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肠外与肠内营养 2010年第4期17卷 195-198页

作者：林海冠李宁王新颖朱维铭姜军黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:观察大豆油、中链三酰甘油、橄榄油、鱼油和维生素E(SMOF)脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪酸和炎性介质的影响。方法:选择48例腹部中等手术后需要肠外营养支持至少5 d以上的病人,按前瞻、随机、盲法、对照原则分为SMOF组24例和... 详细信息

目的:观察大豆油、中链三酰甘油、橄榄油、鱼油和维生素E(SMOF)脂肪乳剂对腹部中等手术后病人脂肪酸和炎性介质的影响。方法:选择48例腹部中等手术后需要肠外营养支持至少5 d以上的病人,按前瞻、随机、盲法、对照原则分为SMOF组24例和英脱利匹特(Intralipid)组24例。术后第1～5天两组病人按等氮、等热量进行肠外营养支持。于手术前、术后第1,4和6天,检测游离脂肪酸、白细胞三烯(LTB5、LTB4)、血栓素(TXB3、TXB2)、白细胞介素(IL-1、IL-2和IL-6)。结果:与术后第1天相比,两组病人的游离脂肪酸谱、LTB5/LTB4、TXB2/TXB3和IL-2差异显著,IL-1、IL-6无显著差异,但SMOF组较对照组明显降低。结论:SMOF可明显降低腹部中等手术后病人的炎性介质和细胞因子。

关键词：脂肪乳剂肠外营养鱼油橄榄油免疫调节

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创伤和感染应激对蛋白质代谢率的影响

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肠外与肠内营养 2010年第3期17卷 172-174,178页

作者：陈钰任建安第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

创伤和感染均可刺激机体产生应激反应,使各器官、组织等代谢失衡。一些处理方案可有效地减轻不良应激对机体代谢的负面效应。以下着重阐述创伤和感染应激对蛋白质代谢的影响,并介绍相关的处理方法。

关键词：创伤感染应激蛋白质代谢

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胃癌中受体酪氨酸激酶人类肝细胞癌细胞系A1蛋白的表达

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医学研究生学报 2009年第6期22卷 607-610,I0005页

作者：王绪林李国立王建东范朝纲李宁黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002 第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)病理科江苏南京210002

目的:人类肝细胞癌细胞系(Eph)受体是酪氨酸激酶受体家族中最大的亚家族,近年来它在肿瘤的发生和转移中起重要作用。文中研究检测EphA1蛋白在胃黏膜和胃癌组织中表达的差异,分析与临床多项指标之间的关系,探索EphA1受体在胃癌发病和进... 详细信息

目的:人类肝细胞癌细胞系(Eph)受体是酪氨酸激酶受体家族中最大的亚家族,近年来它在肿瘤的发生和转移中起重要作用。文中研究检测EphA1蛋白在胃黏膜和胃癌组织中表达的差异,分析与临床多项指标之间的关系,探索EphA1受体在胃癌发病和进展方面的作用。方法:利用免疫组化染色,检测60例胃癌患者肿瘤和胃黏膜组织中EphA1蛋白的表达,分析与临床多项指标之间的关系。结果:EphA1蛋白的高表达多发生在晚期患者(P=0.015)以及伴有淋巴结转移的患者(P=0.032)。EphA1蛋白表达与其他临床指标之间没有明显联系。结论:EphA1受体在胃癌进展过程中可能有促进作用。

关键词：胃癌人类肝细胞癌细胞系A1 免疫组织化学染色

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受体酪氨酸激酶EphA1 mRNA在胃癌中的表达

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医学研究生学报 2009年第7期22卷 709-711,714页

作者：王绪林李国立王建东范朝纲倪黎登董迎春李宁黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002 第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)病理科江苏南京210002

目的:EphA基因是受体酪氨酸激酶基因家族成员,可能在肿瘤的发生、发展中起重要作用。文中通过检测EphA1基因在正常胃黏膜和胃癌组织中的表达,探索EphA1基因对胃癌发病、进展及预后的作用。方法:用荧光标记实时定量RT-PCR检测56例胃癌患... 详细信息

目的:EphA基因是受体酪氨酸激酶基因家族成员,可能在肿瘤的发生、发展中起重要作用。文中通过检测EphA1基因在正常胃黏膜和胃癌组织中的表达,探索EphA1基因对胃癌发病、进展及预后的作用。方法:用荧光标记实时定量RT-PCR检测56例胃癌患者肿瘤和正常黏膜组织中EphA1 mRNA的表达,分析其差异与临床多项指标之间的关系。结果:EphA1表达下调在直径小于5 cm的肿瘤中多见(P=0.017)。EphA1表达上调多发生于胃癌晚期(P=0.002)及伴有淋巴结转移的患者(P=0.020)。EphA1表达与其他临床指标之间无明显相关。结论:EphA1基因可能具有促进胃癌进展的作用。

