检索结果-内蒙古大学图书馆

哑铃型舌下神经鞘瘤1例

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第三军医大学学报 2007年第17期29卷 1715-1715,1723页

作者：陈志冯华朱刚第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

1临床资料患者,女性,因“枕、项部不适半年,饮水呛咳1个月”入院查体:左侧额纹、鼻唇沟略浅,悬雍垂稍左偏,左侧咽反射稍差,左侧舌肌萎缩明显,伸舌左偏(图1),左侧指鼻试验及跟膝胫试验阳性. [第一段]

关键词：舌下神经神经鞘瘤远外侧入路

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颞骨巨细胞瘤合并动脉瘤性骨囊肿1例

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第三军医大学学报 2012年第12期34卷 1243-1243,1246页

作者：黄毅崔高宇冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone,GCT）是一种常见的原发性骨肿瘤,约占所有骨肿瘤的5%,发生于颅骨的GCT少见,仅占总数的1%～2%[1],颞骨巨细胞瘤（giant cell tumor oftemporal bone,GCTT）更为少见;动脉瘤性骨囊肿（aneurysmalbon... 详细信息

骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone,GCT）是一种常见的原发性骨肿瘤,约占所有骨肿瘤的5%,发生于颅骨的GCT少见,仅占总数的1%～2%[1],颞骨巨细胞瘤（giant cell tumor oftemporal bone,GCTT）更为少见;动脉瘤性骨囊肿（aneurysmalbone cyst,ABC）是一种原因不明的瘤样病变,好发于长骨干骺端,发生于颅骨的ABC少见,仅占总数的3%～6%[2]。

关键词：颞骨骨巨细胞瘤动脉瘤性骨囊肿

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C5a受体拮抗剂对小鼠脊髓损伤后后肢功能的影响及作用机制

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第三军医大学学报 2010年第8期32卷 763-766页

作者：李兰赵天智夏永智储卫华邹明明朱海涛薛兴森冯华林江凯第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的观察补体裂解因子C5a受体拮抗剂(C5a receptor antagonist,C5aRA)对小鼠脊髓损伤后炎症反应及功能变化的干预效果,探讨C5a在脊髓损伤后的作用机制。方法利用成年雌性C57BL/6J小鼠建立脊髓夹伤模型,在术前45 min经腹腔注入C5aRA AcF-... 详细信息

目的观察补体裂解因子C5a受体拮抗剂(C5a receptor antagonist,C5aRA)对小鼠脊髓损伤后炎症反应及功能变化的干预效果,探讨C5a在脊髓损伤后的作用机制。方法利用成年雌性C57BL/6J小鼠建立脊髓夹伤模型,在术前45 min经腹腔注入C5aRA AcF-[OP(D-Cha)WR](PMX53),同时建立甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)注射组、生理盐水注射组和假手术组对照。应用ELISA、RT-PCR观察炎症因子TNF-α及IL-1β表达的变化,通过流式细胞方法检测小胶质细胞百分比的变化,并进行小鼠后肢的行为学评分(mouse scale for locomotion,BMS)。结果生理盐水组小鼠脊髓于伤后1 h即出现炎症因子的明显升高,TNF-α在1 h达峰值,IL-1β在12 h达峰值,后下降,到72 h两者均已接近基线值;小胶质细胞百分比在SCI后1 d即出现升高,3 d较明显,7 d达峰,14 d已下降,但仍高于正常水平。与生理盐水组相较,应用C5aRA特异性抑制C5a后,损伤早期的炎症因子表达水平及炎症细胞增殖均明显被抑制,BMS评分显著优于生理盐水组(P<0.05),但其对炎症反应的抑制作用略弱于MP组(P<0.05)。结论应用C5aRA特异性拮抗C5a可以抑制脊髓损伤后早期炎症因子TNF-α、IL-1β表达及炎症细胞小胶质细胞活化增殖,改善后肢的行为学评分,提示C5a通过增强脊髓损伤后早期炎症反应参与了脊髓损伤后的继发性损伤。

关键词：脊髓损伤 C5a C5a受体拮抗剂肿瘤坏死因子α 白介素-1β 小胶质细胞炎症

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家犬额叶出血模型的建立及颅内压监测

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中华实验外科杂志 2008年第8期25卷 989-992页

作者：张礼均邓聪颖孟辉朱刚林江凯冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的建立一种存活时间长且简单易行的额叶脑出血（ICH）模型，并运用该模型研究ICH后ICP变化特点。方法选择雄性成年家犬12只，随机分为ICH组和生理盐水注入对照组，每组6只。运用Medtronic神经导航系统校正额叶注血部位及角度建立家犬... 详细信息

