检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2017年第9期33卷 1638-1645页

作者：高君范瑞芳杨家印崔彦纪建松马宽生李晓龙张龙许崇良孔新亮柯山丁雪梅王劭宏宋晶晶翟博宁纯民国世刚辛宗海董永红卢俊朱化强孙文兵首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆胰脾外科北京100043 解放军兰州总医院肝胆外科兰州730050 四川大学华西医院器官移植中心成都6100413 解放军第306医院普通外科北京100012 浙江大学丽水医院介入诊疗中心浙江丽水323000 第三军医大学附属西南医院全军肝胆外科研究所重庆400038 内蒙古赤峰学院普外科内蒙古赤峰024000 山东省日照市中心医院肝胆胰脾外科山东日照276800 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科上海200127 辽宁省朝阳市中心医院普外科辽宁朝阳122000 辽宁省朝阳市第二医院普外科辽宁朝阳122000 山东省滨州市第二人民医院肝胆胰脾外科山东滨州256800 山西省人民医院普通外科太原030012 山东省立医院东院区普通外科济南250014

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。文献^（[1-6]）报告,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4%~20%,尸检发现率为0.4%~7.3%。肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（... 详细信息

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。文献^（[1-6]）报告,普通人群肝血管瘤的发病率为0.4%~20%,尸检发现率为0.4%~7.3%。肝血管瘤多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大（≥5cm）,生长趋势明显或（和）产生明显临床症状时,

关键词：射频消融肝血管瘤共识

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沉默肌切蛋白表达抑制胃癌干细胞自我更新能力

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第三军医大学学报 2015年第23期37卷 2324-2328页

作者：刘佳佳刘军言严鹏吴益西姬成东王艳霞向东方钱锋第三军医大学西南医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038 第三军医大学西南医院病理学研究所重庆400038

目的探讨肌切蛋白(scinderin,SCIN)在调控胃癌干细胞自我更新能力中的作用。方法采用shRNA慢病毒干扰技术构建沉默SCIN表达的MGC803胃癌细胞系和XN0422原代胃癌细胞,同时构建各自的阴性对照(mock)细胞;以平板克隆形成和成球实验分别检... 详细信息

目的探讨肌切蛋白(scinderin,SCIN)在调控胃癌干细胞自我更新能力中的作用。方法采用shRNA慢病毒干扰技术构建沉默SCIN表达的MGC803胃癌细胞系和XN0422原代胃癌细胞,同时构建各自的阴性对照(mock)细胞;以平板克隆形成和成球实验分别检测沉默SCIN对胃癌细胞克隆形成和成球能力的影响;裸鼠皮下移植瘤模型观察沉默SCIN对胃癌细胞体内成瘤能力的影响。结果SCIN在胃癌干细胞中的表达显著高于普通贴壁细胞;沉默SCIN显著降低胃癌细胞的克隆和成球能力,MGC803细胞中SCIN敲低细胞与mock细胞的克隆形成数分别为(26.33±4.37)和(62.33±3.18),肿瘤球形成数分别为(12.33±0.88)和(39.00±2.69),而在XN0422细胞中,克隆形成数分别为(14.67±3.38)和(49.67±2.19),肿瘤球形成数分别为(15.67±1.76)和(33.33±1.65)(P<0.01);SCIN敲低的MGC803和XN0422细胞较其mock细胞所形成的裸鼠皮下移植瘤,体积显著减小、质量显著减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SCIN基因沉默能有效抑制胃癌干细胞自我更新能力,可能成为针对胃癌肿瘤干细胞治疗的新靶点。

关键词：胃癌肌切蛋白干细胞自我更新

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腹腔镜与开腹手术治疗胃胃肠间质瘤的临床疗效比较

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中华胃肠外科杂志 2015年第8期18卷 808-811页

作者：严鹏刘佳佳胡新刘军言吴益西赵永亮余佩武钱锋第三军医大学西南医院普通外科微创胃肠外科中心重庆400038

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗胃胃肠间质瘤（GIST）的临床疗效，探讨腹腔镜下胃GIST切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月间在第三军医大学西南医院接受手术治疗的最大径小于10 cm并经病理证实的226例胃GIS... 详细信息

