检索结果-内蒙古大学图书馆

中华微生物学和免疫学杂志 2007年第2期27卷 123-128页

作者：陈嵩陈佳王宇明第三军医大学西南医院全军感染病研究所重庆400038

目的探讨HCV包膜基因变异与急性丙型肝炎疾病转归的关系。方法前瞻性收集到5例HCV急性感染者的系列血清标本，其中2例一过性感染，3例持续性感染。采用高精确度DNA聚合酶，较长PCR扩增HCV基因组结构区（包括C区C端、E1和E2区N端）1kb... 详细信息

目的探讨HCV包膜基因变异与急性丙型肝炎疾病转归的关系。方法前瞻性收集到5例HCV急性感染者的系列血清标本，其中2例一过性感染，3例持续性感染。采用高精确度DNA聚合酶，较长PCR扩增HCV基因组结构区（包括C区C端、E1和E2区N端）1kb产物并进行克隆，每份标本挑选33个克隆，以异源双链和单链构象多态分析筛查的代表性克隆型DNA进行测序，并对HCV的E1、HVR1及HVR1除外的E2区核酸序列的非同义碱基替换率、同义碱基替换率以及氨基酸序列的理化特征进行分析。结果 HCV持续性感染者急性期与慢性期的标本比较，HVR1基因差异性明显大于E1（0．0322±0．0068 vs-0．0020±0．0014，P〈0．05）和HVR1以外的E2区（0．0322±0．0068VS0．0017±0．0011，P〈0．05），而一过性感染者感染初期与病毒清除前标本比较，HVR1、E1和HVRl以外E2基因差异性则无明显改变。＂HCV持续性感染者的E1（0．23×10^-3±0．15×10^-3）、HVR1（2．76×10^-3±1．51×10^-3）和HVR1以外E2区（0．50×10^-3±0．10×10^-3）的非同义碱基替换率比较，HVR1非同义碱基替换率呈明显增高趋势。相反，一过性感染者E1、HVR1和HVR1以外E2区的同义碱基替换率和非同义碱基替换率则无明显改变。E1、E2区所有半胱氨酸及潜在的糖基化天冬酰胺均高度保守，HVR1第11、25、27位置保持碱性氨基酸。结论 HCV持续感染与宿主免疫反应对HVR1的阳性选择相关，HVR1区特异位置保守的碱性氨基酸可供研制HCV疫苗时参考。

关键词：丙型肝炎病毒包膜基因准种演化动态

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人胎肝非实质间充质干细胞体外诱导分化为类肝细胞

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中华肝脏病杂志 2007年第3期15卷 164-169页

作者：何念海赵文利王宇明重庆第三军医大学西南医院全军感染病研究所400038

目的体外诱导人胎肝非实质间充质干细胞（NPMSCs）分化为类肝细胞，对类肝细胞进行分子生物学及功能鉴定。方法采用体外细胞培养技术，分离培养人胎肝NPMSCs，在1％基质胶作基质，2．5mmol／L氮胞苷预处理10～12h，肝细胞生长因子10μg... 详细信息

目的体外诱导人胎肝非实质间充质干细胞（NPMSCs）分化为类肝细胞，对类肝细胞进行分子生物学及功能鉴定。方法采用体外细胞培养技术，分离培养人胎肝NPMSCs，在1％基质胶作基质，2．5mmol／L氮胞苷预处理10～12h，肝细胞生长因子10μg／L加成纤维细胞生长因子410μg／L加肝细胞生长培养基中诱导。用显微摄像和四甲基偶氮唑盐研究细胞增殖及生长特征，用流式细胞仪、免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应鉴定细胞表型。采用酶联免疫吸附法检测培养上清液中人Alb水平，过碘酸希夫试验进行糖原染色。结果从人胎肝获得贴壁细胞种植后生长分裂良好，连续传10代后，每份人胎肝NPMSCs可扩增达100个细胞。NPMSCs表型为CD166阳性，CD34阴性。在添加成纤维细胞生长因子4和肝细胞生长因子的基质胶上诱导培养的NPMSCs在21～28d时，形态由长梭形变为三角形、多角形或类圆形。细胞转圆率为40％，双核细胞比率5％。免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应检测显示未诱导培养的NPMSCs中，有较少的细胞表达甲胎蛋白及其mRNA，未见其他肝脏特有的转录因子或者细胞质蛋白标志。诱导早期可见较多细胞表达GATA4、甲胎蛋白和CK18及其mRNA，至诱导后期表达下降，而Alb、CK18、谷胱甘肽S转移酶-π和肝细胞核因子1α表达逐渐上升。Alb、CK18阳性细胞比例达60％。未诱导分化的NPMSCs不分泌Alb，诱导分化的NPMSCs以时间依赖方式产生Alb。NPMSCs诱导14d时首先见到部分细胞出现红紫色染色的糖原积聚物，28d后阳性染色细胞数量增多。结论在本实验诱导条件下可获得在复制及翻译各环节肝细胞标志阳性的类肝细胞。诱导后NPMSCs已具备肝细胞特有的功能性特征。

