检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 344-351页

作者：张枫秉岩刘骥刘丽娟海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表... 详细信息

目的了解社区老年2型糖尿病患者自我管理现状,并利用结构方程模型分析其影响因素。方法采用便利抽样法,以上海市虹口区65岁及以上2型糖尿病患者为研究对象,应用糖尿病自我管理量表、贝克抑郁量表、糖尿病自我效能量表及糖尿病痛苦量表对患者进行调查。采用Spearman相关分析探讨变量间的关系,通过构建结构方程模型分析患者的抑郁、自我效能、糖尿病痛苦对自我管理水平的影响。结果共纳入588例老年2型糖尿病患者,糖尿病自我管理水平得分为32.00(28.00,38.00)分,糖尿病自我效能量表得分为158.50(135.25,172.00)分,贝克抑郁量表得分为0.00(0.00,2.00)分,糖尿病痛苦量表得分为23.00(18.00,31.00)分。构建的结构方程模型显示了良好的样本数据拟合,自我效能对自我管理水平(β=0.558,P<0.001)、抑郁对糖尿病痛苦(β=0.599,P<0.001)有正向影响;抑郁对自我效能(β=-0.314,P<0.001)、糖尿病痛苦对自我效能(β=-0.267,P<0.001)有负向影响。对自我管理水平影响最大的因素是自我效能(总效应为0.558),产生直接影响;其次是抑郁(总效应为-0.264)、糖尿病痛苦(总效应为-0.149),产生间接影响。自我效能在抑郁和自我管理的关系中发挥中介作用,间接效应为-0.175,占总效应的66.3%;自我效能和糖尿病痛苦在抑郁和自我管理之间发挥链式中介作用,间接效应为-0.089,占总效应的33.7%。结论自我效能对老年糖尿病患者自我管理水平的作用效应最大,抑郁和糖尿病痛苦通过自我效能的中介作用间接影响自我管理水平。社区和临床医务工作者应当注重提高糖尿病患者的自我效能感,对其抑郁和糖尿病痛苦的症状进行针对性干预,以提高糖尿病患者的自我管理水平。

关键词： 2型糖尿病自我管理自我效能结构方程模型抑郁糖尿病痛苦

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我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2023年第10期44卷 1173-1178页

作者：潘禺安宋佳男张鹭鹭袁磊海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生勤务学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉学部上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433

目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的全国数据,分析我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素。方法从第8轮CLHLS数据中纳入年龄≥65岁、有流调中心抑郁水平评定10条目量表(CES-D-10)调查结果、明确表示自己患有高血压的... 详细信息

目的基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)的全国数据,分析我国老年高血压患者抑郁状况及其影响因素。方法从第8轮CLHLS数据中纳入年龄≥65岁、有流调中心抑郁水平评定10条目量表(CES-D-10)调查结果、明确表示自己患有高血压的5210例患者。CES-D-10总分≥10分认为有抑郁症状。纳入人口统计学特征、社会因素、生活习惯和健康状况等协变量,采用多重插补法填补缺失数据,利用二元logistic回归模型分析老年高血压患者出现抑郁症状的影响因素。结果5210例老年高血压患者中,有669例(12.84%)存在抑郁症状。logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.355)、低经济收入(OR=3.132)、日常生活活动(ADL)障碍(轻度:OR=1.894;重度:OR=2.951)是老年高血压患者抑郁的危险因素,年龄≥90岁(90~99岁:OR=0.527;≥100岁:OR=0.517)、高经济收入(OR=0.701)、体育锻炼(OR=0.551)、睡眠时长≥6 h(6.0~7.9 h:OR=0.286;8.0~9.9 h:OR=0.203;≥10.0 h:OR=0.205)是老年高血压患者抑郁的保护因素(P均<0.05)。结论老年高血压患者中有12.84%存在抑郁症状,男性、低经济收入、ADL障碍、年龄<90岁、无体育锻炼习惯、睡眠时长<6 h的老年高血压患者可能更容易存在抑郁症状。

关键词：老年人高血压抑郁危险因素

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呼吸系统疾病患者生命质量损失的定量分析

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第二军医大学学报 2004年第11期25卷 1232-1234页

作者：田文华第二军医大学卫生勤务学系卫生管理学教研室上海200433

目的 :对呼吸系统疾病给患者造成生命质量的损失进行定量分析。方法 :制订生命质量评价量表 ,通过生命质量指数对上海市某医院 36 0例样本进行定量分析 ,并通过建立模型分析其影响因素。结果 :生病前后平均每个患者生命质量指数的损失... 详细信息

目的 :对呼吸系统疾病给患者造成生命质量的损失进行定量分析。方法 :制订生命质量评价量表 ,通过生命质量指数对上海市某医院 36 0例样本进行定量分析 ,并通过建立模型分析其影响因素。结果 :生病前后平均每个患者生命质量指数的损失值为 5(P<0 .0 1) ,即生命质量损失 19%。模型分析表明 ,生命质量的影响因素主要包括健康自我评价、婚姻状况、医疗负担、就诊次数和主动吸烟情况。结论 :定量分析呼吸系统疾病造成患者生命质量的损失是一项探索性研究 ,在方法学和实际应用上具有参考价值。

