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宁波汉族人群乙肝免疫应答与HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401的相关性

第二军医大学学报 2007年第8期28卷 843-845页

作者：赵晋丰陈海棠曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433

目的:研究乙肝疫苗免疫应答与人HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401的相关性。方法:浙江宁波汉族人群常规程序注射乙肝疫苗后,采其外周静脉血检测乙肝表面抗体,根据检测结果分为2组:乙肝免疫应答阳性组(抗-HBs D值≥0.1.n=120... 详细信息

目的:研究乙肝疫苗免疫应答与人HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401的相关性。方法:浙江宁波汉族人群常规程序注射乙肝疫苗后,采其外周静脉血检测乙肝表面抗体,根据检测结果分为2组:乙肝免疫应答阳性组(抗-HBs D值≥0.1.n=120)和乙肝免疫应答阴性组(抗-HBs D值<0.1,n=120)。采用聚合酶链反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)检测其HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401基因分布及频率。结果:两组观察对象性别、年龄差异均无统计学意义,具有可比性。免疫应答阴性组HLA-DRB1*07基因频率明显高于阳性组,免疫失败与DRB1*07呈强关联(OR=0.45,P<0.05),HLA DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401基因频率在两组研究对象中差异均无统计学意义。结论:浙江宁波地区汉族人群接种乙肝疫苗免疫失败与HLA-DR抗厚有关,HLA-DRB1*07可能为免疫失败的易感基因。

关键词： HLA-DR抗原肝炎疫苗,乙型免疫应答

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医院无形资产投资运营的影响因素:以声誉为例

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第二军医大学学报 2007年第3期28卷 314-317页

作者：孙庆文田文华第二军医大学基础部数理教研室上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理教研室上海200433

目的:分析医院无形资产投资运营的影响因素,提出建立健全医院无形资产投资运营体制的对策。方法:以医院声誉为例,利用Shapiro模型和博弈论,对医院进行无形资产投资、维护其品牌声誉的实质进行经济分析。结果:医院对未来的看法、医疗质... 详细信息

目的:分析医院无形资产投资运营的影响因素,提出建立健全医院无形资产投资运营体制的对策。方法:以医院声誉为例,利用Shapiro模型和博弈论,对医院进行无形资产投资、维护其品牌声誉的实质进行经济分析。结果:医院对未来的看法、医疗质量信息传递效率、成本差异等因素都会影响医院声誉的构建。结论:卫生领域必须确立稳定的产权制度,积极培育市场信息中介,依法规范卫生主管部门的行政行为,完善公立医院治理结构。

关键词：医院无形资产声誉品牌信息不对称产权医疗质量指标价格管制

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我国城市医疗服务系统哑铃形宏观结构论证

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中华医院管理杂志 2007年第9期23卷 599-602页

作者：张鹭鹭仇元峰欧崇阳马玉琴谢长勇第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理教研室上海200433

目的研究我国医疗服务系统适宜的新型宏观结构。方法利用复杂系统科学理论建模方法，构建系统SD模型对医疗服务系统进行了仿真分析。结果医改措施的有效运行需要以合理的宏观医疗资源结构为前提，目前医疗服务系统的功能缺陷根源于畸... 详细信息

目的研究我国医疗服务系统适宜的新型宏观结构。方法利用复杂系统科学理论建模方法，构建系统SD模型对医疗服务系统进行了仿真分析。结果医改措施的有效运行需要以合理的宏观医疗资源结构为前提，目前医疗服务系统的功能缺陷根源于畸形的资源结构，提出医疗服务系统的“哑铃形”宏观结构。结论医疗服务系统的“哑铃形”宏观结构具有有效性和合理性。

关键词：医疗服务系统哑铃型宏观结构

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医学科研伦理审查监管问题的思考

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第二军医大学学报 2007年第6期28卷 667-669页