关键词：干细胞细胞分化类肝细胞

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醋氨酚对犬的多器官损伤及原因分析

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第三军医大学学报 2004年第15期26卷 1381-1384页

作者：程永波王英杰刘俊李嘉佳谭朝霞丁世涛雷娟第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　了解醋氨酚对犬的多器官毒性作用及原因。方法　选用普通杂种犬 ,静脉注射醋氨酚 ,首次剂量 10 0mg kg ,之后每隔 1h 5 0mg kg ,持续 11h ,做血液生理生化和心、肺、肝、肾等组织病理学检测。分为 :对照组、空腹 12h组和空腹 2 4... 详细信息

目的　了解醋氨酚对犬的多器官毒性作用及原因。方法　选用普通杂种犬 ,静脉注射醋氨酚 ,首次剂量 10 0mg kg ,之后每隔 1h 5 0mg kg ,持续 11h ,做血液生理生化和心、肺、肝、肾等组织病理学检测。分为 :对照组、空腹 12h组和空腹 2 4h组。结果　首次注药后 2 4h左右空腹 2 4h组全部死亡 ,72h左右空腹 12h组有 2条死亡。血液生理生化白细胞、谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶、总胆红素、尿素氮、肌酐升高 ,AST ALT >1,红细胞下降。组织病理心、肺、肝、肾、胃、脾均有淤血 ,左右心室皆见心肌断裂和间质组织水肿。结论　醋氨酚对犬可造成多器官损伤。

关键词：醋氨酚犬损伤多器官

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慢性乙型肝炎患者HBV DNA YMDD变异的检测及意义

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第三军医大学学报 2005年第2期27卷 167-169页

作者：李玲毛青黄燕萍王宇明第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　了解慢性乙型肝炎患者HBVDNAYMDD变异的存在情况及意义。方法　检测 90例慢性乙型肝炎患者HBVDNAYMDD变异 ,对发生HBVDNAYMDD变异的 2 0例患者的肝功能、HBeAg、HBVDNA及HBVDNAYMDD变异情况进行分析。结果　 90例慢性乙型肝炎患... 详细信息

目的　了解慢性乙型肝炎患者HBVDNAYMDD变异的存在情况及意义。方法　检测 90例慢性乙型肝炎患者HBVDNAYMDD变异 ,对发生HBVDNAYMDD变异的 2 0例患者的肝功能、HBeAg、HBVDNA及HBVDNAYMDD变异情况进行分析。结果　 90例慢性乙型肝炎患者中检出HBVDNAYMDD变异共 2 0例 (阳性率 12 0 0 % ) ,已服用拉米夫定者 3 6例 ,检出YMDD变异 9例 (2 5 0 0 % ) ,未服用拉米夫定患者 5 4例 ,检出YMDD变异 11例 (阳性率 2 0 3 7% )。在 2 0例YMDD变异患者中有 5例HBeAg阴性 ;2 0例YMDD变异患者HBVDNA在 3 0 2 1× 10 5～ 2 3 69× 10 8(5 41× 10 7± 7 75× 10 7)copies/ml ,ALT 3 4～ 12 16(2 88 2 0± 3 3 8 0 7)IU/L ,TB 8 9～ 3 2 6 7(4 8 74± 72 2 0 ) μmol/L。结论　YMDD变异株可在拉米夫定治疗过程中出现 ,也可天然存在 ,YMDD变异可与前C基因变异同时存在 ,提示HBV的变异常常是多位点的 ;YMDD变异株HBV复制处于中～高度水平 ;YMDD变异株的致病性轻重不等 ,肝功能可为正常 ,也可是轻度～高度等不同程度异常。

关键词：慢性乙型肝炎 YMDD变异拉米夫定

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重型病毒性肝炎并发症与预后的关系

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第三军医大学学报 2004年第12期26卷 1111-1112页

作者：蒋黎雷虹张绪清第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　探讨重型病毒性肝炎患者并发症的出现与其预后的关系。方法　分析 5 73例重型病毒性肝炎患者各种并发症的发生率 ,比较出现不同类型并发症的重型病毒性肝炎患者的存活率。结果　 77 8%重型病毒性肝炎患者存在并发症 ,其中肝性脑... 详细信息