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗胃胃肠间质瘤（GIST）的临床疗效，探讨腹腔镜下胃GIST切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月间在第三军医大学西南医院接受手术治疗的最大径小于10 cm并经病理证实的226例胃GIST患者的临床资料，其中腹腔镜手术158例（腹腔镜组），开腹手术68例（开腹组）。比较两组患者的临床疗效相关指标。再将腹腔镜组患者按照手术先后顺序分为4组（A组39例、B组39例、C组39例和D组41例）以比较其手术的时间。结果与开腹组相比，腹腔镜组患者的手术时间缩短[（138．8±69．2） min比（173．3±74．5） min，P＝0．001]，术中出血减少[30 ml 比125 ml，P＝0．000]，术后首次排气时间[（3．2±1．1） d比（3．8±1．1） d，P＝0．000]和开始进食时间[（3．9±1．5） d比（4．7±1．5） d，P＝0．000]提前，住院时间缩短[（8．1±2．3） d比（10．0±2．6） d，P＝0．001]。腹腔镜A、B、C和D组的手术时间分别为（181．0±81．2） min、（124．7±57．8） min、（126．9±67．9） min和（123．4±51．8） min，差异有统计学意义（P＝0．001）；A组手术时间明显长于其他3组（P＜0．05）。全组中位随访时间32（5-104）月，腹腔镜组随访率86．1％（136／158），1、3、5年生存率分别为98．7％、90．7％和72．8％；开腹组随访率86．8％（59／68），1、3、5年生存率分别为98．3％、87．1％和83．1％；差异无统计学意义（P＝0．164）。结论腹腔镜手术切除最大径小于10 cm的胃GIST是安全可行的。腹腔镜胃GIST手术的学习曲线约为40例。

关键词：胃肠间质瘤,胃腹腔镜临床疗效学习曲线

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不同浓度TGF-β_3对体外肌腱干细胞分化的影响研究

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中国修复重建外科杂志 2015年第5期29卷 620-625页

作者：郭宇鹏唐康来张吉强陈波施又兴第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心重庆400038 第三军医大学神经生物教研室

目的探讨不同浓度TGF-β3对体外大鼠跟腱来源肌腱干细胞(tendon stem cells,TSCs)分化的影响。方法取3周龄雄性SD大鼠跟腱组织,采用酶消化法分离、培养TSCs,取第3代TSCs以2×103个/cm2密度接种于细胞培养皿中,培养24 h观察细胞完全... 详细信息

目的探讨不同浓度TGF-β3对体外大鼠跟腱来源肌腱干细胞(tendon stem cells,TSCs)分化的影响。方法取3周龄雄性SD大鼠跟腱组织,采用酶消化法分离、培养TSCs,取第3代TSCs以2×103个/cm2密度接种于细胞培养皿中,培养24 h观察细胞完全贴壁后,分别采用5.0、2.5、1.0、0 ng/m L TGF-β3培养,于1、3、5 d收集细胞进行实时荧光定量PCR检测,观察成肌腱分化标志性基因Ⅰ型胶原、肌腱蛋白C(tenascin C,TNC)、腱调蛋白(tenomoduli n,TNMD)和Scx(scleraxis),成骨分化标志性基因成骨特异性转录因子2(Runt related transcription factor 2,Runx2)、ALP,成软骨分化标志性基因Sox9、Ⅱ型胶原,成脂肪分化标志性基因AP2、过氧化物酶增殖物活化受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)表达情况。结果不同浓度TGF-β3处理不同时间可导致TSCs向不同方向分化。TGF-β3促进TSCs向肌腱方向分化,与TGF-β3浓度、处理时间均相关,且两者存在交互作用(P<0.05)。TGF-β3短时间、低浓度刺激会抑制TSCs向非肌腱方向分化,而高浓度、长时间刺激会同时导致TSCs向成骨、成软骨等方向分化。结论 TGF-β3对TSCs分化的作用呈多样性,随浓度和时间改变而不同,可能是TSCs正常分化和异常分化之间的关键因素。

关键词：肌腱干细胞分化 TGF-β3 肌腱病大鼠

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腹腔镜胃癌手术存在的问题与对策

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中华普通外科杂志 2015年第10期30卷 753-755页

作者：余佩武罗华星重庆第三军医大学西南医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心 400038

1994年日本Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术，由于具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症发生率低等微创优点。在国内外逐步得到了开展。取得了良好的近期和远期疗效。技术上也不断成熟．逐步为广大外科医师所接受。我国腹腔镜... 详细信息

