检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2003年第9期24卷 971-975页

作者：邹晓平余志良周国中李兆申胡先贵王强蔡全才贺佳第二军医大学长海医院消化内科上海200433 第二军医大学长海医院普通外科第二军医大学长征医院普通外科第二军医大学卫生勤务学系流行病学教研室第二军医大学卫生勤务学系统计学教研室

目的 :探讨第二原发胰腺癌的临床特征。方法 :以 96例普通原发胰腺癌作为对照 ,回顾性分析了病理确诊的 32例第二原发胰腺癌的临床特征。结果 :32例第二原发胰腺癌 1 5例 (4 6 .9% )发生于乳腺癌、胃癌之后。性别、年龄、部位、临床... 详细信息

目的 :探讨第二原发胰腺癌的临床特征。方法 :以 96例普通原发胰腺癌作为对照 ,回顾性分析了病理确诊的 32例第二原发胰腺癌的临床特征。结果 :32例第二原发胰腺癌 1 5例 (4 6 .9% )发生于乳腺癌、胃癌之后。性别、年龄、部位、临床症状、常规实验室检查及肿瘤标志物检测与普通进展期胰腺癌具有可比性 ,仅年龄略为提前 ,消化不良稍多 ,腹痛、黄疸比例稍降。B型超声、CT、MRI、逆行胰胆管造影诊断敏感率较普通胰腺癌高。处于Ⅰ期者仅 2例 (6 .3% )。总体半年存活率为5 0 .0 % ,较普通胰腺癌略低。病理显示 84 .4 %为腺癌 ,分化差。结论 :第二原发胰腺癌症状更不典型 ,诊断更为滞后 ,预后更差 ,故应加强联系与第一次癌肿的早期检测手段 (如肿瘤标志物 )研究。

关键词：胰腺癌第二原发胰腺癌临床特征诊断预后 B声 CT MRI 逆行胰胆管造影

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数据挖掘技术在肝癌术后预测分析中的应用初探

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第二军医大学学报 2003年第11期24卷 1241-1243页

作者：于长春贺佳张智坚范思昌陆健马修强贺宪民吴骋第二军医大学卫生勤务系卫生统计学教研室上海200433 东方肝胆外科医院超声介入科

目的:考察数据挖掘技术对肝癌患者术后预测的效果。方法:采用数据挖掘技术中的神经网络方法在SAS软件上构建神经网络模型。利用该模型分析我校东方肝胆外科医院1990年1月1日入院至1995年12月31日出院的1457例肝癌患者的临床资料,检测其... 详细信息

目的:考察数据挖掘技术对肝癌患者术后预测的效果。方法:采用数据挖掘技术中的神经网络方法在SAS软件上构建神经网络模型。利用该模型分析我校东方肝胆外科医院1990年1月1日入院至1995年12月31日出院的1457例肝癌患者的临床资料,检测其对肝癌患者术后复发的预测准确率。结果:从56个指标中筛选出有统计学意义的11个指标进入模型,经适当训练后在验证集和测试集上预测准确率均在80％以上。结论:数据挖掘技术可应用于肝癌术后预测分析,效果较为理想。在应用数据挖掘技术时应采用较大样本,同时还应根据资料类型选用适当的方法,反复尝试。

关键词：数据挖掘技术肝癌术后预测术后复发预后

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单纯体表线圈磁共振波谱成像诊断前列腺癌

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第二军医大学学报 2012年第1期33卷 81-84页

作者：蒋方方汪剑吴骋张晶杨庆陆建平第二军医大学长海医院放射科上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 江苏省人民医院放射科南京210029 第二军医大学长海医院泌尿外科上海200433

目的探讨单纯采用体表线圈进行磁共振波谱成像检查对前列腺癌的诊断价值。方法对48例手术或穿刺病理证实为前列腺良性增生或前列腺癌的老年男性患者术前单纯采用体表线圈进行三维多体素磁共振波谱成像扫描,获取各体素[胆碱类化合物(Cho)... 详细信息

目的探讨单纯采用体表线圈进行磁共振波谱成像检查对前列腺癌的诊断价值。方法对48例手术或穿刺病理证实为前列腺良性增生或前列腺癌的老年男性患者术前单纯采用体表线圈进行三维多体素磁共振波谱成像扫描,获取各体素[胆碱类化合物(Cho)+肌酸(Cr)]/枸橼酸盐(Cit)值。参考病理结果,将前列腺各体素性质分为癌与非癌,分别分析前列腺中央带与外周带各体素(Cho+Cr)/Cit值,并对(Cho+Cr)/Cit值以体素性质为金标准描画接受者操作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积,并以Youden指数最大为标准求得阈值及相应敏感度与特异度。结果不同性质体素(Cho+Cr)/Cit值差异有统计学意义(P<0.001)。(Cho+Cr)/Cit值诊断前列腺癌的ROC曲线下面积:中央带为0.652,外周带为0.821;阈值:中央带(Cho+Cr)/Cit值为0.645,相应敏感度、特异度为0.512、0.71;外周带(Cho+Cr)/Cit值为0.815,相应敏感度、特异度为0.72、0.84。结论仅用体表线圈可以顺利完成前列腺三维质子波谱成像,以(Cho+Cr)/Cit值0.815为阈值对外周带前列腺癌具有较高的诊断价值。

