检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2018年第1期39卷 29-36页

作者：龙俊睿单婵娟王九生梅长林熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 第二军医大学长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的研究2011―2016年上海市某三甲医院慢性肾脏病(CKD)以及患病人数最多的前3类疾病(慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎)住院患者的床日住院费用、药占比的变化趋势,并预测2017年的床日住院费用和药占比。方法分析CK... 详细信息

目的研究2011―2016年上海市某三甲医院慢性肾脏病(CKD)以及患病人数最多的前3类疾病(慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎)住院患者的床日住院费用、药占比的变化趋势,并预测2017年的床日住院费用和药占比。方法分析CKD住院患者床日住院费用和药占比的总体情况。应用SPSS 23.0软件时间序列分析模块中的专家建模器进行建模研究。首先利用2011年1月―2015年12月CKD住院患者的床日住院费用、药占比数据建模,用所建模型预测的2016年床日住院费用和药占比与2016年的真实数据进行对比,并评估模型效果;然后用模型预测2017年CKD住院患者的床日住院费用和药占比;最后,依照相同原理,预测2017年慢性肾功能衰竭、原发性肾病综合征、原发性肾小球肾炎住院患者的床日住院费用和药占比情况。结果 2011―2016年该院CKD住院患者床日住院费用、人均住院总费用、人均药品费用逐年上升,2016年分别达到(1 506.89±1 003.34)元、8 252.51元、2 009.88元,增长幅度分别为62.38%、41.62%、14.44%;药占比逐年下降,2016年达到32.33%。CKD住院患者床日住院费用、药占比所构建的时间序列模型分别为温特斯加性模型和简单季节性模型。依照时间序列模型预测的2016年的床日住院费用和药占比与真实数据基本吻合。预测2017年CKD住院患者的床日住院费用为1 600元左右、药占比为30%左右;单独预测的2017年前3类疾病住院患者床日住院费用分别为1 700元、1 800元、1 600元左右,药占比分别为30%、35%、10%左右。结论该医院收入结构不断优化;建议建立实时疾病费用监控信息平台;基于单病种费用变化趋势研究有待进一步深入。

关键词：慢性肾脏病住院天数费用药品收入时间序列分析建模器上海

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上海市社区人群对慢性肾脏病的关注度及其影响因素

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第二军医大学学报 2018年第1期39卷 37-43页

作者：单婵娟龙俊睿邬碧波秦宵梅长林王九生熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 第二军医大学长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的调查并分析上海市社区人群对慢性肾脏病(CKD)的关注度及相关影响因素。方法采用分层随机抽样方法,在上海市静安区和闵行区共27个社区卫生服务中心发放调查问卷,调查内容包括社区人群对CKD的早期症状、检查方法、饮食要求和干预措施... 详细信息

目的调查并分析上海市社区人群对慢性肾脏病(CKD)的关注度及相关影响因素。方法采用分层随机抽样方法,在上海市静安区和闵行区共27个社区卫生服务中心发放调查问卷,调查内容包括社区人群对CKD的早期症状、检查方法、饮食要求和干预措施等的掌握情况,以及对肾脏健康的关注度和影响关注度的因素。结果上海市社区人群对CKD总体关注度为31.4%(240/764),其中对CKD治疗手段的关注度最高,为63.5%(485/764);其次是预期寿命,为57.5%(439/764);对身体症状和排尿变化相关问题的关注度最低,分别为19.5%(149/764)和21.7%(166/764)。年龄≥60岁、文化程度大专及以上和参加过CKD健康讲座的社区居民对CKD关注度最高。结论上海市社区人群对CKD关注度偏低,应加强健康教育,提高认知水平。

关键词：慢性肾脏病认知居民健康影响因素上海

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上海市某三甲医院2011─2016年慢性肾脏病住院患者调查分析