1994年日本Kitano等首次报道了腹腔镜胃癌手术，由于具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症发生率低等微创优点。在国内外逐步得到了开展。取得了良好的近期和远期疗效。技术上也不断成熟．逐步为广大外科医师所接受。我国腹腔镜胃癌手术开展的历史虽然仅有10多年。但发展非常迅速，开展的单位及报道的例数逐渐增多。但是由于开展的时间短，技术水平参差不齐，严重影响了临床疗效。目前腹腔镜胃癌手术存在一些如适应证问题，手术操作规范问题，循证医学研究不足，3D腹腔镜及机器人胃癌手术临床应用较少等问题需要进一步探索与解决。

关键词：胃癌手术腹腔镜并发症发生率术后疼痛住院时间远期疗效外科医师临床疗效

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斜向腰椎椎间融合术手术窗的影像解剖学研究

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局解手术学杂志 2016年第2期25卷 90-93页

作者：刘列华王杰梁勇赵斌赵晨吕应文任周奎兰阳军周强重庆市第十三人民医院骨科重庆400053 重庆市万州区中西医结合医院骨科重庆404000 第三军医大学西南医院放射科重庆400038 第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心重庆400038 第三军医大学卫勤训练基地医学综合教研室重庆400038

目的观测L1L2斜向腰椎椎间融合术（OLIF）手术窗的应用解剖,为OLIF手术提供应用解剖学评估依据。方法 60例成年人行腹部血管成像检查及T12S1CT三维重建。观测L1L2 OLIF手术窗：血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗、理想手术窗及实际手术窗;计... 详细信息

目的观测L1L2斜向腰椎椎间融合术（OLIF）手术窗的应用解剖,为OLIF手术提供应用解剖学评估依据。方法 60例成年人行腹部血管成像检查及T12S1CT三维重建。观测L1L2 OLIF手术窗：血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗、理想手术窗及实际手术窗;计算各手术窗占理想手术窗的百分比,实际手术窗按大于和小于1 cm进行统计;观察左侧肾动脉、肾静脉在L1L2 OLIF裸露窗前方的走行。结果实际手术窗有2例（3.3%）小于1 cm;其余58例（96.7%）实际手术窗均大于1 cm,且男性大于女性,差异有统计学意义（P=0.008）。血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗分别占理想手术窗的45%、43%、12%,实际手术窗占理想手术窗的55%。左侧肾动脉、肾静脉多走行于L1中1/3至L2上1/3区域。在裸露窗前方,左侧肾动脉位于肾静脉后方走行31例（占51.7%）。结论 L1L2 OLIF手术窗的局部解剖有其特殊性,并不是所有L1L2节段都适合OLIF手术。左侧肾血管多走行于L1L2前方,OLIF术前应通过影像学检查进行解剖学评估。

关键词：斜向腰椎椎间融合术血管成像影像解剖手术窗

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新型自组装多肽水凝胶对成骨细胞前体细胞作用的体外研究

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第三军医大学学报 2016年第8期38卷 817-823页

作者：陈贝克侯天勇刘健李志强邓墨渊罗飞许建中第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心组织工程国家地方联合工程中心重庆市再生重建医学工程技术研究中心重庆市组织工程实验室全军骨组织工程重点实验室重庆400038

目的观察新型自组装肽TRSAWmx水凝胶对在体外小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1细胞粘附效果、增殖能力及成骨分化能力的影响。方法通过原子力显微镜观察新型水凝胶的自组装性能;以倒置显微镜对贴壁细胞计数,比较不同材料细胞的粘附;以CCK-... 详细信息

目的观察新型自组装肽TRSAWmx水凝胶对在体外小鼠成骨细胞前体细胞MC3T3-E1细胞粘附效果、增殖能力及成骨分化能力的影响。方法通过原子力显微镜观察新型水凝胶的自组装性能;以倒置显微镜对贴壁细胞计数,比较不同材料细胞的粘附;以CCK-8检测和评价不同材料上细胞的增殖;通过激光共聚焦显微镜观察细胞在材料表面的生长;茜素红-S染色观察钙结节形成;检测材料上培养的细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性以及细胞ALP、骨钙蛋白(osteocalcin,OCN)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等基因的表达。结果 TRSAWmx能自组装成纳米纤维结构;在接种30、60、90 min时,TRSAWmx组细胞粘附数明显高于空白组(P<0.05);3、5、7 d时TRSAWmx组细胞有着更佳的增殖活力(P<0.05);在成骨诱导培养3、7、14 d时,TRSAWmx组ALP活性明显高于RADA16-Ⅰ组(P<0.05);培养14 d后,TRSAWmx组茜素红-S染色可见钙结节形成多,成骨相关基因ALP、OCN、VEGF表达水平更高(P<0.05)。结论新型自组装多肽纳米水凝胶TRSAWmx在体外能有效提高MC3T3-E1细胞粘附、增殖和成骨分化能力。

