检索结果-内蒙古大学图书馆

陆军军医大学学报 2025年第9期47卷 959-968页

作者：王海涛罗伟铭陈剑张健冉强徐静金俊豪敖杨坤王亚鹏张俊英谢秋波兰卫华刘秋礼陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)泌尿外科重庆重庆医药高等专科学校重庆中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科湖北武汉

目的探讨卡介苗(Bacille Calmette-Guérin, BCG)灌注治疗在中高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者电切术后疗效的影响因素,并构建BCG灌注治疗后复发的预测模型。方法本研究采用回顾性队列研... 详细信息

目的探讨卡介苗(Bacille Calmette-Guérin, BCG)灌注治疗在中高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者电切术后疗效的影响因素,并构建BCG灌注治疗后复发的预测模型。方法本研究采用回顾性队列研究的研究方法,研究对象为确诊为中高危NMIBC并经电切术后接受规律BCG灌注治疗的患者,训练集为2018年1月至2023年12月在陆军特色医学中心泌尿外科就诊的110例患者,外部验证集为2015年1月至2020年12月在中国人民解放军中部战区总医院泌尿外科就诊的52例患者。共纳入17项指标,采用单因素、多因素Cox回归分析BCG灌注治疗后复发的影响因素,并构建1、3和5年列线图预测模型。通过预后校准曲线、决策曲线分析和受试者操作特征曲线进行内部和外部验证,对模型的预测效能和临床实用性进行评价。结果训练集人群中26例患者(23.64%)在随访期间出现复发,中位无复发生存期为32.00(18.00~50.50)个月。单因素Cox回归分析提示血小板计数、嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值(eosinophil to lymphocyte ratio,ELR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、系统性炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、中性粒细胞与单核细胞之和与淋巴细胞比值(neutrophil-monocyte to lymphocyte ratio, NMLR)、病理分期T1期(pathological T1 stage,pT1)和血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板计数(hemoglobin, albumin, lymphocyte, and platelet,HALP)的组合评分是BCG灌注治疗后复发的潜在影响因素。多因素Cox回归分析提示高HALP评分(HR=0.185,95%CI:0.046~0.736, P=0.017)是BCG灌注治疗后复发的独立保护性因素,高ELR(HR=3.599,95%CI:1.505~8.608, P=0.004)和pT1(HR=3.240,95%CI:1.191~8.818, P=0.021)是独立危险因素。基于此构建列线图预测模型,预后校准曲线显示模型在1、3和5年复发风险的预测曲线和理想曲线接近,决策曲线分析结果提示模型在较大的阈值概率内能获得净收益。在训练集的受试者操作特征曲线中模型预测1[曲线下面积(area under curve,AUC)为0.842]、3(AUC=0.847)和5年(AUC=0.887)的复发风险具有良好的效能,在验证集的受试者操作特征曲线中也观察到该结果。结论 BCG灌注治疗前较高的HALP评分是肿瘤复发的保护因素,而高ELR和pT1是危险因素。本研究基于HALP评分、ELR和病理T分期构建的列线图预测模型可识别出BCG灌注治疗后高复发风险的人群。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌卡介苗复发预测模型

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第三军医大学附属西南医院神经外科

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中华神经外科杂志 2008年第4期24卷 321-321,F0003页

作者：冯华第三军医大学附属西南医院神经外科重庆40000

医院与科室简介第三军医大学附属西南医院1929年始建于南京,1941年迁至重庆,现为第三军医大学第一附属医院和第一临床医学院.

