检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2014年第4期36卷 331-335页

作者：袁吉振杨杰袁文常胡珍尚伟龙张霞朱军民胡启文周人杰饶贤才第三军医大学基础医学部微生物学教研室重庆市微生物工程实验室重庆400038 第三军医大学新桥医院急诊科重庆400037

目的利用同源重组技术构建金黄色葡萄球菌RN4220附属基因调节系统(agr)的敲除株,探讨agr基因缺失对金黄色葡萄球菌分泌膜泡毒力的影响。方法分别扩增agr基因的上下游同源臂,利用重叠PCR获得agr基因上下游同源臂的融合片段,经酶切后连接... 详细信息

目的利用同源重组技术构建金黄色葡萄球菌RN4220附属基因调节系统(agr)的敲除株,探讨agr基因缺失对金黄色葡萄球菌分泌膜泡毒力的影响。方法分别扩增agr基因的上下游同源臂,利用重叠PCR获得agr基因上下游同源臂的融合片段,经酶切后连接敲除载体PYT3,构建同源重组质粒pYT3::Δagr,电转化至金黄色葡萄球菌RN4220,利用pYT3质粒对温度敏感的特点筛选agr缺失的突变株。分别制备野生菌RN4220和突变株RN4220::Δagr的膜泡,小鼠毒力实验观察agr基因缺失后对金黄色葡萄球菌膜泡毒力的影响。结果同源重组质粒pYT3::Δagr通过酶切鉴定证明构建成功;经PCR及DNA测序证实获得金黄色葡萄球菌RN4220 agr缺失突变株,重组效率为5.6%;agr突变株与野生株相比,其分泌膜泡的毒力大大降低,72 h内小鼠存活率为100%。结论 agr基因缺失后能够显著降低膜泡的毒力。

关键词：金黄色葡萄球菌膜泡同源重组附属基因调节系统

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非典型肺栓塞症临床分析

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重庆医学 2015年第31期44卷 4376-4378页

作者：王长安罗莉周洪敏戴曦李玉英邓述恺刘文平四川省隆昌县人民医院内一科四川内江642150 第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所/全军呼吸病研究重点实验室重庆400037 泸州医学院附属医院呼吸内一科四川泸州646000 四川省泸州市第二人民医院功能科 646000

目的分析非典型肺栓塞症误诊的常见原因,提高对非典型肺栓塞症的认识。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院及泸州医学院附属医院心血管内科、呼吸内科2006年1月至2013年12月临床确诊的120例非典型肺栓塞症患者的危险因素、临床表现、... 详细信息

目的分析非典型肺栓塞症误诊的常见原因,提高对非典型肺栓塞症的认识。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院及泸州医学院附属医院心血管内科、呼吸内科2006年1月至2013年12月临床确诊的120例非典型肺栓塞症患者的危险因素、临床表现、实验室及影像学检查资料。结果 120例非典型肺栓塞症入院时误诊39例(误诊率32.5%)。误诊为急性冠状动脉综合征8例,冠心病稳定型心绞痛7例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病7例,肺炎5例,胸腔积液3例,肺结核3例,支气管哮喘3例,房间隔缺损1例,急性左心衰竭1例,心源性晕厥1例。结论非典型肺栓塞症因其临床表现缺乏特异性,很容易误诊、误治,临床医师应提高诊断与鉴别诊断水平,对于高度怀疑的患者,应尽早行肺部增强CT或肺动脉CT血管造影等检查,减少对非典型肺栓塞症的误诊。

关键词：肺栓塞症误诊症状和体征鉴别诊断

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反复10余年皮疹的类鼻疽病误诊1例

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第三军医大学学报 2014年第6期36卷 552-552,563页

作者：杨丽陆俊羽第三军医大学新桥医院全军内科呼吸研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

患者，男性，46岁，维修工人。因“咳嗽、咳痰、左胸痛、发热20余天”入院。外院胸部CT示左下肺炎。血常规：白细胞：22．0×10 9／L。经头孢替安抗感染治疗半个月复查胸部CT病灶增大。12年前至海南度假后出现四肢散在白色水疱，伴... 详细信息

患者，男性，46岁，维修工人。因“咳嗽、咳痰、左胸痛、发热20余天”入院。外院胸部CT示左下肺炎。血常规：白细胞：22．0×10 9／L。经头孢替安抗感染治疗半个月复查胸部CT病灶增大。12年前至海南度假后出现四肢散在白色水疱，伴瘙痒；10年前移居至海南，全身开始出现散在水疱（图1A）。

关键词：类鼻疽病皮疹类鼻疽伯克霍尔德菌

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医用无纺布存放架在消毒供应中心的应用

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护士进修杂志 2015年第23期30卷 2124-2124页