关键词：水凝胶 RADA16-TRSAW MC3T3-E1细胞骨组织工程成骨分化

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胃肠手术——2D和3D腹腔镜及机器人——机器人优于2D和3D腹腔镜

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中华胃肠外科杂志 2015年第8期18卷 767-768页

作者：余佩武郝迎学第三军医大学第一附属医院全军普通外科中心微创胃肠外科中心重庆400038

自1990年以腹腔镜为代表的微创外科技术应用于胃肠外科以来，微创胃肠外科相继经历了2D腹腔镜、3D腹腔镜和机器人外科时代。特别是在2000年达芬奇机器人手术系统问世以后，胃肠外科进入一个更精准、更微创和更智能的新时代。

关键词：机器人外科腹腔镜胃肠手术微创外科技术机器人手术系统胃肠外科达芬奇

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骨髓炎清创技术的研究进展

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中华创伤杂志 2015年第7期31卷 667-669页

作者：傅景曙谢肇第三军医大学西南医院骨科全军矫形外科中心重庆400038

骨髓炎的治疗一直是骨科医师面临的最棘手问题之一,炎症的控制及清创后骨缺损的修复重建是骨髓炎治疗的两大难题.反复清创和置管冲洗不断增加患者的痛苦,让患者丧失治疗的信心.如何通过清创实现对炎症的有效控制一直是人们争论的问题.... 详细信息

骨髓炎的治疗一直是骨科医师面临的最棘手问题之一,炎症的控制及清创后骨缺损的修复重建是骨髓炎治疗的两大难题.反复清创和置管冲洗不断增加患者的痛苦,让患者丧失治疗的信心.如何通过清创实现对炎症的有效控制一直是人们争论的问题.虽然目前一些新型辅助工具如负压封闭引流（VSD）、脉冲冲洗等使清创变得简单,但效果并不满意,且炎症容易复发.真正彻底而有效的清创才是控制感染的关键.清创手术既要避免不必要的损伤,又要完整切除失活组织和去除内固定材料,因此,清创手术是一项要求高、难度大的外科技术.

关键词：清创技术骨髓炎负压封闭引流置管冲洗清创手术内固定材料骨科医师修复重建

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膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎

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中华创伤杂志 2015年第4期31卷 299-302页

作者：汪小华傅景曙沈杰谢肇第三军医大学西南医院骨科、全军矫形外科中心重庆400038

目的探讨膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月-2012年10月收治的17例胫骨创伤后骨髓炎患者，其中男13例，女4例；年龄19．67岁，平均40．9岁。I期清创后平均骨缺损长度6．7cm（2．0—18．5cm），在骨缺... 详细信息

目的探讨膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月-2012年10月收治的17例胫骨创伤后骨髓炎患者，其中男13例，女4例；年龄19．67岁，平均40．9岁。I期清创后平均骨缺损长度6．7cm（2．0—18．5cm），在骨缺损处填塞抗生素骨水泥诱导生物膜形成，Ⅱ期在膜内植骨重建骨缺损，观察膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎的临床疗效。结果17例患者随访24-32个月（平均27个月），均获得临床骨愈合。术后4～6个月均获得影像学骨愈合。其中2例I期术后感染复发，再次清创后，1例发生外固定架近端钉道感染，拆除外固定钢板螺钉并局部换药处理后控制感染；2例出现功能障碍，1例足内翻畸形，1例踝关节僵直，1例出现金属排斥反应。结论膜诱导技术治疗胫骨创伤后骨髓炎可取得良好疗效，尤其在大段骨缺损的修复重建中具有显著的优势。治疗过程中应加强关注患肢功能性并发症的预防。

关键词：骨髓炎胫骨骨折膜诱导技术

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