检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学 2016年第5期23卷 581-585页

作者：李勃李妍蔡慧张杭马立业韩一芳解放军郑州联保中心北戴河疗养院秦皇岛066100 第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 第二军医大学长海医院普通外科上海200433 南京军区军事医学研究所南京210002

目的:明确胃癌根治术(D2)中切缘(resection margins,RM)肿瘤残留(R1)发生的独立危险因素。方法:回顾性分析2008年1月至2009年11月长海医院普通外科收治的412例行胃癌根治术患者资料。对影响上切缘(proximal resection margins,PRM)/下切... 详细信息

目的:明确胃癌根治术(D2)中切缘(resection margins,RM)肿瘤残留(R1)发生的独立危险因素。方法:回顾性分析2008年1月至2009年11月长海医院普通外科收治的412例行胃癌根治术患者资料。对影响上切缘(proximal resection margins,PRM)/下切缘(distal resection margins,DRM)R1发生的相关因素进行单因素分析及Logistic多因素回归分析。利用ROC曲线评估PRM/DRM距离预测PRM/DRM R0的价值。结果:单因素分析显示,影响PRM R1发生的因素包括肿瘤大小、肿瘤部位、Borrmann分型、血清肿瘤标志物、手术方式、PRM距离、T分期、N分期及TNM分期(均P<0.05);影响DRM R1发生的因素包括DRM距离、T分期及肿瘤浸润血管(均P<0.05)。多因素分析显示,N3(RR=2.677)和PRM距离(RR=0.423)是PRM R1发生的危险因素;DRM距离(RR=0.407)是DRM R1发生的危险因素。PRM距离用于预测PRM R0最佳界值为2.05cm(敏感性为79.9%,特异性为75.0%)。DRM距离用于预测DRM R0最佳界值为1.65cm(敏感性为88.6%,特异性为66.7%)。结论:N3期和PRM距离是PRM R1发生的独立危险因素,DRM距离是DRM R1发生的唯一独立危险因素。PRM/DRM距离最佳界值可用于指导实现RM R0。

关键词：胃癌切缘距离危险因素

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陕西省城镇老年人医疗保险状况分析

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解放军医院管理杂志 2017年第5期24卷 409-413页

作者：李舒曼单婵娟王倩云杨越熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433 解放军第323医院医务处西安710054 上海交通大学附属胸科医院设备科上海200030

目的在归纳总结中国及陕西省人口老龄化和医疗保险资料的基础上,通过对陕西省城镇老年人医疗保险参保情况、保障水平和满意度等的分析,总结陕西省城镇老年人医疗保险制度面临的挑战,并探讨对优化中国城镇老年人医疗保险制度提供的启示... 详细信息

目的在归纳总结中国及陕西省人口老龄化和医疗保险资料的基础上,通过对陕西省城镇老年人医疗保险参保情况、保障水平和满意度等的分析,总结陕西省城镇老年人医疗保险制度面临的挑战,并探讨对优化中国城镇老年人医疗保险制度提供的启示。方法入户问卷调查并开展访谈,将所调查的问卷采用SPSS 21.0进行描述性分析和Logistic回归分析,并对分析结果进行归纳总结。结果受访者城镇医疗保险覆盖率为96%,城镇社会基本医疗保险制度在城镇老年人群中基本实现全覆盖;高血压、高血脂、糖尿病用药支出的自付比例均较高,分别为90.3%、87.7%和85.2%;门诊医疗费用自付比例(73.2%)大于住院医疗费用自付比例(22.0%);是否参加商业医疗保险、一年内是否参加过健康体检、居住地与最近医疗机构的距离、主观健康状况及对医疗保险制度是否满意的影响因素。结论应加强老年人慢性病防治,提高城镇基本医疗保险制度保障水平,并且充分发挥商业保险补充保障作用,健全医疗保险异地报销制度,为满足老年人医疗保险需求提供便捷和新途径。

关键词：老龄化城镇老年人医疗保险

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美国对核、生物武器突发事件的药学保障

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药学实践杂志 2005年第2期23卷 75-77页

作者：耿煜陈盛新刁天喜第二军医大学药学院药事管理学教研室上海200433 军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所北京100850

近年来发生的许多重大恐怖事件,提醒人们,对核化生恐怖袭击应有所准备,一旦发生将威胁普通百姓,造成人员大量伤亡。本文列举了美国认为可能成为大规模杀伤性武器的生物毒剂,并阐述了其相应治疗药品的供应、储备、名称、规格等,为药学人... 详细信息

近年来发生的许多重大恐怖事件,提醒人们,对核化生恐怖袭击应有所准备,一旦发生将威胁普通百姓,造成人员大量伤亡。本文列举了美国认为可能成为大规模杀伤性武器的生物毒剂,并阐述了其相应治疗药品的供应、储备、名称、规格等,为药学人员提供参考。另外,非典型性肺炎事件凸现我国公共卫生应急体制上的不足和诸多根源性弊端。希望通过了解美国在应对大规模杀伤性武器突发事件中的药学保障问题,对我国应对突发事件保障体系的建立和完善有所借鉴。