关键词：胃癌 EphA1 实时定量RT-PCR

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肠瘘病人在确定性手术前行家庭肠内营养支持的效果分析

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肠外与肠内营养 2008年第5期15卷 281-284页

作者：邹志英黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:探讨肠瘘病人在确定性手术前实行家庭EN支持的效果。方法:58例肠瘘病人在病情平稳,恢复TEN后分为家庭EN支持组(家庭组,n=31)和住院EN支持组(住院组,n=27),由营养支持小组成员对两组病人进行指导、监测和随访。前瞻性观察记录两组病... 详细信息

目的:探讨肠瘘病人在确定性手术前实行家庭EN支持的效果。方法:58例肠瘘病人在病情平稳,恢复TEN后分为家庭EN支持组(家庭组,n=31)和住院EN支持组(住院组,n=27),由营养支持小组成员对两组病人进行指导、监测和随访。前瞻性观察记录两组病人EN支持天数、住院天数、住院费用以及营养支持前后体质量、体质量指数、血浆ALB、Hb和白细胞、淋巴细胞水平的变化,比较EN并发症的差异。结果:营养支持前后,两组病人营养指标均明显改善,组间差异无统计学意义(P>0.05),两组间并发症发生率的差异无统计学意义。两组营养支持时间,差异均无统计学意义(P<0.05)。家庭组家庭EN支持时间为(61.11±27.71)d。家庭组和住院组住院天数为[(60.79±17.11)dvs(119.38±46.70)d]、总治疗费用为(14.21±6.12)万元vs(18.92±7.22)万元,P<0.01。结论:在严格的指导和监测下,肠瘘病人在确定性手术前实行家庭EN安全可行,可达到住院营养同样的营养效果,同时能缩短住院天数,降低医疗费用。

关键词：肠瘘家庭护理肠内营养支持

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促炎细胞因子对肠上皮细胞紧密连接调控的分子机制

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肠外与肠内营养 2008年第2期15卷 114-118页

作者：顾立立李宁第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

促炎细胞因子是由细胞分泌的、具有促进和调节炎性反应作用的小分子多肽,主要有IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等。炎症性肠病病人血清中促炎细胞因子水平显著增高,并且能引起肠上皮细胞紧密连接的改变。现就... 详细信息

促炎细胞因子是由细胞分泌的、具有促进和调节炎性反应作用的小分子多肽,主要有IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等。炎症性肠病病人血清中促炎细胞因子水平显著增高,并且能引起肠上皮细胞紧密连接的改变。现就促炎细胞因子对肠上皮细胞紧密连接调控的分子机制作一综述,旨在为开展基础研究和临床提供参考。

关键词：促炎细胞因子肠上皮紧密连接分子机制

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低糖类高脂肪高蛋白质肠内营养支持在小肠广泛切除小鼠模型中的作用

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肠外与肠内营养 2008年第1期15卷 16-19页

作者：顾立立张伟闫明文朱维铭李宁黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:本研究通过建立小肠广泛切除(mSBR)TEN支持的小鼠模型,研究低糖类高脂肪高蛋白质(LC-HF-HP)EN支持对该模型的影响。方法:将30只小鼠随机分为高糖类低脂肪低蛋白质(HC-LF-LP)组和LC-HF-HP组,每组15只。EN液均配制成4.184 kJ/mL,输... 详细信息

目的:本研究通过建立小肠广泛切除(mSBR)TEN支持的小鼠模型,研究低糖类高脂肪高蛋白质(LC-HF-HP)EN支持对该模型的影响。方法:将30只小鼠随机分为高糖类低脂肪低蛋白质(HC-LF-LP)组和LC-HF-HP组,每组15只。EN液均配制成4.184 kJ/mL,输液速度为0.8 mL/h。测定mSBR小鼠的生存率、体质量、氮平衡、总蛋白、清蛋白和前清蛋白等指标。结果:小鼠腹泻程度LC-HF-HP组较轻,HC-LF-LP组较重。LC-HF-HP组小鼠的生存率显著高于HC-LF-LP组。术后第4~7天,LC-HF-HP组小鼠体质量显著高于HC-LF-LP组;LC-HF-HP组小鼠的氮平衡显著优于HC-LF-LP组;LC-HF-HP组总蛋白、清蛋白和前清蛋白显著高于HC-LF-LP组。结论:LC-HF-HP的EN液由于其渗透浓度低,有助于胃肠道更好地耐受,改善营养状况,提高生存率。

