检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2008年第1期29卷 63-67页

作者：李志强郑兴柳伟伟第二军医大学长海医院心血管内科上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的:探讨人外周血线粒体DNA 4977 bp(mtDNA4977)缺失与冠状动脉病变严重程度和稳定性的关系。方法:选择90例经冠状动脉造影(CAG)证实的无亲属关系的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者,包括心绞痛(AP)66例,急性心肌梗死(AMI)24例;冠脉... 详细信息

目的:探讨人外周血线粒体DNA 4977 bp(mtDNA4977)缺失与冠状动脉病变严重程度和稳定性的关系。方法:选择90例经冠状动脉造影(CAG)证实的无亲属关系的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者,包括心绞痛(AP)66例,急性心肌梗死(AMI)24例;冠脉病变支数单支病变32例,双支病变28例,3支病变30例;0

关键词：线粒体DNA 基因缺失冠状动脉疾病心绞痛心肌梗死

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基于循环神经网络模型的创伤重症患者临床结局的动态预测

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海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1241-1249页

作者：齐戈尧徐进金志超海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生与统计学教研室上海200433 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院兰州730030

目的探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患... 详细信息

目的探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患者院内结局为预测目标,使用长短时记忆(LSTM)和门控循环单元(GRU)2种RNN算法分别在4、6和8 h时间窗下训练动态预测模型。使用灵敏度、特异度、F1值和AUC值对模型性能进行评价,并分析不同RNN算法和时间窗对模型性能的影响。在8 h时间窗下分别训练隐马尔科夫模型(HMM)、随机森林(RF)模型和logistic模型作为对照,横向比较2种RNN算法模型与对照模型的性能指标,并分析各模型的时间趋势变化。结果在不同时间窗时,RNN动态模型在灵敏度、特异度、F1值和AUC值等4个性能指标上差异均有统计学意义(均P<0.001),在8 h时间窗时模型的各性能指标均高于6 h和4 h时;不同RNN算法(LSTM和GRU)间仅特异度差异有统计学意义(P=0.036)。横向比较结果显示,2种RNN算法模型和其他模型间各性能指标差异均有统计学意义(均P<0.001),2种RNN算法模型各指标均高于HMM、RF和logistic模型;各算法模型灵敏度、特异度和F1值的ICC均小于0.400(95% CI未包含0),而AUC值的ICC在统计学上证据不足(95% CI包含0)。结论基于RNN算法的动态模型对创伤重症患者临床结局的预测效果较其他常见模型具有一定优势,且时间窗对模型性能可能存在影响。

关键词：循环神经网络长短期记忆网络门控循环单元创伤动态模型临床结局预测模型

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因子分析在分析某医院经营机制转变中的应用

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第二军医大学学报 2006年第1期27卷 85-87页

作者：施鹏徐祖铭张罗漫崔建英徐芳宋悠悠王苏励徐蕾第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 解放军第85医院上海200052

目的：探索某医院在经营机制转燹中影响医院医疗服务效益的潜在因素，以及这些潜在因素的发展变化。方法：利用“军卫1号”医院信息管理系统采集该院2000～2003年的医疗统计数据，以每个月为观测单位，派生出反映医疗服务效益的8个医疗... 详细信息

目的：探索某医院在经营机制转燹中影响医院医疗服务效益的潜在因素，以及这些潜在因素的发展变化。方法：利用“军卫1号”医院信息管理系统采集该院2000～2003年的医疗统计数据，以每个月为观测单位，派生出反映医疗服务效益的8个医疗终末指标：门急诊人次（万人次/月）．住院人次（人次／月），手术人次（人次／月），病床使用率（％），病床周转次数[次／（床·月）]，平均住院日,治愈好转率（％）和住院人均费用（元）。运用因子分析方法探索影响医疗服务效益的公因子。然后对观测月份进行有序样品聚类．划分出该院不同发展时期，井进行Kruskal- Wallis H检验比较不同发展时期因子得分的变化。结果：影响医院医疗服务效益有两，＼潜在因素（公因子）：医疗规模效益因子（F1）和医疗质量一效率因子（F2）。在医院发展的初始期、启动期、发展期和稳定期中，前者的因子得分逐渐增大，后者的因子得分没有统计学差异。结论：该医院在转变经营机制的4年中.医疗规模-效益逐步提高。医疗质量-效率保持稳定。不同的公因子在事物发展过程中的变化是不同的。

关键词：因子分析有序样品聚类经营机制医院

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血脂异常与中风危险因素的研究

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第二军医大学学报 1994年第6期15卷 528-532页

作者：李闻捷王桂清郭佐杜凤鸣蒋珠富何帮平宫杰田桂琴张罗漫第二军医大学长海医院实验诊断科第二军医大学长海医院神经内科第二军医大学基础医学部生理学教研室第二军医大学基础医学部化学教研室第二军医大学卫生勤务学系统计学教研室

调查中国２５个研究监测点１４万余人群，筛选出１１７７７例中风易患个体，测定其血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－ｃ）... 详细信息