关键词：大规模杀伤性武器生物武器突发事件药学保障

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基于传播学与心理学的医患关系管理分析

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解放军医院管理杂志 2014年第10期21卷 933-935页

作者：李玉超朱孟军于莉莉孙金海解放军第206医院医务处通化134001 解放军第321医院医保办白城137000 第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433

本文从大众传播和社会心理学理论视角,对当前严峻的医患关系分析和探讨,构建医患关系危机公关模式,提出从政府、媒体、大众三个层面提高政府公信力,注重公共舆论源引导;加强媒介监管,注重公共舆论流引导;建立群体接触机制,注重亲身体验... 详细信息

本文从大众传播和社会心理学理论视角,对当前严峻的医患关系分析和探讨,构建医患关系危机公关模式,提出从政府、媒体、大众三个层面提高政府公信力,注重公共舆论源引导;加强媒介监管,注重公共舆论流引导;建立群体接触机制,注重亲身体验引导等管理措施。

关键词：医患关系危机公关大众传播社会心理学

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医院患者安全文化影响因素分析

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解放军医院管理杂志 2021年第4期28卷 332-334,379页

作者：张世林沈卓捷李冬许苹海军军医大学基础医学院六大队学员十六队上海200433 海军军医大学办公室上海200433 海军军医大学第二附属医院普外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的了解医院安全文化现状,统计并分析制约不同诊室医务人员医院安全文化的影响因素。针对影响因素的分析,为医院患者安全文化的科学性、精确性建设提供对策与依据。方法在普外科整群抽样,对81名在职医护人员进行问卷调查,并对问卷调查... 详细信息

目的了解医院安全文化现状,统计并分析制约不同诊室医务人员医院安全文化的影响因素。针对影响因素的分析,为医院患者安全文化的科学性、精确性建设提供对策与依据。方法在普外科整群抽样,对81名在职医护人员进行问卷调查,并对问卷调查结果进行不同量表维度的分析。结果医护人员对于患者安全认知的总体水平良好,总体得分为(3.58±0.37)分,在各个感知维度中,科室内的安全认知得分最高为(3.90±0.51)分,其余维度按得分依次为:团队氛围、上级重视、心理安全、事故上报、学习改进、害怕犯错与交接班转科;以医护人员对于患者安全文化的感知总体均分为因变量因素,职业、工作年限、处理纠纷数量和学历四项指标为单因素分析后得到的有统计学意义的人口学指标。结论①医院管理者比较重视患者安全教育。另外,团队氛围、上级重视和心理安全维度上得分较高;而交接班与转科维度得分最低,反映科室在医疗风险潜在环节上存在不足。②职位、工作年限、学历和处理纠纷数量是普外科医护人员患者安全文化认知的影响因素。③根据医护人员对于患者安全文化的认知情况,医院管理部门应当注重科室的患者安全文化制度的建立,完善相关上报制度,增加人力资源引进比例,合理安排医护人员排班和休息,共同保障患者安全。

关键词：医院管理患者安全安全文化影响因素

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军队医院学科建设发展趋势及对策

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解放军医院管理杂志 2015年第5期22卷 451-453页

作者：陈静芸吕耀欣黄锦波孙金海解放军第81医院医务处南京210002 南京军区福州总医院医务部医疗科福州350000 第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433

本文通过综合分析军队医院学科建设所处环境和未来发展趋势,指出当前军事医学特色不突出、学科发展方向多元化、学科建设基础不稳固、科研综合能力不全面、学科效率增长不明显等主要问题,提出应突出军事保障重点、着力提升学科特色性,... 详细信息

本文通过综合分析军队医院学科建设所处环境和未来发展趋势,指出当前军事医学特色不突出、学科发展方向多元化、学科建设基础不稳固、科研综合能力不全面、学科效率增长不明显等主要问题,提出应突出军事保障重点、着力提升学科特色性,突出疾病诊疗导向、着力提升医疗服务力,突出基础质量建设、着力提升学科竞争力,突出创新转化驱动、着力提升学科前沿性,突出评估体系建立、着力提升分配合理性等建议,不断推动军队医院学科建设又快又好发展。

关键词：学科建设科研军事医学

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FDA对医药产品上市后监测与再评价的方法及其启示

FDA对医药产品上市后监测与再评价的方法及其启示

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2008年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“加快推进建立国家基本药物制度”研讨会

作者：蒯丽萍陈盛新裘雪友第二军医大学药学院药事管理学教研室上海 200433 军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所第二军医大学药学院药事管理学教研室上海 200433 中国永裕新兴医药有限责任公司北京 100004