关键词：小肠切除全肠内营养低糖类高脂肪高蛋白质高糖类低脂肪低蛋白质

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小檗碱对消化道疾病治疗的进展

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医学研究生学报 2008年第3期21卷 321-324页

作者：顾立立李宁第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

小檗碱是中药黄连的主要成分,具有不良反应小,价格低廉等优点。长期以来,小檗碱作为广谱抗生素被用于治疗各类感染性疾病。目前,越来越多的研究发现小檗碱在治疗消化道疾病方面仍有巨大的潜力。该作者就小檗碱治疗消化道疾病的临床和基... 详细信息

小檗碱是中药黄连的主要成分,具有不良反应小,价格低廉等优点。长期以来,小檗碱作为广谱抗生素被用于治疗各类感染性疾病。目前,越来越多的研究发现小檗碱在治疗消化道疾病方面仍有巨大的潜力。该作者就小檗碱治疗消化道疾病的临床和基础研究进展作一综述。

关键词：小檗碱消化道疾病治疗

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肠内营养再灌食对肠瘘病人血清蛋白和肝功能的早期影响

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肠外与肠内营养 2008年第2期15卷 100-103页

作者：潘先柱任建安范朝刚王革非于宝军黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:观察EN再灌食对长期禁食的肠瘘病人血清蛋白、肝功能的早期影响。方法:对54例长期饥饿或PN的肠外瘘病人在EN支持前和支持后第1、3、5、9、14天的血清蛋白、肝胆生化指标进行前瞻性观察。结果:血清ALB于EN支持后第1天下降,尔后逐渐... 详细信息

目的:观察EN再灌食对长期禁食的肠瘘病人血清蛋白、肝功能的早期影响。方法:对54例长期饥饿或PN的肠外瘘病人在EN支持前和支持后第1、3、5、9、14天的血清蛋白、肝胆生化指标进行前瞻性观察。结果:血清ALB于EN支持后第1天下降,尔后逐渐回升,PA、Fn于EN支持后第3天升高,TF于第7天升高,ALT、AST、AKP、γ-GT于EN支持后5~9 d升高,后逐渐下降,并与EN支持前是否淤胆有关。总胆红素于EN支持后逐渐下降。2例病人发生胆汁淤积性胆囊炎。以上改变均有显著性意义。结论:肠内营养再灌食病人EN支持早期蛋白的合成代谢增加,EN支持是缓解肝胆损害的有效途径。

关键词：肠瘘肠内营养肠内营养再灌食胆汁淤积

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严重创伤对肠上皮细胞中性氨基酸载体ASCT2表达的影响

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肠外与肠内营养 2007年第5期14卷 257-261,265页

作者：黄骞宗诚朱维铭李宁李秋荣王斌黎介寿第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的：研究用肠上皮细胞系Caco-2定量分析在严重创伤情况下氨基酸的转运变化及其载体蛋白表达情况。方法：体外培养肠上皮细胞系Caco-2,首先分析其细胞膜表面Na^＋-依赖性中性氨基酸转运及其转运载体功能特性。将细胞置于缺氧、营养剥... 详细信息

目的：研究用肠上皮细胞系Caco-2定量分析在严重创伤情况下氨基酸的转运变化及其载体蛋白表达情况。方法：体外培养肠上皮细胞系Caco-2,首先分析其细胞膜表面Na^＋-依赖性中性氨基酸转运及其转运载体功能特性。将细胞置于缺氧、营养剥夺和缺血等创伤条件下,继续培养1-6 h,观察其刷状缘膜囊氨基酸转运及其相应转运载体蛋白及mRNA表达情况。结果：Caco-2细胞膜表面Na^＋-依赖性L-丙氨酸的转运速率,高于L-谷氨酰胺（876±67.5）pmol/mg蛋白·min^-1vs（635±52.8）pmol/mg蛋白·min^-1,P〈0.01）。在主要的中性氨基酸载体中,仅仅成功扩增出ASCT2的mRNA条带。与对照组相比,在营养剥夺及缺血条件下,L-丙氨酸和L-谷氨酰胺的转运速率明显下降（P〈0.01）,而缺氧对氨基酸转运无明显影响。这种变化主要引起转运动力学Vmax值下降,Km值无明显变化。与对照组相比,营养剥夺及缺血条件下相关转运载体蛋白及mRNA表达下降。结论：严重创伤对Na^＋-依赖性中性氨基酸转运及关键性转运载体调控特点不同。这对临床上危重症病人特殊的营养底物需求,可能提供积极的理论依据。

关键词：肠上皮细胞氨基酸载体创伤营养支持

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