目的建立一种存活时间长且简单易行的额叶脑出血（ICH）模型，并运用该模型研究ICH后ICP变化特点。方法选择雄性成年家犬12只，随机分为ICH组和生理盐水注入对照组，每组6只。运用Medtronic神经导航系统校正额叶注血部位及角度建立家犬额叶ICH动物模型，监测血糖、血气分析、脑温，并观察模型制备前1h和模型制备后2、6、24h3、7、14d动物行为学及ICP，以及实验结束时脑组织病理学变化。结果两组所监测血糖、血气分析和脑温差异无统计学意义（P〉0．05）；与对照组比较，ICH组动物行为学改变表现更重；ICH模型制备后2h，两组均出现ICP峰值，之后逐渐下降，对照组3d即恢复正常，而ICH组至14d ICP仍明显高于基线数值（P〈0．05）和对照组（P〈0．01）；ICH组血肿周围脑水肿和神经元损伤较对照组严重。结论本实验建立的家犬额叶ICH模型可以较好反映ICH后ICP变化过程。

关键词：额叶脑出血模型,动物颅内压

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脑磁图、视频脑电图在癫术前评估中的应用

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第三军医大学学报 2009年第11期31卷 1080-1083页

作者：吴国材李梅吴南李飞崔高宇邵卫国李明荣陈蕾冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的探讨脑磁图(magnetoencephalography,MEG)、视频脑电图(video-electroencephalography,V-EEG)、单光子发射计算断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)、正电子发射断层扫描(positron emission tomo-graphy,PET)技术术前定位癫致灶的准确性。方法癫手术患者73例,术前均采用MEG、V-EEG行致灶定位,其中52例加行V-EEG+蝶骨电极记录,19例加行PET致灶定位,48例加行SPECT定位。结果通过与术中皮层脑电图(ECoG)结果的比较,73例癫患者中术前MEG定位与术中ECoG致灶定位符合者66例,准确率90.41%;V-EEG定位与术中ECoG致灶定位符合者44例,准确率60.27%;52例癫行V-EEG+蝶骨电极描记,与术中ECoG致灶定位符合者34例,准确率为65.39%;19例行PET检查,与术中ECoG致灶定位符合者10例,准确率为52.63%;48例行SPECT检查,与术中ECoG致灶定位符合者23例,准确率为47.92%。MEG分别与V-EEG、V-EEG+蝶骨电极、PET、SPECT比较差异有统计学意义(P<0.05)。14例海马硬化所致颞叶癫患者,术前MEG定位与术中ECoG致灶定位符合者8例,准确率57.14%,V-EEG+蝶骨电极定位与术中ECoG致灶定位符合者12例,准确率85.71%,V-EEG+蝶骨电极与MEG比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MEG可提高术前致灶定位的准确率;对于颞叶内侧深部癫而言,术前定位以V-EEG+蝶骨电极记录更准确。

关键词：癫痫脑磁图致痢灶

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31例髓母细胞瘤临床诊治分析

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第三军医大学学报 2010年第13期32卷 1484-1485页

作者：史建涛储卫华孟辉林江凯冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆430038

髓母细胞瘤(medulloblastoma)多见于儿童,发病年龄高峰在10岁以前,占儿童颅内肿瘤的18.5%。髓母细胞瘤易复发,单纯手术效果较差,我科采用手术加放化疗综合治疗的方法,取得一定疗效,现就我科自2001年1月年至2009年3月收治的31例髓母细胞... 详细信息

髓母细胞瘤(medulloblastoma)多见于儿童,发病年龄高峰在10岁以前,占儿童颅内肿瘤的18.5%。髓母细胞瘤易复发,单纯手术效果较差,我科采用手术加放化疗综合治疗的方法,取得一定疗效,现就我科自2001年1月年至2009年3月收治的31例髓母细胞瘤患者的临床资料分析如下。[第一段]

关键词：髓母细胞瘤手术放射疗法化学疗法

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高压氧预适应对大鼠高原颅脑损伤的影响

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军事医学科学院院刊 2006年第6期30卷 541-543,561页

作者：胡胜利金清东刘智朱刚林江凯王宪荣冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治中心重庆400038

目的:观察高压氧(HBO)预适应对高原颅脑损伤(TB I)大鼠行为学、局部脑血流(rCBF)、局部脑组织氧分压(PbtiO2)和脑含水量的影响,探讨高压氧预适应对高原颅脑损伤的神经保护作用。方法:SD大鼠42只随机分为平原组、高原组和高压氧预适应组... 详细信息

目的:观察高压氧(HBO)预适应对高原颅脑损伤(TB I)大鼠行为学、局部脑血流(rCBF)、局部脑组织氧分压(PbtiO2)和脑含水量的影响,探讨高压氧预适应对高原颅脑损伤的神经保护作用。方法:SD大鼠42只随机分为平原组、高原组和高压氧预适应组,各组按Feeney自由落体撞击法造成TB I模型,采用Longa评分法进行神经功能缺损评分,采用Moor DRT4激光多普勒血流监测仪(LDF)和LICOX CMP组织氧分压监测仪分别监测伤区rCBF和PbtiO2变化。结果:伤后24 h高原组较平原组神经功能缺损评分上升,rCBF和PbtiO2下降,脑组织含水量增加,高压氧预适应组较高原组神经功能缺损评分下降(P<0.05),rCBF和PbtiO2升高(P<0.05和P<0.05),脑组织含水量降低(P<0.01)。结论:高压氧预适应对高原颅脑损伤具有神经保护作用,可以使rCBF和PbtiO2升高,脑组织水肿程度减轻,神经功能改善。