目的　探讨重型病毒性肝炎患者并发症的出现与其预后的关系。方法　分析 5 73例重型病毒性肝炎患者各种并发症的发生率 ,比较出现不同类型并发症的重型病毒性肝炎患者的存活率。结果　 77 8%重型病毒性肝炎患者存在并发症 ,其中肝性脑病、感染、脑水肿、消化道出血、肝肾综合征的发生率分别为 5 0 4%、3 4 6%、3 0 2 %、2 2 2 %和 2 1 8%;无并发症的重型病毒性肝炎患者存活率为 78 7%,非常显著高于有并发症者 ( 13 7%) ,P <0 0 1;重型病毒性肝炎患者并发症越多 ,其存活率也越低 ;12 5例出现肝肾综合征的患者全部死亡 ,单纯肝性脑病、单纯感染和单纯消化道出血者的存活率分别为 63 9%、68 4%和 46 2 %。结论　绝大多数重型病毒性肝炎患者存在并发症 ,并发症的出现是重型病毒性肝炎患者病情加重。

关键词：重型病毒性旰炎并发症预后

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拉米夫定疗程中慢性乙型肝炎患者血清IL-12水平和Th平衡变化及其意义

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第三军医大学学报 2004年第19期26卷 1765-1767页

作者：何登明毛青王宇明谭朝霞第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　探讨慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后血清IL -12水平和辅助性T细胞 (Th)平衡变化及其临床意义。方法　根据患者对拉米夫定治疗的应答情况分组进行回顾性研究 ,利用双抗体夹心ELISA法检测治疗前后不同时相点血清IL -12、γ干扰素... 详细信息

目的　探讨慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后血清IL -12水平和辅助性T细胞 (Th)平衡变化及其临床意义。方法　根据患者对拉米夫定治疗的应答情况分组进行回顾性研究 ,利用双抗体夹心ELISA法检测治疗前后不同时相点血清IL -12、γ干扰素 (IFHγ)、IL -4水平 ,以与正常对照校对后的IFNγ/IL -4作为Th平衡指标 ,取健康献血员作对照。结果　治疗前血清IL -l2水平低于健康对照 ,Th平衡表现为Th2优势应答 ;治疗后HBeAg阳性完全应答组在治疗的第 3个月有明显的血清IL -12水平高峰 ,Th平衡得以恢复并保持Thl优势应答 ,HBeAg阳性部分应答组和HBeAg阴性组Th平衡仍以Th2 为优势应答。结论　拉米夫定治疗应答和血清IL -12水平及Th平衡的恢复程度有关 ,治疗后慢性乙型肝炎患者抗HBV免疫有所恢复 ,血清lL -l2水平可作为早期预测拉米夫定疗效的免疫学指标 ,治疗后Th平衡的恢复是完全应答实现的保证。

关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定白细胞介素12 Th平衡

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HBV体外感染人胎肝细胞的鉴定方法研究

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第三军医大学学报 2004年第1期26卷 74-77页

作者：王方王宇明汤勃刘俊刘国栋王小红第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　通过HBV体外感染 2 2周龄原代培养人胎肝细胞 ,比较常用检测指标的敏感性和特异性。方法　利用HBV阳性血清感染体外培养的原代人胎肝细胞。应用ELISA法检测培养上清中的HBsAg和HBeAg ,免疫组化法检测细胞核中的HBcAg ,荧光定量PC... 详细信息

目的　通过HBV体外感染 2 2周龄原代培养人胎肝细胞 ,比较常用检测指标的敏感性和特异性。方法　利用HBV阳性血清感染体外培养的原代人胎肝细胞。应用ELISA法检测培养上清中的HBsAg和HBeAg ,免疫组化法检测细胞核中的HBcAg ,荧光定量PCR法检测上清和细胞中HBVDNA ,巢式PCR法检测细胞中cccDNA。结果　胎肝细胞核中的HBcAg于感染后第 2天出现阳性 ,培养上清和细胞中HBVDNA定量自第 4天起检出 ,上清中HBsAg和HBeAg于第 5～ 6天出现阳性 ;细胞中HBVcccDNA自第 8～ 9天出现阳性。结论　HBV在原代培养人 2 2周龄的胎肝细胞中能够稳定复制和表达 ,各种检测指标的灵敏性和特异性不一 ,免疫组化法检测细胞核中的HBcAg敏感性好 ,特异性可。

关键词：乙型肝炎病毒 HBV感染人胎肝细胞细胞培养

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HCV核心区增强和抑制性多肽对小鼠CTL相互作用研究

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第三军医大学学报 2004年第19期26卷 1732-1734页