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第二军医大学学报 2018年第1期39卷 13-18页

作者：龙俊睿单婵娟杨群娣刘馨颖王九生梅长林熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 上海市疾病预防控制中心上海200336 第二军医大学长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的分析上海市某三甲医院2011―2016年慢性肾脏病(CKD)住院患者住院基本情况及相关费用,为进一步了解和改善上海市CKD患者的就医现状提供参考。方法整理上海市某三甲医院2011―2016年CKD住院患者的病案资料,统计患者的年龄、性别、住... 详细信息

目的分析上海市某三甲医院2011―2016年慢性肾脏病(CKD)住院患者住院基本情况及相关费用,为进一步了解和改善上海市CKD患者的就医现状提供参考。方法整理上海市某三甲医院2011―2016年CKD住院患者的病案资料,统计患者的年龄、性别、住院日、疾病诊断、住院费用等情况。对CKD住院患者的一般情况、疾病诊断情况采用简单的统计描述方法,计算各项指标的占比情况;CKD患者的住院诊疗情况、住院费用情况采用方差分析和非参数检验等方法,比较相应组间数据的差异。结果来自上海周边的江苏、浙江、安徽和江西地区的住院患者占49.97%(10 033/20 079),超过上海本地住院患者(38.78%,7 787/20 079);罹患慢性肾功能衰竭的住院患者所占比例最高,达到51.98%(10 438/20 079),并且该病有年轻化趋势;人均住院费用呈现逐年升高的态势,2016年住院费用中位数已达8 252.51元,不同年份人均住院费用差异有统计学意义(P<0.001)。结论应采取积极有力的措施应对大量外地患者来沪就医的问题;有必要在广大青年人群中普及有关CKD的相关知识,减少因患病而带来的社会和个人的损失;CKD导致的疾病经济负担有待进一步深入研究。

关键词：慢性肾脏病住院患者费用住院天数上海

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基于指南的戒烟软件设计与数据元标准研究

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中国卫生信息管理杂志 2019年第1期16卷 89-93页

作者：陈礼潮孙金海陈立富第二军医大学卫勤系健康管理学教研室上海市200433 联勤保障部队第900医院福州市350025

目的制定基于临床戒烟指南的戒烟软件基本数据元目录,为软件研发应用奠定基础,促进人口健康信息互联互通。方法遵循《卫生信息数据元标准化规则》等卫生行业标准规范,参考《卫生信息数据元目录》《卫生信息数据元值域代码》等,以最新临... 详细信息

目的制定基于临床戒烟指南的戒烟软件基本数据元目录,为软件研发应用奠定基础,促进人口健康信息互联互通。方法遵循《卫生信息数据元标准化规则》等卫生行业标准规范,参考《卫生信息数据元目录》《卫生信息数据元值域代码》等,以最新临床戒烟指南为指导,制定满足戒烟软件研发需求、符合国家卫生行业标准的数据元目录。结果根据戒烟指南完成戒烟软件业务流程设计;根据业务需求汇总问题条目池86条,抽象整理出数据项84条,并构建数据需求框架;根据数据元标准化方法,对数据项进行标准化定义,其中引用现有数据元61个,新定义数据元23个。结论戒烟软件基本数据元标准研究为软件研发应用打下良好的数据基础,与国家卫生信息数据标准严密对接,可促进人口健康信息互联互通。

关键词：戒烟软件临床戒烟指南数据元数据标准

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上海市闵行区慢性肾脏病高危人群患病情况及危险因素分析

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第二军医大学学报 2018年第1期39卷 44-49页

作者：单婵娟龙俊睿顾春英梅长林王九生熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 上海市浦东新区塘桥社区居家健康服务社上海200127 第二军医大学长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的分析上海市闵行区居民慢性肾脏病(CKD)高危人群患病情况及相关危险因素,为CKD防治提供政策建议。方法采用整群随机抽样法,通过问卷调查、体格检查和实验室检查对上海市闵行区内22 811名CKD高危人群进行筛查。对获得数据进行Mann-Whi... 详细信息

