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第三军医大学学报 2001年第2期23卷 204-207页

作者：宋志强郝飞闵峰马巧玉刘国栋第三军医大学附属西南医院感染病科全军传染病专科中心重庆400038

目的　研究丙型肝炎病毒 (HCV)在体外培养原代人胎肝细胞和人肝癌细胞系 772 1中复制和表达的异同 ,探讨HCV体外培养条件。方法　原代人胎肝细胞和人肝癌细胞系 772 1分别与HCV感染血清共孵育后 ,用逆转录聚合酶链反应、原位杂交、免... 详细信息

目的　研究丙型肝炎病毒 (HCV)在体外培养原代人胎肝细胞和人肝癌细胞系 772 1中复制和表达的异同 ,探讨HCV体外培养条件。方法　原代人胎肝细胞和人肝癌细胞系 772 1分别与HCV感染血清共孵育后 ,用逆转录聚合酶链反应、原位杂交、免疫组化检测细胞和培养上清中的HCVRNA和抗原表达。结果　从孵育的第 2～ 3天 ,即可在细胞内和 /或培养上清中间断地检出HCVRNA(其中HCV在 772 1细胞株中的复制至少可达 66d ,HCV在人胎肝细胞中的复制持续 2 5d) ;HCV抗原可在感染细胞内得到稳定表达 ,感染细胞内存在HCV负链RNA杂交信号 ,且多位于细胞浆。结论　两种肝细胞对HCV易感 ,尤其是 772 1细胞可以稳定地支持HCV体外复制 ,可用于HCV体外长期培养的靶细胞。

关键词：丙型肝炎病毒人胎肝细胞 7721细胞细胞培养细胞模型 HCV 肝癌

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α-1抗胰蛋白酶缺乏症转基因小鼠的制备

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中华肝脏病杂志 2018年第12期26卷 955-957页

作者：徐伟杰陈应强肖靖芳陈叶苗 Pin-Xian Xu 丁建强陆军军医大学(第三军医大学)西南医院感染科重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)西南医院病理研究所重庆400038 贵州医科大学第三附属医院感染科都匀558000 Departmentof Genetics and Genomic Sciences Icahn School of Medicine at Mount SinaiNewYork10029

α-1抗胰蛋白酶缺乏症是由于α-1抗胰蛋白酶的编码基因SERPINA1发生基因突变的一种常染色体共显性遗传性疾病。编码基因的突变导致肝细胞对该蛋白的分泌不足从而造成血液中低浓度的α-1抗胰蛋白酶及其在肝细胞内质网的异常蓄积。α-1抗... 详细信息

α-1抗胰蛋白酶缺乏症是由于α-1抗胰蛋白酶的编码基因SERPINA1发生基因突变的一种常染色体共显性遗传性疾病。编码基因的突变导致肝细胞对该蛋白的分泌不足从而造成血液中低浓度的α-1抗胰蛋白酶及其在肝细胞内质网的异常蓄积。α-1抗胰蛋白酶是血液中的一种蛋白酶抑制剂,它的不足导致组织结构蛋白特别是肺弹性蛋白被弹性蛋白酶所分解。该疾病临床上主要表现为新生儿黄疸及急性肝功能衰竭、成年人的慢性肝损害以致肝硬化或肝功能衰竭、肝细胞癌、青壮年肺气肿、慢性阻塞性肺病、反复的肺部感染、皮肤脂膜炎和视力减退等。晚期患者可能需要肺肝移植治疗,由于移植器官严重短缺,肝细胞移植可能是一个有前途的选择。

关键词： α-1抗胰蛋白酶缺乏症转基因小鼠

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WEB2170对血小板活化因子所致肝损伤的保护作用

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解放军医学杂志 2006年第11期31卷 1047-1049页

作者：何云王宇明丁健王建宾袁红波解放军第44医院肝病中心贵阳550006 第三军医大学西南医院感染科

目的研究血小板活化因子（PAF）对肝脏的损伤作用及其拮抗剂WEB2170的预防保护作用。方法体内实验，45只Wistar大鼠随机均分为对照组、PAF损伤组和WEB2170预处理组，测定血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（... 详细信息

