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目的　分析肾移植术后早期不同的肾功能状态下 ,三种免疫抑制用药方案对移植效果的影响。方法　将 1196例肾移植患者根据其初始的免疫抑制用药方案分为A、B、C三组。A组 :环孢素A(CsA) +硫唑嘌呤 (Aza) +泼尼松 (Pred) ;B组 :CsA +霉酚酸酯 (MMF) +Pred ;C组 :他克莫司(FK5 0 6) +MMF(或Aza) +Pred。根据移植后早期肾功能状态 ,将患者分成肾功能即刻恢复正常(IGF)、缓慢恢复正常 (SGF)、未恢复正常 (AGF)和延迟恢复正常 (DGF)四种情况。统计四种肾功能状态下 ,A、B、C三组患者的 1年移植肾存活率、急性排斥发生率及治疗逆转率、药物副作用和相关并发症。结果　在四种不同肾功能状态下 ,B组或C组患者的移植肾 1年存活率高于A组 ;B组和C组的急性排斥发生率均低于A组 ,急性排斥反应逆转率高于A组 ,但差异无显著性 ;B组或C组的肝功能损害、肾毒性、高血压的发生率明显低于A组。结论　在肾移植后各种肾功能状况下 ,B组和C组的免疫抑制方案 ,都可减少急性排斥反应、药物毒副作用及相关并发症的发生率。

关键词：免疫抑制方案移植肾肾功能试验移植物存活治疗

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数据包络分析在部队卫生资源优化配置中的应用

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第二军医大学学报 2006年第7期27卷 707-710页

作者：施鹏张罗漫孟虹孙庆文第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学基础医学部数理教研室上海200433

目的:探索数据包络分析在部队卫生资源优化配置中的应用。方法:应用数据包络分析中的C2GS2模型对52个部队卫生机构进行技术有效性评价,并应用系统聚类方法进行技术有效性分型。在Cochran-Mantel-Haenszel2χ检验分析战区、军兵种等混杂... 详细信息

目的:探索数据包络分析在部队卫生资源优化配置中的应用。方法:应用数据包络分析中的C2GS2模型对52个部队卫生机构进行技术有效性评价,并应用系统聚类方法进行技术有效性分型。在Cochran-Mantel-Haenszel2χ检验分析战区、军兵种等混杂因素和Kruskal-WallisH检验比较不同类型卫生机构卫生服务产出的基础上,应用Kruskal-WallisH检验和相对比分析不同类型卫生机构卫生资源的数量和结构,查找卫生资源配置存在的主要问题,为卫生资源优化配置提供参考依据。结果:52个部队卫生机构技术有效性得分的中位数为0.84,技术有效机构为18个。52个部队卫生机构可分为4个技术有效类型:A型、B型、C型和D型,分别反映了技术有效性的“最优水平”、“平均水平”、“较低水平”和“最低水平”。D型卫生机构各类卫生资源数量高于其他类型,结构上存在不合理现象,可参照A型或B型卫生机构卫生资源配置情况进行调整。结论:卫生资源优化配置可联合应用数据包络分析和其他统计学方法对研究对象进行技术有效性评价、分型和诊断,参照技术有效性高的卫生机构卫生资源配置状况调整技术有效性低的卫生机构卫生资源的数量和结构,实现优化配置。

关键词：数据包络分析卫生资源资源配置军队卫生

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立体定向放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌系统评价和Meta分析

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中华肿瘤防治杂志 2018年第1期25卷 60-67页

作者：王俊男曹飞叶小飞闫枫尚程志远许松时梓淞徐拯第二军医大学学员旅上海200433 第二军医大学附属长海医院放疗科上海200433 第二军医大学卫生统计学教研室上海200433 第二军医大学科研部上海200433

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(... 详细信息

目的作为威胁性极大的高发癌症,肝癌具有起病隐匿、不易手术且术后复发率高的特点,因此放化疗、栓塞等非手术治疗成为主要治疗手段。本研究目的在于系统评价立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法计算机检索Central、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM等数据库,并人工检索所纳入研究的参考文献,获取所有SBRT联合TACE治疗原发性肝癌疗效及安全性的随机对照研究。依据纳入和排除标准进行文献筛选纳入,并根据Cochrane Handbook 5.1.2的偏倚风险评估标准及Jadad量表评分工具对纳入研究的方法学质量进行评价,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本系统评价纳入10个随机对照研究,共1 058例患者。Meta分析结果显示,SBRT联合TACE与单纯SBRT相比较,对原发性肝癌的近期有效率相对较高,P<0.001;并且在提高原发性肝癌患者的1(P<0.001)、2年(P<0.001)生存率上明显优于SBRT。SBRT联合TACE在增加骨髓抑制发生率上高于SBRT,P=0.02;但在放射性肝病发生、发热、过敏反应、胃肠道反应及肝肾功能损害等不良反应方面,2组差异无统计学意义,P>0.05。倒漏斗图提示,临床近期有效率的文献存在发表偏倚的可能性较低。结论目前文献证据表明,SBRT联合TACE治疗原发性肝癌比单独SBRT治疗肝癌近期疗效更好,并提高远期生存率,且安全性近似。为进一步证实上述结论,尚需开展更多大样本、高质量的随机对照试验。