作者：陈杨赵玛丽曹登秀第三军医大学附属新桥医院供应室重庆300037

一次性医用灭菌包装无纺布作为一种新的灭菌包装材料，弥补了传统棉布阻菌性差、易掉屑、易损耗、易造成交叉感染、不易清洗等缺陷，以优异的性能和合理的价格越来越受到用户的信赖。但由于消毒供应中心各手术器械及诊疗器械包的尺寸大... 详细信息

一次性医用灭菌包装无纺布作为一种新的灭菌包装材料，弥补了传统棉布阻菌性差、易掉屑、易损耗、易造成交叉感染、不易清洗等缺陷，以优异的性能和合理的价格越来越受到用户的信赖。但由于消毒供应中心各手术器械及诊疗器械包的尺寸大小不一，包装过程中会出现无纺布规格准备的多样化、复杂化，造成供应中心工作台面及工作场所凌乱的情况，降低了工作效率。为此，我科设计制作了专用的无纺布存放架，经临床应用效果满意，现介绍如下。

关键词：医用无纺布存放架消毒供应护理

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APACHEⅡ评分和降钙素原对肺部感染预后的预测作用

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第三军医大学学报 2014年第8期36卷 802-805页

作者：梅春霞刘娟徐智戢福云吴国明第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

目的探讨APACHEⅡ评分和降钙素原对重症监护室肺部感染患者预后的预测价值。方法收集2012年3月到2013年5月本院重症监护室肺部感染患者的临床资料，包括年龄、性别、APACHEⅡ评分、动脉血气、血沉、C-反应蛋白、乳酸、降钙素原、28d结局... 详细信息

目的探讨APACHEⅡ评分和降钙素原对重症监护室肺部感染患者预后的预测价值。方法收集2012年3月到2013年5月本院重症监护室肺部感染患者的临床资料，包括年龄、性别、APACHEⅡ评分、动脉血气、血沉、C-反应蛋白、乳酸、降钙素原、28d结局、ARDS发生情况等，绘制受试者工作特征曲线，比较APACHEⅡ评分和降钙素原对肺部感染患者28d结局及并发ARDS的预测价值。结果纳入患者78例，其中28d内死亡19例，1周内发展为ARDS33例。死亡组APACHEⅡ评分和降钙素原显著高于存活组，分别为[（23．3±7．5）椰（15．5±6．2），P〈0．001]和[18．6（1．5—25．0）ng/mLvs1．0（0．3—25．0）ng/mL，P=0．044]，氧合指数低于存活组，为[（189．7±89．4）YS（238．0±91．7），P=0．048]。ARDS组APACHEⅡ评分和降钙素原显著高于非ARDS组，分别为[（19．9±8．3）VS（15．6±6．0），P=0．013]和[8．3（1．2—25．0）ng／mLvs0．7（0．2—21．8）ng／mL，P=0．016]，氧合指数低于非ARDS组，为[（190．9±82．6）vs（252．1±92．4），P=0．003]。APACHEⅡ评分和降钙素原对28d结局有一定预测作用，APACHEⅡ评分的预测作用大于降钙素原（AUROC：0．797vs0．652，P=0．057）。APACHEⅡ评分和降钙素原对并发ARDS也有一定预测作用，两者预测作用相当（AUROC：O．651vs0．657，P=0．929）。APACHEⅡ评分和降钙素原联合后对28d结局及并发ARDS的预测作用较两者单独的预测作用无显著提高。结论APACHEⅡ评分和降钙素原可以作为肺部感染预后的预测指标，有助于临床早期甄别预后差及具有ARDS高危倾向的患者。

关键词： APACHEⅡ评分降钙素原肺部感染

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内科胸腔镜对548例不明病因胸腔积液的诊断价值

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第三军医大学学报 2014年第21期36卷 2211-2215页

作者：徐智林科雄姚伟王长征张明周王苹吴国明第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

目的评价内科胸腔镜对不明病因胸腔积液的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2009年12月至2013年6月548例不明病因胸腔积液患者的胸腔镜检查的确诊率、并发症和未确诊患者的转归。并与2007年1月至2009年12月277例闭式胸膜活检相比较,评... 详细信息

目的评价内科胸腔镜对不明病因胸腔积液的诊断价值及安全性。方法回顾性分析2009年12月至2013年6月548例不明病因胸腔积液患者的胸腔镜检查的确诊率、并发症和未确诊患者的转归。并与2007年1月至2009年12月277例闭式胸膜活检相比较,评估内科胸腔镜检查对不明病因胸腔积液的诊断价值。结果内科胸腔镜组确诊率明显高于闭式胸膜活检组[88.9%(487/548)vs 61.7%(171/277),χ2=83.918,P=0.000]。内科胸腔镜组检查失败率显著低于闭式胸膜活检组[1.1%(6/548)vs 6.8%(19/277),χ2=16.312,P=0.000]。内科胸腔镜组与闭式胸膜活检组的并发症发生率无统计学差异[16.8%(92/548)vs 14.1%(39/277),χ2=1.011,P=0.315]。内科胸腔镜组未确诊病例进行诊断性抗结核治疗的治愈率显著高于闭式胸膜活检组[78.8%(26/33)vs 57.0%(49/88),χ2=4.109,P=0.043]。结论内科胸腔镜诊断不明病因胸腔积液确诊率及安全性高,并发症少,且对未确诊病例正确制定下一步的治疗方案有指导意义。

