检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤杂志 2013年第12期29卷 1125-1127页

作者：蒋建新王正国杨志焕周继红顾玮许民辉谭群友童卫东钟前进陈继川叶剑段朝霞第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第四研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042 第三军医大学附属大坪医院神经外科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院胸外科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院普通外科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院心外科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院眼科重庆400042 第三军医大学附属大坪医院第六研究室重庆400042

爆炸性武器是现代战争的主要打击手段，其主要致伤因素为破片和冲击波。两者的致伤范围虽因各自在空气中运行的物理特征不同而有明显差异，但两者共同作用引起的破／冲复合伤发生率通常较高，并且往往伤情重，死亡率高。据现场动物实验... 详细信息

爆炸性武器是现代战争的主要打击手段，其主要致伤因素为破片和冲击波。两者的致伤范围虽因各自在空气中运行的物理特征不同而有明显差异，但两者共同作用引起的破／冲复合伤发生率通常较高，并且往往伤情重，死亡率高。据现场动物实验显示，破／冲复合伤发生率可高达74．6％，其死亡率高达93．7％。因此，建立破／冲复合伤诊治的规范流程对于提升现代战伤救治水平尤为重要。

关键词：复合伤诊疗规范临床致伤因素爆炸性武器现代战争物理特征动物实验

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胍丁胺对脂多糖诱导急性肝损伤的保护作用

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中华危重病急救医学 2013年第12期25卷 720-724页

作者：李炫飞范霞郑志华杨雪刘政龚建平梁华平重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 400010 重庆医科大学生物化学教研室第三军医大学大坪医院野战外科研究所一室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

目的观察胍丁胺（AGM）对脂多糖（LPS）诱导急性肝损伤的保护作用，并探讨其作用机制。方法将60只成年C57BL／6小鼠按随机数字表法分为对照组（20只，腹腔注射磷酸盐缓冲液10mg／kg）、模型组（20只，腹腔注射LPS10mg／kg）和胍丁胺组... 详细信息

目的观察胍丁胺（AGM）对脂多糖（LPS）诱导急性肝损伤的保护作用，并探讨其作用机制。方法将60只成年C57BL／6小鼠按随机数字表法分为对照组（20只，腹腔注射磷酸盐缓冲液10mg／kg）、模型组（20只，腹腔注射LPS10mg／kg）和胍丁胺组（20只，腹腔注射LPS10mg／kg和胍丁胺200mg／ks），各组于制模后6h和24h分别处死10只小鼠，采集血和肝组织制备组织匀浆。制模后6h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清和肝组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-1β、IL-6）的含量；制模后24h用全自动生化分析仪测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及总胆红素（TBil）水平；制模后6h采用蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测肝细胞核内核转录因子-κB（NF—κB）p65的含量；制模后24h观察肝组织病理学改变。结果制模后6h，模型组小鼠表现为精神萎靡、蜷缩少动、禁饮食水；胍丁胺组小鼠精神和活动明显好于模型组。胍丁胺治疗后能有效降低LPS所致急性肝损伤小鼠血清中TNF—α（μμg／L：296．3±42．5比627．2±81．3，t=7．327，P=0．002）、IL-1β（μg／L：109．1±12．3比264．2±18．8，t=11．958，P=0．001）、IL-6（mg／L：11．4±1．9比23．6±2．5，t=6．729，P=0．003）、ALT（U／L：107．94±8.5比189．9±13．6，t=8．856，P=0．001）、AST（U／L：347．4±24．9比716．8±60．4，t=9．793，P=0．001）、TBil（μmol／L：8．3±0．9比10．6±0．5，t=3．869，P=0．018）的含量，减少肝组织TNF—α（ng／g：287．4±32．5比461．5±31．4，t=6．673，P=0．003）、IL—1β（pg／g：146．7±13．5比351．6±28．7，t=11．190，P=0．001）和核内NF—κBp65蛋白表达[NF—κBp65／核内参（灰度值）：0．515±0．060比0．853±0．080，t=5．849，P=0．0043。LPS注射后24h肝脏出现明显病理改变，如肝细胞肿胀、坏死、充血和炎性细胞浸润等；胍丁胺治疗后肝组织损伤明显缓解。结论胍丁胺可能通过抑制LPS诱导的NF—κB入核，减少炎症因子的合成和释放．进而减轻小鼠肝组织的损伤。

