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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：卞薇李世迎万君丽第三军医大学西南医院西南眼科医院重庆400038 视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

在全球老龄化加速背景下,视力残疾已经成为严重的全球性公共卫生、社会和经济问题.视力残疾包括低视力和盲,是指患者经过治疗或标准的屈光矫正后,视觉仍有功能性损害,其视力小于0.3 至仅有光感,或视野半径小于10度.我国是世界上视力残... 详细信息

在全球老龄化加速背景下,视力残疾已经成为严重的全球性公共卫生、社会和经济问题.视力残疾包括低视力和盲,是指患者经过治疗或标准的屈光矫正后,视觉仍有功能性损害,其视力小于0.3 至仅有光感,或视野半径小于10度.我国是世界上视力残疾患者最多的国家之一,视力残疾者已达7500 万,占世界视力残疾总数的26.5％.目前,视力残疾者大多为老年人,且年龄越大,病情越严重.相较于同龄的正常视力者而言,视力残疾者被认为面临更大的焦虑、抑郁、孤独和健康方面的风险.其中,13％的视力残疾者被发现具有明显的抑郁症,是普通人群发病率的3 倍,老年视力残疾者抑郁症发生率更高,33.3％的患者已达到抑郁或焦虑症的临界值并表现出亚临床症状.既往研究仅考虑患者个体属性对心理健康的影响,而忽略了社会情境对其心理健康的作用.

关键词：老年视力残疾者社会网络心理健康

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老年黄斑变性患者治疗体验质性研究的系统评价和meta整合

老年黄斑变性患者治疗体验质性研究的系统评价和meta整合

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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：卞薇第三军医大学西南医院西南眼科医院重庆400038 视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

目的老年黄斑变性(AMD)是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼病之一。玻璃体腔注射抗新生血管药物是目前治疗湿性AMD的有效治疗方法，能有效提高患者视力，改善黄斑渗出、出血和新生血管等情况，最终提高患者生存质量。目前，基于抗... 详细信息

目的老年黄斑变性(AMD)是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼病之一。玻璃体腔注射抗新生血管药物是目前治疗湿性AMD的有效治疗方法，能有效提高患者视力，改善黄斑渗出、出血和新生血管等情况，最终提高患者生存质量。目前，基于抗新生血管药物的疗效以及生存质量影响的量性研究的meta分析文献较多，但采用质性研究方法对多次注射和不定常的诊疗计划给AMD患者带来心理压力、疼痛体验、经济困难等负面体验进行整合和剖析的系统评价暂未见报道。本研究采用对该领域质性研究结果进行Meta 整合的方法，对玻璃体腔注射抗新生血管药物的AMD患者体验进行更全面地诠释，为后续制定符合AMD患者诊疗计划提供参考。

关键词：年龄相关性黄斑变性玻璃体腔注射抗新生血管药物质性研究系统评价 Meta整合

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结膜瓣遮盖手术在难治性角膜疾病治疗中的作用评价

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第三军医大学学报 2016年第10期38卷 1166-1172页

作者：陶丹杨于力谢汉平第三军医大学西南医院全军眼科中心视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

目的评价结膜瓣遮盖术在各种类型难治性角膜疾病治疗中的疗效。方法回顾分析我中心从2001-2014年住院治疗的各种类型难治性角膜疾病患者161例（161只眼）,均为经过针对性药物治疗无效或病情加重者。161例患者中,感染性角膜溃疡118例,包... 详细信息

目的评价结膜瓣遮盖术在各种类型难治性角膜疾病治疗中的疗效。方法回顾分析我中心从2001-2014年住院治疗的各种类型难治性角膜疾病患者161例（161只眼）,均为经过针对性药物治疗无效或病情加重者。161例患者中,感染性角膜溃疡118例,包括真菌性角膜溃疡71例,细菌性角膜溃疡16例,疱疹病毒性角膜溃疡31例;非感染性角膜疾病43例,包括大泡性角膜病变22例,神经麻痹性角膜溃疡6例,角膜移植片溃疡10例,角膜异物取出后穿孔或接近穿孔5例。均由同一术者行桥式结膜瓣遮盖手术治疗,术后针对原发病继续进行药物治疗。随访3-106个月,观察临床疗效。结果 161例患者中,共治愈141例。治愈率87.6%。其中,感染性角膜溃疡（包括真菌性、细菌性、疱疹病毒性角膜溃疡）118例中,共治愈99例,治愈率83.9%。真菌性角膜溃疡71例,治愈54例,治愈率76.1%;细菌性角膜溃疡16例,治愈15例,治愈率93.8%;疱疹病毒性角膜溃疡31例,治愈30例,治愈率96.8%;非感染性角膜疾病43例,治愈42例,治愈率97.7%。感染性角膜溃疡的治愈率与非感染性角膜疾病的治愈率相比差异有统计学意义（P=0.048）。非感染性角膜疾病的治愈率明显高于感染性角膜疾病。在感染性角膜疾病中,疱疹病毒性角膜溃疡的疗效优于真菌性、细菌性角膜溃疡（P=0.047）。共发生21例手术并发症,其中结膜瓣部分溶解11例,结膜瓣穿孔4例,结膜瓣滑脱4例,继发青光眼2例。感染性角膜疾病中,手术后发生并发症20例,发生率16.9%,非感染性角膜疾病手术后并发症1例,发生率2.3%,两者并发症发生率比较,差异有统计学意义（P=0.015）,非感染性角膜疾病手术并发症的发生率明显低于感染性角膜疾病。结论结膜瓣遮盖手术对各种类型的难治性角膜疾病治疗效果显著,对非感染性角膜病变的疗效优于感染性角膜病。对于急性化脓性角膜溃疡,手术前进行针对性治疗可能有助于提高手术的成功率。