关键词：第三军医大学附属西南医院神经外科第一附属医院临床医学院

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直升机飞行人员战创伤救治现状与策略

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联勤军事医学 2025年第2期39卷 163-167页

作者：刘国昌余静夏雨陈代琦康露严军陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院野战外科研究部特殊环境战伤防治研究室重庆400042 西南交通大学生命科学与工程学院

目的探讨直升机飞行人员战创伤救治现状与策略。方法利用文献检索、资料收集和数据分析,明确国内外直升机飞行人员战创伤救治现状,并针对其不足提出相应策略。结果下肢是最常见的损伤部位,头部损伤在致死性伤害中最为突出,胸部严重损伤... 详细信息

目的探讨直升机飞行人员战创伤救治现状与策略。方法利用文献检索、资料收集和数据分析,明确国内外直升机飞行人员战创伤救治现状,并针对其不足提出相应策略。结果下肢是最常见的损伤部位,头部损伤在致死性伤害中最为突出,胸部严重损伤最常见,钝性创伤是主要的死亡原因。早期现场救治技术和损伤控制技术仍是当前挽救直升机飞行人员战创伤后的有效方法。尽管国内直升机飞行人员战创伤救治需求始终存在,但相关研究明显滞后于作业效能提升研究。结论需重视直升机飞行人员战创伤救治需求,挖掘直升机通用环境和特殊环境飞行人员战创伤谱,构建实验室相关模型,验证、完善和优化现有救治方案,有效提升直升机飞行人员战创伤救治水平。

关键词：直升机飞行人员战创伤救治救治现状救治策略

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膀胱平滑肌自噬在环磷酰胺诱导的大鼠膀胱炎中的作用

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中华医学杂志 2013年第42期93卷 3333-3337页

作者：赵江王亮杨星亮董兴有李龙坤宋波第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所重庆400038 第三军医大学新桥医院泌尿外科

目的探讨膀胱平滑肌细胞是否存在自噬及其在环磷酰胺诱导的大鼠膀胱炎中的作用及意义.方法 30只SD大鼠完全随机法分为对照组和实验组（4 h组、48 h组、72 h组、96 h组）,每组6只.实验组腹腔给予环磷酰胺150 mg/kg处理,对照组腹腔给予... 详细信息

目的探讨膀胱平滑肌细胞是否存在自噬及其在环磷酰胺诱导的大鼠膀胱炎中的作用及意义.方法 30只SD大鼠完全随机法分为对照组和实验组（4 h组、48 h组、72 h组、96 h组）,每组6只.实验组腹腔给予环磷酰胺150 mg/kg处理,对照组腹腔给予等体积生理盐水0.6 ml处理.Western印迹检测膀胱肌层自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3（LC3）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β和肿瘤坏死因子（TNF）-α蛋白表达变化.LC3和平滑肌肌动蛋白α（α-SMA）免疫荧光双标膀胱平滑肌细胞自噬斑点共定位.透射电镜观察膀胱平滑肌细胞自噬小体.HE染色行膀胱病理组织评分.结果电镜、免疫荧光双标以及Western 印迹证实实验组和对照组膀胱平滑肌细胞均存在自噬.Western印迹结果显示实验4 h组膀胱肌层LC3表达显著低于对照组（0.08±0.01比0.13±0.01,P〈0.05）;实验48、72及96 h组膀胱肌层LC3表达高于对照组（0.29±0.04比0.13±0.01,P〈0.05;0.23±0.03比0.13±0.01,P〈0.05;0.16±0.03比0.13±0.01,P〉0.05）,分别为对照组的2.19、1.75、1.20倍.电镜和免疫荧光双标的结果支持该变化趋势.此外,实验组膀胱肌层炎症因子（IL-6、IL-1β和TNF-α）以及膀胱病理组织评分均显著高于对照组（均P〈0.05）.结论膀胱平滑肌细胞存在自噬.在环磷酰胺诱导的大鼠膀胱炎中膀胱平滑肌自噬的激活不充分,未能保护大鼠膀胱肌层.

关键词：自噬膀胱肌,平滑膀胱炎

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肾结核临床诊治的新特点

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中华外科杂志 2003年第1期41卷 55-57页

作者：龚宇卢根生宋波熊恩庆金锡御第三军医大学附属西南医院泌尿外科重庆400038

目的　探讨肾结核诊治的新特点 ,提高肾结核尤其是不典型肾结核的临床治疗水平。方法　对经病原学或病理学证实的 87例肾结核患者的诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性研究。结果　综合运用尿常规、肾脏功能测定、红细胞沉降率、尿找抗酸... 详细信息