关键词：胍丁胺脂多糖急性肝损伤炎症因子

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严重胸部创伤病死率的相关因素分析

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中国医学科学院学报 2013年第1期35卷 74-79页

作者：刘云都定元胡旭夏道奎向小勇周继红刘朝兵三峡大学第一临床医学院胸心外科湖北宜昌443003 重庆市急救医疗中心重庆400014 重庆医科大学附属第一医院胸心外科重庆400016 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所创伤烧伤复合伤国家重点实验室重庆400042

目的分析严重胸部创伤病死率的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2009年4月重庆市急救医疗中心收治的777例严重胸部创伤患者资料,对影响其病死率的15项相关因素进行多因素逐步Logistic回归分析。结果对严重胸部创伤病死率有价值的相... 详细信息

目的分析严重胸部创伤病死率的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2009年4月重庆市急救医疗中心收治的777例严重胸部创伤患者资料,对影响其病死率的15项相关因素进行多因素逐步Logistic回归分析。结果对严重胸部创伤病死率有价值的相关因素分别是年龄、失血性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、肺部感染、腹腔脏器损伤、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、胸简明损伤定级标准(AIS),其中影响严重胸部创伤病死率的最终独立危险因素有5个,分别为失血性休克(B=1.710,OR=1.291,P=0.001)、MODS(B=3.453,OR=1.028,P<0.001)、肺部感染(B=2.396,OR=10.941,P<0.001)、腹腔脏器损伤(B=1.542,OR=1.210,P=0.005)、胸AIS值≥4(B=0.487,OR=1.622,P<0.001);影响严重胸部创伤病死率的保护因素有2个,分别为年龄≤60岁(B=-0.035,OR=0.962,P=0.01)、GCS值≥12(B=-0.635,OR=0.320,P<0.001)。结论年龄、严重并发症、伤情准确诊断与评估是预测创伤后救治结局的相关因素,针对这些因素制定有效的治疗方案是提高严重胸部创伤患者生存率的关键。

关键词：胸部创伤病死率危险因素

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ICU在严重多发伤救治中的作用

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中华创伤杂志 2013年第11期29卷 1091-1093页

作者：施建国姚远周继红李勇骆建军侯振海邱俊张良解放军第一七医院交通伤急救中心杭州310004 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所交通医学研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室l 南京军区后勤部94625部队卫生所

目的探讨ICU治疗严重多发伤的伤情标准及意义。方法通过分析“中华创伤数据库”收录的解放军第一一七医院交通伤急救中心2006—2012年收治的64例（ISS／〉20分）非死亡严重多发伤患者资料，比较ICU救治组和非ICU救治组在创伤评分、并发... 详细信息

目的探讨ICU治疗严重多发伤的伤情标准及意义。方法通过分析“中华创伤数据库”收录的解放军第一一七医院交通伤急救中心2006—2012年收治的64例（ISS／〉20分）非死亡严重多发伤患者资料，比较ICU救治组和非ICU救治组在创伤评分、并发症、功能预后及医疗成本等方面的差异。结果两组患者ISS与新损伤严重度评分（newISS，NISS）差异无统计学意义，但GCS和修正创伤记分（revised traumascore，RTS）差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者住院天数和医疗费用等差异无统计学意义，但发生并发症例数和出院时功能独立性评定（functional independence measure，FIM）差异有统计学意义（P〈0．05）。非ICU救治组发生并发症的可能性是ICU救治组的2．96倍。ICU救治组FIM为10．11±2．10，显著高于非ICU救治组（8．67±2．99）（P〈0．05）。结论ISS／〉20分的严重多发伤患者进入ICU治疗有利于降低并发症发生率。

关键词：多处创伤数据库重症监护室

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小鼠血管内皮细胞的培养、鉴定及巨噬细胞移动抑制因子对其促增殖作用的研究

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解放军医药杂志 2013年第1期25卷 10-13页

作者：段朝霞陈魁君张洁元李兵仓王建民第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第六研究室创伤烧伤复合伤国家重点实验室重庆400042

目的探讨小鼠血管内皮细胞的培养、鉴定方法及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)对其增殖活性的调节作用。方法取小鼠主动脉,去除周围的脂肪和结缔组织,将动脉环剪成0.5 mm大小,放入基质胶处理的12孔培养板内,待细胞长满,用胰酶消化后,取单细... 详细信息

