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中华普通外科杂志 2009年第10期24卷 820-823页

作者：林晨王烈包俊敏李春梅徐向进南京军区福州总医院普通外科福州350025 南京军区福州总医院内分泌科福州350025 第二军医大学附属长海医院血符外科暨全军血管外科研究所上海

目的研究血管腔内成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）联合自体外周血干细胞（peripheral blood stem cells，PBSC）注射治疗下肢缺血性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2008年6月收治的的82例患下肢缺血... 详细信息

目的研究血管腔内成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）联合自体外周血干细胞（peripheral blood stem cells，PBSC）注射治疗下肢缺血性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2008年6月收治的的82例患下肢缺血性疾病患者的临床资料，治疗组42例下肢缺血陛疾病患者行PTA术联合自体PBSC注射治疗，对照组40例患者行单纯PTA术，比较两种方法之疗效。结果所有患者顺利接受治疗。治疗组ABI由术前0．32±0．11提高至术后第3个月的0．50±0．14和术后第6个月的0．49±0．13（t=-6．765和-6．040，P〈0．05），TcPO2由术前（26．1±2．3）mmHg提高至术后第3个月的（32．7±4．2）mmHg和术后第6个月的（34．5±2．7）mmHg（t=-8．901和-14．250，P〈0．05），对照组ABI由术前0．30±0．12提高至术后的0．47±0．15及0．47±0．13（t=-5．631和-5．873，P〈0．05），TePO2由术前（25．9±2．4）mmHg提高至术后第3个月的（28．9±2．9）mmHg及术后第6个月的（28．9±2．1）mmHg（t=-5．090和-5．389，P〈0．05）。治疗组术后TcPO2高于对照组（P〈0．05）。结论PTA和自体PBSC注射是治疗缺血性下肢血管病有效的手段，自体PBSC注射有持续性升高TcPO2的作用，两者的联合运用效果优于单纯PTA术。

关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术外周血干细胞移植

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血管腔内成形术术后行自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的临床研究

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临床内科杂志 2009年第5期26卷 327-329页

作者：李春梅徐向进林晨包俊敏陈频南京军区福州总医院内分泌科福州350025 南京军区福州总医院普通外科福州350025 第二军医大学附属长海医院血管外科中心暨全军血管外科研究所

目的比较血管腔内成形术（PTA）联合自体外周血干细胞（APBSC）移植与单纯PTA术治疗糖尿病足的疗效。方法移植组28例行PTA术后给予粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞，动员5～7天后用血细胞分离机采集干细胞，对缺血肢体进行移植，对... 详细信息

目的比较血管腔内成形术（PTA）联合自体外周血干细胞（APBSC）移植与单纯PTA术治疗糖尿病足的疗效。方法移植组28例行PTA术后给予粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞，动员5～7天后用血细胞分离机采集干细胞，对缺血肢体进行移植，对照组23例患者行单纯PTA术，3个月后比较各项指标。结果治疗后两组ABI及TcPO2均较治疗前升高，其中移植组术后TcPO2升高较对照组显著（P〈0．05）。结论PTA与APBSC都是治疗糖尿病足的安全有效的手段，PTA术后行APBSC移植，效果优于单纯PTA术。

关键词：经皮血管腔内成形术外周血干细胞糖尿病足

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警惕像心绞痛的动脉瘤

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家庭用药 2009年第10期 18-19页

作者：景在平中国人民解放军血管外科研究所上海市血管系统疾病临床医学中心第二军医大学附属长海医院

患者蔡某，男，39岁，安徽人。因猝发胸背部剧痛多方求治，于2008年12月7日慕名求治于上海长海医院血管外科急诊。经查确诊蔡先生患有主动脉夹层动脉瘤，但病变发生部位非同一般，瘤体处在近心端的升主动脉上，被公认是微创腔内隔绝术... 详细信息

患者蔡某，男，39岁，安徽人。因猝发胸背部剧痛多方求治，于2008年12月7日慕名求治于上海长海医院血管外科急诊。经查确诊蔡先生患有主动脉夹层动脉瘤，但病变发生部位非同一般，瘤体处在近心端的升主动脉上，被公认是微创腔内隔绝术禁区中的禁区地带。