关键词：前列腺肿瘤磁共振波谱学磁共振成像外周带中央带

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综合评价医院工作的指标加权百分位次累加法

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中国卫生统计 1991年第4期 6-10页

作者：张罗漫胡琳第四军医大学医学统计学教研室第二军医大学卫生勤务学教研室

本文提出了综合评价医院工作的一种方法——指标加权百分位次累加法。本方法分五个步骤:1.建立评价指标体系;2.制定评价标准值;3.对指标值进行标准化;4.根据指标重要程度赋予相应权重;5.进行综合评价。并通过实际资料对本方法进行了验证。

关键词：医院统计综合评价指标加权百分位次累加法

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成分数据预测模型在住院费用构成中的应用

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中国卫生经济 2013年第3期32卷 27-29页

作者：何倩吴骋王志勇张筱向春秦婴逸于菲菲邬顺全贺佳第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 上海长海医院信息科上海200433

目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:... 详细信息

目的:利用HIS系统信息,研究不同支付方式下医疗费用结构的变动规律,为制定医疗费用结构控制措施提供理论依据和方法学基础。方法:运用球坐标变换方法,以上海市某综合性三甲医院2007—2010年住院患者费用的变动情况为例进行分析。结果:不同支付方式下的药品费和手术费均占较大比重,且自费患者比医保患者更高。随时间变化,药品费构成呈下降趋势,手术费构成呈上升趋势。自费患者除输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义;医保患者除治疗费和输血费转换角与时间无线性回归外,其他各项费用均有统计学意义。结论:可以通过HIS系统进行数据挖掘。采用球坐标变换用于医疗费用成分数据资料是可行的。社会医疗保险体系正逐步步入正轨,医保患者住院费用得到了一定的控制。

关键词：住院费用支付方式成分数据球坐标变换

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应用人工神经网络方法研究肝癌术后复发的影响因素

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第二军医大学学报 2000年第11期21卷 1077-1079页

作者：贺佳张智坚毕文杉刘琦贺宪民第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 东方肝胆外科医院保健科长海医院保健科

目的 :研究肝癌术后复发的影响因素。方法 :采用 BP人工神经网络分析方法对肝癌术后复发的可能影响因素进行筛选。结果 :选出了有统计学意义的肝癌预后影响因素。其中单因素分析选出 18项影响因素 ;多因素分析选出 9项 :术前是否接受... 详细信息

目的 :研究肝癌术后复发的影响因素。方法 :采用 BP人工神经网络分析方法对肝癌术后复发的可能影响因素进行筛选。结果 :选出了有统计学意义的肝癌预后影响因素。其中单因素分析选出 18项影响因素 ;多因素分析选出 9项 :术前是否接受碘油栓塞 (TAE)治疗、B超示门脉癌栓、切缘与肿瘤的距离、肿瘤生长方式、TNM分期、术后 AFP水平、术后远处器官转移、术后行 TAE治疗和术后免疫中药治疗。结论 :该 9项影响因素可作为判断肝癌术后复发的重要指标。人工神经网络方法用于肝癌预后影响因素的分析效果理想 ,可为临床判断肝癌预后提供科学客观的数量化依据。

关键词：人工神经网络肝肿瘤预后手术后复发

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老年人体质量指数、腰围和腰臀围比值与糖尿病或糖耐量异常的关系

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第二军医大学学报 2006年第1期27卷 58-61页

作者：邱东鹰胡予陆健蔡映云吴琳朱继珩复旦大学附属中山医院老年病科上海200032 第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的：确定老年人人体测量指数与糖尿病或糖耐量异常（DM／IGT）之间的关系。方法：对537例（男性416例，女性121俐）参加健康体检的上海城市老年人（年龄60～85岁）进行调查，分析体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀围比值（WHR）分... 详细信息