作者：马巧玉王宇明郝飞第三军医大学西南医院全军传染病研究所重庆400038

目的　建立细胞毒性T细胞 (cytotoxicTcell ,CTL)检测体系 ,探讨丙型肝炎病毒 (hepatitisCvirus ,HCV)感染者体内CTL功能缺陷的原因。方法　选择HCV核心区多肽中对CTL有抑制作用和增强作用的多肽各 2条 ,交叉组合后共同皮下注射免疫BAL... 详细信息

目的　建立细胞毒性T细胞 (cytotoxicTcell ,CTL)检测体系 ,探讨丙型肝炎病毒 (hepatitisCvirus ,HCV)感染者体内CTL功能缺陷的原因。方法　选择HCV核心区多肽中对CTL有抑制作用和增强作用的多肽各 2条 ,交叉组合后共同皮下注射免疫BALB/c小鼠 ,用乳酸脱氢酶释放实验检测小鼠脾细胞CTL活性。结果　用LDH检测HCV核心区多肽免疫BALB/c小鼠的CTL活性 ,CTL活性可被CPA10 ( 5～ 2 3位氨基酸 )增强及被CPA9( 3 9～ 74位氨基酸 )抑制。CPB2 +CPB8、CPB6+CPB8组中效靶比 10∶1,2 0∶1的CTL活性显著高于对照组 ,CPB2 +CPB7、CPB6+CPB7组与对照组无明显差异 ,双因素方差分析显示HCV核心区抑制性多肽和增强性多肽有交互作用。结论　LDH可稳定检测BALB/c小鼠的CTL活性 ,HCV核心区抑制性和增强性多肽有相互作用。

关键词： HCV核心区多肽 CTL活性 CPB BALB/c小鼠对照组 LDH 感染者免疫双因素方差分析检测体系

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原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎重叠综合征的临床与病理分析

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中华肝脏病杂志 2005年第1期13卷 6-8页

作者：朱刚剑陈嵩毛青王宇明第三军医大学西南医院全军感染病研究所重庆400038

目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)和自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征(PBC/AIH重叠综合征)患者的临床表现、肝组织病理学特征。方法采用国际自身免疫性肝炎小组新修订的描述性诊断标准和计分系统,从68例PBC患者中筛选出9例PBC/AIH重叠... 详细信息

目的分析原发性胆汁性肝硬化(PBC)和自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征(PBC/AIH重叠综合征)患者的临床表现、肝组织病理学特征。方法采用国际自身免疫性肝炎小组新修订的描述性诊断标准和计分系统,从68例PBC患者中筛选出9例PBC/AIH重叠综合征患者,分析比较PBC/AIH重叠综合征和单纯PHC患者的临床表现、肝组织病理学特征。结果 68例PBC患者中,PBC/AIH重叠综合征9例,单纯PBC 59例,分别占13.2％和86.8％,PBC/AIH重叠综合征血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-球蛋白、免疫球蛋白G,以及抗平滑肌抗体和(或)抗核抗体阳性率明显高于单纯PBC;PBC/AIH重叠综合征合并其他自身免疫性疾病发生率亦明显高于单纯PBC;PBC/AIH重叠综合征兼有PBC和AIH的双重组织学特点,显示界面炎和碎屑样坏死,肝组织免疫荧光检测显示肝细胞膜、汇管区有免疫球蛋白G沉着。结论 PBC/AIH重叠综合征表现出A·IH和PBC双重特征,不同于单纯的PBC,两者的临床表现、免疫学及肝组织病理学特征上有差异。

关键词：重叠综合征 PBC AIH 自身免疫性肝炎患者肝组织病理原发性胆汁性肝硬化小组特征结论

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对美国肝病联合会《急性肝衰竭的处理》推荐意见的评述

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中华肝脏病杂志 2006年第1期14卷 72-75页

作者：王宇明晏泽辉第三军医大学西南医院全军感染病研究所重庆400038

《急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）的处理》的推荐意见建立在一种证据分级的标准上。采用了下列证据：（1）世界各地最近发表的有关此主题的文献上的正式观点和分析结论（从Medline搜寻）。（2）美国内科医师学院健康评定和实... 详细信息

《急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）的处理》的推荐意见建立在一种证据分级的标准上。采用了下列证据：（1）世界各地最近发表的有关此主题的文献上的正式观点和分析结论（从Medline搜寻）。（2）美国内科医师学院健康评定和实践指导手册。（3）指导方针，包括美国肝病联合会（AASLD）和美国消化病学会（AGA）发布的实践指南。（4）本领域专家意见和作者经验。

关键词：肝功能衰竭,急性方案评价

来源：评论

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