作者：郑兴东姜北陆伟孙亚林贺佳第二军医大学科研部上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

本文介绍了医学科研伦理审查监查评价的主要内容和实施程序.指出了当前国内伦理审查存在的问题.并结合我校相关工作的经验.就如何加强我国的伦理审查监管工作提出了几点思考。

关键词：医学科研伦理审查监管思考

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基于社区卫生服务系统SD模型的政府干预研究

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中华医院管理杂志 2007年第9期23卷 606-608页

作者：仇元峰张鹭鹭卢杨朱燕刚李婷第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

社区卫生服务事业历经多年的政府强力推动后，已完成试点和扩大试点阶段，正在步人体系框架建设时期。作为政府主导的社区卫生服务其发展面临优质资源不足、居民认可度低、规模效应低等瓶颈问题。目前对其研究多集中在微观机构运行层面... 详细信息

社区卫生服务事业历经多年的政府强力推动后，已完成试点和扩大试点阶段，正在步人体系框架建设时期。作为政府主导的社区卫生服务其发展面临优质资源不足、居民认可度低、规模效应低等瓶颈问题。目前对其研究多集中在微观机构运行层面，国内外宏观卫生政策研究长期以来停留在实证研究和线性系统水平，缺乏从卫生系统特征出发，进行宏观系统结构模拟和具有前瞻性和可操作性的政策实证研究。我们试用复杂系统科学理论，聚焦社区卫生服务系统内部机制，建立系统SD模型进行以政策干预实验为主的探索研究以弥补这一缺憾。

关键词：卫生服务系统社区卫生服务政府干预 SD模型宏观卫生政策卫生服务事业实证研究试点阶段

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医学研究中受试者权益保护的伦理审查

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药学服务与研究 2007年第3期7卷 176-179页

作者：郑兴东孙亚林陆伟贺佳第二军医大学科研部上海200433 第二军医大学卫生勤务系卫生统计学教研室上海200433

本研究回顾了医学科研伦理中受试者保护规范的发展历程,介绍了医学伦理审查的基本目的、原则、要素和程序,指出独立的伦理审查对于保护受试者利益的积极意义,并就我国如何推进医学伦理审查工作提出几点建议。

关键词：伦理学医学临床试验伦理学委员会

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用因子分析法分析临床医学中心绩效评价体系的结构效度

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第二军医大学学报 2007年第1期28卷 94-97页

作者：孟虹刘阳张勘许萍许铁锋王健萍第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海市卫生局科教处上海200002

目的:对构建的临床医学中心绩效评价体系的结构效度进行分析,为评估和进一步完善指标体系提供依据。方法:对已建立的指标体系,用探索性因子分析法进行结构效度分析。结果:因子分析显示,该指标体系的因子组成和重要性依次为学科优势、人... 详细信息

目的:对构建的临床医学中心绩效评价体系的结构效度进行分析,为评估和进一步完善指标体系提供依据。方法:对已建立的指标体系,用探索性因子分析法进行结构效度分析。结果:因子分析显示,该指标体系的因子组成和重要性依次为学科优势、人才建设、医疗服务、科研能力、基础建设几部分(其前6个因子累计贡献率为90.17%),大多数指标的载荷系数与某个因子内涵相匹配,说明该指标体系的结构效度与专家设想基本一致。结论:本研究建立的临床医学中心绩效评价体系整体结构是合理可行的。

关键词：探索性因子分析结构效度指标体系

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免疫缺陷动物筛选人转移癌中动物非期望死亡原因分析

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第二军医大学学报 2007年第1期28卷 77-81页

作者：谭晓洁贺松琴侯建国 Daniele Martarelli 余永伟曹广文第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433 长海医院病理科上海200433

目的:阐明免疫缺陷动物筛选人转移癌组织过程中主要的非正常死亡原因,为人类肿瘤动物模型建立和筛选提供借鉴。方法:采用皮下、原位、肾包膜下移植等多种方法对267只BALB/c裸小鼠接种(或注射)人肾细胞癌、前列腺癌临床标本、DU-145细胞... 详细信息

