检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2002年第8期23卷 885-885页

作者：赵珺景在平包俊敏赵志青冯翔陆清声冯睿黄晟洪毅第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

腔内隔绝术 (endovascular graft exclusion,EVGE)为胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)的治疗带来了革命性变化 [1 ] 。其治疗原理是通过股动脉将支架 -人造血管复合体移植物 (stent-graft,SG)导入至裂口附近 ,SG释放后将裂口封闭 [2 ]。术中准... 详细信息

腔内隔绝术 (endovascular graft exclusion,EVGE)为胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)的治疗带来了革命性变化 [1 ] 。其治疗原理是通过股动脉将支架 -人造血管复合体移植物 (stent-graft,SG)导入至裂口附近 ,SG释放后将裂口封闭 [2 ]。术中准确判断相关解剖情况是影响手术成败的关键因素之一 [3] 。现将术中 DSA评估假腔的价值探讨如下。1　材料和方法1.1　病例资料　 116例经螺旋 CT或 MRA明确诊断的Stanford B型 TAD患者接受了 EVGE治疗。其中男 96例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均 (5 4 .9

关键词：腔内隔绝术胸主动脉夹层动脉瘤假腔 DSA

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Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的术前护理

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第二军医大学学报 2002年第7期23卷 764-764页

作者：王利丽朱建英蔡莉莉毛华娟陆晓凌第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection, TAD）的主要威胁是突发性破裂或夹层累及重要分支血管而造成供血脏器缺血。传统的手术方式主要为开胸行人工血管重建术，其创伤大；并发症多、恢复慢，且老年患者多有严... 详细信息

Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection, TAD）的主要威胁是突发性破裂或夹层累及重要分支血管而造成供血脏器缺血。传统的手术方式主要为开胸行人工血管重建术，其创伤大；并发症多、恢复慢，且老年患者多有严重并存病，常不易耐受。1994年美国Standford大学的Dake等利用腔内隔绝术（endovascular graft exclusion, EVGE）治疗此病，我院自1998年率先在国内开展了该手术，优点是减少了创伤程度、避免了手术中主动脉的钳夹，减少了传统手术后常见的大量出血以及心、肺、肾等并发症，使有严重并存病的高危患者获得了救治的可能。由于该技术开展的时间较短，有必要总结有关护理经验，供同行讨论。

关键词： StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术术前护理

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胸主动脉夹层动脉瘤伴声音嘶哑(附3例报告)

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第二军医大学学报 2002年第7期23卷 723-723页

作者：陆清声景在平赵志青包俊敏冯翔赵珺黄晟冯睿熊江第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

11　临床资料1998年 9月至 2 0 0 1年 12月共 3例伴有声音嘶哑的Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者在我院治疗。病例 1:男性 ,4 7岁 ,发现胸主动脉瘤 2年 ,声音嘶哑 3个月。 MRA检查 ,左锁骨下动脉开口平面胸主动脉直径 2 1mm,夹层动... 详细信息

11　临床资料1998年 9月至 2 0 0 1年 12月共 3例伴有声音嘶哑的Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者在我院治疗。病例 1:男性 ,4 7岁 ,发现胸主动脉瘤 2年 ,声音嘶哑 3个月。 MRA检查 ,左锁骨下动脉开口平面胸主动脉直径 2 1mm,夹层动脉瘤位于左锁骨下动脉开口平面以下 15 mm处 ,最大径为 6 4 mm。电子喉镜检查 ,左侧声带固定 ,内收和外展运动消失。给予腔内隔绝术治疗 ,术后 1周 ,声音嘶哑缓解。术后电子喉镜检查 ,左侧声带内收和外展运动恢复。螺旋CT检查 ,左锁骨下动脉开口平面胸主动脉直径 2 5 mm,夹层动脉瘤最大直径为 4 4 m m

关键词：胸主动脉夹层动脉瘤声音嘶哑 MRA CT 诊断治疗病例报告腔内隔绝术

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血管生长素治疗家兔肢体缺血的实验研究

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中华实验外科杂志 2001年第3期18卷 218-220页