关键词：原发性肝癌 Meta分析立体定向放疗肝动脉化疗栓塞随机对照试验

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ABO血型与胰腺癌相关性研究

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解放军医学杂志 2002年第4期27卷 296-297页

作者：邹晓平李兆申周国中余志良蔡全才贺佳胡先贵王强第二军医大学长海医院胰腺疾病研究所第二军医大学流行病学教研室第二军医大学卫生统计学教研室第二军医大学长海医院普外科第二军医大学长征医院普外科

探讨中国汉族胰腺癌和ABO血型相关性。以 6 91例胰腺癌患者作为病例组 ,1199例非肿瘤患者及 4 0 980名正常人为对照组 ,用病例对照研究的方法计算OR值及 95 %CI,以估计ABO血型患胰腺癌的相对危险性。结果显示 ,以非肿瘤患者作对照 ,汉... 详细信息

探讨中国汉族胰腺癌和ABO血型相关性。以 6 91例胰腺癌患者作为病例组 ,1199例非肿瘤患者及 4 0 980名正常人为对照组 ,用病例对照研究的方法计算OR值及 95 %CI,以估计ABO血型患胰腺癌的相对危险性。结果显示 ,以非肿瘤患者作对照 ,汉族男性A型血为病因因素 (OR =1 2 9,95 %CI=1 0 1～ 1 6 4 ) ,而B型血起保护因素 (OR =0 74 ,95 %CI=0 5 7～ 0 96 )。以正常人群血型分布为对照 ,胰腺癌与ABO血型分布无关。

关键词：胰腺肿瘤 ABO血型系统病因学病例对照研究危险因素

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Cox模型在乳腺癌临床病理学预后分析中的应用

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第二军医大学学报 1995年第3期16卷 231-233页

作者：郑唯强詹镕洲龚志锦李全华黄丽娟第二军医大学基础医学部病理解剖学教研室第二军医大学卫生勤务系卫生统计学教研室

应用半参数方法Ｃｏｘ模型并借助电子计算机，对８５例具有随访资料的乳腺癌患者的组织学分级、分型、临床分期、肿瘤大小、核仁组成区嗜银蛋白（ＡｓＮＯＲ）、核形状因子（ＦＦ）、年龄、ｐ５３癌基因蛋白、ＤＮＡ倍体、雌激素受体（... 详细信息

应用半参数方法Ｃｏｘ模型并借助电子计算机，对８５例具有随访资料的乳腺癌患者的组织学分级、分型、临床分期、肿瘤大小、核仁组成区嗜银蛋白（ＡｓＮＯＲ）、核形状因子（ＦＦ）、年龄、ｐ５３癌基因蛋白、ＤＮＡ倍体、雌激素受体（ＥＲ）、核增殖抗原（ＰＣＮＡ）等１１个临床病理指标进行分析，结果经筛选进入Ｃｏｘ模型中与预后有关的指标为组织学分级、临床分期、ＦＦ、ＥＲ与ＰＣＮＡ，经统计学处理，该Ｃｏｘ模型的Ｓｃｏｒｅ值为４４．７４３，Ｐ＜０．０００１，具有非常显著意义。因而根据该Ｃｏｘ模型及有关统计学公式，可较客观而又正确地评估有关指标的相对危险度，并可由绘制的生存曲线图求得某一指标在一定时间内的生存率。

关键词： Cox模型临床病理学预后乳腺癌

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生活、饮食习惯与胰腺癌关系的研究

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解放军医学杂志 2002年第4期27卷 289-291页

作者：方裕强周国中李兆申余志良邹晓平蔡全才贺佳胡先贵王强第二军医大学长海医院胰腺疾病研究所第二军医大学流行病学教研室第二军医大学卫生统计学教研室第二军医大学长海医院普外科第二军医大学长征医院普外科

探讨中国人胰腺癌的发生与生活、饮食习惯的关系。以 4 93例确诊的胰腺癌患者作为病例组 ,10 31例年龄和性别、经济收入频数匹配的同来源非肿瘤患者为对照组 ,用病例对照研究的方法计算比值比(OR)及 95 %可信区间 (CI) ,以估计烟、酒对... 详细信息