目的研究血小板活化因子（PAF）对肝脏的损伤作用及其拮抗剂WEB2170的预防保护作用。方法体内实验，45只Wistar大鼠随机均分为对照组、PAF损伤组和WEB2170预处理组，测定血清天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）和肝组织丙二醛（MDA）水平，组化染色积分光密度法测定线粒体琥珀酸脱氢酶（SDH）活性，观察肝组织形态学改变。体外实验，应用DPH探针测定培养肝细胞膜流动性的变化，观察用PAF刺激培养的Kupffer细胞产生肿瘤坏死因子（TNF）和MDA的情况。结果体内实验：PAF可致大鼠血清AST、ALT、LDH及组织MDA升高（P〈0．05～0．01），SDH酶染色积分光密度值（Dλ）降低，WEB2170预处理可减轻上述改变（P〈0．05～0．01）；体外实验，PAF可使肝细胞膜流动性降低（P〈0．01），而WEB2170（50ng／ml）可减轻PAF所导致膜的流动性降低（P〈0．05）；PAF可刺激Kupffer细胞产生TNF、MDA（P〈0．01），呈剂量依赖性，可被WEB2170显著抑制（P〈0．01）。结论PAF对肝脏有损害作用，其拮抗剂WEB2170对PAF所致肝脏损害有一定的保护作用。

关键词：血小板活化因子 WEB2170 肝损伤

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肝细胞水化状态对细胞某些代谢的影响

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第三军医大学学报 2000年第5期22卷 490-492页

作者：赵利斌郝飞第三军医大学附属西南医院感染病科全军传染病专科中心重庆400038

目的　探讨不等渗条件下肝细胞水化状态改变对某些代谢的影响。方法　动态观察培养鼠肝细胞 [3H]亮氨酸、[3H]TdR掺入量 ,肝细胞膜Na+ K+ ATP酶及上清液中ALT、AST、LDH活性。结果　培养12 0min ,与等渗组比较 ,高渗组肝细胞 [3H]亮... 详细信息

目的　探讨不等渗条件下肝细胞水化状态改变对某些代谢的影响。方法　动态观察培养鼠肝细胞 [3H]亮氨酸、[3H]TdR掺入量 ,肝细胞膜Na+ K+ ATP酶及上清液中ALT、AST、LDH活性。结果　培养12 0min ,与等渗组比较 ,高渗组肝细胞 [3H]亮氨酸和 [3H ]TdR掺入量分别减少 72 .99%和 6 5 .70 % (P <0 .0 0 1) ,低渗组减少 15 .94%和 10 .41% (P >0 .0 5 )。高渗组肝细胞膜Na+ K+ ATP酶活性增高 ,低渗组降低 ,与等渗组比较差异显著 (P <0 .0 5与P <0 .0 1)。肝细胞膜Na+ K+ ATP酶活性与 [3H ]掺入量在低渗组呈非常显著负相关 ,高渗组呈非常显著正相关 (P <0 .0 0 1)。培养上清液ALT、AST、LDH活性在正常范围内波动。结论　肝细胞水化状态可作为影响肝细胞代谢的触发因素 ,而Na+ K+ ATP酶活性改变可能是这一状态下细胞代谢调节机制之一。

关键词：肝细胞水化状态代谢影响不等渗条件

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重组干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的疗效、影响因素及预后研究

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第三军医大学学报 2000年第4期22卷 379-382页

作者：何念海马巧玉顾长海第三军医大学附属西南医院感染病科全军传染病专科中心重庆400038

目的观察重组干扰素α 2b(干扰能)治疗慢性乙型肝炎的疗效、影响疗效的因素和对长期预后的影响。方法88例慢性乙型肝炎病例配对分为治疗组和对照组各44例。治疗组用重组干扰素α 2b3×106U ,每周3次 ,皮下注射 ,疗程3个月 ,对照组... 详细信息

目的观察重组干扰素α 2b(干扰能)治疗慢性乙型肝炎的疗效、影响疗效的因素和对长期预后的影响。方法88例慢性乙型肝炎病例配对分为治疗组和对照组各44例。治疗组用重组干扰素α 2b3×106U ,每周3次 ,皮下注射 ,疗程3个月 ,对照组不用抗病毒治疗。42例开放病例根据治疗剂量分为3×106U和6×106U2组,治疗方法为每周3次或隔日1次,深皮下或肌肉注射,疗程3个月。结果用重组干扰素α 2b治疗的全部病例在治疗完成时、随访6个月、1～7年的有效应答率(完全应答 +部分应答,分别为55.8 %、58.8 %、61.9 %、57.9 %、58.5 %、56.1 %、52.6 %、45.5 %和50.0 %)均显著高于对照组(分别为13.6 %、13.6 %、15.9 %、15.9 %、13.6 %、15.0 %、15.2 %、11.1 %和7.7 %),P<0.05或P<0.01。6×106 U和3×106 U治疗组间有效应答率差异无显著性(P>0.05)。中度慢性肝炎、治疗前ALT>100IU/L、病程短于3年、女性病人和治疗开始后有发热者的疗效较好(P<0.05)。治疗组的长期预后明显优于对照组(P<0.05),有效应答病例的长期预后显著优于无应答病例(P<0.05)。结论重组干扰素α 2b是一种肯定有效的抗乙型肝炎病毒药物。干扰素治疗可改善慢性乙型肝炎病人的长期预后。

