检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肿瘤学杂志 2011年第7期16卷 593-596页

作者：葛京平孙颖浩高建平魏武龚隽许传亮第二军医大学临床医学院南京军区南京总医院泌尿外科南京210002 第二军医大学长海医院泌尿外科 200433

目的分析后腹腔镜下肾部分切除术（RLPN）及开放性肾部分切除术（OPN）治疗肾癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年2月至2009年8月我院收治的行肾部分切除术79例肾癌患者（肿瘤最大径≤4cm）,平均年龄53.9岁。79例患者分为RLPN组... 详细信息

目的分析后腹腔镜下肾部分切除术（RLPN）及开放性肾部分切除术（OPN）治疗肾癌的有效性及安全性。方法回顾性分析2006年2月至2009年8月我院收治的行肾部分切除术79例肾癌患者（肿瘤最大径≤4cm）,平均年龄53.9岁。79例患者分为RLPN组（42例）和OPN组（37例）,比较两组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、术中输血率、术后并发症、住院时间以及生存随访情况等。结果 RLPN组和OPN组肾蒂血管阻断时间、手术时间以及术后住院时间分别为（32.10±5.71）min和（23.10±4.68）min、（109.90±20.40）min和（120.30±17.52）min、（7.80±1.41）d和（9.10±1.79）d,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量和术中输血率分别为（107.0±73.99）ml和（130.20±89.51）ml、2.4%（1/42）和2.7%（1/37）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后并发症分别为2.4%（1/42）和8.1%（3/37）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后随访18~60个月,无复发或转移,1年生存率为100%。结论对于较小的肾癌,RLPN术式的手术时间较短,术后患者恢复快,但受限于操作条件和技术,肾蒂阻断时间较长,值得在具备条件的医院推广。

关键词：肾部分切除术腹腔镜肾癌

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未破裂颅内动脉瘤的血管内治疗策略

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医学研究生学报 2011年第3期24卷 290-293页

作者：张庆荣刘建民张鑫吴琪南京军区南京总医院(第二军医大学南京临床学院)神经外科南京医学博士研究生210002 第二军医大学长海医院神经外科上海200433

目的在神经外科领域,未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)是否行外科处理是最具有争议的问题之一。随着影像学技术和神经介入技术的发展,越来越多的UIA患者接受了微创手术。文中总结分析UIA血管内治疗的安全性及... 详细信息

目的在神经外科领域,未破裂颅内动脉瘤(unruptured intracranial aneurysms,UIA)是否行外科处理是最具有争议的问题之一。随着影像学技术和神经介入技术的发展,越来越多的UIA患者接受了微创手术。文中总结分析UIA血管内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析89例患者共计102个动脉瘤血管内治疗的即时情况、随访结果、并发症、复发情况和再治疗的效果。结果除1例患者(1个动脉瘤)因血管扭曲显著,微导管无法超选至动脉瘤腔而未能完成血管内治疗外,其他所有动脉瘤均顺利进行血管内治疗。术中出现血栓性事件2例,动脉瘤出血3例,出现永久性并发症3例。随访期间有5例复发,3例患者接受再次治疗。结论血管内治疗UIA是安全有效的方法。

关键词：颅内动脉瘤未破裂血管内治疗

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动脉粥样硬化性椎动脉狭窄介入治疗的实践与指南

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医学研究生学报 2011年第7期24卷 758-762页

作者：林敏范进陈光辉第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)神经内科南京医学硕士研究生210002

椎动脉血管成形及支架置入术(vertebral artery angioplasty and stenting,VAS)是目前症状性椎动脉开口狭窄患者药物治疗无效的一种治疗选择,文中从动脉粥样硬化性椎动脉狭窄的自然病史及相关病理特点、VAS的临床研究及指南与临床实施3... 详细信息

椎动脉血管成形及支架置入术(vertebral artery angioplasty and stenting,VAS)是目前症状性椎动脉开口狭窄患者药物治疗无效的一种治疗选择,文中从动脉粥样硬化性椎动脉狭窄的自然病史及相关病理特点、VAS的临床研究及指南与临床实施3方面进行综述。

关键词：椎动脉狭窄支架再狭窄

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达芬奇-S外科手术辅助系统在普胸外科的应用

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医学研究生学报 2011年第7期24卷 696-699页

作者：易俊董国华许飚李好景华第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)心胸外科南京医学博士研究生210002

目的评价使用达芬奇-S外科手术辅助系统(机器人)行不开胸普胸手术,观察其实用性及手术效果。方法利用达芬奇-S外科手术辅助系统对46例患者行普胸手术,其中胸腺切除术18例、食管癌根治术4例、双侧广泛肺大泡切除缝扎术1例、肺叶切除术18... 详细信息