目的探讨小鼠血管内皮细胞的培养、鉴定方法及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)对其增殖活性的调节作用。方法取小鼠主动脉,去除周围的脂肪和结缔组织,将动脉环剪成0.5 mm大小,放入基质胶处理的12孔培养板内,待细胞长满,用胰酶消化后,取单细胞悬液用抗CD146免疫磁珠纯化,再用CD31抗体鉴定细胞纯度,按104个细胞/孔加入96孔板培养,细胞70%～80%融合时用不同浓度MIF或MIF抑制剂处理细胞,48 h后用甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖程度。结果经CD146磁珠纯化后细胞纯度为95%以上,MTT检测结果显示低剂量MIF能促进血管内皮细胞的增殖,并具有剂量效应关系,而高剂量MIF则与MIF抑制剂一样,抑制血管内皮细胞的增殖。结论成功建立了简单可行的小鼠血管内皮细胞的体外培养方法,并证实一定剂量范围内的MIF能促进血管内皮细胞的增殖,说明MIF在血管内皮细胞的多种病理生理反应中起重要作用。

关键词：巨噬细胞移动抑制因子血管内皮细胞细胞培养技术剂量效应关系小鼠

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关于胰岛素样生长因子Ⅰ及其与炎症关系的研究进展

关于胰岛素样生长因子Ⅰ及其与炎症关系的研究进展

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国际休克·脓毒症高峰论坛暨第九届中国病理生理学会休克专业委员会学术大会

作者：张醇严军刘东擘范霞杨雪梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室

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胍丁胺对酵母多糖诱导的小鼠全身炎症反应的影响

胍丁胺对酵母多糖诱导的小鼠全身炎症反应的影响

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2013中国医师协会中西医结合医师大会

作者：李炫飞顾颖范霞杨雪严军梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆 400042

目的探讨胍丁胺(一种生物活性胺)对酵母多糖诱导的小鼠全身炎症反应的影响。方法将32只成年雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为正常对照组、胍丁胺对照组、酵母多糖刺激组、胍丁胺治疗组4组,每组8只。给药12h后检测各组肝、肾、胰腺... 详细信息

目的探讨胍丁胺(一种生物活性胺)对酵母多糖诱导的小鼠全身炎症反应的影响。方法将32只成年雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为正常对照组、胍丁胺对照组、酵母多糖刺激组、胍丁胺治疗组4组,每组8只。给药12h后检测各组肝、肾、胰腺血清酶标记物、血清及腹腔渗出液中TNF-α、IL-6,总一氧化氮(NO)水平,同时检测肺和小肠组织中TNF-α、IL-6、髓过氧化物酶(MPO)活性及凋亡情况,并观察肺和小肠的组织病理学改变。结果与酵母多糖组相比,胍丁胺治疗后可明显降低血清及腹腔渗出液中TNF-α、IL-6和NO水平,减轻酵母多糖对肺、肝及胰腺的损害,抑制酵母多糖诱导的肺和小肠组织的凋亡及组织病理学改变。结论胍丁胺能够拮抗酵母多糖诱导的小鼠全身炎症反应的发生,发挥器官功能的保护效应。

