检索结果-内蒙古大学图书馆

空军航空医学 2023年第2期40卷 150-155页

作者：瞿发林李耀光翟玉龙王云郭秀全西部战区空军医院肿瘤血液科成都610021 西部战区空军医院放疗科成都610021 西部战区空军保障部卫生处成都610041 空军军医大学生理与病理生理学教研室西安710032 解放军93926部队医院

目的探讨Toll样受体9基因(Toll-like receptor 9,TLR9)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与肺癌放疗患者放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)发生风险的关系。方法收集160例肺癌放疗患者资料,根据是否有RP,分为病例组(82例)和对照组(78例)。对所有患者TLR9基因上的3个潜在功能性SNP位点进行基因分型,检测血浆白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)含量,分析SNP与RP发生风险和血浆IL-6含量的相关性。结果TLR9基因rs5743836位点C等位基因和TC/CC基因型与肺癌放疗患者RP发生风险增加显著相关。携带C等位基因患者放疗后RP发生风险是T等位基因的1.64倍(95%CI:1.15~2.97,P=0.013);携带rs5743836 TC和CC基因型患者放疗后RP发生风险分别是TT基因型患者的1.21倍(95%CI:1.01~1.79,P=0.044)和1.54倍(95%CI:1.12~2.48,P=0.016)。病例组血浆IL-6含量显著高于对照组(P<0.001);携带rs5743836 CC基因型患者血浆IL-6含量显著高于TT或TC型患者,TC型患者血浆IL-6含量显著高于TT型(P均<0.001)。rs5743836位点C等位基因型与血浆IL-6含量在肺癌放疗患者RP发生中存在显著的正相加交互作用(P=0.018)。结论TLR9 rs5743836位点基因型与肺癌放疗患者RP发生风险增加显著相关,可以此筛选放射性肺损伤易感人群,并早期诊断及防治放射性肺损伤。

关键词：肺癌 Toll样受体9 单核苷酸多态性放射性肺炎发生风险

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叙事护理学实践教学体系的构建研究

叙事护理学实践教学体系的构建研究

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作者：张雯庆中国人民解放军海军军医大学

学位级别：硕士

研究目的本课题在前期“叙事护理学”理论教学研究的基础上,科学构建“叙事护理学”实践教学体系,从而形成一个针对在校医学生的、包含理论教学与实践教学两个方面的、完整的叙事医学教育培养链条,为解决医学人文教育难以落地的现实困... 详细信息