关键词：呼吸系统疾病生命质量损失定量分析

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“心理动员”概念规范分析

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第二军医大学学报 2019年第6期40卷 672-674页

作者：顾仁萍海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室

目的规范分析“心理动员”的概念。方法运用规范分析法、文本分析及逻辑归纳与演绎,进行“心理动员”概念的规范分析。结果实定法中将“心理动员”纳入政治动员,理论研究存在进行心理动员所运用方法上的不同,以往战争中已运用了心理动... 详细信息

目的规范分析“心理动员”的概念。方法运用规范分析法、文本分析及逻辑归纳与演绎,进行“心理动员”概念的规范分析。结果实定法中将“心理动员”纳入政治动员,理论研究存在进行心理动员所运用方法上的不同,以往战争中已运用了心理动员实践。结论“心理动员”是指运用心理学理论和方法,有计划、有组织、有步骤地对人的心理施加影响,使人们的意志、情感、情绪、心态由平时向战时调适,从而提高战场心理适应能力的一种动员形式。

关键词：国防动员心理动员规范分析精神卫生

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农村医疗支出型贫困患者自主出院影响因素的抽样调查

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第二军医大学学报 2016年第10期37卷 1310-1313页

作者：滕海英孙宁陈千马玉琴第二军医大学基础部数理教研室上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

医疗支出型贫困人群,按目前通用的贫困测量标准（收入角度）不属于贫困人群。他们一旦遭遇疾病支出风险则陷入贫困,表现为不去就诊或者“因病致贫、返贫”。个人现金卫生支出使得贫困人口更加贫困,而对富裕人群影响不大。发达国家较早... 详细信息

医疗支出型贫困人群,按目前通用的贫困测量标准（收入角度）不属于贫困人群。他们一旦遭遇疾病支出风险则陷入贫困,表现为不去就诊或者“因病致贫、返贫”。个人现金卫生支出使得贫困人口更加贫困,而对富裕人群影响不大。发达国家较早意识到对医疗支出型贫困人群的外部有效资金帮助将具有更高的成本收益。

关键词：农村人口医疗支出型贫困医疗费用无力承担就医选择

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军人心理求助障碍量表的汉化及信度效度检验

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第二军医大学学报 2020年第3期41卷 339-341页

作者：顾仁萍杨媛媛海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室上海200433

目的汉化军人心理求助障碍(Perceived Barriers to Seeking Mental Health Services)量表,分析其在测评海军官兵心理求助障碍的信度和效度。方法通过翻译-回译-调适,形成汉化版军人心理求助障碍量表,并对659名海军官兵进行测评,分析量... 详细信息

目的汉化军人心理求助障碍(Perceived Barriers to Seeking Mental Health Services)量表,分析其在测评海军官兵心理求助障碍的信度和效度。方法通过翻译-回译-调适,形成汉化版军人心理求助障碍量表,并对659名海军官兵进行测评,分析量表的信效度。结果回收有效问卷654份,有效问卷率为99.24%。文化调适时合并2个条目,探索性因子分析共提取3个公因子,分别是消极态度、污名和组织障碍。删除"我去心理咨询让我感觉很尴尬"和"接受心理咨询会被看作软弱"2个条目。验证性因子分析结果:χ^2=233.0588,良性适配指标(GFI)=0.8094,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.1675,残差均方和平方根(RMR)=0.1013,标准化残差均方和平方根(SRMR)=0.0843,标准适配指数(NFI)=0.7386,比较适配指数(CFI)=0.7731,拟合指标尚可。总量表的内部一致性Cronbachα系数为0.865,提取的3个公因子Cronbachα系数分别为0.706、0.818和0.869。结论汉化版军人心理求助障碍量表具有良好的信度,效度分析认为模型适配度尚可,需进一步扩大样本并修订完善。

关键词：军事人员心理求助量表信度效度

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长期慢性应激人员睡眠质量和人格特征调查

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第二军医大学学报 2013年第12期34卷 1345-1349页

作者：刘伟志侬宇琴王伟尚志蕾田文华严进第二军医大学心理与精神卫生学系基础心理学教研室上海200433 第二军医大学长海医院胸心外科上海200433 第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的调查长期慢性应激条件下员工的睡眠质量与人格特征。方法以上海市某窗口单位(从事市政服务工作,不可预期的应激长期存在)1年以上工龄的员工100名作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL... 详细信息