目的　探讨肾结核诊治的新特点 ,提高肾结核尤其是不典型肾结核的临床治疗水平。方法　对经病原学或病理学证实的 87例肾结核患者的诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性研究。结果　综合运用尿常规、肾脏功能测定、红细胞沉降率、尿找抗酸杆菌、尿荧光TB检测、尿PCR TB ;器械检查包括膀胱镜、B超、静脉肾盂造影 (IVU)、CT等 ;主要鉴别肾脓肿、肾盂输尿管连接部狭窄、肾肿瘤、输尿管结石等疾病 ,获得确诊。保守治疗 :单纯抗结核药物治疗 16例 ,抗痨及血液透析 1例 ;手术治疗 :患肾切除 5 4例 ( 6 2 5 % ) ,(孤肾 )肾造瘘 3例 ,肠道代膀胱术 4例 ( 4 6 % )。结论　近年来肾结核呈现非典型化 ,应强调对非典型肾结核的诊断和鉴别诊断 ;静脉肾盂造影 (IVU)对肾结核的诊断缺乏特异性 ,应重视CT在肾结核早期诊断中的作用。治疗上仍以肾切除为主。

关键词：肾结核诊断治疗

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膀胱憩室的手术治疗

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中华外科杂志 1997年第4期35卷 212-214页

作者：叶钢杨唐俊金锡御第三军医大学新桥医院泌尿外科第三军医大学西南泌尿外科

作者总结３１例膀胱憩室的手术治疗结果，并介绍一种处理巨大膀胱憩室的简易手术。多数憩室继发于膀胱流出道梗阻。憩室内并发肿瘤７例，结石形成９例。膀胱憩室多由膀胱造影或Ｂ超诊断。憩室切除常采用膀胱内外联合入路。本组２６例手... 详细信息

作者总结３１例膀胱憩室的手术治疗结果，并介绍一种处理巨大膀胱憩室的简易手术。多数憩室继发于膀胱流出道梗阻。憩室内并发肿瘤７例，结石形成９例。膀胱憩室多由膀胱造影或Ｂ超诊断。憩室切除常采用膀胱内外联合入路。本组２６例手术同时处理膀胱出口梗阻和膀胱憩室。获得随访的２３例中，２１例尿路症状消失。７例憩室肿瘤患者中，５例在两年半内死亡，余２例分别存活２年和６年。本组２例巨大膀胱憩室行经膀胱内憩室旷置术，无并发症，膀胱造影无异常。作者认为，膀胱憩室的治疗应依据每个患者的情况而选用不同的手术方式。对位于膀胱后下方，粘连广泛的巨大憩室，宜采用经膀胱内入路憩室旷置术。

关键词：膀胱疾病膀胱憩室

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后尿道在生殖泌尿括约机制中的作用

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中华泌尿外科杂志 1995年第11期16卷 648-650页

作者：叶钢金锡御第三军医大学新桥医院泌尿外科第三军医大学西南医院泌尿外科

实验观测储尿期以及在拟交感、副交感刺激下犬后尿道各部压力变化。结果表明，虽然交感、副交感活动在后尿道各段不一，但有一定重叠。精阜平面以上尿道主要参与生殖括约活动，受交感神经调控。精阜平面以下的后尿道对控制尿液具有非常... 详细信息

实验观测储尿期以及在拟交感、副交感刺激下犬后尿道各部压力变化。结果表明，虽然交感、副交感活动在后尿道各段不一，但有一定重叠。精阜平面以上尿道主要参与生殖括约活动，受交感神经调控。精阜平面以下的后尿道对控制尿液具有非常重要的作用，其活动主要受副交感神经和躯体神经支配。

关键词：尿道膀胱前列腺神经节阻滞剂动物实验

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肾血管平滑肌脂肪瘤21例

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中国肿瘤临床 1995年第8期22卷 551-553页

作者：叶钢杨唐俊莫华根严治琳张良甫许亚宏杨庆源第三军医大学新桥医院泌尿外科

复习报告２１例肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）的临床资料。年龄３１～７０岁（平均４４．５岁）。常见症状为腰、腹疼痛、包块、血尿、发热。２例有典型结节性硬化病的征象。临床上主要依据Ｂ超和ＣＴ检查诊断肾ＡＭＬ。资料表明，Ｂ超... 详细信息