研究目的本课题在前期“叙事护理学”理论教学研究的基础上,科学构建“叙事护理学”实践教学体系,从而形成一个针对在校医学生的、包含理论教学与实践教学两个方面的、完整的叙事医学教育培养链条,为解决医学人文教育难以落地的现实困境提供思路,达到培养学生医学人文情怀,提升人文关怀能力的目的。研究方法本研究以行动研究为框架,发现问题后形成研究方向、制定计划、实施计划、观察并反思。发现问题后形成研究方向:在5轮叙事护理学理论授课中发现理论课程难以全面培养学生的叙事护理能力,应该对学生开展叙事护理学实践教学;第一轮行动研究计划:在华生人文关怀理论指导下,在文献研究以及理论研究的基础上,结合课题组前期研究成果,采用内容分析法,以“叙事护理学”理论课为依据,进行知识点解析,制定相配套于理论教学的实践教学方案。采用线上线下相结合的教学方式,建立课程SPOC平台,包括拍摄课程视频和建设教学资源;建立校外多个实践教学基地。开展专家小组会议对拟定的方案的合理性进行讨论,形成具有科学性的叙事护理学实践教学方案;实施计划:以我校在校医学生为研究对象,在叙事护理理论课上招募实践课程参与者,开展“叙事护理学”教学行动研究;观察反思:研究者对实施过程进行参与式观察,第一轮行动研究被迫终止,反思过程中发生的问题。第二轮行动计划:在汲取前次经验的基础上,重新拟定实践教学方案,新拟定的教学要素包括实践教学目标、实践教学策略、实践教学组织形式、实践教学内容、教学实践场所、教学效果的测评,再次举行专家小组会议并予以确定。依据确定方案开展教学实践。在整个教学过程中进行参与式观察,并对观察内容进行反思,指导调整实践体系方案。采用问卷调查和质性访谈两种方法对教学效果进行分析。问卷调查:对参加实践教学研究的学生在实践教学前后开展单组前后测量,评价学生叙事护理知识-态度-行为的变化、医学叙事能力以及人文关怀能力的变化。质性访谈:采用半结构式访谈,对学生就实践教学的内容、组织形式、学习体验等主题进行访谈;对教师就教学实施、学生反馈、教学体验等主题进行访谈。综合两方面的结果,对实践教学效果进行分析。结果结果1:构建了“叙事护理学”实践教学方案——“六大要素”+“一套资源”包括实践教学的目标、实践教学策略、教学组织形式、实践教学内容、教学实践场所、教学效果评价六大要素。明晰了“四维度”的教学目的:提升学生对患者疾病境遇的关注能力、患者疾病体验的理解能力、自身照护过程的反思能力以及患者疾病经历的回应能力;提出了教学“五策略”:赏故事、演故事、听故事、写故事、讲故事;创新了“两阶段”的教学组织形式:采用混合式实践模拟教学阶段和以志愿活动为机制的叙事护理实践教学阶段;设计了“七次课”的教学内容:影视作品赏析、疾病作品阅读、生命共情体验与情景模拟、与临终患者及家属叙事、与儿童患者及家属叙事、与脑瘫患者及家属叙事以及访谈护士;建立了教学实践“三基地”:临汾社区卫生服务中心安宁疗护病房、上海市儿童医学中心、上海壹博医院;开展了教学效果评价“两方法”:量表前后测和访谈;制作了“一视频”的实践教学资源:拍摄了叙事护理学教学视频,并搭建了SPOC平台。设计了“叙事护理学”实践教学实施内容和过程。提出了医学生与患者或家属叙事教学流程,核心为叙事护理实践四个操作步骤:破冰-引出故事的叙述-引导故事的深入-引申故事的内涵(破冰-“3引”)。结果2:教学效果评价通过对学生实施实践教学前后测量数据进行统计分析,显示叙事护理知识、叙事护理能力、叙事护理行为、关注倾听、理解回应、反思再现、认知维度、勇气维度和耐心维度9组配对数据均呈现出差异性(p<0.05);对访谈结果进行分析提炼后,归纳出学生对实践教学课程5个方面的认可评价(包括:课程立足实践,体验感强;课程内容丰富,拓宽视野;课程形式新颖,参与感强;目标环环相扣,实操性强;课程对患者有帮助价值)、4个方面的课程建议(包括:提前提供患者更多信息;增加小组活动人数;更加合理的选择患者;增加学生分享会)以及4个方面的自我成长(包括:愿意倾听患者讲述故事;感受到倾听故事的价值;学会尝试理解患者的讲述;有意识的运用叙事护理的技巧);归纳出教师对学生和教学整体评价的4个方面(包括:以志愿活动为机制的叙事实践,为患者创造了更高价值;叙事活动形式新颖,学生主动性强参与度高;学生的叙事能力得到发展,运用逐渐娴熟;部分学生较为内敛羞涩,需要加强实战)。结论本课题在前期“叙事护理学”理论课程研究的基础上,构建了“叙事护理学”实践教学体系,从而形成了“理论+实践”的完整叙事护理教学体系。研究开发的视频课程和SPOC平台,丰富医学人文教学资源;以志愿服务为机制的线上线下混合式实践教学模式,创新了医学人文教学新体系和实践新模式;叙事护理实践教学有利于培养学生的医学人文观念,深化学生对职业精神和专

关键词：医学人文叙事护理实践教学实践教学体系

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加强科研型研究生实验室安全意识的思考与探索

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卫生职业教育 2022年第18期40卷 32-34页

作者：张晓迪任晓婷赵晨茜刘江正于卫华王钊海春旭刘瑞空军军医大学军事预防医学院军事毒理学与防化医学教研室/陕西省自由基生物学与医学重点实验室/特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

以毒理学实验室为例,提出可通过导师负责制下的思政教育,环境标识语警示提醒,管理能力与责任心培养;安全操作技能培训及实验室安全管理等持续加强研究生实验室安全意识,增强实验室安全管理效果,旨在为高校实验室安全管理提供参考。

关键词：研究生实验室安全安全意识

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高校教学方法改革探究——以心理学为视角

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高教学刊 2022年第27期8卷 142-145页

作者：高云涛武圣君赵晓东张娇妹张玉婷郭亚宁曾令伟王卉空军军医大学军事医学心理学系基础心理学教研室西安710032 空军航空大学初级飞行训练基地一团长春130103 空军军医大学西京医院军人特诊中心西安710032