关键词：主动脉夹层动脉瘤心绞痛微创腔内隔绝术上海长海医院外科急诊发生部位升主动脉胸背部

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腹主动脉瘤大小对腔内隔绝术及其疗效的影响

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中华外科杂志 2008年第6期46卷 420-422页

作者：袁良喜包俊敏赵志青曲乐丰冯翔陆清声冯睿梅志军裴秩飞景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的探讨腹主动脉瘤大小对腔内隔绝术及隔绝后治疗结果的影响。方法回顾性分析1997年3月至2007年6月共429例腹主动脉瘤的临床资料，依腹主动脉瘤直径将患者分为〈55mm组（A组，n=274）及≥55mm组（B组，n=155）。根据术前影像学资料研... 详细信息

目的探讨腹主动脉瘤大小对腔内隔绝术及隔绝后治疗结果的影响。方法回顾性分析1997年3月至2007年6月共429例腹主动脉瘤的临床资料，依腹主动脉瘤直径将患者分为〈55mm组（A组，n=274）及≥55mm组（B组，n=155）。根据术前影像学资料研究两组动脉瘤大小、瘤颈长度、瘤颈直径、瘤颈扭曲程度及髂动脉是否受累等，并探讨动脉瘤大小对腔内隔绝术及治疗结果的影响。结果A组平均年龄71．1岁，B组73．7岁（P〈0．05）。B组有冠心病史者（36．1％）明显多于A组（18．6％）（P〈0．05），B组伴高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病者多于A组，但两组间差异无统计学意义。A组腹主动脉瘤平均直径为（46．6±6．8）mm，B组为（66．8±11．2）mm（P〈0．05）；B组腹主动脉瘤较A组近端瘤颈短、瘤颈直径大、瘤颈扭曲、易累及髂动脉（P〈0．05）；B组患者应用腹膜外径路、髂内动脉重建或髂内动脉栓塞等附加手术、术中牵张导丝均多于A组，术中发生内漏数及使用移植物个数均高于A组（P〈0．05）。围手术期并发症发生率B组高于A组，病死率无明显差异。术后B组内漏率及二次干预率均高于A组。结论腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤获得了较好的临床效果，而腹主动脉瘤的大小对腔内隔绝术存在一定影响，较小腹主动脉瘤无论在术中操作、围手术期并发症、术后随访等方面均优于较大腹主动脉瘤。

关键词：主动脉瘤腹腔内隔绝术预后

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腔内微创治疗创伤性假性动脉瘤

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中华外科杂志 2008年第4期46卷 317-318页

作者：郭明金冯翔冯睿梅志军景在平第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

假性动脉瘤是血管创伤后常见的晚期并发症，如不及时处理，可能出现破裂出血、远端栓塞及压迫周围组织等并发症。我们利用腔内微创技术对28例创伤性假性动脉瘤进行了治疗，取得了良好效果，现报告如下。

关键词：创伤性假性动脉瘤腔内微创治疗晚期并发症及时处理破裂出血周围组织微创技术创伤后

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腘静脉瘤一例

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中华外科杂志 2008年第1期46卷 76-77页

作者：辛群景在平冯翔王亮第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

患者男性，52岁。入院前1个月无明显诱因出现胸闷气急，于当地医院CT检查提示双下肺动脉分支栓塞，左侧腘静脉瘤伴血栓形成。转入本院时已无胸闷气急。患者既往无静脉血栓及外伤史。查体：双肺底少量啰音，双下肢对称无水肿，左侧腘窝... 详细信息

患者男性，52岁。入院前1个月无明显诱因出现胸闷气急，于当地医院CT检查提示双下肺动脉分支栓塞，左侧腘静脉瘤伴血栓形成。转入本院时已无胸闷气急。患者既往无静脉血栓及外伤史。查体：双肺底少量啰音，双下肢对称无水肿，左侧腘窝处略饱满，无压痛，各级动脉搏动正常。给予低分子肝素4000 U皮下注射，每日2次，调整国际标准化比值（INR）在2．0以上。

关键词：腘静脉瘤国际标准化比值胸闷气急低分子肝素动脉分支 CT检查血栓形成静脉血栓

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炎症与主动脉夹层关系的研究进展

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中华实验外科杂志 2008年第2期25卷 268-269页

作者：张雷陆清声景在平第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所上海200433

主动脉夹层（AD）是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，是累及主动脉的灾难性疾病。在美国，尸检中AD占0．2％～0．8％，每年每百万人口中占20～30... 详细信息