关键词：胍丁胺酵母多糖炎症

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吴茱萸碱对成熟骨髓来源树突状细胞功能的体外调节作用

吴茱萸碱对成熟骨髓来源树突状细胞功能的体外调节作用

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2013中国医师协会中西医结合医师大会

作者：杨雪范霞唐婉琦严军梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆 400042

目的在完成骨髓树突状细胞(bone marrow dendritic cell, BMDC)的体外培养、诱导和鉴定的基础上,探讨吴茱萸碱(evodiamine,Evo)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的成熟BMDC功能的影响.方法 BMDC细胞源自4-6周的C57BL/6小鼠.常规脱颈处死小鼠,分离其双后肢股骨内的骨髓细胞进行体外培养一周(RPMI1640+10％FBS).每隔48h加入GM-CSF(终浓度为25ng/ml),持续诱导7d,使其悬浮细胞或轻微贴壁细胞主要类型为为BMDC.然后分为以下6组进行药物刺激：(1)iDC组;(2)iDC+Evo(10μM)组;(3) iDC+Evo(50μM)组;(4) iDC+LPS(1μg/ml)组;(5)iDC+LPS(1μg/ml) +Evo(10μM)组;(6) iDC+LPS(1μg/ml)+Evo(50μM)组.刺激24h后,取DBA/2J小鼠脾,制备细胞悬液,置于6孔板中,RPMI1640+10％FBS、 37℃、5％CO2培养2-3h,取非粘附脾细胞备用.然后将各组刺激后的BMDC细胞与异原的非粘附脾细胞以1∶16的细胞量进行共培养,4天后用MTT的方法检测其细胞活性.同时,收集多余的BMDC细胞进行膜标记分子(CD11c)、共刺激分子(CD40、 CD80、 CD86)、共抑制分子(PD-L1)和MHC分子(I-A/I-E);收集细胞上清用于IL-6、 IL-10、IL-12和TNF-α的ELISA检测. 结果从形态上看,骨髓细胞体外诱导7d后大部分已具备BMDC的多刺状结构,FACS结果显示,悬浮和轻微贴壁细胞中CD11c+的比例约在80％以上,与未加LPS刺激的三组(iDC组和不同浓度Evo干预组)相比,LPS刺激后的三组(iDC+LPS组和不同浓度Evo干预+LPS组)CD40+、CD80+、 CD86+、PD-L1+和I-AA-E的比例都明显升高,其IL-6、IL-10、 IL-12和TNF-α的表达也高于前者各组.相对于仅加LPS组而言,加入不同浓度的Evo对于其表达CD40+、CD80+、CD86+、PD-L1+和I-A,/I-E的水平均有不同程度的降低趋势,而且除IL-10以外,IL-6、IL-12和TNF-α的表达也明显降低,其中高浓度Evo干预对上述各分子以及细胞因子的抑制作用更为明显.在异源淋巴细胞增殖实验中,加入LPS刺激组的细胞活性均比未加入LPS刺激组的要高,而Evo能抑制其激活非粘附脾细胞的增长.结论 BMDC的体外诱导体系正常,可获得纯度较高的***刺激后的BMDC功能得到活化,可明显激活非粘附脾细胞的增长,而Evo干预能够在一定程度上抑制共刺激分子、共抑制分子、MHC分子、异源淋巴细胞增殖水平以及炎性因子的表达,并且这种作用随Evo干预浓度的增加而加强.提示Evo可以负向影响成熟BMDC的抗原递呈功能,可能是其抗炎作用发挥的另一机制.

关键词：吴茱萸碱树突状细胞体外调节

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炎症反应过程中胍丁胺对淋巴细胞凋亡的干预作用研究

炎症反应过程中胍丁胺对淋巴细胞凋亡的干预作用研究

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2013中国医师协会中西医结合医师大会

作者：严军杨雪李炫飞范霞唐婉琦梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆 400042

目的体内和体外探讨酵母多糖(Zymosan,Zym)是否会引起T细胞和B细胞凋亡及其规律,同时采用研究不同浓度胍丁胺(Agmatine)进行干预以明确其对机体淋巴细胞凋亡是否具有保护作用.方法在体内研究中,以C57BL/6小鼠为实验动物,腹腔注射Zym(6... 详细信息

目的体内和体外探讨酵母多糖(Zymosan,Zym)是否会引起T细胞和B细胞凋亡及其规律,同时采用研究不同浓度胍丁胺(Agmatine)进行干预以明确其对机体淋巴细胞凋亡是否具有保护作用.方法在体内研究中,以C57BL/6小鼠为实验动物,腹腔注射Zym(600mg/kg和1500mg/kg)以制备小鼠致炎剂量和致死剂量体内腹膜炎模型,同时采用不同浓度(200mg/kg、400mg/kg和800mg/kg)的胍丁胺硫酸盐(Agmatine Sulfate Salt,ASS)为干预药物(致炎条件研究用200mg/kg ASS,致死条件研究ASS剂量用200mg/kg、400mg/kg和800mg/kg),设立对照组、Zym处理组和Zym复合各浓度ASS组,时间点为处理后12小时、24小时和7天(前2个时间点为致炎条件研究,后1个时间点为致死条件研究),到各时间点后取小鼠胸腺和脾,观察器官形态后制备细胞悬液,APC-CD4或APC-CD19、 FITC-Annexin V、 PI染色,流式细胞检测凋亡情况(凋亡和坏死细胞占CD4+/CD19+细胞的比例);在体外研究中,取C57BL/6小鼠胸腺和脾细胞进行细胞培养,加入不同浓度Zym (0、 10、 50、 100、250和500μg/ml),同时分别加入不同浓度ASS(60、300、1500μM),以确定其最佳量效关系,设立组别同体内实验,时间点设立同体内实验中的致炎研究,后续方法同体内实验.结果体内研究中,Zym处理7天后,小鼠脾和胸腺体积与对照组差异明显,凋亡率和坏死率在Zym和Zym复合800mg/kg ASS组中的差异不显著(P＞0.05),但与200mg/kg以及400mg/kg的差异较明显(P＜0.05).体外研究中,Zym与胸腺和脾细胞凋亡呈剂量依赖型关系,其最佳作用浓度为50μg/ml,而ASS发挥最佳保护效应的浓度为60μM.结论 Zym可以引起体内和体外T、B淋巴细胞大量凋亡(尤其是B细胞),而一定浓度ASS对机体炎症后的细胞凋亡具有保护作用,但与其浓度有关.60μM ASS对T细胞(包括胸腺和脾)的保护作用最强,随着ASS浓度的持续升高,保护作用开始减弱,但对B细胞的抗凋亡保护作用逐渐增强.