目的:阐明免疫缺陷动物筛选人转移癌组织过程中主要的非正常死亡原因,为人类肿瘤动物模型建立和筛选提供借鉴。方法:采用皮下、原位、肾包膜下移植等多种方法对267只BALB/c裸小鼠接种(或注射)人肾细胞癌、前列腺癌临床标本、DU-145细胞系,分析成瘤率、肝脏病变情况(临床表现、病理切片、死亡时间分布)等。结果:移植肾细胞癌标本的总成瘤率为21.7%(35/161),转移率为1.2%(2/161)。移植前列腺癌临床标本均未成瘤或发生转移;移植DU-145细胞系成瘤率为100%(20/20),转移率为25%(5/20)。肾细胞癌临床标本移植小鼠肝脏病变率为58.4%(94/161),前列腺癌临床标本移植小鼠肝脏病变率为43.4%(46/106),DU-145细胞系移植小鼠无1例肝脏病变发生。移植肾细胞癌、前列腺癌标本肝脏病变小鼠死亡高峰与小鼠总体死亡高峰趋势一致,均发生在每年的冬春季。结论:肝脏病变是造成动物非正常死亡的主要原因,严格控制SPF环境方可保证肿瘤动物模型的顺利建立。

关键词：肿瘤移植癌肾细胞前列腺肿瘤肝脏病变动物模型

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脆弱性评价在公共卫生突发事件预警理论模型构建中的应用

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第二军医大学学报 2007年第10期28卷 1116-1119页

作者：范晨芳杨一风曹广文总后卫生部人民军医出版社北京100082 第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室上海200433

目的:加强公共卫生突发事件预警的理论与方法研究,在发生突发事件时能及时获取信息,正确分析形势,有效采取措施。方法:对公共卫生突发事件脆弱性的基本内涵及其脆弱因子进行探讨,对当前人群健康脆弱性评估的指标体系和评估的方法进行系... 详细信息

目的:加强公共卫生突发事件预警的理论与方法研究,在发生突发事件时能及时获取信息,正确分析形势,有效采取措施。方法:对公共卫生突发事件脆弱性的基本内涵及其脆弱因子进行探讨,对当前人群健康脆弱性评估的指标体系和评估的方法进行系统研究,运用可拓理论和脆弱性评价理论进行预警实践。结果:构建了基于公共卫生突发事件脆弱性评价基础上的多指标危机预警可拓模型,并对某地区的人群健康状况进行了评价。结论:将环境科学中的脆弱性评价引入突发公共卫生预警领域,通过建立人群健康脆弱性评估模型,可对某地区的基于公共卫生威胁的人群健康状况进行评价。

关键词：脆弱性预警可拓理论模型

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我国城市医疗服务系统SD模型构建与模拟研究

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中华医院管理杂志 2007年第9期23卷 603-605页

作者：杨祖兴张鹭鹭贾建国李凌欧崇阳第二军医大学卫生勤务务学系卫生事业管理教研究上海200433 上海同济大学发展学院

城市医疗服务系统（urban medical delivery system，U-MDS）是随着我国经济建设与社会发展建立起来的，为保障和提高城市人民群众健康服务的医疗保健体系。随着我国经济的快速发展、人民生活水平及对健康需求的不断提高，城市医疗服务... 详细信息

城市医疗服务系统（urban medical delivery system，U-MDS）是随着我国经济建设与社会发展建立起来的，为保障和提高城市人民群众健康服务的医疗保健体系。随着我国经济的快速发展、人民生活水平及对健康需求的不断提高，城市医疗服务系统经历了由建设发展、调整完善到目前的转型阶段，也逐渐暴露出其内在固有的结构性矛盾，系统功能与城市人群医疗服务需求之间以及系统发展目标与社会发展目标之间的矛盾，

关键词：城市医疗服务系统 SD模型构建模拟研究中国系统性分析

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