作者：包俊敏曹贵松景在平王元和应康谢毅第二军医大学长海医院血管外科上海200433 第二军医大学长征医院普外科第二军医大学长海医院烧伤科复旦大学遗传学研究所

目的　观察动脉内注射重组人血管生长素 (rhANG)对家兔缺血肢体血管再生的影响。方法　将 2 8只家兔随机均分为空白对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组。手术结扎、切断家兔股动脉各分支 ,插入硅塑导管至髂内、髂外动脉处。于术后第... 详细信息

目的　观察动脉内注射重组人血管生长素 (rhANG)对家兔缺血肢体血管再生的影响。方法　将 2 8只家兔随机均分为空白对照组、小剂量组、中剂量组、大剂量组。手术结扎、切断家兔股动脉各分支 ,插入硅塑导管至髂内、髂外动脉处。于术后第 11天经动脉内导管注射不同剂量的rhANG。分别作肢体血压测定、动脉造影、放射性核素血流测定及计算肢体肌肉毛细血管密度。结果　中剂量组、大剂量组与对照组、小剂量组各项指标于术后 2 0、3 0、40d时差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,尤以大剂量组变化最为明显。结论　家兔动脉内注射rhANG治疗肢体缺血 ,在用药 (2 0～ 40 μg)后 10～ 40d可观察到明显的促血管新生作用 ,此作用随rhANG的剂量增大而明显。

关键词：血管生长素肢体缺血血管再生家兔治疗 rhANG

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血管腔内诊疗技术的应用现状

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外科理论与实践 2001年第5期6卷 276-278页

作者：景在平赵珺第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所 200433

20世纪80年代以来,人民群众生活水平明显提高,但随着传统饮食文化和生活方式的转变,以高血压、糖尿病、动脉硬化为基础所引发的系列血管疾患变成了影响生命健康的“第一杀手”,虽我国心血管内科诊疗学研究起步较早,基础研究和临床诊疗... 详细信息

20世纪80年代以来,人民群众生活水平明显提高,但随着传统饮食文化和生活方式的转变,以高血压、糖尿病、动脉硬化为基础所引发的系列血管疾患变成了影响生命健康的“第一杀手”,虽我国心血管内科诊疗学研究起步较早,基础研究和临床诊疗力量雄厚,但许多疾病,如动脉闭塞、动脉扩张、静脉倒流、静脉阻塞、先天血管疾患的治疗仍需血管外科技术才能治愈.在我国临床医疗结构体系中,相对于通常意义上的“大外科学”来说,血管外科是非常年轻的专业,而腔内血管外科治疗则更是近年得以发展的一门技术,其与现代科技、医疗器械装备、诊断方法、治疗理念和人民群众对生活质量要求的提高更有关联.腔内血管外科的概念

关键词：血管腔内外科诊断治疗

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小鱼际震荡综合征

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外科理论与实践 2001年第5期6卷 353-354页

作者：赵珺第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所 200433

1970年,Conn等*1+将手掌部尺动脉创伤性动脉瘤或动脉内血栓形成及其引起的系列症状命名为小鱼际震荡综合征(hypothenar hammer syndrome, HHS).该症以动脉壁弹力层紊乱、内膜和中膜增生纤维化和血管腔内血栓为病理特征*2+,属少见病,以... 详细信息

1970年,Conn等*1+将手掌部尺动脉创伤性动脉瘤或动脉内血栓形成及其引起的系列症状命名为小鱼际震荡综合征(hypothenar hammer syndrome, HHS).该症以动脉壁弹力层紊乱、内膜和中膜增生纤维化和血管腔内血栓为病理特征*2+,属少见病,以手指缺血为主要表现.本文对其病因、病理、诊断及治疗简介如下.

关键词：小鱼际震荡综合征 HHS 少见病诊断治疗手指缺血

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腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例

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外科理论与实践 2001年第6期6卷 404-405页

作者：陆清声景在平赵志青包俊敏赵珺冯翔冯睿黄晟全军血管外科研究所第二军医大学长海医院血管外科200433

血管移植物感染是血管移植手术的严重并发症之一.腹主动脉瘤腔内隔绝术目前正在临床逐步推广应用.本文总结了我院腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例的经验教训,报告如下.