目的:探讨医药产品上市后监测与再评价的方法. 方法:以美国FDA对药品、生物制品、医疗器械、疫苗及血液制品上市后的监测及再评价为范例,分析其监测和再评价的方法、手段和效果,评估这些方法对我国医药产品监管的意义及启示. 结... 详细信息

目的:探讨医药产品上市后监测与再评价的方法. 方法:以美国FDA对药品、生物制品、医疗器械、疫苗及血液制品上市后的监测及再评价为范例,分析其监测和再评价的方法、手段和效果,评估这些方法对我国医药产品监管的意义及启示. 结果与讨论:美国对医药产品不良反应监测的覆盖面大、范围广、层次多,监测结果的可控性和可评价性高.我国应进一步加强对医药产品不良反应的监测工作,建设更完善的自发报告系统、综合数据库和评价体系,促进自发报告的自觉性和规范性,提高监测的可评价性,确保医药产品上市后的安全和合理使用.

关键词：医药产品不良反应监测方法再评价方法

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基于DEA模型的全国中医医院卫生资源配置效率研究

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中国医药导报 2019年第36期16卷 165-167,177页

作者：袁磊曲荟龙路小娟朱佳慧朱勃睿孙金海海军军医大学卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 海军军医大学第二附属医院心血管内科上海200433 海军军医大学第一附属医院门诊部上海200433 海军军医大学基础医学院上海200433

目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均... 详细信息

目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均处于DEA有效。结论区域宏观卫生资源配置效率合理,省份微观卫生资源配置效率较差,多数省份出现投入过剩、产出不足现象;建议控制医院规模的增长,整合现有资源,平衡区域卫生资源,提高医院管理和提升医院效率。

关键词：卫生资源配置中医医院数据包络分析效率

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伤害住院患者1808例的流行病学特征及其费用分析

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职业与健康 2016年第10期32卷 1371-1375,1378页

作者：张玉龙张一英孙金海吴维华第二军医大学卫生勤务学系军队健康管理学教研室上海200433 上海市嘉定区疾病预防控制中心慢性病防治科上海201800 上海市嘉定区安亭医院上海201805

目的了解住院患者伤害的流行特征以及相关经济负担,为伤害的预防与控制提供依据。方法以上海市嘉定区一家二级综合性医院为监测点医院,对2012年10月1日—2015年9月30日到监测点医院住院并且入院诊断含伤害诊断的首诊患者作为研究对象,... 详细信息

目的了解住院患者伤害的流行特征以及相关经济负担,为伤害的预防与控制提供依据。方法以上海市嘉定区一家二级综合性医院为监测点医院,对2012年10月1日—2015年9月30日到监测点医院住院并且入院诊断含伤害诊断的首诊患者作为研究对象,描述其流行特征及费用情况,用圆分布分析其发病集中趋势。结果 1 808例住院伤害患者,男女性别比为2.35∶1,年龄构成以40~64岁年龄组为主（49.17%）,前6位伤害原因为跌倒/坠落（47.68%）、机动车车祸（25.00%）、钝器伤（17.09%）、非机动车车祸（4.81%）、刀/锐器伤（4.31%）和烧烫伤（0.39%）。7月份为全年病例数最多的月份。骨折是所有病例的主要结局（72.16%）,跌倒/坠落是65岁以上年龄组人群的主要伤害原因（71.71%）,人均住院费用最高达17 788.12元,交通事故的主要受伤者为骑/乘电/助动车者。结论跌倒/坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,应重视老年伤害的二级预防工作。

关键词：住院患者伤害圆分布流行特征

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综合性医院医师心理健康状况的性别差异

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解放军医院管理杂志 2012年第10期19卷 980-981页

作者：尚秀花杨霞于强唐云翔总后勤部管理局卫生处门诊部北京100842 解放军总医院心内科北京100853 解放军总医院肝胆外科北京100853 第二军医大学卫生勤务学系心理学教研室上海200433

目的了解综合性医院医师心理健康状况,并探讨其心理健康状况的性别差异。方法采用症状自评量表(SCL-90)对2所医院765名男医师及451名女医师的心理健康状况进行测定,比较其性别差异。结果女医师的SCL-90总分及躯体化、焦虑、抑郁、敌对... 详细信息

目的了解综合性医院医师心理健康状况,并探讨其心理健康状况的性别差异。方法采用症状自评量表(SCL-90)对2所医院765名男医师及451名女医师的心理健康状况进行测定,比较其性别差异。结果女医师的SCL-90总分及躯体化、焦虑、抑郁、敌对、人际关系敏感5个因子上的得分明显高于男医师;男/女医师SCL-90总分的差异在初级和中级职称中显著,在高级职称人群中不显著。结论综合性医院女医师的心理健康状况较男医师差,可能与其对性别角色的认知差异有关。

关键词：医师性别差异 SCL-90

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