目的分析上海市闵行区居民慢性肾脏病(CKD)高危人群患病情况及相关危险因素,为CKD防治提供政策建议。方法采用整群随机抽样法,通过问卷调查、体格检查和实验室检查对上海市闵行区内22 811名CKD高危人群进行筛查。对获得数据进行Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis检验,并行logistic回归分析。结果 22 811名研究对象中,男性9 605人(42.1%)、女性13 206人(57.9%)。CKD疑似患者5 989例,检出率为26.3%(5 989/22 811);CKD患病人数为1 633例,检出率为7.2%(1 633/22 811)。在检查指标尿蛋白阳性、尿红细胞数异常中男性CKD中的检出率低于女性(P<0.01),eGFR、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)异常检出率在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05);<65岁年龄组患者各项指标阳性或异常检出率均低于≥65岁年龄组患者,尿蛋白阳性检出率和尿ACR异常检出率在两年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),尿红细胞数异常检出率和eGFR异常检出率在两年龄组间差异有统计学意义(P<0.01);性别、年龄、体质量、身高、血压、高血压病史、糖尿病史、高尿酸血症史和肾移植史可能是CKD的重要危险因素(P<0.05),而体质量指数、遗传肾脏病史、慢性肾炎家族史、肾小管病变、肾脏超声结构异常和肾穿刺活检术史对CKD影响程度较小,无统计学意义(P>0.05)。结论对CKD高危人群早期筛查、早期干预,同时给予规范的健康管理是降低CKD发病率的必要措施;可以通过实时控制血压、血糖等高危因素,有针对性地制定社区居民定期健康体检计划,重点加强老年人的CKD筛查工作,延缓和控制CKD的病情。

关键词：慢性肾脏病患病率流行病学危险因素上海

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医院船远洋非战争行动医疗物资筹备

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解放军医院管理杂志 2018年第1期25卷 22-24页

作者：顾雪辉汤寅孙金海第二军医大学附属长海医院医教部上海200433 第二军医大学附属长海医院放疗科上海200433 第二军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

通过总结"和谐使命-2017"任务医疗物资准备中的矛盾问题,探索医院船非战争军事行动医疗物资筹措方法,为进一步提升医院船保障效能打下基础。

关键词：医院船医疗物资非战争军事行动

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长远航期间医务人员心理健康状况调查

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解放军医院管理杂志 2018年第3期25卷 246-248页

作者：顾雪辉徐纪平贾兆宝纪世召孙金海第二军医大学附属长海医院医教部上海200433 第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 第二军医大学校办上海200433 第二军医大学附属长海医院烧伤科上海200433

目的了解执行"和谐使命-2017"任务海上医院医务人员不同时期的心理健康状况及影响因素,为维护海上医院医务人员心理健康和未来执行此类任务医务人员选拔提供科学依据。方法以参加"和谐使命-2017"的115名医务人员为... 详细信息

目的了解执行"和谐使命-2017"任务海上医院医务人员不同时期的心理健康状况及影响因素,为维护海上医院医务人员心理健康和未来执行此类任务医务人员选拔提供科学依据。方法以参加"和谐使命-2017"的115名医务人员为研究对象,采用整群抽样方法,在执行任务期间应用症状自评量表(SCL-90)进行3次问卷调查。结果海上医院医务人员远航前、航行中期、返航途中心理健康状况差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),远航前和返航途中的心理健康状况优于航行中期。结论海上医院医务人员长远航中期心理健康状况明显下降,需及时调节和进行干预。

关键词：症状自评量表心理健康长远航

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用薄层色谱-表面增强拉曼光谱法快速检测舒芬太尼的大鼠血浆浓度

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药学服务与研究 2018年第5期18卷 372-376页