目的调查长期慢性应激条件下员工的睡眠质量与人格特征。方法以上海市某窗口单位(从事市政服务工作,不可预期的应激长期存在)1年以上工龄的员工100名作为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90)调查其睡眠质量和人格特征,并比较不同人格特质员工之间睡眠质量和心理健康状况差异。结果回收有效问卷97份,有效回收率97%。(1)长期慢性应激条件下员工PSQI总分为(2.76±1.85)分,其中18.6%(18/97)的员工存在睡眠质量问题(PSQI≥5分),不同性别、年龄、教育程度及工龄的员工睡眠质量发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)长期慢性应激条件下员工EPQ的精神质分和神经质分低于常模,而内外向分则高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)情绪稳定型员工(66人)PSQI总分、SCL-90总分均低于中间型员工(31人),差异有统计学意义(P<0.05);外向型员工(72人)PSQI总分、SCL-90总分均低于中间型员工(25人),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)长期慢性应激条件下员工SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分均低于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)EPQ的内外向分与SCL-90的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子分呈负相关(P<0.05);EPQ的神经质分与SCL-90的上述各因子分均呈正相关(P<0.05)。结论长期慢性应激条件下的员工18.6%存在睡眠质量问题;其人格特征以情绪稳定型和外向型为主;人格外向、情绪稳定的员工较少出现心理健康问题和睡眠质量问题。

关键词：心理性应激睡眠人格精神卫生

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区域卫生资源分布优化建模

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第二军医大学学报 2005年第11期26卷 1224-1225页

作者：张义张鹭鹭扈长茂张志锋孙金海第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的:建立区域卫生资源分布优化模型,探讨优化机制,解决区域卫生资源在空间分布上的最优分配及最优利用问题。方法:以课题组卫生资源优化部署理论研究为基础,针对区域卫生资源分布的优化问题,采用运筹学方法,以卫生资源的有效服务半径... 详细信息

目的:建立区域卫生资源分布优化模型,探讨优化机制,解决区域卫生资源在空间分布上的最优分配及最优利用问题。方法:以课题组卫生资源优化部署理论研究为基础,针对区域卫生资源分布的优化问题,采用运筹学方法,以卫生资源的有效服务半径为保障半径,以保障负荷为约束条件,按照“划区治疗,就近收治”原则,构建分布优化模型。结果:构建了区域卫生资源分布优化模型,获得区域卫生资源分布优化机制。结论:模型构建合理,解决了区域卫生资源分布的最优分配及最优利用问题。

关键词：区域卫生计划卫生资源分布优化模型

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基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架研究

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第二军医大学学报 2005年第11期26卷 1236-1238页

作者：谢长勇张鹭鹭欧崇阳杨祖兴李凌第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的:研究基于人群健康的我国宏观卫生政策系统框架及改革措施。方法:通过文献回顾法,采用卫生政策研制程式及系统动力学建模方法进行政策设计研究。结果:构建了基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架,建成了我国卫生筹资问题的舍本... 详细信息

目的:研究基于人群健康的我国宏观卫生政策系统框架及改革措施。方法:通过文献回顾法,采用卫生政策研制程式及系统动力学建模方法进行政策设计研究。结果:构建了基于人群健康的国家宏观卫生政策系统框架,建成了我国卫生筹资问题的舍本逐末模型,并为卫生改革提出了合理化的政策建议。结论:新型宏观卫生政策系统框架拓宽了卫生工作内涵,有利于提升医疗卫生服务系统工作绩效,促进人群健康目标的实现。

关键词：医疗卫生服务系统卫生政策模型

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军队医院高级卫生人力资源产出分析

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第二军医大学学报 2003年第10期24卷 1061-1063页

作者：张志锋张鹭鹭周宝宏邢茂迎郭龙欧崇阳第二军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的:分析高级卫生人力资源产出情况及其影响因素,为军队医院合理配置高级卫生人力资源及实现可持续发展提供政策性建议。方法:采用文献综述、Delphi专家咨询,界定高级卫生人力资源的概念;以现场调查资料、现有资料建立Logis-tic回归模... 详细信息

目的:分析高级卫生人力资源产出情况及其影响因素,为军队医院合理配置高级卫生人力资源及实现可持续发展提供政策性建议。方法:采用文献综述、Delphi专家咨询,界定高级卫生人力资源的概念;以现场调查资料、现有资料建立Logis-tic回归模型分析影响高级卫生人力资源产出的因素。结果:界定了高级卫生人力资源的概念;通过对某区域23所医院高级卫生人才的年龄、性别、职称、学历、临床实际工作时间,诊断成功率、科研成果、学术论文、新技术、研究生培养、进修生带教、医疗事故或差错、处方合格率、甲级病案率等14个因素的分析,显示出该23家医院高级卫生人力资源科研成果少,人才培养成效不大,新技术、新疗法突破较少;对高级卫生人力资源产出的影响因素是科研成果、学术论文、新技术、研究生培养、医疗事故或差错等5个因素。结论:医院为实现可持续发展和获取综合竞争优势要深挖现有高级卫生人力资源潜力,完善高级卫生人力资源的再生机制;严格对高级卫生人力资源的遴选,完善高级卫生人力资源的选拔机制;精心组织对高级卫生人力资源的投资计划,完善高级卫生人力资源的培养机制。

关键词：军队医院高级卫生人力资源产出分析影响因素合理配置

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