检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2004年第10期25卷 1117-1120页

作者：郭鹏飞张罗漫熊林平徐荷张宏伟田文华陈千高宏伟第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 卫生勤务学系流行病学教研室卫生勤务学系卫生事业管理学教研室卫生勤务学系卫生勤务学教研室

目的 :分析影响军队人员门诊服务利用的主要因素 ,推进军队卫生服务建设。方法 :采用多阶段分层整群抽样的方法对抽取的华东某地区 2 30 0名军队人员进行健康询问调查 (收回有效问卷 2 187份 ,有效率 95 .0 9% ) ,利用 L ogistic回归... 详细信息

目的 :分析影响军队人员门诊服务利用的主要因素 ,推进军队卫生服务建设。方法 :采用多阶段分层整群抽样的方法对抽取的华东某地区 2 30 0名军队人员进行健康询问调查 (收回有效问卷 2 187份 ,有效率 95 .0 9% ) ,利用 L ogistic回归模型对军队人员门诊服务利用影响因素进行分析。结果 :该地区军队人员的两周患病就诊率是 5 6 .36 % ,疾病的严重程度是影响门诊服务利用的最主要因素 ,年购药自付费用 >10 0 0元、年龄 5 5岁及以上、最愿意就诊的医疗机构选择和对部队医疗机构供药的满意度等因素对两周患病就诊率有较大影响。结论 :应加大对基层卫生力量的投入 ,加强部队基层卫生机构的建设 ,以便进一步提高门诊服务的利用率。

关键词：门诊服务利用两周患病就诊率 Logistic回归军队人员

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七所医院住院军人中肿瘤发病情况分析

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海军军医大学学报 1990年第1期 83-85页

作者：陈国良第二军医大学卫生勤务学教研室

作者调查了7所部队医院,收集了1949年10月至1987年12月住院军人死亡患者1381例,其中因肿瘤而死亡的690例,并分析了肿瘤对部队的危害及其与年龄、职务的关系,为部队的肿瘤防治工作提供参考。

关键词：军人住院死亡肿瘤

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农村医疗支出型贫困人群门诊就医行为及其影响因素调查

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中国全科医学 2016年第1期19卷 100-105页

作者：马玉琴滕海英孙宁汪博王浩陈千第二军医大学卫生勤务学系上海市200433 第二军医大学数理教研室

目的了解农村医疗支出型贫困人群的门诊就医行为及其影响因素,为相关政策的制定提供依据。方法采用方便抽样法,选择四川省米易县、河北省邢台县、江苏省滨海县作为调查地区,按收入水平进行分层后,在四川省米易县选择6个乡镇、在河北省... 详细信息

目的了解农村医疗支出型贫困人群的门诊就医行为及其影响因素,为相关政策的制定提供依据。方法采用方便抽样法,选择四川省米易县、河北省邢台县、江苏省滨海县作为调查地区,按收入水平进行分层后,在四川省米易县选择6个乡镇、在河北省邢台县选择6个乡镇、在江苏省滨海县选择3个乡镇,在每个乡镇随机选择4~6个行政村,由村委干部协助获得医疗支出型贫困人群为调查对象。于2013年7—8月,采用自行设计的调查问卷开展入户调查,问卷内容包括患者的基本情况、患病后的门诊就医行为、家庭情况等。3个县共获得有效问卷453份,其中米易县209份、邢台县166份、滨海县78份。结果 453人中,患病后治疗方式为自我治疗、先自我治疗再就医、直接就医、不治疗的人数分别为15人（占3.3%）、230人（占50.8%）、136人（占30.0%）、72人（占15.9%）;首诊机构为私人诊所、村卫生室、乡镇卫生院、县级及以上医院的人数分别为47人（占10.7%）、107人（占24.4%）、163人（占37.2%）、121人（占27.7%）。米易县、邢台县、滨海县人群的治疗方式、首诊机构比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同年龄、婚姻状况、与户主关系、学历、健康自评情况、人均住房面积、人均耕地、人均资产、家庭年人均支出、医疗支出占家庭支出的比例、门诊例均费用、门诊费用主要支付方式、从家到最近医疗机构距离、从家到最近医疗机构时间的患者患病后的治疗方式、首诊机构比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论农村医疗支出型贫困人群的门诊就医行为呈现就医趋高性的特点,影响其患病后门诊就医行为的主要因素有患者的基本情况、家庭经济状况、医疗经济负担及机构可及性。