目的评价使用达芬奇-S外科手术辅助系统(机器人)行不开胸普胸手术,观察其实用性及手术效果。方法利用达芬奇-S外科手术辅助系统对46例患者行普胸手术,其中胸腺切除术18例、食管癌根治术4例、双侧广泛肺大泡切除缝扎术1例、肺叶切除术18例、肺楔形切除术4例、食道-左主支气管瘘修补术1例。结果 46例患者的手术均为全机器人完成,无中转开胸手术,患者术后均恢复平稳,平均住院时间为4.6 d(2～9 d)。结论几乎所有类型的胸科手术辅助系统都可以做到不开胸,手术安全可靠,效果确实,与传统开胸手术方式相比优势明显,损伤小、恢复快。但要注意医师及其他操作人员需具备胸科开放性手术经验,注意患者的选择,并做好紧急开胸的准备,以保证患者的安全。

关键词：达芬奇-S外科手术辅助系统普胸手术微创外科

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颈动脉支架置入术前预防性应用阿托品对心血管系统的影响

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中华神经医学杂志 2010年第12期9卷 1250-1254页

作者：林敏练学淦范进翟登月陈光辉第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)神经内科南京210002

目的探讨行颈动脉支架置入术（CAS）患者术前预防性应用阿托品对术中、术后发生低血压、心动过缓及心脏疾病并发症的影响.方法南京军区南京总医院神经内科自2008年11月至2010年5月行CAS治疗颈动脉粥样硬化患者77例,其中术前预防性应... 详细信息

目的探讨行颈动脉支架置入术（CAS）患者术前预防性应用阿托品对术中、术后发生低血压、心动过缓及心脏疾病并发症的影响.方法南京军区南京总医院神经内科自2008年11月至2010年5月行CAS治疗颈动脉粥样硬化患者77例,其中术前预防性应用阿托品患者（预防组）42例,术前未预防性心用阿托品患者（对照组）35例.记录患者的临床资料及围手术期心血管不良事件的高危因素,比较2组患者围手术期心血管系统并发症等的发生率.结果 2组患者的临床资料及围手术期心血管不良事件的高危因素、血管形态学特点及操作要素相比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,预防组患者术中心动过缓、围手术期心动过缓、围手术期心脏疾病并发症的发生率较低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论术前预防性应用阿托品能降低CAS术中、术后发生心动过缓及心脏疾病并发症的风险.

关键词：颈动脉支架低血压心动过缓阿托品并发症

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颈动脉支架置入术对脑血管反应性的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2010年第10期12卷 895-898页

作者：范进林敏杨昉孙文刘朝来陈光辉第二军医大学南京临床医学院南京军区总医院神经内科 210002

目的探讨颈动脉支架置入术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响。方法选择行CAS治疗的59例患者作为手术组,并根据是否伴有临床症状分为无症状组1 4例和症状组45例;将症状组再分为中度狭窄组12例和重度狭窄组33例;同期选择未行CAS的缺血性脑... 详细信息

目的探讨颈动脉支架置入术(CAS)对脑血管反应性(CVR)的影响。方法选择行CAS治疗的59例患者作为手术组,并根据是否伴有临床症状分为无症状组1 4例和症状组45例;将症状组再分为中度狭窄组12例和重度狭窄组33例;同期选择未行CAS的缺血性脑卒中住院患者32例作为对照组。利用经颅多普勒结合CO_2吸入试验检测手术前后CVR的变化。结果与对照组比较,手术组患者手术前手术侧和手术对侧CVR明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。手术组患者手术前手术侧CVR明显低于手术对侧(P<0.01);术后手术侧和手术对侧CVR均显著高于手术前(P<0.01)。症状组和无症状组患者手术后手术侧CVR均显著高于手术前(P<0.01)。重度狭窄组患者手术前手术侧和手术对侧CVR均明显低于中度狭窄组(P<0.01),手术后手术对侧CVR明显低于中度狭窄组(P<0.05)。结论 CAS能有效改善颈动脉狭窄患者的CVR;经颅多普勒结合CO_2吸入试验可作为检测CVR的方法之一。

关键词：支架血管成形术脑血管循环颈动脉狭窄超声检查多普勒经颅

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不同类型肿瘤抗原致敏的树突状细胞体外诱导前列腺癌特异性CTL的研究

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中华男科学杂志 2010年第5期16卷 410-414页

作者：薛松孙颖浩高建平徐晓峰张征宇许传亮朱学军范振芳第二军医大学临床医学院南京军区南京总医院泌尿外科江苏南京210002 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 江苏省中医院血液科江苏南京210029

目的:研究肿瘤冻融抗原及弱酸洗脱提取的肿瘤抗原肽分别冲击致敏树突状细胞(dendritic cells,DCs)体外诱导前列腺癌特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的效应。方法:采用反复冻融法和弱酸洗脱法,分别获取前列腺癌细胞株PC-3的肿瘤抗原,应用... 详细信息