当前我国高等教育人才在课堂中普遍出现学习效率不高的现象,其反映课程教育背后存在的诸多心理问题。“三分课堂”教学是对传统教育目标和教学方法的改革,从心理学理论角度出发,着眼于未来实际应用,通过构建知识框架法、无领导小组讨论... 详细信息

当前我国高等教育人才在课堂中普遍出现学习效率不高的现象,其反映课程教育背后存在的诸多心理问题。“三分课堂”教学是对传统教育目标和教学方法的改革,从心理学理论角度出发,着眼于未来实际应用,通过构建知识框架法、无领导小组讨论法和教授学习策略法,使课堂效率最大化,实现综合提高学生学习能力、各项素质和应用技能的目标,实现创新型人才的培养。

关键词：三分课堂心理学知识结构无领导小组讨论学习策略

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便携式医用氧气纯度分析仪的研制

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医疗卫生装备 2024年第3期45卷 36-40页

作者：李林霞高俊波范榕吴霆徐亚蛟刘彦琪马进王云英空军军医大学航空航天医学系航空航天生理学教研室西安710032 中国船舶集团有限公司第七一八研究所第四研究室河北邯郸056002 咸阳职业技术学院医学院护理教研室西安712046

目的:研制一款能够对医用氧或航空用氧中的多组分气体进行实时检测的便携式医用氧气纯度分析仪,以保障用氧的安全。方法:该分析仪以STM3F103RC作为主控制器,硬件主要由电源管理模块、氧气检测模块、一氧化碳/氯气检测模块、流量/二氧化... 详细信息

目的:研制一款能够对医用氧或航空用氧中的多组分气体进行实时检测的便携式医用氧气纯度分析仪,以保障用氧的安全。方法:该分析仪以STM3F103RC作为主控制器,硬件主要由电源管理模块、氧气检测模块、一氧化碳/氯气检测模块、流量/二氧化碳检测模块、露点检测模块组成;软件包括人机交互界面设计和系统程序设计,其中人机交互界面采用DGUS组态软件开发,系统程序在Keil MDK环境下采用C语言编写。为验证该分析仪的检测性能,对氧气检测误差以及检测稳定性,一氧化碳、氯气、二氧化碳检测误差进行测试。结果:测试数据表明,该分析仪检测高体积分数氧气有较高的精度,绝对误差在±0.1%以内,而且长期稳定性较好;检测一氧化碳、二氧化碳和氯气的误差均在±5%FS以内,符合设计要求。结论:该分析仪测量精度高、稳定性好、方便携带,能够满足医用氧及航空用氧的检测需求。

关键词：医用氧航空用氧氧气纯度检测氧气纯度分析仪

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以民众健康为中心,全方位推进健康中国战略——护理学科在行动

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中国实用护理杂志 2020年第28期36卷 2161-2164页

作者：罗羽雷蕾陆军军医大学护理学院护理管理学教研室重庆400038

在全面推进健康中国战略背景下,本文从"大健康观"和"大卫生观"角度出发,阐述了护理人员在特色养老模式探索、器官移植困境破解、认知预警干预、患者福祉拓建、公众生死教育推广等健康推进中的护理服务拓展概况,以... 详细信息

在全面推进健康中国战略背景下,本文从"大健康观"和"大卫生观"角度出发,阐述了护理人员在特色养老模式探索、器官移植困境破解、认知预警干预、患者福祉拓建、公众生死教育推广等健康推进中的护理服务拓展概况,以期为我国护理学科未来更好地拓展社会服务领域,推进健康中国战略的实现,助力健康卫生事业发展提供借鉴与参考。

关键词：健康中国全民健康护理学科护理服务

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己酮可可碱干预氧化应激线粒体机制在氯气致大鼠急性肺损伤中的作用

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空军军医大学学报 2022年第6期43卷 690-695页

作者：刘萌萌赵晨茜刘姗姗刘江正孔德钦刘瑞郭鹏海春旭张晓迪武警后勤学院卫生勤务系天津300309 空军军医大学军事预防医学系军事毒理学与防化医学教研室陕西省自由基生物学与医学重点实验室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