关键词：高压氧预适应高海拔颅脑损伤局部脑血流脑组织氧分压大鼠

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大脑中动脉动脉瘤破裂伴脑内血肿的早期手术治疗

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第三军医大学学报 2008年第24期30卷 2324-2326页

作者：陈志唐卫华缪洪平吴南朱刚冯华第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的探讨大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿早期手术的疗效和经验。方法回顾性分析近5年9例大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿患者,早期手术行动脉瘤夹闭及血肿清除术的治疗效果。7例患者术前经常规血管造影或(和)三维CT血管造影(three-... 详细信息

目的探讨大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿早期手术的疗效和经验。方法回顾性分析近5年9例大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿患者,早期手术行动脉瘤夹闭及血肿清除术的治疗效果。7例患者术前经常规血管造影或(和)三维CT血管造影(three-dimensional CT angiography,3D-CTA)检查证实,2例患者行CT检查直接手术。术中使用微血管多普勒超声辅助显露动脉瘤及检查动脉瘤夹闭前后载瘤动脉血流。结果 9例患者共10枚动脉瘤均成功夹闭,3个月后随访时GOS评分恢复良好者4例,中度病残2例,重度病残2例,植物生存1例。结论大脑中动脉动脉瘤破裂合并脑内血肿患者病情危重,早期手术能有效改善预后,3D-CTA和术中多普勒超声等无创检查措施能为手术提供帮助。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉脑内血肿显微外科手术

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模拟急进高原环境下小型猪创伤性脑出血模型的建立

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第三军医大学学报 2011年第9期33卷 869-873页

作者：朱海涛张礼均李飞邹明明袁轶恺薛兴森李兰冯华朱刚林江凯第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的建立模拟急进高原环境下的实验用小型猪创伤性脑出血的动物模型。方法按随机数字表法将29只小型猪分为高原注血组(n=11)、高原假手术组(n=4)、平原注血组(n=11)和平原假手术组(n=3)。用动物低压氧舱模拟高原环境,采用二次法缓慢注射... 详细信息

目的建立模拟急进高原环境下的实验用小型猪创伤性脑出血的动物模型。方法按随机数字表法将29只小型猪分为高原注血组(n=11)、高原假手术组(n=4)、平原注血组(n=11)和平原假手术组(n=3)。用动物低压氧舱模拟高原环境,采用二次法缓慢注射3 ml自体动脉血于右侧基底节区建立脑出血模型,立即行头颅CT扫描,分别于注血后各时相点(2、24、72、168 h)连续监测动脉血血气、动物行为学,168 h后行脑组织大体切片并计算血肿体积,行HE、Nissl染色,了解模型建立的稳定性及可重复性。结果 CT扫描、脑组织大体切片均显示脑内血肿形成,168 h后血肿体积明显减小(P<0.01),但高、平原两组血肿体积差异无统计学意义(P>0.05)。致伤后,在各时相点,高原注血组神经功能得分均大于平原注血组(P<0.01),且平、高原两注血组的主要血气参数值差异也均有统计学意义(P<0.01)。高原组的神经元细胞核、尼氏体的损伤及缺血改变重于平原组。结论本实验制备的高原创伤性脑出血模型能产生稳定的的血肿体积、明显的神经功能缺损,可操作性强、可重复性好。

关键词：高海拔创伤性脑出血闭合性颅脑创伤小型猪动物模型

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重视损伤控制理论在重型颅脑损伤患者救治中的应用

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中华创伤杂志 2010年第10期26卷 865-867页

作者：冯华李飞朱刚林江凯第三军医大学附属西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

1损伤控制神经外科的理念损伤控制外科（damage control surgery，DCS）是近年创伤外科领域中提出的一个极有实用价值的外科救治原则，即在救治危重创伤患者的过程中，早期不进行复杂、完整的手术，而采用快捷、简单的操作，控制伤情的... 详细信息

1损伤控制神经外科的理念损伤控制外科（damage control surgery，DCS）是近年创伤外科领域中提出的一个极有实用价值的外科救治原则，即在救治危重创伤患者的过程中，早期不进行复杂、完整的手术，而采用快捷、简单的操作，控制伤情的进一步恶化，使患者获得复苏的时间，侍患者一般情况好转或稳定后，择期进行完整、

关键词：颅脑损伤患者救治原则控制理论视损伤损伤控制外科 surgery 应用重型

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