调查中国２５个研究监测点１４万余人群，筛选出１１７７７例中风易患个体，测定其血清胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－ｃ）以及载脂蛋白Ａｌ（ａｐｏＡｌ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）等指标，结果显示在中风易患人群中，ＴＣ异常检出率男性为１２９７％，女性为２２．０７％，ＴＣ和ＴＧ都异常的检出率男性为１０．３８％，女性为１７．８２％，血脂异常组中（除高ＴＧ男性组外），ａｐｏＢ均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１），而ａｐｏＡｌ仅在高ＴＣ男性组和高ＴＧ女性组中明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），余无显著差异：ＴＣ异常组和ＴＣ及ＴＧ都异常组的血压明显高于对照组，而单纯高ＴＧ组血压与对照组无明显差异。

关键词：胆固醇甘油三酯脂蛋白脑血管意外中风

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单纯体表线圈磁共振波谱成像诊断前列腺癌

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第二军医大学学报 2012年第1期33卷 81-84页

作者：蒋方方汪剑吴骋张晶杨庆陆建平第二军医大学长海医院放射科上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 江苏省人民医院放射科南京210029 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的探讨单纯采用体表线圈进行磁共振波谱成像检查对前列腺癌的诊断价值。方法对48例手术或穿刺病理证实为前列腺良性增生或前列腺癌的老年男性患者术前单纯采用体表线圈进行三维多体素磁共振波谱成像扫描,获取各体素[胆碱类化合物(Cho)... 详细信息

目的探讨单纯采用体表线圈进行磁共振波谱成像检查对前列腺癌的诊断价值。方法对48例手术或穿刺病理证实为前列腺良性增生或前列腺癌的老年男性患者术前单纯采用体表线圈进行三维多体素磁共振波谱成像扫描,获取各体素[胆碱类化合物(Cho)+肌酸(Cr)]/枸橼酸盐(Cit)值。参考病理结果,将前列腺各体素性质分为癌与非癌,分别分析前列腺中央带与外周带各体素(Cho+Cr)/Cit值,并对(Cho+Cr)/Cit值以体素性质为金标准描画接受者操作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积,并以Youden指数最大为标准求得阈值及相应敏感度与特异度。结果不同性质体素(Cho+Cr)/Cit值差异有统计学意义(P<0.001)。(Cho+Cr)/Cit值诊断前列腺癌的ROC曲线下面积:中央带为0.652,外周带为0.821;阈值:中央带(Cho+Cr)/Cit值为0.645,相应敏感度、特异度为0.512、0.71;外周带(Cho+Cr)/Cit值为0.815,相应敏感度、特异度为0.72、0.84。结论仅用体表线圈可以顺利完成前列腺三维质子波谱成像,以(Cho+Cr)/Cit值0.815为阈值对外周带前列腺癌具有较高的诊断价值。

关键词：前列腺肿瘤磁共振波谱学磁共振成像外周带中央带

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硫芥中毒防治药物及其作用机制的研究进展

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第二军医大学学报 2003年第6期24卷 680-683页

作者：张海云常文军陈志龙顾春英张黎明吕挺第二军医大学海军医学系防化医学教研室上海200433 卫生勤务学系流行病学教研室

本文综述了有关硫芥损伤的防治药物如钙离子通道阻滞剂、多 (ADP-核糖 )聚合酶抑制剂、精氨酸结构类似物、谷胱甘肽、半胱氨酸及其酯类等的可能防护机制 ,展望了这几种药物的发展前景。认为硫芥损伤是多因素、多途径的。

关键词：硫芥中毒防治药物作用机制研究进展钙离子通道阻滞剂化学毒剂

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瑜伽操训练对军校学员身心素质综合效应的影响

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第二军医大学学报 2013年第7期34卷 769-773页

作者：罗琳盛文博祁海霞李振华包瀛春第二军医大学卫生勤务学系体育学教研室上海200433 第二军医大学临床医学专业八年制2006级学员上海200433 第二军医大学学兵大队上海200433

目的探讨瑜伽操教学训练对军校学员精神压力和身体素质的影响,为有效提高学员身心综合素质提供参考。方法按最新颁布的《军人体能标准》,选取60名18～22岁的海军全科学员为受试人员,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组除进行日... 详细信息

目的探讨瑜伽操教学训练对军校学员精神压力和身体素质的影响,为有效提高学员身心综合素质提供参考。方法按最新颁布的《军人体能标准》,选取60名18～22岁的海军全科学员为受试人员,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30),试验组除进行日常军事体能训练外还进行每周1次、每次2h的瑜伽操教学训练,对照组仅进行日常军事体能训练,训练共持续10周。试验前后分别测量两组受试者身高、体质量、体质指数(BMI)、脂肪率、基础代谢率(生物电阻抗法测量)、柔韧度(横劈叉、纵劈叉、立位体前驱测试),并用国际认可的焦虑自评量表(SAS)测试焦虑程度,比较组间差异,分析瑜伽操对学员身心素质的影响。结果通过10周训练,两组学员SAS标准分都有所下降(P<0.01),且试验组低于对照组(P<0.01)。与训练前比较,两组训练后体质量、脂肪率均降低(P<0.01);试验组在增强身体柔韧性上明显好于对照组。结论瑜伽操教学训练有助于缓解军校学员精神压力,提高学员身心综合素质,具有在部队院校普及开展的可行性。