作者：张天朱青霞吴泽兵陆峰亓云鹏第二军医大学药学院药物分析学教研室上海200433 上海交通大学医学院附属第九人民医院药剂科上海200011

目的:建立一种可快速检测大鼠血浆中舒芬太尼浓度的薄层色谱-表面增强拉曼光谱法(thin layer chromatography-surface enhanced Raman spectroscopy,TLC-SERS)。方法:以二氯甲烷-甲醇(9∶1.2)为展开剂,采用TLC法对血浆样品进行分离,然后... 详细信息

目的:建立一种可快速检测大鼠血浆中舒芬太尼浓度的薄层色谱-表面增强拉曼光谱法(thin layer chromatography-surface enhanced Raman spectroscopy,TLC-SERS)。方法:以二氯甲烷-甲醇(9∶1.2)为展开剂,采用TLC法对血浆样品进行分离,然后用SERS法对舒芬太尼进行定性、定量分析。将舒芬太尼的浓度与拉曼位移1004cm-1处的特征峰强度做线性回归,考察该方法的标准曲线、检测限和回收率。结果:舒芬太尼在0.85～85.00μg/ml浓度范围内与SERS在1004cm-1处的峰强度呈良好线性关系,检测限为0.85μg/ml,低浓度(4.25μg/ml)和高浓度(42.50μg/ml)的回收率分别为(86.00±8.15)%和(103.45±3.59)%(n=3)。结论:本研究为血浆中舒芬太尼的浓度检测提供了一种便捷、快速、低成本的检测方法。

关键词：舒芬太尼薄层色谱表面增强拉曼光谱浓度测定大鼠

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PLS-BP神经网络模型应用于医联体绩效评估的可行性分析

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中国医院管理 2018年第6期38卷 58-60页

作者：龙俊睿孙自学段光锋田文华第二军医大学卫生事业管理学教研室上海200433 复旦大学附属华山医院上海200040 复旦大学社会发展与公共政策学院上海200433

目的就医联体的绩效评估是否能够采用PLS-BP神经网络模型进行可行性分析。方法采用文献分析法,在分析传统绩效评估方法优劣的基础上,展开PLS-BP神经网络模型应用于医联体绩效评估的可行性分析。结果 PLS-BP神经网络模型可有效针对传统... 详细信息

目的就医联体的绩效评估是否能够采用PLS-BP神经网络模型进行可行性分析。方法采用文献分析法,在分析传统绩效评估方法优劣的基础上,展开PLS-BP神经网络模型应用于医联体绩效评估的可行性分析。结果 PLS-BP神经网络模型可有效针对传统绩效评估方法存在的不足作出相应的修正。结论 PLS-BP神经网络模型可应用于医联体绩效评估。PLS-BP神经网络模型方法对样本量要求不高,可减少人为因素的干扰,该模型还有待于进一步优化和发展。

关键词：偏最小二乘法神经网络医联体绩效可行性分析

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纵向紧密医疗联合体绩效评估指标体系的构建研究

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中国医院管理 2018年第5期38卷 25-27,44页

作者：龙俊睿孙自学段光锋田文华第二军医大学卫生事业管理学教研室上海200433 复旦大学附属华山医院上海200433 复旦大学社会发展与公共政策学院上海200433

目的构建针对上海市区域纵向紧密型医疗联合体的绩效评估指标体系。方法采用两轮专家咨询完成指标体系的纳入和筛选,利用层次分析法确定指标的权重。结果构建了一套指标体系,其中包含有7项一级指标、13项二级指标和32项三级指标,并确定... 详细信息

目的构建针对上海市区域纵向紧密型医疗联合体的绩效评估指标体系。方法采用两轮专家咨询完成指标体系的纳入和筛选,利用层次分析法确定指标的权重。结果构建了一套指标体系,其中包含有7项一级指标、13项二级指标和32项三级指标,并确定了相应的权重。结论咨询专家的选取具有较好的代表性,就紧密型医疗联合体成本费用问题仍然存在争议,紧密型医疗联合体对人群健康状况的改善存在争议。

关键词：医疗联合体指标体系绩效评估

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