目的观察氯气致大鼠急性肺损伤(ALI)过程中己酮可可碱(PTX)的干预作用,探讨其可能的保护机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为对照组、氯气暴露组、PTX干预组(氯气暴露)、单纯PTX组(空气暴露),每组6只。PTX干预组和单纯PTX组大鼠在氯气... 详细信息

目的观察氯气致大鼠急性肺损伤(ALI)过程中己酮可可碱(PTX)的干预作用,探讨其可能的保护机制。方法将24只雄性SD大鼠随机分为对照组、氯气暴露组、PTX干预组(氯气暴露)、单纯PTX组(空气暴露),每组6只。PTX干预组和单纯PTX组大鼠在氯气暴露前30 min和染毒后15 min分两次分别给予100 mg/kg PTX灌胃。染毒剂量为1200 mg/m^(3),时长5 min,对照组给予同等条件下的空气暴露,氯气暴露组给予等量生理盐水灌胃。HE染色后观察肺损伤程度;透射电镜下观察肺组织线粒体超微结构;二辛可宁酸蛋白定量法测定血浆和支气管肺泡灌注液(BALF)中蛋白含量并计算肺通透指数;采用Mito SOX探针检测肺组织活性氧(ROS)的含量;试剂盒检测BALF中丙二醛(MDA)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)和还原型谷胱甘肽(GSH)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活力;定磷法检测肺组织Na^(+),K^(+)-ATPase和Ca^(2+),Mg^(2+)-ATPase的活力;Western blotting法检测肺组织中过氧化氢酶(CAT)和线粒体外膜转位酶20(TOM 20)蛋白表达水平。结果与对照组相比,氯气暴露后3 h,肺泡结构异常,线粒体肿胀明显,肺组织ROS水平升高;BALF中MDA水平、GSSG水平、SOD活力、TOM 20蛋白表达水平、Na^(+),K^(+)-ATPase和Ca^(2+),Mg^(2+)-ATPase活力升高,GSH含量和GSH/GSSG比值、CAT蛋白表达水平下降,且差异有统计学意义(P<0.05);与氯气暴露组相比,PTX干预后,可下调MDA水平、GSSG水平、TOM 20蛋白表达水平、Na^(+),K^(+)-ATPase和Ca^(2+),Mg^(2+)-ATPase活力(P<0.05),上调GSH含量、GSH/GSSG比值和CAT蛋白表达水平(P<0.05)。结论PTX可能通过影响线粒体数量和功能,减轻肺内氧化损伤,在氯气暴露引起的ALI的过程中起保护作用。

关键词：氯气己酮可可碱急性肺损伤线粒体氧化损伤

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鸢尾素介导抗炎和抗氧化作用的机制

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癌变．畸变．突变 2022年第4期34卷 247-254,261页

作者：涂永梅于卫华彭洁刘江正刘瑞吴昊孔德钦何改花李文丽王冲陕西中医药大学公共卫生学院陕西咸阳712046 空军军医大学军事预防医学系军事毒理学与防化医学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西省自由基生物学与医学重点实验室陕西西安710032

目的:探讨鸢尾素(irisin)介导的小鼠巨噬细胞RAW264.7抗炎和抗氧化作用的机制。方法:用200 ng/mL鸢尾素分别处理RAW264.7细胞0、24和48 h,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测抗炎因子(IL-10、Arg-1、CD206),抗氧化基因(HO-1、SOD2)和PPAR-γ... 详细信息

目的:探讨鸢尾素(irisin)介导的小鼠巨噬细胞RAW264.7抗炎和抗氧化作用的机制。方法:用200 ng/mL鸢尾素分别处理RAW264.7细胞0、24和48 h,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测抗炎因子(IL-10、Arg-1、CD206),抗氧化基因(HO-1、SOD2)和PPAR-γmRNA的表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测细胞上清中抗炎因子含量;试剂盒测定抗氧化酶活性;Western blot检测PPAR-γ蛋白表达;免疫荧光法检测Nrf2、PPAR-γ的表达和定位。另用200 ng/mL鸢尾素预处理细胞4 h,100 ng/mL脂多糖(LPS)刺激巨噬细胞24 h,采用q PCR检测促炎因子表达,DCFH-DA和Mito-LX染色检测活性氧(ROS)水平。进一步用PPAR-γ抑制剂T0070907(30μmol/mL)预处理细胞4 h,200 ng/mL鸢尾素培养24 h,采用qPCR检测抗炎因子表达。结果:与对照组相比,200ng/mL鸢尾素可促进IL-10、Arg-1和CD206等抗炎因子的表达(P<0.05),并抑制LPS诱导的TNF-α和IL-6 mRNA表达升高(P<0.05),表明鸢尾素具有抗炎作用。并且200 ng/mL鸢尾素处理RAW264.7细胞4 h后Nrf2发生核转位,HO-1和SOD2表达和酶活性显著增强,GSH含量也升高(P<0.05)。此外,鸢尾素刺激下细胞内PPAR-γ的m RNA和蛋白表达升高,并发生明显核转位,PPAR-γ抑制剂T0070907可阻断鸢尾素介导的抗炎因子表达升高(P<0.05)。结论:鸢尾素通过PPAR-γ启动巨噬细胞M2型极化发挥抗炎作用,并增强Nrf2及下游抗氧化酶谱表达,有望成为炎症疾病候选治疗药物。

