检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2013年第5期42卷 529-531,535页

作者：赵颖罗兴能李廷荣李颖成都中医药大学护理学院成都611137 重庆市沙坪坝区疾病控制中心 400038 第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的了解城市与农村肺结核患者出现肺结核症状后的就医行为和确诊后的治疗依从性。方法采用问卷收集2011年11月至2012年5月重庆市沙坪坝区结核病防治科新诊断的肺结核患者的就医行为和治疗依从性的资料,采用Epidata录入数据,SPSS13.0进... 详细信息

目的了解城市与农村肺结核患者出现肺结核症状后的就医行为和确诊后的治疗依从性。方法采用问卷收集2011年11月至2012年5月重庆市沙坪坝区结核病防治科新诊断的肺结核患者的就医行为和治疗依从性的资料,采用Epidata录入数据,SPSS13.0进行统计分析。结果城市与农村的肺结核患者分别有98例和104例,以男性、青壮年患者为主。无论是农村还是城市,首次就诊选择结防机构的患者比例低(10%左右)。城市与农村的就诊延迟和确诊延迟均比较严重,就诊延迟率分别为60%和40%,确诊延迟率分别为48%和52%,就诊延迟在城市更为严重。就诊延迟的原因主要是自己不在乎和工作太忙。确诊为肺结核后有超过10%的患者治疗期间存在漏服药现象。结论肺结核患者的就医行为不良,特别是城市需进一步落实肺结核的健康促进工作,尤其是针对青壮年,以提高大众的肺结核知识知晓率和肺结核防治意识,使之出现症状后采取正确的就医行为和提高治疗依从性。

关键词：结核肺就医行为病人依从

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在非战争军事任务现场开展医学实践教学的理论探讨

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中国社会医学杂志 2013年第3期30卷 170-172页

作者：卞永桥李颖刘颖曹佳徐辉刘勇朱才众贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 第三军医大学军事预防医学院重庆400038 第三军医大学训练部研究生处重庆400038

军事医学课程实践与具体任务情景相结合是军事医学教育活动中极其特殊的教学组织形式。随着部队军事行动日趋非战争化、常态化和多样化,军事任务的现场形态正变得丰富多样,大大增加了军医专业学员被派往现场进行教学实践和动手体验的可... 详细信息

军事医学课程实践与具体任务情景相结合是军事医学教育活动中极其特殊的教学组织形式。随着部队军事行动日趋非战争化、常态化和多样化,军事任务的现场形态正变得丰富多样,大大增加了军医专业学员被派往现场进行教学实践和动手体验的可能性。对非战争军事任务下开展军事医学现场实践教学的意义、方法学基础和原则等理论问题进行了探讨分析。

关键词：非战争军事行动军事医学现场实践教学

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重庆地区肺结核患者诊疗延迟及影响因素分析

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中国热带医学 2013年第1期13卷 39-42页

作者：罗兴能贺加刘雄娥汪义容第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心重庆400038

目的了解重庆沙坪坝区及万州区肺结核患者就医行为,分析肺结核患者就诊延迟和确诊延迟情况,并探索其相关影响因素。方法对233名结核病患者采用问卷调查收集相关数据。采用Logistic回归分析影响因素。结果42.9%的结核病患者初次就诊会选... 详细信息

目的了解重庆沙坪坝区及万州区肺结核患者就医行为,分析肺结核患者就诊延迟和确诊延迟情况,并探索其相关影响因素。方法对233名结核病患者采用问卷调查收集相关数据。采用Logistic回归分析影响因素。结果42.9%的结核病患者初次就诊会选择县市级医院。76例(32.6%)患者发生就诊延迟现象,平均延迟83.4d,就诊延迟天数中位数为40d。多因素回归分析结果显示60岁以上的患者更容易发生就诊延迟[OR95%C.I:4.337(2.078,9.052)]。40.3%的患者出现了确诊延迟,确诊延迟4周及以上占大多数。多因素回归分析结果表明年龄和初次就诊医疗机构选择对确诊延迟有影响:60岁以上年龄段[OR6.306 95%C.I:(2.72,14.617)]出现确诊延迟的危险性最高;初次就诊医疗单位选择在乡镇卫生院/社区卫生服务中心[OR9.343 95%C.I:(2.158,40.441)]、其他如民营医院等[OR6.997 95%C.I:(1.712,28.601)],发生确诊延迟危险性远远高于县市医院。结论结核患者就诊延迟、确诊延迟依然严重。要通过加大结核病防治知识的宣传力度,加强对结核病防治工作医务人员的专业培训等工作减少诊疗延迟的发生。要特别重视老年结核病患者的早发现、早诊断工作。

关键词：结核病患者就诊延迟确诊延迟影响因素

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重庆市大学城所在地区高校学生结核病患病研究

重庆市大学城所在地区高校学生结核病患病研究

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中国防痨协会80周年纪念暨2013年全国学术大会

作者：罗兴能贺加刘雄娥李廷荣重庆第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心

目的分析重庆市大学城所在地区（沙坪坝区）高校学生结核病患病情况,了解和掌握高校学生结核疫情现状,为完善高校结核控制工作提供依据。方法采用描述性流行病学方法对沙坪坝区2005年至2012年登记的高校学生结核患病情况进行统计分析。... 详细信息

