目的比较股骨逆行髓内钉附加外侧锁定钢板与股骨内外侧双钢板治疗AO/OTA 33C型股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析2017年6月至2022年12月在我院接受治疗的78例AO/OTA 33C型股骨远端骨折患者,其中股骨逆行髓内钉附加外侧锁定钢板治疗患者42例(钉板组),股骨内外侧双钢板治疗患者36例(双钢板组)。记录两组患者的手术时间、术中出血量、下床负重时间,骨折愈合时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)、美国特种外科(Hospital for Special Surgery,HSS)评分和并发症等指标。结果两组手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和6个月,两组VAS评分、膝关节ROM、HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。钉板组术后并发症5例:膝关节僵硬2例、肢体短缩1例、伤口感染2例。双钢板组术后并发症6例:膝关节僵硬1例、延迟愈合2例,伤口感染3例,并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合固定已成为治疗AO/OTA 33C型股骨远端骨折的趋势,而股骨逆行髓内钉附加外侧锁定钢板和股骨内外侧双钢板固定均是治疗该类型骨折有效的方案,具有固定可靠、有利于快速康复、临床疗效好等优点。
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