主动脉夹层（AD）是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，是累及主动脉的灾难性疾病。在美国，尸检中AD占0．2％～0．8％，每年每百万人口中占20～30人。AD多急剧发病，一旦瘤体破裂死亡率极高，是严重危害中老年患者健康的心血管疾病之一。

关键词：主动脉夹层主动脉内膜撕裂炎症灾难性疾病心血管疾病动脉中膜主动脉壁瘤体破裂

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细胞骨架蛋白destrin在创伤性动脉瘤血管壁组织中的表达及其临床相关性研究

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中国矫形外科杂志 2008年第13期16卷 1009-1011,1018页

作者：田磊张雷陆清声徐海峰景在平第二军医大学附属长海医院血管外科暨全军血管外科研究所上海200433 海军威海水警区后勤部医院外科威海264200

[目的]研究细胞骨架蛋白中destrin蛋白在创伤性动脉瘤血管壁组织中的表达情况及其与创伤性动脉瘤临床表现及病理特征等的关系,分析其在血管壁组织修复过程中的可能作用。[方法]采用Western-blot免疫印迹分析和实时荧光定量(RT-PCR)方法... 详细信息

[目的]研究细胞骨架蛋白中destrin蛋白在创伤性动脉瘤血管壁组织中的表达情况及其与创伤性动脉瘤临床表现及病理特征等的关系,分析其在血管壁组织修复过程中的可能作用。[方法]采用Western-blot免疫印迹分析和实时荧光定量(RT-PCR)方法检测destrin蛋白在13例创伤性动脉瘤血管壁组织和8例正常人股动脉组织中的定量表达,比较其蛋白表达差异,并将结果与临床资料进行统计学分析,进行蛋白表达失衡与临床相关性研究。[结果]细胞骨架蛋白destrin在创伤性动脉瘤血管壁组织中的表达明显低于正常人胸主动脉组织,比较有统计学差异(P<0.05)。destrin的蛋白表达水平变化与吸烟显示相关,与年龄、受损动脉直径、高血压、术中发现血栓化程度等临床参数未见明显相关。[结论]细胞骨架蛋白destrin在创伤性动脉瘤血管壁组织中的表达相较正常人股动脉组织下调,该蛋白表达水平与创伤性动脉瘤临床相关参数(吸烟)有关。该研究为探讨TAA的潜在分子机理与防治措施奠定了初步依据。

关键词：动脉瘤创伤表达基因蛋白 destrin

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保护血管应从小做起

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家庭用药 2008年第4期 6-7页

作者：景在平全军血管外科研究所第二军医大学附属长海医院血管外科

以前血管病多见于“三老”：老领导、老知识分子、老板。其中老板们的发病更折射出“富贵病”的色彩。现在“第四老”即老百姓的发病率也越来越高。

关键词：血管病保护 “富贵病” 知识分子发病率老板

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腔镜深筋膜下交通支结扎+溃疡周围环缝术治疗慢性下肢静脉性溃疡23例

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中国普外基础与临床杂志 2008年第6期15卷 416-417页

作者：李昭辉景在平陈泉卢伟锋赵一麟厦门大学附属中山医院血管外科厦门360014 第二军医大学附属长海医院血管外科暨血管外科研究所上海200433

目的探讨腔镜深筋膜下交通支结扎(SEPS)+溃疡周围环缝术联合治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法2004年3月至2006年9月对23例慢性下肢静脉性溃疡患者实施SEPS+溃疡周围环缝术(联合治疗组)。另有SEPS组(19例)和溃疡周围环缝组(30例)... 详细信息

目的探讨腔镜深筋膜下交通支结扎(SEPS)+溃疡周围环缝术联合治疗慢性下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法2004年3月至2006年9月对23例慢性下肢静脉性溃疡患者实施SEPS+溃疡周围环缝术(联合治疗组)。另有SEPS组(19例)和溃疡周围环缝组(30例)作对照。所有病例均行常规大隐静脉高位结扎+剥脱术。结果联合治疗组溃疡于术后12～60d愈合,平均25.7d;SEPS组于术后18～90d愈合,平均35.1d;溃疡周围环缝组于术后21～90d愈合,平均47.3d,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SEPS+溃疡周围环缝术能够有效地治疗慢性下肢静脉性溃疡,2个术式联合应用其溃疡愈合时间较单独应用缩短。

关键词：腔镜深筋膜下交通支结扎术溃疡周围环缝术慢性下肢静脉性溃疡

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