目的:研究肿瘤冻融抗原及弱酸洗脱提取的肿瘤抗原肽分别冲击致敏树突状细胞(dendritic cells,DCs)体外诱导前列腺癌特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的效应。方法:采用反复冻融法和弱酸洗脱法,分别获取前列腺癌细胞株PC-3的肿瘤抗原,应用重组人GM-CSF、IL-4体外培养诱导外周血单个核细胞获得DC,并分别负载两种前列腺癌肿瘤抗原,检测其体外激活肿瘤特异性CTL的能力,用LDH释放法检测其对PC-3的体外杀伤效应。结果:用枸橼酸-磷酸盐缓冲液洗脱或反复冻融PC-3(2×107)后获得的肿瘤抗原蛋白含量分别为(312.2±7.9)μg和(963.0±25.3)μg,负载两种前列腺癌细胞抗原的DCs致敏的CTL对PC-3细胞有明显的杀伤作用,而且负载弱酸洗脱提取的肿瘤抗原肽的DCs致敏的特异性CTL具有更明显的杀伤作用[(60.4±5.52)%vs(43.7±4.11)%,P<0.01)]。结论:弱酸洗脱和反复冻融方法都可以有效获取前列腺癌抗原,用于体外致敏DCs后,均具有活化CTL的能力,而且弱酸洗脱提取的肿瘤抗原肽更为有效。

关键词：肿瘤抗原树突状细胞细胞毒性T淋巴细胞免疫治疗前列腺癌

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创伤和感染应激对蛋白质代谢率的影响

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肠外与肠内营养 2010年第3期17卷 172-174,178页

作者：陈钰任建安第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

创伤和感染均可刺激机体产生应激反应,使各器官、组织等代谢失衡。一些处理方案可有效地减轻不良应激对机体代谢的负面效应。以下着重阐述创伤和感染应激对蛋白质代谢的影响,并介绍相关的处理方法。

关键词：创伤感染应激蛋白质代谢

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SMOF脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪酸和炎性介质的影响

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肠外与肠内营养 2010年第4期17卷 195-198页

作者：林海冠李宁王新颖朱维铭姜军黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:观察大豆油、中链三酰甘油、橄榄油、鱼油和维生素E(SMOF)脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪酸和炎性介质的影响。方法:选择48例腹部中等手术后需要肠外营养支持至少5 d以上的病人,按前瞻、随机、盲法、对照原则分为SMOF组24例和... 详细信息

目的:观察大豆油、中链三酰甘油、橄榄油、鱼油和维生素E(SMOF)脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪酸和炎性介质的影响。方法:选择48例腹部中等手术后需要肠外营养支持至少5 d以上的病人,按前瞻、随机、盲法、对照原则分为SMOF组24例和英脱利匹特(Intralipid)组24例。术后第1～5天两组病人按等氮、等热量进行肠外营养支持。于手术前、术后第1,4和6天,检测游离脂肪酸、白细胞三烯(LTB5、LTB4)、血栓素(TXB3、TXB2)、白细胞介素(IL-1、IL-2和IL-6)。结果:与术后第1天相比,两组病人的游离脂肪酸谱、LTB5/LTB4、TXB2/TXB3和IL-2差异显著,IL-1、IL-6无显著差异,但SMOF组较对照组明显降低。结论:SMOF可明显降低腹部中等手术后病人的炎性介质和细胞因子。

关键词：脂肪乳剂肠外营养鱼油橄榄油免疫调节

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内源性干细胞修复脑损伤的研究进展

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东南国防医药 2010年第2期12卷 132-136页

作者：郭芮兵徐格林第二军医大学临床医学院(南京军区南京总医院)神经内科江苏南京210002

神经干细胞对机体的自我修复起着重要的作用。脑损伤可以促发脑内神经干细胞增殖产生新生的神经元,神经生长类因子可以促进这种新生。并且,脑组织的损伤能够刺激新生神经元向损伤区迁移,迁移到损伤区的这些新生细胞有可能存活并分化为... 详细信息

神经干细胞对机体的自我修复起着重要的作用。脑损伤可以促发脑内神经干细胞增殖产生新生的神经元,神经生长类因子可以促进这种新生。并且,脑组织的损伤能够刺激新生神经元向损伤区迁移,迁移到损伤区的这些新生细胞有可能存活并分化为成熟细胞甚至整合进入局部的神经网络,从而帮助修复损伤的脑组织。由于这种反应尚不足以有效修复缺损的神经元,进一步明确脑损伤对内源性神经干细胞的影响将有助于找到合适的治疗措施刺激其增殖、迁移和分化从而有效促进神经功能的恢复。

关键词：脑损伤神经元干细胞增殖迁移分化

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