复习报告２１例肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）的临床资料。年龄３１～７０岁（平均４４．５岁）。常见症状为腰、腹疼痛、包块、血尿、发热。２例有典型结节性硬化病的征象。临床上主要依据Ｂ超和ＣＴ检查诊断肾ＡＭＬ。资料表明，Ｂ超结合ＣＴ检查使术前诊断的准确性明显提高。肾ＡＭＬ常表现为Ｂ超强回声和ＣＴ低密度影团块。本组１１例行肾切除，但７例行保肾手术，３例随访，治疗效果同样良好。由于术前能诊断，肾ＡＭＬ的治疗趋向采用保肾手术或随访观察。

关键词：血管平滑肌脂肪瘤肾肿瘤 CT 超声波诊断

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罗丹明123在膀胱癌敏感细胞和耐药细胞中分布模式变化的意义

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中华泌尿外科杂志 2003年第3期24卷 197-198页

作者：潘进勇杨唐俊潘进洪易善红曾毅第三军医大学新桥医院泌尿外科第三军医大学西南医院泌尿外科

目的　探讨罗丹明 12 3 (rhodamine 12 3 )在膀胱癌敏感细胞 (T2 4)和耐药细胞 (TADM)中分布模式变化的意义。　方法　罗丹明 12 3与T2 4或TADM细胞共同培养 ,应用激光共焦显微镜观察细胞内荧光物质分布及强度的动态变化。　结果　TADM... 详细信息

目的　探讨罗丹明 12 3 (rhodamine 12 3 )在膀胱癌敏感细胞 (T2 4)和耐药细胞 (TADM)中分布模式变化的意义。　方法　罗丹明 12 3与T2 4或TADM细胞共同培养 ,应用激光共焦显微镜观察细胞内荧光物质分布及强度的动态变化。　结果　TADM细胞中荧光物质主要在胞核两极呈团块状分布 ,洗去细胞外罗丹明 12 3后 ,细胞内荧光缓慢减弱 ;T2 4细胞中荧光物质主要分布于核膜周围 ,洗去细胞外罗丹明 12 3后 ,细胞内荧光以较快速度减弱。　结论　药物外排加快是TADM细胞耐药的主要原因 ;药物在T2 4和TADM细胞中分布模式的不同。

关键词：膀胱肿瘤细胞培养罗丹明123 分布模式耐药性

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抗肾内动脉痉挛在移植肾超急性排斥样反应时的应用

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中华外科杂志 1997年第9期35卷 530-532页

作者：黄赤兵张银甫张肇祥莫华根杨唐俊严治林汪泽厚王平贤范明齐第三军医大学新桥医院泌尿外科

移植肾再通血流后出现不明原因的严重缺血，一般认为由超急性排斥（ＨＡＲ）等难以逆转的病变引起，肾脏多在术中被切除。从１９９４年１月至１９９６年４月，作者单位行肾移植２０６例，对术中不明原因出现严重缺血的８例肾脏采取抗－... 详细信息

移植肾再通血流后出现不明原因的严重缺血，一般认为由超急性排斥（ＨＡＲ）等难以逆转的病变引起，肾脏多在术中被切除。从１９９４年１月至１９９６年４月，作者单位行肾移植２０６例，对术中不明原因出现严重缺血的８例肾脏采取抗－肾内动脉痉挛（ＩＲＡＳ）措施。结果：５例肾缺血消失，证实缺血由Ｉ－ＲＡＳ引起，术后肾功能恢复正常；３例治疗无效，术中切除肾脏，病理证实为ＨＡＲ。作者认为，对移植肾术中出现不明原因的严重缺血不仅要考虑到ＨＡＲ，更应考虑到ＩＲＡＳ的可能；及时采取抗ＩＲＡＳ措施对其中的ＩＲＡＳ病例具有诊断及治疗的双重意义，可避免误诊为ＨＡＲ而盲目切除肾脏。

关键词：肾移植移植物排斥 HAR IRAS

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