关键词：炎症胍丁胺淋巴细胞凋亡

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炎症发生后吴茱萸碱对调节性T细胞的作用研究

炎症发生后吴茱萸碱对调节性T细胞的作用研究

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2013中国医师协会中西医结合医师大会

作者：严军杨雪范霞唐婉琦梁华平第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆 400042

目的吴茱萸是一种传统中药,用于头痛、腹痛、呕吐、产后失血等的治疗.吴茱萸碱(Evodiamine,EVO)是从吴茱萸中提取的生物碱成分之一,具有多种生物学活性.近年来,国内外一些研究表明它具有明显的抗炎和抗肿瘤活性.调节性T细胞(regulatory... 详细信息

目的吴茱萸是一种传统中药,用于头痛、腹痛、呕吐、产后失血等的治疗.吴茱萸碱(Evodiamine,EVO)是从吴茱萸中提取的生物碱成分之一,具有多种生物学活性.近年来,国内外一些研究表明它具有明显的抗炎和抗肿瘤活性.调节性T细胞(regulatory T cell)是一群具有负调节机体免疫反应的淋巴细胞,通常起着维持自身耐受和避免免疫反应过度损伤机体的重要作用.然而,目前还不清楚EVO的抗炎作用是否和Treg相关.因此,我们以C57BL/6背景的Treg荧光单标小鼠为实验动物,对酵母多糖(Zymosan,Zym)致炎条件下EVO药效和Treg的关系进行了初步研究.方法 Treg荧光单标小鼠(即C57BL/6背景的Foxp3-GFPKI小鼠)由美国哈佛大学医学院高闻达教授馈赠,引进后按照无特定病原体动物(special pathogen free,SPF)级动物饲养标准进行.取6只成年B6KI雄性小鼠共分为6组：对照组、Zym致炎组和Zym致炎复合Evo治疗组,致炎后12h、 24h取材,每组1只.(Zym腹腔注射剂量600mg/kg;Evo腹腔注射剂量10mg/kg).在相应时间点,将小鼠全身肝素化后取全血、周围淋巴结和脾脏,全血用红细胞裂解液裂解血细胞,周围淋巴结和脾脏碾磨后取细胞,分别用PE-antimouse CD4、PECY5-antimouse CD8a及其各自同型对照染色后进行流式细胞检测.结果用SPSS13.0软件采用单因素方差分析方法进行统计学分析.结果各组别全血CD4+ Treg的变化趋势基本一致,即Zym only组和Zym+ Evo组均明显低于对照组(P＜0.05),但Zym+Evo组又稍高于Zym only组;而且CD4+Treg的数量百分比均显著高于相应组别的CD8a+Treg(P＜0.05).各组Zym only组和Zym+Evo组均高于对照组,其中Zym+Evo组又稍高于Zym only组;而且CD4+Treg的数量百分比均显著高于相应组别的CD8a+Treg(P＜0.05).结论可以初步认为,Zym介导的炎症反应发生12h和24h过程中Treg的消炎作用被抑制.全血和LN+SP在致炎后12h,各实验组Treg数量百分数均小于对照组,但LN+SP淋巴细胞的差异不如全血明显,可能因为炎症反应的过程首先是通过血液循环来进行的.另一方面,致炎24h后各组全血的结果与12h相似,但致炎组和治疗组LN+SP中CD4+Treg比例明显高于对照组,说明Treg先是聚集在周围淋巴结发挥作用,其入血还需要一个过程.

关键词：炎症吴茱萸碱调节性T细胞

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