关键词：医疗支出型贫困就医行为门诊医疗影响因素农村

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现代战争爆炸伤特点系统评价

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第二军医大学学报 2021年第6期42卷 681-687页

作者：胡鹏伟张磊解宏伟杨晨秦宇迪陈福兴常旺陈国良刘晓荣武警后勤学院卫生勤务学系卫生勤务学教研室天津300300 武警后勤学院基础部政治工作教研室天津300300 武警后勤学院服务保障中心天津300300 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军医学系海军卫勤与装备教研室上海200433

目的分析现代战争中爆炸伤的发生率、致死率、类型和特点,为我军制订高效战伤救治措施及建立战伤数据库提供参考。方法根据《系统评价和荟萃分析的优先报告条目》规范构建检索策略、文献纳入标准,对所有关于现代战争爆炸伤发生率、伤情... 详细信息

目的分析现代战争中爆炸伤的发生率、致死率、类型和特点,为我军制订高效战伤救治措施及建立战伤数据库提供参考。方法根据《系统评价和荟萃分析的优先报告条目》规范构建检索策略、文献纳入标准,对所有关于现代战争爆炸伤发生率、伤情特点、致伤机制及特殊战伤的文献进行检索。结果最终纳入分析的文献共31篇,包括32474例爆炸伤伤员数据。纳入分析的爆炸伤伤员数据主要来自持久自由军事行动、伊拉克自由行动(包括新黎明行动)、美军“科尔号”驱逐舰遇袭事件和克罗地亚军事冲突中的美军伤员数据。在致伤部位分布中,头面颈部爆炸伤占15.8%~89.5%,躯干爆炸伤占1.8%~80.8%,四肢爆炸伤占45.2%~96.6%,未特指受伤部位的烧伤和血管损伤占15.4%~70.6%。针对不同致伤机制进行分析,非密闭空间爆炸所导致的冲击伤和穿透伤占主要部分,而密闭空间爆炸如舰艇舱室内爆炸所致损伤以烧伤为主。通过对损伤严重程度进行分析,固定爆炸装置造成的损伤严重程度最高,需要配置大量损伤控制和手术复苏力量。结论绝大多数的伤员数据来自美军成熟的伤员数据库,这些数据库为创伤流行病学研究提供了数据基础。我军应尽快建立战伤数据库,为战伤救治指南制订、防护装备改进、综合卫勤保障提供基础数据。

关键词：爆炸战争相关性损伤现代战争卫生勤务学战伤救治

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基于随机性集合覆盖模型的伤病员后送运力预计及优化配置仿真模型设计

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第二军医大学学报 2006年第3期27卷 299-302页

作者：秦超陈国良方影陆健第二军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 第二军医大学基础医学部数理教研室上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室

目的:设计仿真模型用于大批伤病员后送动力预计及配置优化。方法:分析了目前运力预计方法的不足,引入运筹学中的选址问题,选用应用随机性集合覆盖模型解决后送运力优化配置的理论模型,分析探讨了伤病员后送中的若干不确定因素,包括后送... 详细信息

目的:设计仿真模型用于大批伤病员后送动力预计及配置优化。方法:分析了目前运力预计方法的不足,引入运筹学中的选址问题,选用应用随机性集合覆盖模型解决后送运力优化配置的理论模型,分析探讨了伤病员后送中的若干不确定因素,包括后送工具的可获得性、后送工具的容量及速度、有效工作时间。根据这些随机变量的特征,确定相应的理论概率分布。结果:按照蒙特卡罗仿真的原理,以随机性集合覆盖模型为基础,用随机数模拟上述不确定因素,形成后送运力优化配置的仿真模型。结论:本模型可作为今后开发计算机辅助软件的基础,并供各级卫勤机构参考。