目的：确定老年人人体测量指数与糖尿病或糖耐量异常（DM／IGT）之间的关系。方法：对537例（男性416例，女性121俐）参加健康体检的上海城市老年人（年龄60～85岁）进行调查，分析体质量指数（BMI）、腰围（WC）和腰臀围比值（WHR）分别与DM／IGT之间的关系；运用logisitc回归分析，受试者工作特性（ROC）曲线下面积（AUC）判断各人体测量指数对DM／IGT的预测价值。结果：（1）除女性WHR值外，本组老年男性和女性中具有DM／IGT者人体测量指数BMI、WC和WHR均高于非DM／IGT者，P〈0．05；同样，具有高BMI（≥25kg／m^2）、WC（≥90cm）和WHR（≥0．9）的DM／IGT发生率均分别大于低BMI、WC和WHR组。P〈0．05或P〈0．01。（2）在调整了年龄、活动强度和糖尿病家族史的影响后，对BMI、WC和WHR这3个因素与DM／IGT的关系进行logistic逐步回归分析，结果表明WHR和BMI分别是本组老年男性和女性DM／IGT的主要危险因素（P=0．0004，P=0．0002），ROC曲线分析表明老年男性WHR的AUC最大（P〈0．05），老年女性BMI的AUC最大（P〈0．05）。结论：在老年人群中肥胖与DM／IGT有相关性，WHR和BMI是较好的简易预测指标，在老年男女人群中分别测量WHR和BMI可以较好地预测DM／IGT的发生。

关键词：腰臀围比值体质指数腰围糖尿病糖耐量异常老年

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Logistic回归在住院病例医疗费用分析中的应用

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第二军医大学学报 2005年第10期26卷 1198-1200页

作者：华来庆张力熊林平第二军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 解放军第二炮兵总医院北京100088

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测... 详细信息

目的:研究分析住院病例医疗费用的影响因素。方法:对某城市9家医院1999年1月到2003年8月的204040条住院病例进行统计分析,将医疗费分别划分为三个等级和两个等级,用Logistic回归分析找出影响费用的因素,用另外69394条数据验证模型预测效果。结果:医疗费用的影响因素有:住院天数、三日确诊、手术病例、医院等级、一级护理、输血等15个指标。费用分为三个等级的Logistic回归模型,对建模数据和验证数据预测一致率分别为81.4%、56.0%;费用分为两个等级的模型,一致率分别为83.8%、78.3%。结论:利用Logistic回归模型判断和预测住院病例医疗费的高低,可以及时地了解费用控制情况,为加强费用管理提供依据。

关键词： Logistic回归医疗费用病例分型住院患者

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基于循环神经网络模型的创伤重症患者临床结局的动态预测

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海军军医大学学报 2024年第10期45卷 1241-1249页

作者：齐戈尧徐进金志超海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生与统计学教研室上海200433 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院兰州730030

目的探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患... 详细信息

目的探讨基于循环神经网络(RNN)算法构建的动态预测模型用于创伤重症患者临床结局动态预测的价值,并研究动态策略和实时预测模型可行的搭建方案及路径。方法本研究数据来源于美国重症监护医学信息数据库(MIMIC)-Ⅳ2.0。以创伤重症患者院内结局为预测目标,使用长短时记忆(LSTM)和门控循环单元(GRU)2种RNN算法分别在4、6和8 h时间窗下训练动态预测模型。使用灵敏度、特异度、F1值和AUC值对模型性能进行评价,并分析不同RNN算法和时间窗对模型性能的影响。在8 h时间窗下分别训练隐马尔科夫模型(HMM)、随机森林(RF)模型和logistic模型作为对照,横向比较2种RNN算法模型与对照模型的性能指标,并分析各模型的时间趋势变化。结果在不同时间窗时,RNN动态模型在灵敏度、特异度、F1值和AUC值等4个性能指标上差异均有统计学意义(均P<0.001),在8 h时间窗时模型的各性能指标均高于6 h和4 h时;不同RNN算法(LSTM和GRU)间仅特异度差异有统计学意义(P=0.036)。横向比较结果显示,2种RNN算法模型和其他模型间各性能指标差异均有统计学意义(均P<0.001),2种RNN算法模型各指标均高于HMM、RF和logistic模型;各算法模型灵敏度、特异度和F1值的ICC均小于0.400(95% CI未包含0),而AUC值的ICC在统计学上证据不足(95% CI包含0)。结论基于RNN算法的动态模型对创伤重症患者临床结局的预测效果较其他常见模型具有一定优势,且时间窗对模型性能可能存在影响。

关键词：循环神经网络长短期记忆网络门控循环单元创伤动态模型临床结局预测模型

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中药药物不良反应评价与药物流行病学新方法

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药学服务与研究 2007年第5期7卷 367-371页

作者：陈文傅政王海南杜文民贺佳第二军医大学卫生勤务系卫生统计学教研室上海200433 上海市ADR监测中心上海200040

近年来,中药药物不良反应(ADR)报道不断增多,而中药的ADR评价有一定的难度。本文从讨论中药ADR的定义开始,讨论了药物流行病学的新方法,提出根据具体的情况选用合适的药物流行病学新方法来评价中药ADR。

关键词：中草药药物副反应报告系统药物流行病学综述

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