关键词：干扰素2-2b 治疗慢性乙型肝炎预后

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早期应用糖皮质激素成功救治急性肝衰竭1例报道

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重庆医学 2015年第16期44卷 2301-2302页

作者：邓红丽张绪清重庆市合川区人民医院感染科 401520 第三军医大学西南医院感染科重庆400038

急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处... 详细信息

急性肝衰竭是一种少见而难治的临床综合征,病程不定,病死率高,肝移植是目前惟一被证明有效的治疗措施。但因病情的进展迅速、国家对器官移植的管理及经济水平等诸多因素限制了肝移植的临床应用,肝脏辅助装置、肝细胞移植、组织工程仍处于积极研究阶段,尚不能广泛开展于临床[1]。目前,急性肝衰竭患者绝大多数为抗病毒、护肝等药物综合治疗,效果有限,如何快速阻断肝细胞炎性反应,阻止肝细胞大量坏死成为提高其生存率,改善预后的关键。

关键词：急性肝衰竭肝衰竭患者肝移植药物综合治疗肝细胞功能辅助装置临床综合征器官移植肝细胞移植抗病毒

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LHX3基因在肝癌中的表达、临床意义及生物学功能研究

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第三军医大学学报 2018年第19期40卷 1741-1747页

作者：游忠凤田展飞洪怡朱研伍亚舟陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系卫生统计学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院感染科重庆400038 解放军第161医院感染科武汉430010 泸州市人民医院感染科四川泸州646000

目的探讨LHX3基因在肝癌患者中的表达、临床和预后意义以及生物学功能。方法收集具有完整临床病理信息的肝癌患者组织样本100例和对应的癌旁组织45例制备成组织芯片。采用PCR、Western blot和免疫组织化学方法分析LHX3基因在肝癌组织和... 详细信息

目的探讨LHX3基因在肝癌患者中的表达、临床和预后意义以及生物学功能。方法收集具有完整临床病理信息的肝癌患者组织样本100例和对应的癌旁组织45例制备成组织芯片。采用PCR、Western blot和免疫组织化学方法分析LHX3基因在肝癌组织和癌旁/正常肝组织中的表达变化,分析LHX3在不同组织中的表达差异、LHX3基因表达与患者临床病理参数之间的关系。采用Kaplan-Meier和Cox regression生存分析法确定LHX3基因表达在肝癌患者总生存时间中的意义。通过Transwell实验分析LHX3基因在肝癌转移中的功能。结果与癌旁或正常组织相比,LHX3基因在肝癌组织中的表达显著升高;LHX3表达与肝癌患者的临床分期和肿瘤转移密切相关(P <0.05,P <0. 01),而与患者的年龄、性别、肿瘤体积、病理分级和肿瘤位置不相关(P>0. 05);而且LHX3基因在临床晚期患者和转移患者中的表达均出现了急剧升高;生存分析发现LHX3高表达与患者不良预后紧密相关(P=0.002),而且是一个独立的预后标志物(风险比=1.265,P=0.032);进一步功能分析结果显示,过表达LHX3基因能够明显促进肿瘤细胞的迁移和侵袭能力。结论 LHX3基因通过促进肝癌细胞的转移缩短肝癌患者的总生存时间。

关键词： LHX3基因总生存期预后标志物肿瘤转移肝癌

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507例HDV感染肝炎患者临床研究

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第三军医大学学报 2000年第2期22卷 185-188页

作者：顾小红李奇芬王宇明第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所消化内科重庆400042 第三军医大学附属西南医院感染病科、全军传染病专科中心重庆400038

目的 :分析丁型肝炎病毒(HDV)感染患者临床特点 ,探讨丁型肝炎发病机制。方法 :对507例HDV( +)肝炎患者各临床类型肝炎的发病率、疾病转归、临床表现、肝功能、肝炎病毒标志物等进行统计分析 ,以213例HDV( -)乙型肝炎患者作对照。结果 :... 详细信息