探讨中国人胰腺癌的发生与生活、饮食习惯的关系。以 4 93例确诊的胰腺癌患者作为病例组 ,10 31例年龄和性别、经济收入频数匹配的同来源非肿瘤患者为对照组 ,用病例对照研究的方法计算比值比(OR)及 95 %可信区间 (CI) ,以估计烟、酒对胰腺癌的相对危险性 ,并用t检验估计两组的体重指数差别。结果发现 ,在吸烟人群中胰腺癌的危险性上升 ,男女的OR分别为 2 3(95 %CI为 1 8～3 1)和 3 0 (95 %CI为 1 2～ 7 8) ,并且随着每天吸烟支数、吸烟年数及年支数的增加而升高 ,但随着开始吸烟年龄或戒烟年数的上升而下降。经吸烟调整后 ,男性饮酒者胰腺癌的危险性上升 ,OR为 1 7(95 %CI为 1 3～ 2 3)。男性体重指数 (BMI) ,病例组明显高于对照组(P <0 0 1) ,而女性无明显差异 (P >0 0 5 )。因此 ,男性吸烟、重度饮酒、BMI是胰腺癌的危险因素。

关键词：胰腺肿瘤生活方式饮食习惯病因学病例对照研究危险因素

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手术史与胰腺癌发病相关性研究

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解放军医学杂志 2002年第4期27卷 292-293页

作者：李兆申周国中余志良邹晓平贺佳蔡全才胡先贵王强第二军医大学长海医院胰腺疾病研究所第二军医大学卫生统计学教研室第二军医大学流行病学教研室第二军医大学长海医院普外科第二军医大学长征医院普外科

探讨中国人胰腺癌的发生与阑尾切除术、胃部分切除术、胆囊切除术及扁桃体摘除术间的关系。病例对照研究以 4 93例病理确诊胰腺癌患者作为病例组 ,10 31例非肿瘤患者年龄、性别、居住地、经济收入频数匹配的同来源病例为对照组 ,计算比... 详细信息

探讨中国人胰腺癌的发生与阑尾切除术、胃部分切除术、胆囊切除术及扁桃体摘除术间的关系。病例对照研究以 4 93例病理确诊胰腺癌患者作为病例组 ,10 31例非肿瘤患者年龄、性别、居住地、经济收入频数匹配的同来源病例为对照组 ,计算比值比 (OR)值及95 %可信区间 (CI) ,以估计阑尾切除术、胃部分切除术、胆囊切除术及扁桃体摘除术对胰腺癌的相对危险性 ,并做logistic回归分析。结果表明在阑尾切除术、胃部分切除术、胆囊切除术者中胰腺癌的危险性上升 ,趋势检验P均 <0 0 1,OR和 95 %CI分别为 2 12 (1 4 7～ 3 0 6 )、3 11(1 4 9～ 6 5 0 )、4 71(2 4 0～ 9 5 0 ) ,而扁桃体摘除者为 2 80 (0 6 7～11 98) ,但logistic回归分析仅阑尾切除有统计学意义 (P <0 0 5 )。

关键词：胰腺肿瘤手术史病因学病例对照研究危险因素阑尾切除术

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血清CA19-9水平对胰腺癌的诊断价值

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解放军医学杂志 2002年第4期27卷 302-303页

作者：王洛伟李兆申余志良周国中邹晓平贺佳蔡全才胡先贵王强第二军医大学长海医院胰腺疾病研究所第二军医大学卫生统计学教研室第二军医大学流行病学教研室第二军医大学长海医院普外科第二军医大学长征医院普外科

探讨血清CA19 9水平对胰腺癌的诊断价值。回顾性分析 1993年 6月至 2 0 0 1年 6月间第二军医大学 3所附属医院胰腺癌住院患者共 10 31例 ,其中有明确CA19 9检测值者 778例。采用描述统计学方法和相关分析 ,研究CA19 9在胰腺癌诊断中的... 详细信息

探讨血清CA19 9水平对胰腺癌的诊断价值。回顾性分析 1993年 6月至 2 0 0 1年 6月间第二军医大学 3所附属医院胰腺癌住院患者共 10 31例 ,其中有明确CA19 9检测值者 778例。采用描述统计学方法和相关分析 ,研究CA19 9在胰腺癌诊断中的价值及与肿瘤分期和预后的关系。结果以CA19 9>37U/ml为参考值 ,发现 80 33%的胰腺癌患者血清CA19 9大于参考值 ,且发现CA19 9的水平与肿瘤的TNM分期有明显正相关 (r=0 5 13,P <0 0 1) ,与患者的生存期呈明显负相关 (r=- 0 4 2 7,P <0 0 1)。因此认为 ,CA19

关键词： CA19-9抗原胰腺肿瘤血清诊断肿瘤标志物

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