑郁的53%。(3)综合模型显示,童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性起部分中介作用(效应值为0.25,P<0.01)。(4)即时模型显示,童年创伤对T1抑郁有直接作用(效应值为0.09,P<0.05),且通过心理弹性、生活事件和社会支持的即时中介作用影响成年早期抑郁(效应值为0.13,P<0.01)。童年创伤还通过T1、T4上述变量的延时中介作用来影响T4抑郁(效应值为0.14,P<0.01)。结论童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性在童年创伤和成年早期抑郁之间起综合中介作用。心理弹性、生活事件和社会支持还具有即时、延时的动态中介作用。

关键词：童年创伤抑郁成年早期

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髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的相关因素分析

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陆军军医大学学报 2022年第4期44卷 371-378页

作者：杨伶俐范杨杨柳杨仪文刘梦瑶岑媛王子明熊雁任辉陆军军医大学(第三军医大学)护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军特色医学中心骨科(关节病区) 重庆400042 陆军特色医学中心营养科重庆400042

目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrisi... 详细信息

目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrision risk screening 2002,NRS2002)量表评估营养状况,采用座椅实验、3 m折返实验和6 min行走测试评估下肢肌肉力量和关节功能活动能力。根据亚洲肌少症工作组2019推荐使用生物电抗阻分析法(bioelectrical impedance analysis,BIA)诊断肌肉量减少的筛查标准,将患者分为肌肉质量减少组(n=94)和肌肉质量正常组(n=173),分析肌肉质量减少的相关因素。结果肌肉质量减少的检出率为35.21%,两组患者下肢关节功能表现3 m折返实验(Z=-4.744,P<0.001)和6 min行走测试(Z=-4.889,P<0.001)比较,差异有统计学意义。两组患者年龄、BMI、营养风险筛查、使用助行器、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、淋巴细胞计数、C反应蛋白差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,体质量指数BMI[OR=0.640,95%CI(0.557,0.734)]是发生肌肉质量减少的独立保护因素,年龄[OR=1.093,95%CI(1.057,1.132)]和使用助行器[OR=2.956,95%CI(1.179,7.410)]则是其发生的危险因素。多元线性回归分析肌肉质量的影响因素,男性肌肉质量高于女性(β=0.846,P<0.001),年龄(β=-0.245,P<0.001)和吸烟(β=-0.170,P=0.024)与肌肉质量呈负相关,血红蛋白(β=0.149,P=0.017)与肌肉质量正相关。结论选择髋膝关节置换术患者肌肉质量减少发生率较高,年龄、BMI、使用助行器可能与其发生有关,性别、年龄、血红蛋白含量可能作为患者术前肌肉质量的预测指标。

关键词：髋关节置换术膝关节置换术骨骼肌肌肉质量生物电抗阻分析法

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