关键词：结膜瓣遮盖术难治性角膜疾病

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视网膜母细胞瘤围手术期的护理

视网膜母细胞瘤围手术期的护理

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国际数字医学会数字中医药分会年会暨第二届数字中医药学术交流会

作者：于文春重庆解放军第三军医大学附属西南医院眼科视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室

总结2014年1月到2016年12月收治的65例视网膜母细胞瘤术前、术中、术后的护理经验。并对视网膜母细胞瘤术后患儿提高生活质量的解决方法进行展望。

关键词：视网膜母细胞瘤护理展望

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正常猕猴与人的视网膜电图及视觉诱发电位对比研究

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第三军医大学学报 2016年第12期38卷 1437-1441页

作者：刘闻一戴加满赵从健李世迎阴正勤第三军医大学西南医院全军眼科中心视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

目的研究正常猕猴与人视网膜电图(FERG,PERG)及视觉诱发电位(FVEP,PVEP)的异同。方法选取通过眼底照相及光学相干断层扫描(OCT)等眼科相关检查确定眼部没有明显异常的正常成年猕猴3只(6眼)及健康成年人8例(16眼),对其FERG、PERG、FVEP、... 详细信息

目的研究正常猕猴与人视网膜电图(FERG,PERG)及视觉诱发电位(FVEP,PVEP)的异同。方法选取通过眼底照相及光学相干断层扫描(OCT)等眼科相关检查确定眼部没有明显异常的正常成年猕猴3只(6眼)及健康成年人8例(16眼),对其FERG、PERG、FVEP、PVEP进行检测和记录,导出数据后运用SPSS 13.0软件行统计学分析。结果暗适应0.01ERG的b波及暗适应3.0ERG的a波,b波猕猴与人相比峰时明显较短,振幅明显较低(P<0.05)。暗适应Ops的OS2波猕猴与人相比振幅明显较低(P<0.05)。明适应3.0ERG的a波,b波峰时和振幅,明适应30 Hz震荡电位振幅两者差异无统计学意义。FVEP的P2波猕猴与人相比峰时明显较短,振幅明显较高(P<0.05)。PERG猕猴与人相比P50及N95波振幅明显较低(P<0.05)。PVEP的P100波峰时猕猴与人差异无统计学意义,P100波振幅猕猴与人相比较低(P<0.05)。结论视网膜电图及视觉诱发电位可对猕猴行视功能评价,作为评估人视网膜功能的参照。

关键词：猕猴视网膜电图视觉诱发电位光学相干断层扫描

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氧化石墨烯对人胚胎干细胞诱导的视网膜色素上皮细胞活性的影响

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第三军医大学学报 2016年第12期38卷 1410-1415页

作者：曾玉晓吴畏徐海伟阴正勤史春梦第三军医大学军事预防医学院全军复合伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 第三军医大学西南医院全军眼科中心视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

目的探索氧化石墨烯(graphene oxide,GO)对人胚胎干细胞(human embryonic stem cell,h ESC)诱导的视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial,RPE)活性的影响。方法 h ESCs通过自发分化法诱导为RPE细胞,通过免疫荧光法和透射电镜... 详细信息

目的探索氧化石墨烯(graphene oxide,GO)对人胚胎干细胞(human embryonic stem cell,h ESC)诱导的视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial,RPE)活性的影响。方法 h ESCs通过自发分化法诱导为RPE细胞,通过免疫荧光法和透射电镜对其进行鉴定后,将h ESC-RPE细胞与浓度分别为0、12.5、25、50和100μg/m L的GO共培养24 h,采用CCK-8试剂盒检测其细胞活力,与浓度为50μg/m L的GO共培养24 h,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞内反应性活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。结果 h ESC分化的RPE细胞,呈典型的铺路石样形态,细胞间连接紧密,胞浆富含色素颗粒;免疫荧光检测表达RPE细胞早晚期及紧密连接的标记,并具有吞噬感光外节能力;电镜观察到顶端的微绒毛,细胞呈单层;GO经原子力显微镜检测,说明制备的氧化石墨烯溶液以单层为主;经紫外-可见吸收以及拉曼光谱测试表明石墨经过强氧化之后,其有序的结构遭到破坏,产生了许多缺陷和出现了大量的无序结构;CCK-8细胞活性检测结果显示各组均无统计学差异;细胞凋亡和氧化应激实验中与空白组之间差异没有统计学意义。结论 GO对于h ESC-RPE细胞生物相容性好,提示其有望作为RPE细胞的纳米载体。