关键词：伤病员后送运力预计优化系统仿真随机性集合覆盖模型

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海军某医院9年军人住院费用及住院日影响因素分析

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第二军医大学学报 2017年第8期38卷 1060-1064页

作者：徐振清薛晨邓月仙刘旭唐碧菡张鹭鹭第二军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 解放军22医院普通外科格尔木816099

目的分析海军某三级甲等医院9年间军人住院费用及住院日的变化趋势及其影响因素,为军队医院卫生资源配置提供决策依据。方法从海军某三级甲等医院军卫系统提取2008年1月-2016年12月住院并接受治疗的16 278例军人患者资料。采用描述性分... 详细信息

目的分析海军某三级甲等医院9年间军人住院费用及住院日的变化趋势及其影响因素,为军队医院卫生资源配置提供决策依据。方法从海军某三级甲等医院军卫系统提取2008年1月-2016年12月住院并接受治疗的16 278例军人患者资料。采用描述性分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验等方法分析住院费用与住院日现状、变化趋势及影响因素。结果军人患者入院年龄平均为(28.33±13.40)岁。2008-2016年间住院日呈现缩短趋势,住院费用呈现增长趋势。对可能影响住院费用的影响因素进行分析,结果显示军种、病情、入院次数、乙肝表面抗原、丙肝抗体、人免疫缺陷病毒抗体、军职、年龄、转归等多分类变量均有统计学意义(P<0.05),病重、病危、入住ICU、特级护理、一级护理、过敏、手术等二分类变量均有统计学意义(P<0.05);对可能影响住院日的影响因素进行分析,结果显示军种、病情、入院次数、人免疫缺陷病毒抗体、军职、年龄、转归等多分类变量均有统计学意义(P<0.05),性别、病重、病危、特级护理、一级护理、手术等二分类变量均有统计学意义(P<0.05)。结论军人患者住院日的逐渐降低和住院费用的不断升高反映了医疗技术的不断进步和住院管理效率的不断提高,但也面临医疗成本不断增加的压力。从成本效益角度,建议加强分级转诊,控制住院费用与住院日。

关键词：住院时间住院费用军队医院危险因素

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基于状态转移队列模型的战时伤员伤情演变规律研究

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海军军医大学学报 2024年第1期45卷 113-117页

作者：韩丹严文韬秦超海军军医大学(第二军医大学)药学系军队药材保障论证中心上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433

目的探讨状态转移队列模型在战时伤员伤情演变研究中的应用,以预测不同阶段伤员状态及数量,评估不同救治方案的救治效果。方法以常见海战伤为例,采用专家访谈法获取伤员伤后不同时间节点、不同救治方案下转归概率数据,建立包括死亡、待... 详细信息

目的探讨状态转移队列模型在战时伤员伤情演变研究中的应用,以预测不同阶段伤员状态及数量,评估不同救治方案的救治效果。方法以常见海战伤为例,采用专家访谈法获取伤员伤后不同时间节点、不同救治方案下转归概率数据,建立包括死亡、待后送和归队3种状态下的状态转移队列模型,预测不同救治方案下的伤员伤情演变及转归。结果在假定有100名伤员被击中并处于受伤待后送的初始状态下,比较分析舰艇编队救护所医疗队的7种救治方案,结果显示方案4(伤员在受伤后10 min内接受初级急救、1 h内接受高级急救、3 h内接受早期救治)死亡人数最少(21.4人),归队人数最多(53.8人),救治效果最为显著。结论状态转移队列模型在战时伤员伤情演变规律研究中具有潜在的应用价值,可为制定卫勤保障方案、调控保障行动提供有效的决策支持,但仍需进一步完善。

关键词：状态转移队列模型海战伤伤情演变救治方案

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蒙特卡罗模拟在城市进攻战斗减员预计风险分析中的应用

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第二军医大学学报 2008年第7期29卷 826-828页

作者：邓月仙秦超李瑞兴彭海文江雷第二军医大学卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 总后勤部卫生部综合局北京100842