关键词：瑜伽教学训练焦虑身体素质

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下颈椎后结构的临床解剖及影像学测量

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第二军医大学学报 2000年第2期21卷 127-130,F003页

作者：谢宁李家顺贾连顺贾宁阳胡滨成熊林平第二军医大学长征医院骨科上海200003 第二军医大学长征医院影像科上海200003 上海铁道大学医学院解剖学教研室第二军医大学卫生勤务学系医学统计学教研室上海200003

目的 :测量国人下颈椎后结构的相关径线及角度 ,为颈椎后路内固定手术的设计及施行提供参考数据。方法 :对 35套正常成人颈椎干燥骨标本以及 10 0套 X线片和 CT片进行测量 ,包括椎弓根宽度、高度、长度、投影点位置、与椎体的夹角、侧... 详细信息

目的 :测量国人下颈椎后结构的相关径线及角度 ,为颈椎后路内固定手术的设计及施行提供参考数据。方法 :对 35套正常成人颈椎干燥骨标本以及 10 0套 X线片和 CT片进行测量 ,包括椎弓根宽度、高度、长度、投影点位置、与椎体的夹角、侧块宽度、高度、厚度、后壁中心点与横突孔的距离和夹角、上关节突的倾角等。结果 :标本测量与影像学测量间存在显著差异。影像学测量的颈椎椎弓根平均宽度 5 .13～ 6 .13m m,与椎体矢状面夹角 34 .43°～ 47.48°,与椎体横截面夹角 - 4.2 5°～10 .90°,侧块厚度 11.0 0～ 12 .78mm ,侧块后壁中心点与横突孔距离 11.30～ 12 .5 9mm ,夹角 5 .40°～ 8.89°,上关节突倾角46 .73°～ 5 7.2 3°。结论 :影像学测量结果更真实。颈椎侧块螺钉宜选用 3.5 mm直径 ,外倾 2 5°、头倾 5 0°置入 ;颈椎椎弓根变异较大 ,应尽量减少使用椎弓根螺钉。

关键词：下颈椎后结构解剖学影像学测量

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临床检验信息标准化工作的进展

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第二军医大学学报 2004年第6期25卷 676-678页

作者：徐蕾贺佳范思昌胡晓波第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海市临床检验中心上海200052

临床检验信息标准化是医学信息标准化的重要组成部分实现标准化的主要手段就是对检验项目进行分类并编码。美国、欧洲、日本等国家和地区在这方面开展工作较早,现已形成了相对成熟的标准。中国起步较晚,虽也形成了一定的标准, 但存在... 详细信息

临床检验信息标准化是医学信息标准化的重要组成部分实现标准化的主要手段就是对检验项目进行分类并编码。美国、欧洲、日本等国家和地区在这方面开展工作较早,现已形成了相对成熟的标准。中国起步较晚,虽也形成了一定的标准, 但存在问题有待完善。本文围绕检验信息标准的主要内容、编码方法、标准格式、应用等方面对上述几个国家和地区作了回顾与比较,为进一步提高中国的检验信息标准化工作提供思路。

关键词：临床检验信息标准化编码方法标准格式

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多变量缺失数据的不同处理方法及分析结果比较

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第二军医大学学报 2004年第9期25卷 1013-1016页

作者：武建虎贺佳贺宪民程红岩第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 东方肝胆外科医院放射科上海200438

目的 :探讨多变量缺失数据的不同处理方法对结果的影响。方法 :分别利用删除含缺失值的观察、简单填补、多重填补 3种方法对多变量中度缺失的 92 5例肝癌患者的临床资料进行统计分析并对其结果进行比较。结果 :不同方法所产生的结果差... 详细信息

目的 :探讨多变量缺失数据的不同处理方法对结果的影响。方法 :分别利用删除含缺失值的观察、简单填补、多重填补 3种方法对多变量中度缺失的 92 5例肝癌患者的临床资料进行统计分析并对其结果进行比较。结果 :不同方法所产生的结果差别较大。在 α=0 .0 5的水平下 ,利用多重填补处理的数据集分析得到影响肝癌患者生存时间的危险因素 :临床分期、肝硬化史、门脉癌栓、g- GT和 WBC;而用删除含缺失值方法得到的却是 :TNM分期、碘油剂量、AST、AL P;简单填补比多重填补多产生 3个危险因素 ,分别是 :TNM分期、AL P和 AFP。结论 :本资料采用删除含缺失值的观察的方法结果最差 ;简单填补相对较好 ,但容易降低标准误、减小 P值 ;而多重填补处理比较合理、科学。

关键词：多变量缺失值多重填补肝肿瘤

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