关键词：腹主动脉瘤腔内隔绝术手术后移植物感染

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腔内支架置入术治疗下肢深静脉血栓的初步临床研究

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外科理论与实践 2001年第5期6卷 292-294页

作者：景在平赵珺赵志青包俊敏王利丽冯翔陆清声冯睿黄晟廖明芳第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所 200433

　目的：探讨血管腔内微创疗法治疗下肢深静脉血栓的临床价值。方法：对２３例“全肢型”下肢深静脉血栓形成病人行股总静脉切开、髂静脉支架植入、球囊扩张成形术。结果：２１例成功，２例髂静脉无法通过导丝。成功者患肢膝上１５ｃｍ... 详细信息

　目的：探讨血管腔内微创疗法治疗下肢深静脉血栓的临床价值。方法：对２３例“全肢型”下肢深静脉血栓形成病人行股总静脉切开、髂静脉支架植入、球囊扩张成形术。结果：２１例成功，２例髂静脉无法通过导丝。成功者患肢膝上１５ｃｍ处周径在术后第一天缩小４．２４ｃｍ±２．４６ｃｍ，术后２周时缩小７．００ｃｍ±２．９７ｃｍ；膝下１５ｃｍ处周径术后第一天和２周时分别缩小３．２４ｃｍ±１．８０ｃｍ和５．６０ｃｍ±２．２２ｃｍ。双侧对比，术前膝上１５ｃｍ处周径差为７．６４ｃｍ±３．２１ｃｍ，术后２周仅为１．９８ｃｍ±３．０８ｃｍ。所有复通患肢在影像学上均表现为侧支循环明显减少。随访１５天～３个月，术后１月复发一例。结论：本组初步经验表明，腔内微创疗法治疗下肢深静脉血栓安全有效。“全肢型慢性下肢深静脉血栓”其实仅髂段血栓较多。这既是对传统理论的修正和丰富，又是腔内微创疗法治疗该病的病理学基础。

关键词：下肢深静脉血栓腔内支架治疗术式疗效

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腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤(附91例临床分析)

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外科理论与实践 2001年第6期 372-375页

作者：景在平冯翔包俊敏赵志青赵珺曲乐丰陆清声冯睿黄晟叶必远第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所

目的:探讨腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。方法:回顾性分析本中心1998年9月至2001年7月间采用腔内隔绝术治疗91例Stanford B型胸主动脉夹层动脉... 详细信息

目的:探讨腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。方法:回顾性分析本中心1998年9月至2001年7月间采用腔内隔绝术治疗91例Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。术前CTA或MRA显示:夹层动脉瘤最大直径为6.6mm±1.8mm(4.0~10.0mm);70例表现为单一夹层裂口,21例表现为多裂口。手术方法为经股动脉或腹主动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口,手术在DSA监视下完成。结果:即时手术成功率为98.9%;70例单一夹层裂口病人中,62例使用了单一移植物,7例使用2个移植物,一例使用3个移植物;21例多夹层裂口者,8例使用2个移植物同时封闭不同部位夹层裂口,12例远端夹层裂口旷置,一例中转开胸手术;6例手术结束时残存Ⅰ型内漏;3例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1-34个月,一例术后11个月猝死,2例分别于术后14个月和24个月再发Stanford A型胸主夹层瘤而行Bentall手术,其余病人未出现与夹层及手术相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快的新方法,短期的随访结果表明该技术安全、有效;内漏是该方法的主要并发症并可能导致病人术后即期死亡;该方法的

关键词：主动脉夹层动脉瘤胸部腔内隔绝术

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腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤一例

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中华医学杂志 2001年第22期81卷 1406-1406页

作者：熊江赵志青景在平第二军医大学全军血管外科研究所上海长海医院血管外科上海200433

作者近期采用腔内隔绝术(endovascular graft reconstruction,EVGR)治疗一例Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤(thoracic dissection aneurysm,TDA)[1,2].

关键词： StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术治疗病例报告

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