关键词：人胚胎干细胞 RPE细胞氧化石墨烯细胞活性

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运动锻炼对青光眼患者影响的系统评价

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护理学杂志 2016年第2期31卷 107-110页

作者：卞薇万君丽徐燕谭明琼第三军医大学附属西南医院眼科重庆400038 第三军医大学附属西南医院视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室重庆400038

目的系统评价运动锻炼对青光眼患者的影响。方法以glaucoma、exercise、青光眼、日常活动等检索词计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊... 详细信息

目的系统评价运动锻炼对青光眼患者的影响。方法以glaucoma、exercise、青光眼、日常活动等检索词计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库的文献(检索时间均从建库至2015年3月)。收集所有讨论运动锻炼对青光眼患者影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照试验、队列研究等。由2名研究员按照文献纳入和排除标准进行文献筛选和提取资料,使用RevMan5.1软件进行Meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入2项随机对照试验、1项类实验研究、5项队列研究,总样本共874只眼。Meta分析结果显示,运动锻炼能有效降低青光眼患者眼压(P<0.01),同时可有效降低收缩压(P<0.05)。运动强度的大小对眼压有显著影响(P<0.01)。结论规律、有效且强度适宜的运动锻炼可降低青光眼患者的眼压、收缩压,预防和减少并发症的发生,从而提高患者远期生存质量。

关键词：青光眼运动锻炼眼压血压 Meta分析

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两种不同晶体摘除术联合一期人工晶体悬吊术治疗马凡氏综合征晶体半脱位的疗效观察与分析

两种不同晶体摘除术联合一期人工晶体悬吊术治疗马凡氏综合征晶体...

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第八届中国眼科学和视觉科学研究大会

作者：屈娅李嘉文李付亮余涛第三军医大学西南医院全军眼科中心重庆市视觉损伤与再生修复实验室

目的探讨晶体超声乳化术与晶体切除及前部玻璃体切除联合一期人工晶体悬吊术分别治疗马凡氏综合征患者晶体半脱位的疗效并进行分析。设计回顾性比较性病例系列研究对象马凡氏综合症先天性晶体半脱体患者10 例,18 只眼方法 12 岁以... 详细信息

目的探讨晶体超声乳化术与晶体切除及前部玻璃体切除联合一期人工晶体悬吊术分别治疗马凡氏综合征患者晶体半脱位的疗效并进行分析。设计回顾性比较性病例系列研究对象马凡氏综合症先天性晶体半脱体患者10 例,18 只眼方法 12 岁以上3 例(5 只眼)采用晶体超声乳化术摘除晶体同时行一期人工晶体悬吊术;12 岁以下7 例(13只眼)采用晶体切除联合一期人工晶体悬吊术,同时行前段玻璃体切除术。

关键词：马凡氏综合征超声乳化术人工晶体悬吊术玻璃体切除术晶体切除术晶状体异位

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RCS大鼠变性早期视杆-视杆双极细胞突触的形态及功能特征评估

RCS大鼠变性早期视杆-视杆双极细胞突触的形态及功能特征评估

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第八届中国眼科学和视觉科学研究大会

作者：何军材戴加满赵从健阴正勤第三军医大学西南医院眼科视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室

目的皇家外科大鼠(RCS 大鼠)是一种用来研究人的视网膜变性疾病的经典模型。其发育过程中形态及功能变化的评估对临床及基础研究有重要意义。本文主要研究RCS 大鼠变性早期视杆-视杆双极细胞突触的形态及功能学特征。

关键词： RCS大鼠早期突触视网膜电图

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提高球后视神经炎患者出院后激素用药依从性的临床对比

提高球后视神经炎患者出院后激素用药依从性的临床对比

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第八届中国眼科学和视觉科学研究大会

作者：于文春第三军医大学西南医院眼科视觉损伤与再生修复重庆市重点实验室

目的激素是治疗球后视神经炎的有效方法，足量、足够时间、逐步减量是治疗的关键。采取有效措施提高球后视神经炎患者出院后激素用药的依从性，提高治疗效果，减少用药不良反应。方法将2015 年1 月至年2015 年12 月期间收治的50 名球... 详细信息

目的激素是治疗球后视神经炎的有效方法，足量、足够时间、逐步减量是治疗的关键。采取有效措施提高球后视神经炎患者出院后激素用药的依从性，提高治疗效果，减少用药不良反应。方法将2015 年1 月至年2015 年12 月期间收治的50 名球后视神经炎患者进行分组，对照组25 名，年龄在25～75 岁之间，男10 名，女15 名，其中小学学历5 人，中专学历5 人，大专学历5 人，本科学历5 人，本科以上学历5 人;实验组25 名，年龄在25～75 岁之间，男10 名，女15 名，其中小学学历5 人，中专学历5 人，大专学历5 人，本科学历5 人，本科以上学历5 人，所有入组病人均无精神及全身疾病。

关键词：视神经炎出院激素依从性

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