目的 :分析丁型肝炎病毒(HDV)感染患者临床特点 ,探讨丁型肝炎发病机制。方法 :对507例HDV( +)肝炎患者各临床类型肝炎的发病率、疾病转归、临床表现、肝功能、肝炎病毒标志物等进行统计分析 ,以213例HDV( -)乙型肝炎患者作对照。结果 :HDV感染后重型肝炎和肝硬化的发生率及病死率均较HDV( -)者高(P<0.01)。HDV( +)患者出血、腹水、肝性脑病、并发症的发生率及ALT反复增高和增高幅度均较HDV( -)者高 (P<0.01或0.05) ,且慢性肝炎重度和重型肝炎患者主要肝功能改变也较对照组明显 (P<0.01) ,而血清HBeAg检出率降低 (P<0.01)。HDV( +)的HBVDNA( -)组的HBeAg( -)表达高于HBVDNA( +)组 (P<0.01)。急性肝炎、重型肝炎和肝硬化HDAg( +)HBeAg( -)表达高于HDAg( +)HBeAg( +)表达 (P<0.01或P<0.05)。结论 :HDV感染与慢性肝炎重度、重型肝炎和肝硬化的发生及预后密切相关。HDV感染可抑制HBVDNA复制或HBcAg表达。HDV的直接细胞毒性作用在急性肝炎中可能起主要致病作用。HDV重叠感染的乙肝患者其病情加重、病死率增高和慢性化过程中 ,HDV可能起了主要促进作用。

关键词：丁型肝炎发病机制 HDV

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多种途径进行实习护士标准预防知识教育

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中华医院感染学杂志 2011年第10期21卷 2063-2064页

作者：游建平杨莎张怡陈静第三军医大学第一附属医院感染病科重庆400038

目的提高实习护士标准预防的意识与技能,降低医院感染和职业暴露的发生率。方法利用各种途径和方法,有针对性地对进入科室实习前的护士进行标准预防知识和职业暴露保护的教育。结果 267名实习护士中,不完全清楚标准预防概念及其具体措... 详细信息

目的提高实习护士标准预防的意识与技能,降低医院感染和职业暴露的发生率。方法利用各种途径和方法,有针对性地对进入科室实习前的护士进行标准预防知识和职业暴露保护的教育。结果 267名实习护士中,不完全清楚标准预防概念及其具体措施者分别占41.0%、75.9%,对HBV、HIV、HCV职业暴露后的处理措施知晓率分别为20.4%、21.0%、11.3%,经过标准预防知识教育,实习过程中未发生职业暴露。结论多途径的教育方法对增强实习护士标准预防意识有较好的效果。

关键词：标准预防职业暴露实习护士教育临床实践

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恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机、双盲、双模拟对照研究

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中华内科杂志 2006年第11期45卷 891-895页

作者：姚光弼朱玫王宇明徐道振谭德明陈成伟侯金林上海市静安区中心医院临床免疫研究中心 200040 第三军医大学西南医院感染科北京地坛医院肝病科中南大学湘雅医院感染科南京军区总医院第85医院感染科南方医科大学附属南方医院感染科

目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LVD组(100mg/d)261... 详细信息

目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LVD组(100mg/d)261例,用药时间至少52周。应用两种HBV定量法(bDNA和PCR)于12、24、36和48周检测血清病毒载量,每隔4周随访患者,记录不良事件和实验室异常的数据,以监测研究药物的安全性。结果ETV和LVD两组患者的基础人口学、临床和病毒学特征相似。经过48周的治疗,到达主要疗效终点者,ETV组为90%,LVD组仅69%(P<0.0001)。HBVDNA的载量(PCR定量),ETV组平均下降5.9lg拷贝/ml,LVD组平均下降4.3lg拷贝/ml,二者相差超过1.5lg拷贝/ml(P<0.0001)。用PCR法,ETV组中有76%的患者测不到病毒(<300拷贝/ml),而LVD组中仅为43%。ALT的复常,ETV组也优于LVD组,分别为90%和78%(P=0.0003)。两组患者HBeAg的血清学转换率分别为15%和18%,差异无统计学意义(P=0.39)。两组患者不良事件的发生率基本相似,分别为60%和56%,严重不良事件的发生率分别为3%和5%。在治疗期间,没有死亡病例。结论ETV治疗核苷类初治CHB患者,抑制病毒和改善肝脏生化功能方面均优于LVD,安全性与LVD相当。

关键词：乙型肝炎慢性肝炎病毒乙型病毒载量恩替卡韦拉米夫定

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