目的分析重庆市大学城所在地区（沙坪坝区）高校学生结核病患病情况,了解和掌握高校学生结核疫情现状,为完善高校结核控制工作提供依据。方法采用描述性流行病学方法对沙坪坝区2005年至2012年登记的高校学生结核患病情况进行统计分析。结果近年来高校学生结核患者登记呈逐年降低趋势,由2005年的144.00/10万降低至2012年的最低值29.47/10万。辖区内几乎所有高校均有大学生结核患者发现及登记。登记的大学生结核患者中男性多于女性,且存在临床症状不典型的情况。转诊是大学生结核患者发现的主要方式,有77.32%的患者来源于转诊。有33%的大学生患者存在就诊延迟,25.1%的大学生患者存在确诊延迟,患者来源在大学生结核患者确诊延迟中有统计学意义（χ=55.49,P<0.01）,其中确诊延迟在追踪发现的的患者中发生率最高。结论高校学生是结核病防治工作中重点人群。近年来出现的高校学生结核患者登记降低可能与高校结核疫情下降、学生患者发现不足等有关,建议在学生体检中确保结核筛查质量,同时可采取结素筛查、预防性服药等更加积极的防控措施。提高高校学生结核防病意识,强化高校结核疫情监测,健全高校结防网络是做好高校结核病防治工作的重要环节。只有这样才能有效控制高校结核病疫情,保障高校学生免受结核侵害。

关键词：结核病大学生患病研究

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我国卫生资源配置公平性趋势研究

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中国社会医学杂志 2013年第2期30卷 83-85页

作者：贺买宏王林贺加峗怡第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 中国人民解放军总后勤部卫生部科训局北京100842

目的对2003～2010年我国31个省份卫生资源的配置进行公平性分析评价,为区域卫生规划和卫生资源优化配置提供科学依据。方法采用统计描述、洛伦兹曲线(lorenz curve)和基尼系数(gini coefficient)等方法,分析近8年我国各省份卫生机构、... 详细信息

目的对2003～2010年我国31个省份卫生资源的配置进行公平性分析评价,为区域卫生规划和卫生资源优化配置提供科学依据。方法采用统计描述、洛伦兹曲线(lorenz curve)和基尼系数(gini coefficient)等方法,分析近8年我国各省份卫生机构、床位、卫生技术人员等主要卫生资源配置的均衡性、公平性以及变化趋势。结果 2003～2010年,我国卫生资源配置增长迅速,31个省份卫生机构基尼系数从0.391下降到0.247、床位基尼系数从0.317下降到0.172、卫生技术人员基尼系数从0.338下降到0.213。结论 2003～2010年,我国卫生资源配置按人口分布处于比较合理的状态,公平性不断提高,但卫生资源结构仍需进一步优化。

关键词：卫生资源配置洛伦兹曲线基尼系数公平性

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突发事件应急响应专业人群应对行为的比较研究

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西北国防医学杂志 2013年第2期34卷 116-119页

作者：卞永桥鲜耀国严志刚王立全陈慧玲第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室解放军第七医院解放军68070部队卫生处解放军66455部队门诊部

目的:研究我国突发事件应急响应专业人群(PRPE)的应对行为特征及影响因素。方法:从某市应急体系中整群随机抽取8个特勤中队(n=254)、10个卫生应急分队(n=243)进行方差分析。结果:各组解决问题、自责、求助、幻想、逃避、合理化等6种应... 详细信息

目的:研究我国突发事件应急响应专业人群(PRPE)的应对行为特征及影响因素。方法:从某市应急体系中整群随机抽取8个特勤中队(n=254)、10个卫生应急分队(n=243)进行方差分析。结果:各组解决问题、自责、求助、幻想、逃避、合理化等6种应对行为以及自我效能感、应激回弹力、情绪稳定能力、自我与经验不和谐、对社会支持利用度等5种影响因素差异均具有统计学意义。特勤队员与卫生人员比较,求助、合理化两种应对行为,情绪稳定能力、自我与经验不和谐、对社会支持利用度等三种影响因素,以及人口统计学因素、任务次数、队伍结构、机构、职业化程度、教育培训等专业背景的差异具有统计学意义。结论:PRPE应对行为反映了该人群特殊的职业要求,并在各专业分队之间呈现出一定的差异性,其形成过程受到多种因素的作用和影响,应该结合人群的职业特点设计科学合理、灵活高效的干预策略。

关键词：医疗队突发事件应急响应专业人群应对行为

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我国医疗改革进程中卫生资源分配的公平性研究--基于合理问责框架的分析

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道德与文明 2012年第6期 120-125页

作者：峗怡贺加第三军医大学社会医学与卫生事业管理学教研室

面对日渐突出的卫生资源供需矛盾,卫生决策者必须重新审视卫生资源分配的优先次序与轻重程度,公平分配始终是中西学界关注的焦点,西方的"合理问责"框架自上世纪90年代提出,逐渐成为近十多年来保障卫生资源优先分配程序公平性... 详细信息

面对日渐突出的卫生资源供需矛盾,卫生决策者必须重新审视卫生资源分配的优先次序与轻重程度,公平分配始终是中西学界关注的焦点,西方的"合理问责"框架自上世纪90年代提出,逐渐成为近十多年来保障卫生资源优先分配程序公平性的主导范式。运用"合理问责"的伦理学分析框架探讨在中国新医改背景下卫生资源分配的公平性问题,卫生资源分配趋向公平有赖于以决策部门有效执行力为基础的综合性改革,取决于在合乎公平道义的前提下,决策部门能否推动公开透明、公众参与、问责监督等机制,并明确资源分配标准和优先分配项目。

关键词：合理问责医疗改革资源分配政策制定公平性

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医疗改革的公众参与问题研究