关键词：内科胸腔镜闭式胸膜活检胸腔积液诊断

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367例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的护理

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第三军医大学学报 2014年第2期36卷 195-197页

作者：周泽云吴红梅徐智第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive ***，COPD）和哮喘是临床上最常见的慢性气道炎症忡疾病。

关键词：慢性阻塞性肺疾病哮喘护理慢病管理

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弹力绷带联合含银敷料在加速治疗乳腺癌根治术后切口愈合不良中的应用

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华西医学 2014年第9期29卷 1633-1634页

作者：冯欢郑慧新马秀英罗兰霞黄婧琼许静宋彩萍第三军医大学新桥医院护理部重庆400037 第三军医大学新桥医院伤口门诊重庆400037 第三军医大学新桥医院门诊换药室重庆400037

目的探讨运用弹力绷带联合含银敷料加速治疗乳腺癌根治术后切口愈合不良的病程及效果。方法将2012年1月-2014年6月在伤口门诊及换药室治疗的18例术后切口愈合不良患者随机分为试验组和对照组,每组9例。试验组运用弹力绷带联合含银敷料疗... 详细信息

目的探讨运用弹力绷带联合含银敷料加速治疗乳腺癌根治术后切口愈合不良的病程及效果。方法将2012年1月-2014年6月在伤口门诊及换药室治疗的18例术后切口愈合不良患者随机分为试验组和对照组,每组9例。试验组运用弹力绷带联合含银敷料疗法,对照组采用单纯湿性愈合疗法,比较两组的疗效和伤口治疗的医疗费用。结果试验组平均愈合时间为(16.29±2.67)d,对照组平均愈合时间为(25.77±3.18)d。试验组第7、14天切口评分下降值明显优于对照组,总治疗费用也明显少于对照组。结论弹力绷带联合含银敷料疗法对缩短乳腺癌根治术后切口愈合不良病程具有显著效果。

关键词：弹力绷带含银敷料乳腺癌根治术切口愈合不良

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注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌

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中华现代护理杂志 2015年第7期21卷 827-827页

作者：周丽莎彭渝第三军医大学新桥医院心脏外科监护室重庆400037

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。异甘草酸镁注射液适用于慢性病毒性肝炎。改善肝功能异常。笔者在临床应用中发现两种药物存在配伍禁忌，现介绍如下。

关键词：丁二磺酸腺苷蛋氨酸异甘草酸镁注射液配伍禁忌注射用慢性病毒性肝炎液存肝内胆汁淤积肝功能异常

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表达谱芯片分析KCTD15对3T3-L1前体脂肪细胞的影响

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第三军医大学学报 2014年第9期36卷 937-940页

作者：张鹏金康宣陈宇晟徐梓辉第三军医大学新桥医院内分泌科重庆400037 中国科学院北京基因组研究所重大疾病基因组和个体化医疗实验室北京100029 第三军医大学新桥医院中西医结合科重庆400037

目的通过筛选分析3T3-L1前体脂肪细胞中KCTD15基因敲低后的差异表达基因研究其细胞生物学功能,探讨KCTD15基因与肥胖发生的关联。方法①运用RNA干扰技术在3T3-L1前体脂肪细胞中特异性敲低KCTD15基因表达,并用半定量RT-PCR技术检测KCTD1... 详细信息

目的通过筛选分析3T3-L1前体脂肪细胞中KCTD15基因敲低后的差异表达基因研究其细胞生物学功能,探讨KCTD15基因与肥胖发生的关联。方法①运用RNA干扰技术在3T3-L1前体脂肪细胞中特异性敲低KCTD15基因表达,并用半定量RT-PCR技术检测KCTD15基因敲低效率。②用Illumina表达谱芯片检测基因表达。③筛选差异表达基因后,运用Gene Ontology(GO)和KEGG pathway进行功能聚类分析。④挑选部分差异表达基因进行半定量RT-PCR验证。结果①KCTD15基因敲低后筛选到833个差异表达基因(差异倍数值≥2或≤0.5)。②GO功能分析显示差异表达基因主要富集在以下相关通路:细胞黏附(34个)、细胞骨架组装(26个)、生物膜组装(26个)、染色体组装(20个)、脂肪细胞分化(6个);KEGG pathway分析则显示半乳糖代谢和二羧酸代谢受到影响。③对MTHFD1、MDH1、VSP4B、CUX1、ABCA7 5个基因表达的半定量RT-PCR与芯片测试结果相符。结论 KCTD15基因功能与生物膜和细胞骨架有关且能够影响细胞能量代谢过程。

关键词： KCTD15基因 3T3-L1前体脂肪细胞基因芯片肥胖

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