目的:应用风险分析的理论方法改进现行预测方法。方法:以城市进攻作战减员预计为例,整理分析了历史数据和影响减员的不确定因素,确定了日均减员率的统计分布,以定量判断模型为基础,设定参战人数、地形、气候、态势、突然性、战斗效能等... 详细信息

目的:应用风险分析的理论方法改进现行预测方法。方法:以城市进攻作战减员预计为例,整理分析了历史数据和影响减员的不确定因素,确定了日均减员率的统计分布,以定量判断模型为基础,设定参战人数、地形、气候、态势、突然性、战斗效能等因素,应用蒙特卡罗方法进行模拟,采用Microsoft Excel和Crystal Ball 2000建立了相应的预测模型,对减员模拟结果进行风险分析。结果:城市进攻作战日均减员率可用正态分布变量表达。结合上述因素的量化值,1000模拟的结果为,日均战斗减员率均数0.42%,标准差0.21%。结论:蒙特卡罗模拟方法是改进现行预测方法的有效手段。

关键词：蒙特卡罗法减员预计风险分析

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基于机器学习算法的重症缺血性脑卒中早期死亡预测效果评价

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海军军医大学学报 2022年第12期43卷 1365-1371页

作者：罗枭程义何倩涂博祥吴骋贺佳海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的评价支持向量机(SVM)、随机森林、极限梯度提升(XGBoost)3种机器学习算法与logistic回归模型在重症缺血性脑卒中30 d死亡结局预测中的效果。方法使用2008年至2019年美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中符合纳入标准的2 358... 详细信息

目的评价支持向量机(SVM)、随机森林、极限梯度提升(XGBoost)3种机器学习算法与logistic回归模型在重症缺血性脑卒中30 d死亡结局预测中的效果。方法使用2008年至2019年美国重症监护医学信息数据库Ⅳ(MIMIC-Ⅳ)中符合纳入标准的2 358例重症缺血性脑卒中患者资料,分别用SVM、随机森林、XGBoost3种机器学习算法与logistic回归方法,结合合成少数过采样技术(SMOTE)建立早期死亡预测模型,并使用ROC曲线的AUC值、准确度、F1分数、布里尔分数等指标评价模型的预测效果。结果 SVM、随机森林、XGBoost与logistic回归模型在原始不平衡数据集中预测早期死亡的AUC值分别为0.78、0.81、0.84、0.83。应用SMOTE合成数据集后,SVM、随机森林、XGBoost与logistic回归模型的AUC值分别为0.72、0.84、0.83、0.83。除SVM模型外,随机森林、XGBoost模型与logistic回归之间有相似的预测能力,但其准确度、布里尔分数均优于logistic回归模型,综合分类性能更优。结论机器学习算法在缺血性脑卒中早期死亡预测中性能较传统logistic回归方法更优。

关键词：重症缺血性脑卒中早期死亡预测机器学习合成少数过采样技术

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利用人体成分指标评价军事体能训练的效果

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第二军医大学学报 2013年第8期34卷 926-927页

作者：张辉刘小冬肖辉祁海霞包瀛春第二军医大学卫生勤务学系军事体育学教研室上海200433

人体组织根据结构和功能的不同一般分为瘦体组织和脂肪组织两大类。人体成分和运动的关系十分密切，合理的训练和运动能消耗脂肪组织，促进骨骼肌肉的生长发育。军事体能训练是军校特有的培训项目，为科学评估军事体能训练效果，合理制... 详细信息

人体组织根据结构和功能的不同一般分为瘦体组织和脂肪组织两大类。人体成分和运动的关系十分密切，合理的训练和运动能消耗脂肪组织，促进骨骼肌肉的生长发育。军事体能训练是军校特有的培训项目，为科学评估军事体能训练效果，合理制定提高军校学员体能素质的训练方案，我们应用生物电阻抗（BIA）法对接受5年军事体能训练的5631名军校毕业班男性学员和未经训练的新入学的558名男性学员进行了体脂百分比、瘦体质量百分比和骨骼肌百分比等5项人体成分指标测定，以了解军事体能训练对人体成分的影响，为体育运动和军事训练提供科学评估依据。

关键词：军事体能训练人体成分

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