关键词：鸢尾素巨噬细胞抗炎抗氧化过氧化物酶体增殖物激活受体γ 核因子E2相关因子2

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辽宁省糖尿病防治热点及趋势分析

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中国卫生统计 2023年第6期40卷 914-916,920页

作者：谢志恒侯跃芳吕阳于连政刘红波中国医科大学公共卫生学院卫生学院卫生统计教研室 110122 中国医科大学健康管理学院北部战区空军医院老年病科辽宁省疾病预防控制中心慢病所

目的探索辽宁省糖尿病防治的研究热点和趋势,为辽宁省糖尿病防治策略的构建提供有效、合理的决策支持。方法检索中国知网数据库近20年(2002.1.1-2021.12.31)辽宁省糖尿病防治的相关文献,运用CiteSpace软件绘制辽宁省糖尿病防治知识图谱... 详细信息

目的探索辽宁省糖尿病防治的研究热点和趋势,为辽宁省糖尿病防治策略的构建提供有效、合理的决策支持。方法检索中国知网数据库近20年(2002.1.1-2021.12.31)辽宁省糖尿病防治的相关文献,运用CiteSpace软件绘制辽宁省糖尿病防治知识图谱,结合关键词分析、聚类及突现词等分析深度挖掘辽宁糖尿病防治的研究热点和趋势。结果将筛选后文献进行关键词共线图谱分析可得192个关键节点和323条连线,聚类分析形成8个有效聚类,健康教育和综合干预指导社区管理为辽宁省糖尿病防治的热点主题和研究前沿。结论综合指导干预社区管理糖尿病及其并发症的健康教育依旧是辽宁省糖尿病防治领域重点关注的方向,糖尿病社区管理和健康教育受到学者重视并有望在加强患者自我管理控制血糖、提升生活质量方面发挥更大的作用。

关键词：糖尿病防治辽宁省知识图谱热点

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对重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献影响因素的质性分析

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中国实用护理杂志 2020年第3期36卷 210-214页

作者：董鹤雷蕾罗月曾冬梅罗羽陆军军医大学护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学西南医院急诊科重庆400038

目的探讨重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献的影响因素,为改善ICU护士参与器官捐献工作的现状提供参考。方法采用目的抽样法从重庆市具有器官移植资质的4所三级甲等综合医院抽取16名ICU护士进行半结构式个人深度访谈,运用质性研究中现... 详细信息

目的探讨重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献的影响因素,为改善ICU护士参与器官捐献工作的现状提供参考。方法采用目的抽样法从重庆市具有器官移植资质的4所三级甲等综合医院抽取16名ICU护士进行半结构式个人深度访谈,运用质性研究中现象学的Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果分析ICU护士拒绝实施器官捐献的原因并提炼出如下主题:器官供体获取带来极大伦理困境、器官移植术不良反应引发负面影响、ICU护士对器官捐献尚缺乏认同、器官捐献管理政策尚存系列问题。结论阻碍ICU护士实施器官捐献的因素广泛涉及器官捐献的伦理困境、器官移植术的不良反应、器官捐献普及度不足、器官捐献事业尚存薄弱环节等相关问题。提示医疗卫生机构可通过出台默哀仪式等相关措施帮助ICU护士正确面对器官捐献的伦理问题,也可通过增加器官移植术进展的培训内容、在医院内设立器官捐献宣教体系、优化器官捐献的补偿政策等方式,提升ICU护士对器官捐献的认知,同时为其参与器官捐献工作提供保障与支持。

关键词： ICU护士器官捐献器官移植现象学定性研究

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